Переломы передней лапы, а именно перелом лучевой и локтевой костей у маленьких собачек - частая травматическая проблема в ветеринарной практике. Перелом костей предплечья характерен для таких пород собак, как той-терьер, йоркширский терьер, пражский крысарик, чихуахуа или карликовый пудель и требует незамедлительной помощи у ветеринарного специалиста в данной области.
Для карликовых пород собак характерен именно этот тип перелома, так как у них есть факторы, предрасполагающие к возникновению этой проблемы: отсутствие костного канала в дистальной части предплечья, несбалансированное кормление натуральной пищей, очень малый размер собаки и многое другое.
В большинстве случаев, карликовые собаки вышеперечисленных пород имеют простой поперечный перелом дистальной трети лучевой и локтевой костей в зоне метафиза или начала диафиза. То есть нижний отломок, как правило, не превышает размера 2,5-3 см, что несколько усложняет выбор решения для правильной фиксации такого перелома.
По данным статистики нашего центра, вес собак, получавших перелом предплечья (лучевой и локтевой кости), варьирует от 700 г до 2,5 кг в возрасте от 4 месяцев до 2 лет; чаще это бывают самки, которые едят натуральную пищу. Таким миниатюрным собакам любой прыжок с высоты, при наличии сопутствующих факторов к перелому, может расцениваться как травмирующий фактор. В среднем, собаки, получающие перелом предплечья, спрыгивали с незначительной высоты - примерно от 30 см на пол - и даже это приводило к таким последствиям. Также в большинстве случаев собаки ломают сразу обе кости предплечья – лучевую и локтевую.
Признаки перелома предплечья у меленьких собак типичны для всех пород. В первую очередь, такого рода переломы сопровождаются сильным болевым синдромом. В последующем на месте перелома образуется отёк, который может спускаться вниз на запястье и пальцы больной конечности. При переломе обеих костей предплечья больная лапа может искривляться в зоне перелома, что заметно невооружённым глазом. Иногда при пальпации зоны перелома можно ощутить крепитацию костей.
Перелом предплечья со смещением у той-терьера
Первая помощь при переломе предплечья заключается в иммобилизации перелома, то есть владелец может попробовать зафиксировать больную лапу: привязать её к какой-нибудь опоре. Если собака ведёт себя агрессивно, что часто наблюдается при болевом синдроме, и зафиксировать лапу невозможно, то необходимо поместить собаку в переноску или коробку и доставить в ветеринарный центр. При фиксации перелома предплечья ни в коем случае не пытайтесь вернуть лапу в анатомически правильное положение, так как это спровоцирует ещё больший болевой синдром. Самостоятельно давать какие-либо препараты для обезболивания нельзя, так как они не оказывают мгновенного анальгезирующего эффекта, а также могут затруднить введение собаки в общий наркоз при операции, например, из-за побочного действия или несовместимости с препаратами анестезии.
Крайне редко переломы предплечья у карликовых собак могут быть открытыми, и тогда необходимо закрыть рану бинтом с антисептическим раствором (хлоргексидин или диоксидин), постараться зафиксировать лапу и немедленно направляться в ветеринарный центр.
В нашем ветеринарном центре при поступлении на приём животного с переломом, ветеринарными специалистами осуществляется вся необходимая диагностика, ставится диагноз, и проводится необходимое лечение.
В первую очередь, врач оценивает общее состояние собаки, измеряет температуру тела, артериальное давление, проводит аускультацию грудной клетки, осуществляет забор крови на анализ, проводит рентген-диагностику и так далее. Собаке обязательно будут сделаны обезболивающие препараты, а при необходимости – ещё и препараты для стабилизации общего состояния организма в виде внутривенной инфузии. При желании владельцев, собака может быть размещена в стационарном отделении для проведения диагностики и последующего лечения. После стабилизации общего состояния, ветеринарный врач приступит к точной диагностике перелома и спланирует тип его лечения, для чего потребуется проведение рентгенологического исследования больной конечности в двух проекциях.
Если животному необходимо хирургическое лечение, то собаке проведут предоперационное обследование, которое включает в себя биохимический и клинический анализы крови, ЭХО (УЗИ) сердца и ЭКГ. В нашем ветеринарном центре предоперационное обследование является обязательным, так как оно снижает риск развития послеоперационных осложнений.
Методы лечения перелома предплечья у карликовых собак, как правило, сводятся к хирургическому лечению, но в любом случае тактику операции выбирает ветеринарный врач-ортопед. Для владельца собаки важно понимать, что нет ни одного совершенного способа лечения перелома предплечья!!! Осложнения при переломе всегда возможны вне зависимости от выбора его фиксации. Самое главное, чтобы при выборе метода стабилизации перелома был учтён его тип и соблюдены все требования функционального остеосинтеза.
Данный тип стабилизации применяется при переломах предплечья по типу «зелёной ветки» или переломе только лучевой кости без смещения. Он не подходит при переломах предплечья со смещением, так как отломки заходят друг за друга, особенно в дистальной части конечности из-за невозможности хорошо её стабилизировать и снизить нагрузку на кость в области перелома, что может привести к несращению.
Лангета при переломе по "типу зеленой ветки"
Данный тип стабилизации можно применять как метод фиксации при переломе предплечья обоих костей со смещением в сочетании с применением лангеты. Применяется, как правило, открытая репозиция перелома, что может приводить к ятрогенному поражению костей и мягких тканей. Большим недостатком метода является размещение спицы внутри костного канала лучевой кости, что способствует нарушению кровообращения и может провоцировать несращение перелома.
Во многих литературных источниках применение различных пластин при переломах предплечья у карликовых пород собак даёт хорошие результаты, особенно в условиях несращения перелома. Применение пластин позволяет выполнить точную репозицию перелома, создать в этом месте компрессию, что способствует быстрому сращению тканей и обеспечивает раннюю опороспособность на больную конечность. Метод не требует последующего удаления имплантата.
Применение мини-пластины при переломе предплечья
Данный тип фиксации перелома обеспечивает минимальную травматизацию мягких тканей при операции, так как репозиция перелома осуществляется чаще всего закрытым способом, иногда ограниченно открытым. Можно применять при открытых и инфицированных переломах. Данная методика чаще всего применяется у нас в клинике; она обеспечивает раннюю опороспособность на больную конечность, и собака начинает пользоваться лапой на 2-е сутки после операции.
Двусторонний одноплоскостной аппарат внешней фиксации чаще всего применяется у нас в клинике для лечения перелома предплечья у карликовых пород собак.
Перелом лучевой кости у той терьера
Перелом стабилизирован при помощи аппарата внешней фиксации
Собака с аппаратом внешней фиксации на стационаре после операции
В ветеринарном центре "Прайд" нередки случаи травматологического профиля. У собак мелких пород часто встречаются переломы предплечья. В современном мире есть много способов, чтобы решить данную проблему.
Йоркширский терьер Джули поступила в центр с переломом предплечья (перелом лучевой и локтевой костей) на левой грудной конечности. В анамнезе пациента уже был перелом этой конечности, поэтому ветеринарным врачом-травматологом на осмотре было принято решение стабилизировать перелом путём хирургического вмешательства с установкой накостной блокирующей LSP-пластины.
Данная конструкция позволяет хорошо зафиксировать перелом, чтобы достигнуть наилучшего сращения. Снятие данной платины необходимо только в редких случая, как правило, животным оставляют ее на всю жизнь. Для хрупких костей и повышенной активности Джули это прекрасный способ забыть о переломах.
Ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е. С.
Ветеринарный врач-анестезиолог Литвиновская К. В.
В ГВОЦ Прайд поступила собака породы той-терьер по кличке Шарп, возраст 1 год. У собаки наблюдалась сильная болезненность в области левого предплечья, отек, изменение формы конечности. После проведения рентгенологического исследования у собаки был диагностирован диафизарный перелом предплечья со смещением. После проведения необходимых предоперационных обследований (биохимический анализ крови, Эхо-сердца) собака была прооперированна. Перелом сопоставлен при помощи двухстороннего одноплоскостного аппарата внешней фиксации. С данной конструкцией собака может сразу пользоваться лапой в полном объеме. Аппарат снимают после полного сращения перелома под легкой седацией.
Ветеринарный врач, хирург-ортопед: Маслова Е. С.
Анестезиолог: Смирнова О. В.
В ГВОЦ Прайд поступила собака породы пражский крысарик по кличке Итесса, возраст 1,5 года. У собаки наблюдалась сильная боль в области левого предплечья, отечность, собака не могла нормально пользоваться конечностью, опороспособность полностью отсутствовала. После проведения рентгенологического исследования у собаки был диагностирован дистальный перелом предплечья со смещением.
После проведения необходимых предоперационных обследований (биохимический анализ крови, Эхо-сердца) собака была прооперирована. Перелом сопоставлен при помощи двухстороннего одноплоскостного аппарата внешней фиксации. С данной конструкцией собака может сразу пользоваться лапой в полном объеме. При данном типе перелома, учитывая, что дистальный отломок не более 1 см, аппарат внешней фиксации является предпочтительной конструкцией. Аппарат снимают после полного сращения перелома под легкой седацией.
Ветеринарный врач, хирург-ортопед: Маслова Е. С.
Анестезиолог: Литвиновская К. В.
Автор статьи:
ветеринарный врач-хирург, специалист по ортопедии, неврологии и нейрохирургии
Маслова Екатерина Сергеевна
oncovet.ru
Какие-то ужасы пишите.. . Много раз присутствовала на таких операциях, но сама не делаю. Обычно после операции животное сразу может пользоваться конечностью, первое время немного хромает. Пользоваться лапой надо обязательно, чтобы избежать атрофии мышц и нарушения кровоснабжения!! ! Для обезболивания назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Антибиотки. От наркоза все нормально отходят (если наркоз хороший, врач граммотно им пользуется, нет серьезных заболеваний печени, почек, сердца) Я уж не знаю как в других городах, но в моем ничего страшного в этом нет. Не все хирурги делают, но хирургов-ортопедов хватает. Так что ищите хорошего врача, не переживайте и поправляйтесь!
Хороший вопрос. ) Я остеосинтез не делала, хирург делал. Переломы были самые разнообразные - передних и задних конечностей разной сложности. Подготовка к операции стандартная - не кормить за 12 часов, при условии, что животное здорово. На два последних вопроса нет однозначного ответа - зависит от сложности перелома. Животное может уже на следующий день пользоваться прооперированной конечностью, а может потребоваться массаж и более длительная реабилитация. Результат, опять же, индивидуален - от полного выздоровления до пожизненной хромоты.
в начале 90-х, щен тоя (7 мес, вес ококло 0,8кг) двойной перелом со смещением передней лапы (бабушка уронила) . Ужас, как сейчас помню.. . Врач сшивал кости лавсаном, т. к. подходящих по размеру спиц не было, операция была ювелирная, почти 4 часа длилась. В лангете соба проходила почти 3 месяца, дома обрабатывали швы, раз в 7-10 дней на снимок и осмотр к вету, ну и инекции препаратов + витамины, миниральные добавки. Нормальная собака была, жизнерадостная, кошек гоняла, ну хромала конечно, лапка была кривенькая, а мы её и такой любили.
что ж вы так не аккуратно с питомцем (
я не сталкивалась с таким
читайте - <a rel="nofollow" href="http://www.vet.ru/forum/archive/index.php/t-40337.html" target="_blank">http://www.vet.ru/forum/archive/index.php/t-40337.html</a> <a rel="nofollow" href="http://zooforum.ru/index.php?showtopic=9459" target="_blank">http://zooforum.ru/index.php?showtopic=9459</a> <a rel="nofollow" href="/" title="622988:##:http://fo***rum.hnet.ru/lofiversion/index.php/t146623.html" target="_blank" >[ссылка заблокирована по решению администрации проекта]</a>
капец, я такого слова не знаю, вот медицина, вот дает!
Делали. После этого долго собачка грустила, и ходила как не знай что, почти не вылазила с будки. Потом все наладилось, вроде нормально чувствует, хорошо кушает, играется.)
У моего разрыв медиальной связки и раздроблен сустав. Пластика сделана в ноябре 2010, до сих пор восстанавливаемся. Щадящий режим на прогулке, сейчас купание по 1-2 часа, таблетки естественно, 1 раз в 3 месяца блокада в сустав. Тяжело, а что делать, мой еще молодой совсем, а впереди вся жизнь. Хромает... у меня бы так болело. На весенней выставке закрылись в промежуточном классе. Вы тоже выздоравливайте. Любовь, забота и!! ! желание поправиться- всему голова
Где бы нибыл перелом. Подготовка везде оденаковая. не кормить до операции за 10 часов. Скрок реабилитации разный. зависит от сложности перелома и организма животного. Животные после таких операций отходят долго. Но чаще остаются пожизнено хромыми.
У мелкой собаки в 7-месячном возрасте были переломы со смещением обеих передних лап. Делали остеосинтез. Ювелирно! Операцию назначили на 3-й день после перелома, чтобы спал отек. Накануне не ели, с утра не пили. Операция длилась около двух часов. Три дня уколов антибиотиками, месяц ходили в лангетах и перевязки через день. По результатам рентгена продолжали носить лангеты еще две недели. После этого была операция по выниманию спиц. Опять перевязки, но через неделю сняли швы и пошли своими ножками. Шерсть на месте операции зарастала несколько месяцев, следы шрамов вижу до сих пор. После операции ужасно провисли пясти, ослабли мышцы и связки. Восстанавливала собаке ноги многими часами монотонной ходьбы. Через два месяца после снятия спиц собака вышла на выставку и получила ЮСАС. Никто никогда не говорил, что по собаке видны последствия переломов.
это делал врач, сам не делал
У меня шпиц. Перелом локтевой и лучевой костей со смещением. Остеосинтез. Скажите, кто сталкивался с такой ситуацией, шерсть восстановиться?
touch.otvet.mail.ru
Переломы костей (Fracturae ossium). Переломом называется частичное или полное нарушение анатомической целости кости, сопровождающееся повреждением мягких тканей. В зависимости от характера и силы насильственного воздействия, анатомических особенностей костей (плоские, трубчатые), физиологического состояния костной ткани переломы могут быть самыми разнообразными как по величине, так и по сложности повреждения тканей.
При этом в любом случае переломы костей обязательно сопровождаются в той или иной степени повреждением мышц, фасций, сосудов, нервов, связок, суставов и даже внутренних органов (сердце, легкие, диафрагма, спинной и головной мозг и др.). Эти повреждения являются следствием не только внешнего, но и внутреннего воздействия острыми обломками и осколками костей. Различают переломы врожденные, возникающие в период внутриутробной жизни плода, и приобретенные во время родовспоможения и в постнатальный период.
Все переломы, в зависимости от того, нарушена целостность кожи или не нарушена, подразделяются на открытые и закрытые. Одновременный перелом нескольких костей называется множественным. Наиболее часто этот вид переломов отмечается при попадании собак под колеса автомашин, при огнестрельных ранениях, остеомаляции, рахите. В зависимости от локализации наблюдаются переломы трубчатых, плоских и других костей (ребер, позвонков и их отростков и др.).
По анатомическому положению переломы трубчатых костей делятся на эпифизарные (внутрисуставные), метафизарные (околосуставные), диафизарные (тела кости). Также различают переломы полные и неполные.
К неполным относятся: поднадкостничные переломы, трещины, надломы, отломы бугров (краевых участков костей), дырчатые, или пробоины, наблюдаемые в плоских костях при колотых и огнестрельных ранах.
Полные переломы по линии изломов к оси кости подразделяются на следующие формы:
Наиболее опасными для жизни собаки являются огнестрельные переломы, так как они связаны с большим повреждением мягких тканей и самой кости, в связи с гидродинамическим действием ранящего предмета. Они могут быть сквозными, слепыми, касательными, крупно- и мелкооскольчатыми, с трещинами в различных анатомических областях.
Этиология. К непосредственным или вызывающим переломы причинам относятся различные механические воздействия (удары, ушибы, падения, огнестрельные ранения, резкие мышечные сокращения, насильственные освобождения застрявшей в щелях конечности и др.). Предрасполагающими причинам являются патологические или физиологические изменения костной ткани (остеомаляция, рахит, остеосаркомы, остеомиелит, авитаминоз, старческий возраст и др.).
Клинические признаки. Основными признаками переломов костей являются припухлость, деформация, нарушение функции, подвижность за пределами суставов, костная крепитация и боль. Припухлость в области перелома обычно горячая, болезненная. Степень ее выраженности зависит от анатомического расположения перелома, развития воспалительного процесса, кровоизлияния в мягкие ткани и характера смещения отломков. Деформация на месте перелома проявляется изменением конфигурации анатомической области: искривление, укорочение, смещение костей внутрь, наружу и т. п.
Нарушение функции связано с анатомической локализацией перелома и функциональной значимостью поврежденной кости. Так, в случаях перелома челюсти нарушается прием пищи и акт пережевывания; переломы трубчатых костей конечностей сопровождаются хромотой опорного типа третьей степени. Слабее проявляется хромота при трещинах, сагиттальных переломах фаланг, маклока, седалищного бугра. В случаях переломов тел позвонков с их смещением развивается полный паралич. Функциональные нарушения при переломах ребер, остистых отростков выражены слабо.
Наибольшая подвижность кости, на ее протяжении наблюдается при полных диафизарных переломах, слабее она выражена при метафизарных, сагиттальных и переломах ребер, однако может отсутствовать при эпифизарных вколоченных переломах и трещинах.
Костная крепитация наблюдается при сближенных обнаженных отломках во время активных и пассивных движений. При попадании между отломками обрывков мышц, фасций, сгустков крови крепитация выражена слабее и может быть неощутимой.
Боль при большинстве переломов обнаруживается при пальпации места перелома, а также при пассивных движениях. Особенно сильной она бывает при травмировании острыми отломками костей окружающих мягких тканей. Слабое проявление боли и даже ее полное отсутствие наблюдается при шоке, переломах с повреждением спинного мозга, а также при повреждениях чувствительных периферических нервных стволов (параличи).
Кроме перечисленных общих клинических признаков, некоторые виды переломов имеют и специфические. Например, при переломах нижней челюсти она отвисает и ротовая полость не закрывается, переломы носовых костей и раковин сопровождаются кровотечениями из носовой полости, а при переломах костей таза у собак нередко наблюдается задержание мочеиспускания, дефекации или, наоборот, непроизвольное их выделение.
Прогноз при переломах зависит от их вида, характера и степени повреждения кости и окружающих тканей. При закрытых переломах он чаще благоприятный, открытых — осторожный, а при огнестрельных переломах позвоночника и костей таза со значительным смещением отломков и повреждением внутренних органов чаще неблагоприятный.
В зависимости от характера перелома лечение может быть консервативным или оперативным с применением средств и методов, стимулирующих заживление переломов и профилактирующих возникновение различных осложнений.
Консервативное лечение проводится путем наложения иммобилизующих повязок после придания правильного анатомического положения сместившимся отломкам, по возможности в ранние сроки после травмы, так как совмещение отломков достигается с большим трудом из-за нарастания сокращений мышц. Расслабление мышц можно достичь применением наркоза, местного обезболивания и нейроплегических средств.
При открытых переломах вначале проводится тщательный механический туалет раны с удалением осколков и мертвых тканей и с промыванием ее полости антисептическими растворами. Осуществляют репозицию отломков, рану обрабатывают порошком антибиотика и ушивают путем наложения шва из кетгута на мягкие ткани и узловатого на кожу, т.е. открытый перелом переводят в закрытый. После уточнения правильности анатомического совмещения отломков накладывается иммобилизирующая повязка.
В последующие дни после иммобилизации назначается внутримышечное введение антибиотиков в виде курса в течение 4-5 дней. Иммобилизирующую повязку при благоприятном заживлении (восстановлении функции конечности) снимают через 4-5 недель.
Оперативное лечение переломов у собак связано с применением методов интрамедуллярного и накостного остеосинтезов.
Для интрамедуллярного остеосинтеза применяют металлические, пластмассовые, костные и полимерные штифты, а для накостного — металлические пластины Каплана-Антонова. Также в отдельных случаях при переломах нижней челюсти, эпифизарных переломах костей конечностей остеосинтез можно проводить путем сшивания отломков луженой, медной, титановой, латунной или никелевой проволоками сечением 0,6-1,0 мм.
Лечение остеосинтезом у собак можно проводить при открытых и закрытых переломах плечевой, лучевой, бедренной и большеберцовых костей, нижней челюсти, трудно поддающихся репозиции и фиксации иммобилизирующими повязками.
Интрамедуллярный остеосинтез проводится пластинчатыми, круглыми или квадратными на поперечном сечении штифтами из нержавеющей стали. Перед началом операции делают рентгенографию перелома и подбираю штифт по диаметру или ширине (для пластинчатой формы штифта).соответствующей самой, узкой части костномозгового канала. Длина штифта определяется величиной поврежденной кости и характером перелома.
Остеосинтез целесообразно проводить под нейролептаналгезией с применением аминазина, ромпуна (рометара) в сочетании с местной анестезией. При несложных закрытых переломах остеосинтез можно проводить с применением одного местного обезболивания. В этих целях внутрикожно инфильтрируют 0,2% раствор новокаина, а в мягкие ткани и костный мозг — 2% раствор на 30%-ном спирте. В костно-мозговой канал со стороны излома собаке после разъединения тканей вводят 5-7 мл спирт-новокаинового раствора.
Остеосинтез бедренной кости у крупных собак проводят через два оперативных доступа: один разрез ведут непосредственно над местом перелома длиной до 7-10 см, а второй — длиной 4-5 см над большим вертелом. Мышцы отпрепаровывают тупым путем и отводят раневым крючком в стороны и вверх (поверхностный ягодичный мускул). Со стороны вертлужной впадины сверлом соответствующего диаметра штифта просверливают отверстие костно-мозгового канала. Через отверстие вертлужной впадины штифт вводится до выхода его за линию излома на 0,5-1,0 см, затем концы отломков сближают под тупым углом и, направляя концы штифта в костно-мозговой канал дистального отломка, придают ему соответствующее осевое положение. После этого легкими ударами молотка штифт продвигают в канал дистального отлома. Рану припудривают порошком антибиотика и закрывают двухэтажным швом, поверхность которого покрывают коллодийной пленкой.
Схема введения металлического штифта в костно-мозговой канал: 1 — бедра; 2 — плеча.
Лечение остеосинтезом аналогичных переломов у мелких собак и переломов верхней трети диафиза у крупных проводят через один разрез, начиная его на 3-5 см выше большого вертела и заканчивая на таком же расстоянии ниже места излома.
При переломах плечевой кости оперативный доступ у собак проводят через один разрез вдоль этой кости с латеральной стороны, начиная его на 5-7 см выше излома и заканчивая на 2-3 см ниже его. Мышцы также разъединяют тупым путем v после введения в костно-мозговой канал спирт-новокаинового раствора на боковой поверхности проксимального отлома просверливают отверстие под углом 45-50°. Для придания правильного осевого направления штифту дополнительно желобообразным долотом делают продолговатое углубление вверх от отверстия. Репозиции отломков и введение штифта проводится так же, как и при переломе бедренной кости.
Остеосинтез большеберцовой и лучевой кости также осуществляется через один разрез на медиальной поверхности голени и предплечья аналогичным образом, как и при переломе плечевой кости.
По данным И.Б. Самошкина и Е.А. Воронцовой и нашим наблюдениям, наиболее рациональным и эффективным при переломах костей предплечья является накостный остеосинтез путем соединения отломков лучевой кости пластиной Каплана-Антонова. При лечении накостным остеосинтезом оперативный доступ осуществляется с латеральной стороны предплечья посредством S-образного разреза кожи длиной 9-10 см, в результате которого обнажаются костные фрагменты на протяжении, достаточном для наложения пластины. После удаления сгустков крови, размозженных мягких тканей, свободных отломков проводится точная репозиция переломленной кости с наложением на нее пластины Каплана-Антонова и прижатия ее костодержателем. Затем поочередно просверливаются через отверстия пластины оба кортикальных слоя кости и фиксируются к ней винтами. Операционная рана после обработки порошком антибиотика зашивается наглухо.
Заживление при накостном остеосинтезе происходит за счет интермедиарной мозоли в более ранние сроки, чем при интрамедуллярном. После интрамедуллярного, или накостного остеосинтеза дополнительной иммобилизации не требуется, так как обеспечивается фиксация отломков, которая позволяет животным в короткий срок после операции включать в функциональную нагрузку конечность. Это предупреждает развитие контрактур суставов, атрофию мышц, быстрое восстанавливается кровообращение в поврежденных тканях, благодаря чему ускоряется образование костной мозоли и заживление перелома.
Консолидация перелома определяется клинически и рентгенографически. Штифт удаляют под местным обезболиванием через 5-6 недель. Через кожу прощупывается головка штифта, над ней делают разрез разрез длиной 2-3 см и крючком, введенным в отверстие головки извлекают штифт. Удаление пластин при накостном остеосинтезе не проводится.
В последнее время М.В. Плахотиным, Л.Я. Локтеоновой, В.А. Лукьяновским и другими предложен новый перспективный метод остеосинтеза полимерными рассасывающимися штифтами диаметром 5-14 мм и длиной 250-420 мм. Стерилизация этих штифтов проводится в парах парафина в течение 24 ч. Интрамедуллярный остеосинтез полимерными штифтами рекомендуется проводить при диафизарных переломах большеберцовой, бедренной и плечевой костей у собаки. Техника остеосинтеза этими штифтами во многом сходна с введением металлических штифтов с той лишь разницей, что после выведения отломков наружу костно-мозговой канал сверлением со стороны излома приводят в соответствие с диаметром штифта, длина которого должна быть равна длине костно-мозгового канала.
Полимерные штифты не вызывают в организме выраженной реакции на инородные тела, создают надежную фиксацию при переломах больше берцовой и бедренной костей у собак и исключают повторные операции по их удалению.
Симфизарный перелом фиксируют внутриротовой проволочной шиной, плотно соединяя разошедшиеся костные поверхности симфизиса. В этих целях используют бронзо-алюминиевую, латунную, никелевую, титановую или медную луженую проволоку сечением 0,6-1 мм, которой опоясывают клыки и резцы. При переломах челюсти в месте беззубого края разъединенные кости также соединяют посредством остеосинтеза проволокой, которую укрепляют на клыке и коренных зубах. Более надежным является остеосинтез путем сшивания проволокой ветви нижней челюсти в месте перелома. Для этого дрелью делают по два отверстия с каждой стороны перелома, через которые вводят проволоку. При закручивании проволоки концы ее притупляют и заворачивают внутрь, чтобы они не травмировали слизистую оболочку губ. После операции в течение 6-7 дней собаке дают только жидкий корм.
dogsfactory.ru
Остеома и остеомиелит
Сцинтиграфия костей скелета исключение или подтверждение наличия метастазов в костях при болях; оценка опухолевого
КАРИПАИН ПЛЮС ИНСТРУКЦИЯ Карипаин – это серия ферментных средств, которые предлагается использовать при заболеваниях
Болезни суставов
Последствия и осложнения Очаги глиоза представляют собой своеобразный шрам, который имеет свойство расширяться в
Болезни суставов
Степени артроза и шансы на излечение Артроз в своем развитии проходит 4 стадии. Чем
Болезни суставов
Причины появления синдрома Одной из главных причин возникновения болезни считается нехватка внимания со стороны
Переломы и травмы
Симптомы Симптоматика перелома челюсти довольно разнообразна. В большинстве случаев данная патология сочетается с рядом
Дисплазия
14. ДЕТЯМ ДО 1,5 ЛЕТ ВЫПОЛНЯЕТСЯ ЗАКРЫТОЕ ИЛИ ОТКРЫТОЕ ВПРАВЛЕНИЕ контрастир ованием Пациентка Н,
Дисплазия
Что такое дисплазия шейки матки 1-2 степени и чем она опасна? Дисплазия — это
Артрит
Суть заболевания Ревматоидный артрит – это заболевание системного характера с поражением соединительной, костной и
Грыжа
Когда прогревание запрещено Как у любой другой заведомо лечебной процедуры, прогревание в бане имеет
Подагра
Подагра: симптомы и причины Основным фактором, вызывающим развитие подагры, является почечная недостаточность, которая сказывается
Сколиоз
Немного истории История развития снотворных средств насчитывает несколько тысячелетий. Ещё в Древнем Риме были
sustaw.top
Перелом у собак чаще всего встречается у мелких пород, нежели у средних и крупных сородичей. В первую очередь это обусловлено неравным соотношением размеров самой собаки и окружающего мира.
Сами понимаете, что высота кресла или дивана, да и ваши собственные руки во много раз превышают размеры крохотного четвероногого чуда. Когда малышка спрыгивает с такой высоты, нагрузка на конечности намного больше, чем у больших собратьев.
С другой стороны вес у крошек небольшой, поэтому и переломы у собак случаются не всегда. Но стоит той терьеру при спрыгивании с дивана или вашего колена немного оступиться-быть беде.
Очень часто встречаются переломы предплечий грудных конечностей, т.к. именно передние лапки принимают основную нагрузку. За ними следуют переломы пястных костей, которые располагаются ниже костей предплечья.
Моя собака той терьерБусинка правда не сломала, а вывихнула лапку, когда неудачно спрыгнула с моих колен.
Даже при вывихе, не говоря о переломе, животное начинает плакать и может даже укусить. Собака не понимает откуда на нее свалилась эта боль и начинает защищаться.
Лапа может неестественно искривиться, а затем на месте перелома возникает опухоль. Она уже не может пользоваться лапой и начинает хромать. Состояние животного меняется: оно отказывается от еды и не желает выходить на долгожданную прогулку. Все говорит о серьезной боли.
Если случилась беда, не затягивайте время, бегом к врачу!
Намного проще сразу вернуть первоначальное положение костям и закрепить их в ближайшее после перелома время, чем потом столкнуться с осложнениями. Все дело в том, что со временем может развиться контрактура (укорочение) мышц, что делает лечение намного трудоемким. Такое осложнение делает лечение перелома более сложным не только для врача, но и для владельца, а тем более собаки.
Неправильно сросшийся перелом у собаки может привести к тому, что лапа окажется короче, а это приводит к хромоте. Если кости срастутся под углом, лапа останется кривой, что увеличит риск повторных переломов и создаст нагрузку на суставы. Впоследствии это приведет к артрозам, артритам и постоянной хромоте.
Лечение собаки-это совместное сотрудничество хозяина и врача. Успешная операции-это только 30% до полного выздоровления, остальное- хороший уход и постоянное наблюдение. Осмотр пациента, регулярные рентгеновские снимки должны сопровождать весь процесс лечения. Срастание перелома обычно длится от полутора до двух месяцев.
После заживления перелома собака может пользоваться своей конечностью без ограничений.
Весной просыпается не только природа, но и злейшие враги животных-блохи и клещи, укусы которых могут привести к опасным заболеваниям.
Подробнее о паразитах можно почитать на этой страничке
Моя малышка Бусинка:
zoomirr.ru
Основной причиной переломов является механическое повреждение конечностей собаки: ушибы при падении с высоты и дорожно-транспортных происшествиях, резкие мышечные сокращения, насильственное освобождение защемленной конечности и т. п. Также существуют косвенные причины, увеличивающие шанс возникновения перелома: рахит, авитаминоз, остеомаляция, беременность (в случае недостатка кальция в организме).
Переломы делятся на открытые и закрытые, а также на переломы со смещением и без смещения осколков кости; во втором случае перелом обычно носит закрытый характер.
Наложение шины при переломах конечностей: а – на переднюю конечность; б – на заднюю конечность
Первая помощь при открытом переломе заключается в остановке кровотечения, возмещении кровопотери, а также ликвидации шока. Конечность фиксируется временной шиной и собака доставляется в ветеринарную клинику.
Если собака хромает, испытывает боль при пальпации поврежденной конечности, которая имеет отечность, кость вне сустава на лапе собаки подвижна и деформирована, однако отсутствует открытое ранение, можно диагностировать закрытый перелом.
Открытый перелом характеризуется ранением, на фоне которого происходит деформация поврежденного участка кости. Из раны торчат ее осколки.
Для оказания помощи собаке при закрытом переломе без смещения костных осколков следует наложить на конечность фиксирующую шину и дать животному анальгетик. Фиксирующая гипсовая повязка должна так же, как и временная шина, захватывать зону перелома и 2 ближайших сустава. В связи с этим невозможно загипсовать переломы бедренной и плечевой костей. Для их фиксации используют другие методы. Гипс снимают на 45-й, а у молодых животных – на 30-й день.
Открытый перелом без смещения тоже можно лечить с помощью гипсовой повязки, однако над раной следует оставить оконце для ее обработки. Кроме того, случаи подобных переломов у животных крайне редки. В основном открытые переломы у собак происходят со смещением костных осколков и требуют оперативного лечения. Операцию при открытом переломе начинают с выбривания шерсти с пораженной зоны, очищения раны от крови и грязи, обработки операционной поверхности спиртом и 5%-ным спиртовым раствором йода. Видимые нежизнеспособные ткани иссекают, проводят тщательный осмотр места перелома. Свободные мелкие отломки костей извлекают, не утратившие связи с окружающими тканями и крупные отломки оставляют в ране и соединяют их анатомически правильным образом. При лечении не поддающихся фиксации сломанных костей осуществляют остеосинтез.
Остеосинтез бедренной кости: а – штифт; б – смещенный отломок до имплантирования; в – тот же отломок после придания ему правильного положения и введения штифта
Для того чтобы зафиксировать отломки кости, применяют внутрикостные металлические и биосовместимые полимерные штифты, а также накостные фиксирующие пластинки Лане и шурупы с проволокой.
Для того чтобы правильно и быстро подобрать нужный штифт, лучше всего сделать перед операцией рентгенографию поврежденной области кости. Ширина штифта подбирается исходя из диаметра самой узкой части тела кости, длина – в зависимости от величины поврежденной кости и характера самого перелома. Например, если кость повреждена в верхней части, штифт может быть не особо длинным и заходить в нижний, основной отломок на 4-6 см. При низких переломах штифт должен обязательно проходить почти через всю кость.
Операцию по остеосинтезу проводят под общим наркозом или местным обезболиванием. Собака фиксируется так, чтобы облегчить доступ к поврежденной кости.
Штифт извлекается из костномозгового канала при местном обезболивании на 35-45-й день после его введения. Для проведения операции через кожу прощупывают головку штифта, обрабатывают освобожденную от шерсти кожу 5%-ным спиртовым раствором йода, делают надрез в 2-3 см, освобождают головку штифта, вставляют в ее отверстие крючок и извлекают металлический фиксатор с помощью легких ударов молотка по крюку.
Данный текст является ознакомительным фрагментом.Читать книгу целиком
Поделитесь на страничкеСледующая глава >
pets.wikireading.ru