Омепразол для собак дозировка


инструкция по применению с дозировкой и отзывами ветеринаров и собаководов

Омепразол – современное лекарственный препарат, который способствует уменьшению выделения кислоты в желудке и угнетению жизнедеятельности бактерии Helicobacter pylori, вызывающей гастрит.

Применяется ли он в ветеринарии, при лечении собак, или лучше заменить его каким-то аналогом? Давайте узнаем.

Описание

Сокращение кислотности необходимо для заживления язв и иных повреждений стенок желудка, а также уменьшения дискомфорта, ведь повышенное содержание кислоты вызывает изжогу и боли.

Лекарство распространено на витринах аптек также под названием Омез. Не стоит пугаться или сомневаться, когда фармацевт предложит одно взамен другого, ведь это одно и тоже средство под разными торговыми названиями.

Можно ли?

Омепразол успешно применяется не только в человеческой лечебной практике, но и ветеринарии в ряде случаев.

Собаки зачастую подвержены болезням желудочно кишечного тракта. И хоть человеку кажется, что пищеварительная система собак бронебойная, ведь они и всякие отбросы на улице с земли хватают и кости глотают, но это не так. Те же кости, недостаточно пережеванные, могут не только серьезно повредить, но и даже проткнуть желудок.

Многие породы страдают хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Если было замечено, что у пса пропал аппетит, изменился стул или его может стошнить, например, белой пеной, которая не выглядит устрашающе, как кровь, то всё равно это говорит о проблемах с ЖКТ.

Также применяется при серьезных проблемах с желудком, например, в виде развития серьзной язвы, которые могли произойти из-за регулярного приема НПВС – нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Подробнее об этом будет написано ниже.

Инструкция по применению

Препарат выпускается в различных формах: таблетках, капсулах, порошке для приготовления суспензии и растворе для инъекций. В таблетках и капсулах содержится 10мг, 20мг или 40мг действующего вещества.

Дозировка

Стандартная дозировка от 0.5мг до 1мг в расчете на 1кг массы собаки.

Применяется лекарство от одного до двух раз в день. Конечно, более точные нормы и дозировки скажет ветеринар в зависимости от тяжести состояния пса и результатов обследования.

Как давать?

Давать питомцу таблетки дело не из простых, особенно когда у них болит живот и есть они не хотят. Так или иначе делать это необходимо, хоть процесс и выглядит немного насильственно:

  1. нужно открыть пасть собаки;
  2. положить таблетку или капсулу на основании языка;
  3. задрать голову, погладив горло питомца.

Собака рефлекторно сглотнет пилюлю.

Если Омепразол куплен в форме порошка, нужно тщательно растворить его в небольшом количестве теплой (вещество плохо растворяется) воды и попробовать влить это в пасть или на язык. Также для приготовления суспензии подойдет растолченная таблетка или содержимое пилюли.

Побочные эффекты

Случаи передозировки не известны.

Препарат действует практически мгновенно – эффект наступает спустя полчаса и длится в течение суток.

То есть даже в случае случайного применения большей дозы, чем надо, действие препарата кончится за весьма определенный период времени, а на это время нужно обеспечить пса питьем.

Начало приема Омепразола может вызывать диарею, в скором проходящую.

Нужно понимать, что средство снимает повышенную кислотность, но язву или гастрит он в одиночку не вылечит, а только скроет симптомы.

Поэтому если давать псу только его означает вызвать кратковременное улучшение ситуации, в перспективе питомцу станет только хуже. Нужно обращаться к ветеринару и не затягивать лечение.

Беременным, кормящим и щенкам

Дается щенятам, если очень необходимо, после консультации с ветврачом.

Возможно употребление лекарства беременным собакам, в случае высокой необходимости. Не применяется на первых неделях беременности, когда развитие плода только начинается.

Относится к классу C опасности, хорошо проникает в молоко кормящей собаки, может нанести вред щенкам, поэтому применение противопоказано на время кормления.

Отзывы

Омепарзол широко назначается ветеринарами при язвенных болезнях, гастрите, гастроэнтерите.

По отзывам может даваться и подросшим щенятам. Описываются случаи, когда в комплексе с антибиотиками применялся для лечения тяжелых случаев отравления и расстройств ЖКТ, наблюдалось улучшение состояния.

Сами ветеринары упоминают, что в медицинской практике не редки случаи, когда ветврачи из-за своей халатности и нежелания разбираться в проблеме при болезнях, например, суставов у животных назначают только курс препаратов избавляющих от боли, анальгетиков и так называемых НПВС, не устраняя саму причину болей.

К НПВС относятся Кетопрофен, Ибупрофен, Бутадион и прочие. Но нужно знать, что организм домашних животных более чувствителен к подобным рода анальгетикам, чем у человека, НПВС противопоказаны собакам и кошкам с почечной недостаточностью.

Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства – частая причина развития язвенной болезни у собак.

Такие препараты буквально разъедают стенки желудка ничего не подозревающих питомцев, а регулярный прием вызывает скорейшее развитие язвочек, перерастающих в вполне себе настоящие язвы, которые вызывают боли, тошноту у собак, а в конце и концов и внутренние кровотечения.

Нужно обращаться к опытному ветеринару. Собаке будет назначен список лекарств, среди которых вероятнее всего будет и Омепразол, как необходимый сопутствующий препарат в комплексной терапии по вылечиванию болезней желудка.

При хронических заболеваниях ЖКТ, по отзывам собаководов, может применяться длительный период времени.

Аналоги

Омез, Омепразол, Омезол… Это всё вариации названия одного и того же лекарства, по сути это даже не аналоги, а идентичные препараты.

К аналогам Омепразола можно отнести препараты другого принципа действия, но с той же функцией. Сам Омепразол относится к классу Ингибиторов протонной помпы, но также есть:

  1. Антациды. Из-за частой дозировки и плохих вкусовых качеств антациды являются неудобным препаратом в ветеринарии.
  2. Блокаторы h3-гистаминовых рецепторов (Ранитидин). В последних исследованиях оказался не эффективен в лечении собак.
  3. Сукральфат. Применяется в ветеринарной практике. Эффективен, передозировка не может стать причиной тяжелых последствий. Большим собакам дается по 1г , маленьким 0,5г перорально 3 раза в день.
  4. Синтетические простагландины (Мизопростол). Практически не применяется в мире собак. Мизопростол категорически противопоказан беременным животным, т. к. он может привести к выкидышу.

Заключение

Омепразол собакам прописывается зачастую. Это хорошее средство комплексной терапии. Как полезный лайфхак нужно запомнить, что если ветеринар в качестве лечения выписал только Омепразол и его аналоги, то собаководу лучше задуматься о смене ветеринара, который лучше позаботится о его питомце.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

puppy.plus

инструкция по применению с дозировкой и отзывами. Можно ли заменить его квамателом и что лучше, обычный или инста?

Любые заболевания домашних любимцев заставляют хозяев серьёзно беспокоиться — какие лекарственные препараты можно давать животному, чтобы помочь?

Возможно ли победить болезнь, используя человеческие лекарства? Существуют ли вообще медицинские препараты, которые одинаково подходят и людям, и их четвероногим друзьям?

Конечно, такие препараты есть, и один из них — Омез. Рассмотрим, в каких случаях можно применять данный препарат.

Можно ли?

Для начала следует разобраться, что из себя представляет Омез и для лечения каких заболеваний он предназначен.

Омез по праву считается одним из лучших лекарственных препаратов в борьбе с такими заболеваниями, как язва, эрозивно-язвенные поражения желудка и кишечника, гастрит, воспаления слизистой пищевода, избыточное выделение соляной кислоты в желудке, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь.

Огромный плюс Омеза и в том, при правильной дозировке допускается лечением этим препаратом и заболеваний у собак. Ветеринары довольно часто назначают Омез животным с нарушением работы желудочно-кишечного тракта.

Распространённым заболеванием у собак является гастрит. Возникает он неожиданно и по многим причинам, которые на первый взгляд не кажутся опасными:

  • употребление слишком горячей или холодной пищи;
  • магазинный корм низкого качества;
  • обильная пища, особенно жирная или острая.

Заболевания желудочно-кишечного тракта проявляются у собак следующими симптомами:

  • отсутствие аппетита;
  • рвота, часто с желчью или с кровью;
  • диарея или наоборот запор;
  • апатичное состояние;
  • налёт на языке белого цвета;
  • неприятный запах изо рта;
  • помутнение глаз;
  • напряжённый и твёрдый живот;
  • в экскрементах присутствуют непереваренные фрагменты пищи.

Важно! Если вы заметили подобные симптомы у своего животного, не спешите лечить его самостоятельно. Обязательно обратитесь к ветеринарному врачу за точным диагнозом!

Формы выпуска

Лекарственный препарат реализуется в следующих формах:

  • капсулы;
  • таблетки;
  • растворы для инъекций;
  • порошок для суспензии.

Сложность возникает, когда собаке нужно давать лекарство в виде таблеток или капсул. Животные не горят желанием добровольно проглатывать медицинские препараты.

Поэтому при попытке насильно накормить питомца таблетками он будет стараться выплюнуть их обратно или вообще может подавиться или травмировать горло.

Предпочтительным вариантом будет использование жидкой формы перорально или проставление уколов.

Инструкция по применению

Дозировка

В капсулах или таблетках: 0,5-1 мг на 1 кг веса собаки, 1 или 2 раза в день.

В порошке для суспензии: 0,5-1 мг на 1 кг, 1 или 2 раза в день.

В растворе для инъекций: 0,5-1 мг на 1 кг, уколы проставляются внутривенно 1 или 2 раза в день.

Как давать?

Если единственным вариантом является дать таблетку Омеза, придётся растолочь её и смешать с жидкой пищей. Однако в этом случае собака может учуять постороннюю примесь в еде и отказаться есть.

Важно! Как уже говорилось выше, не стоит пытаться насильно накормить животное таблетками во избежание травм и неприятных последствий.

Если Омез в порошке, здесь чуть проще. Нужная часть порошка растворяется в небольшом количестве тёплой жидкости и вливается собаке в пасть. Для этой цели можно использовать шприц, но без иглы.

Побочные действия

Если собаке по каким-либо причинам не подходит Омез или произошла передозировка препаратом, то вероятны следующие проявления:

  • рвота;
  • диарея;
  • апатичное состояние;
  • нарушение координации движений;
  • головокружение;
  • учащённое сердцебиение.

В подобном случае необходимо дать активированный уголь в расчёте 1 таблетка на 1 кг веса и обратиться к ветеринарному врачу.

Противопоказания

Как в случае с людьми Омез противопоказан детям, так ветеринары категорически не советуют давать лекарственное средство щенкам до 7-месячного возраста.

Также не назначается беременным особям из-за угрозы выкидыша и кормящим самкам, поскольку препарат выводится с молоком и способен проникать в организм новорожденных щенков, вызывая у них интоксикацию.

С осторожностью препарат следует применять при лечении собак маленьких пород из-за их небольшого веса, например, при лечении пекинесов, чихуахуа, пинчеров и т.д.

Отзывы

«Мою собаку Омез спасает от обострений гастрита, даю 1 капсулу в сутки на протяжении двух недель, состояние улучшается на третий день».

«Лечила им собаку от повышенной кислотности, могу сказать, что это препарат, который на самом деле лечит, а не просто устраняет симптомы заболевания. Мой питомец лекарство переносит довольно неплохо, из побочных эффектов бывает только небольшой понос и снижение аппетита».

«Омез применяется для лечения животных, однако нужно смотреть индивидуально по вашей собаке, подходит данный препарат именно ей. В целом, результаты лечения Омезом вполне удовлетворительные, если и были негативные последствия, то лишь из-за несоблюдения предписанного лечения самими хозяевами».

«На фоне гастрита собаку рвало несколько дней подряд. Начали давать Омез, рвота прекратилась, ей стало значительно лучше, хоть она порой отказывается от еды и иногда поносит. Но в общем состояние улучшилось».

«Мучались с гастритом у собаки месяц. Проставили Омез, кажется, полегчало, рвота прекратилась, собака заметно повеселела. Сейчас даём Омез в жидком виде, чтобы закрепить результат».

«При рвоте с кровью у собаки рекомендуется давать ей Омез — причём для крупных пород в дозировке, указанной для взрослого человека. Хорошо помогает. Однако консультация ветеринара обязательна!»

Квамател и другие аналоги

Помимо Омепразола есть ещё несколько лекарственных средств, которые можно давать собаке взамен указанного.

Квамател: снижает секрецию соляной кислоты, понижая кислотность желудочного сока. Применяется для лечения язвенных болезней желудка и кишечника, нарушения пищеварения, профилактики желудочно-кишечных кровотечений.

Дозировка: 0,5-1 мг на 1 кг веса собаки. Побочные эффекты: понос, рвота, нарушения работы печени и поджелудочной железы, нарушения сна, выпадение шерсти, учащённое сердцебиение.

Мизопростол: является синтетическим аналогом простагландинов, оказывает защитное влияние на слизистую оболочку ЖКТ у собак, что снижает количество желудочно-кишечных кровотечений при лечении животных.

Дозировка: 1-3 мг на 1 кг веса трижды в день. Побочные действия: диарея. Противопоказания: беременность особей.

Сукральфат: гастропротекторное средство, обладает хорошей переносимостью, даже при большой передозировке не вызывает летального исхода. Дозировка: крупные собаки — 1 гр, маленькие собаки — 0,5 гр трижды в день. Побочные действия: запор.

Лансопразол: предназначен для лечения язвы, представляет собой капсулы с гранулами, устойчивыми к желудочной кислоте. Дозировка: 1 мг на 1 кг веса один раз в день. Противопоказания: беременность и лактация самок, возраст до 7 месяцев.

Сукрат: применяется для лечения язвы желудка и кишечника, гастрита. Дозировка: 5 мл один раз в день.

Заключение

Омез является хорошим лекарственным препаратом не только для людей, но и для их домашних питомцев. Главное, перед началом лечения обязательно проконсультироваться со специалистом и тщательно соблюдать предписания врача, чтобы уменьшить проявление побочных эффектов и не допустить передозировки препаратом.

Помимо Омеза ветеринары могут порекомендовать другие препараты, применяемые для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта у собак. К счастью, выбор медицинских средств для помощи четвероногим друзьям весьма велик.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

puppy.plus

Антибактериальные препараты у собак и кошек


Общие сведения

Блокирование секреции соляной кислоты является важной частью процесса заживления язв пищевода и желудка у собак и кошек, и хотя эффективные препараты доступны уже на протяжении более 25 лет , недавно появились более активные средства, требующие назначения только один раз в день.

Снижение секреции соляной кислоты может усилить активность экзогенных панкреатических ферментов при экзокринной недостаточности поджелудочной железы (ЭНПЖ), но это действие редко приводит к появлению клинических признаков. Увеличение рН в желудке может снизить абсорбцию метоклопрамида, дигоксина, итраконазола и кетоконазола, в связи с чем эти препараты необходимо давать за 2 часа до введения препаратов антисекреторного действия. Длительное применение антисекреториых препаратов может обусловить предрасположенность к избыточному росту бактерий.

Антагонисты Н2-рецепторов у собак и кошек

В Великобритании нет препаратов антагонистов Н 2- рецепторов, лицензированных для применения в ветеринарной медицине. Однако они представляют собой эффективные конкурентные антагонисты с обратимым эффектом, которые подавляют секрецию соляной кислоты и пепсина в желудке, вызванную действием гастрина.

Существует четыре противоязвенных препарата (циметидин, ранитидин, низатидин и фамотидин), различающихся по силе действия и фармакокинетике (см. ниже), но усиление клинического эффекта при лечении язвы желудка, вследствие применения эквивалентных доз данных препаратов, не удалось показать ни в одном исследовании. Быстрое восстановление секреции соляной кислоты после отмены препарата наиболее выражено во время применения циметидина.

Противоязвенный препарат циметидин.

Антисекреторный препарат не лицензирован для применения в ветеринарной медицине, но для лечения животных использовался более 25 лет. Является эффективным антагонистом Н 2-рецепторов, подавляющим секрецию соляной кислоты в желудке под влиянием гастрина. Циметидин у собак и кошек обладает также иммуномодулирующим эффектом, блокируя Н 2-рецепторы Т клеток. Циметидин можно вводить парентерально или перорально; при пероральном введении биодоступность составляет 70%. Однако период его полувыведения из плазмы крови составляет только 1 час (может увеличиваться при заболеваниях печени или почек), а секрецию соляной кислоты препарат подавляет в течение не более 6 часов. В связи с этим циметидин необходимо назначать четыре раза в день.

Антисекреторный препарат метаболизируется в печени и выделяется с мочой как в измененном, так и в неизмененном виде. При почечной недостаточности дозу следует уменьшить на 50%.

Вследствие влияния на активность цитохрома Р450 в печени, циметидин в значительной степени взаимодействует с другими препаратами и ухудшает разрушение хлорамфеникола, метронидазола, лидокаина, прокаинамида, теофиллина, варфарина, пропранолола, дезсредств, в связи с чем возможно развитие неожиданных токсических эффектов. Препарат также уменьшает процесс распада половых гормонов, поэтому гинекомастия является общепризнанным осложнением его применения у мужчин.

Циметидин у собак и кошек значительно ухудшает кровоснабжение печени, в связи с этим его не рекомендуется назначать при лечении язвы желудка у пациентов с хроническим заболеванием печени. Ранитидин, низатидин и фамотидин не обладают побочным влиянием на функцию печени. Кроме того, их можно вводить два или три раза в день, хотя проведено мало исследований их клинической эффективности у собак и кошек.

Противоязвенный препарат ранитидин

Ранитидин у собак и кошек обладает более низкой биодоступностью (50%) при пероральном применении, но имеются сообщения, что его действие выражено в 5-10 раз сильнее. Эффект препарата поддерживается в течение более длительного периода времени, поэтому его можно вводить два или три раза в день. У него нет побочного влияния на функцию печени, как у циметидина, и ранитидин имеет дополнительное преимущество в виде слабой прокинетической активности (см. выше).

Внутривенное введение препарата следует осуществлять очень медленно, поскольку такая форма ранитидина может вызвать сердечную аритмию.

Низатидин

Действие противоязвенного препарата низатидина у собак и кошек , по крайней мере, в 10 раз превышает эффект циметидина, в связи с чем его следует вводить только один раз в день. При пероральном применении антисекреторного препарата низатидин практически полностью абсорбируется, а затем выводится с мочой, поэтому данный препарат является средством выбора при заболеваниях печени. Препарат обладает также слабым прокинетическим эффектом (см. выше).

Фамотидин у собак и кошек

Фамотидин действует в 20-50 раз сильнее, чем циметидин, и, несмотря на то, что фамотидин плохо абсорбируется при пероральном применении (биодоступность составляет 37%), его эффект сохраняется в течение длительного периода времени, что позволяет давать препарат всего лишь один раз в день. Фамотидин полностью выводится с мочой. Лекарственная форма антисекреторного препарата для внутривенного введения у собак и кошек обеспечивает быстрое начало подавления секреции в желудке у животных с тяжелыми формами заболеваний; однако, при нарушении функции почек дозу следует сократить вдвое.

Ингибиторы протонного насоса у собак и кошек

Ингибиторы протонного насоса (ИПН) представляют собой замещенные бензимидазолы, которые обратимо связывают протонный насос, последнюю ступень в секреции соляной кислоты (то есть Н +К +-АТФазу), и поэтому являются очень мощными ингибиторами секреции кислоты в желудке.

Преимущество этих препаратов перед большинством Н 2-антагонистов состоит в более выраженном действии; кроме того, их можно вводить только один раз в день и стоимость препаратов ненамного выше. Все вышеперечисленное подразумевает, что эти ИПН у собак и кошек должны применятся чаще, хотя они не лицензированы для назначения собакам и кошкам. Ингибиторы протонного насоса являются препаратами выбора для лечения рефлюкс-эзофагита и гастрита в тяжелых формах, язвы желудка, а также таких редких заболеваний, как гастринома.

Омепразол у собак и кошек

Противоязвенный препарат омепразол. Самый первый ИПН, появившийся в продаже. Его действие в 30 раз превышает аналогичный эффект циметидина.

Омепразол является слабым основанием, нестабильным в кислой среде, поэтому выпускается в виде инкапсулированных гранул, покрытых оболочкой, которая растворяется в более щелочной среде кишечника. Гранулы измельчать не следует. По мере прогрессивного подавления секреции кислоты происходит повышение рН желудка и увеличение биодоступности препарата после его перорального введения, поэтому в течение первых 5 дней концентрация омепразола в плазме крови будет постепенно увеличиваться. Молекулы противоязвенного препарата избирательно распределяются в кислой среде париетальных клеток желудка, и после присоединения протона обратимо связываются с рецепторами протонного насоса. Постепенное накопление препарата в париетальных клетках представляет собой так называемый скрытый период, который длится максимально 5 дней, после чего проявляется максимальный эффект антисекреторного препарата омепразола.

Действие препарата сохраняется и после его отмены.

Омепразол, вероятно, единственный ИПН, необходимый при лечении мелких животных, который выпускается как в удобных для перорального введения капсулах по 10 и 20 мг, так и в лекарственной форме для внутривенного введения. Препарат неактивен в условиях нормального рН, он подавляет АТФазу только в париетальных клетках желудка. Омепразол ингибирует элиминацию цитохромом Р450 некоторых препаратов, таких как варфарин и диазепам, но обладает меньшим количеством побочных эффектов по сравнению с циметидином. Однако, вследствие выраженного фармакологического действия, омепразол может вызывать рефлекторную гипергастринемию, а следовательно - гипертрофический гастрит, который связывают с индукцией карциноидной опухоли у грызунов. У собак и кошек подобные последствия не отмечены; однако, после курса лечения повышается уровень секреции соляной кислоты в желудке.

Второе поколение ИПН у собак и кошек

Лансопразол, пантопразол и рабепразол, видимо, обладают незначительными преимуществами перед омепразолом. Пантопразол был первым ИПН для внутривенного введения, который появился на рынке препаратов; однако, по некоторым данным из отчетов, это лекарство в высоких дозах (7 мг/кг) вызывает отек легких у собак.

Эзомепразол у собак и кошек

Омепразол представляет собой рацемическую смесь двух изомеров, из которых активен только один - эзомепразол, который в настоящее время выпускается в виде отдельного антисекреторного препарата.


^Наверх

vetconsultplus.ru

Гастрит у собаки. Чем лечат? - Пищеварительная система, отравления, глисты, зубы, анальные синусы - Лабрадор.ру собаки

Гастрит у собаки. Чем лечат? - Пищеварительная система, отравления, глисты, зубы, анальные синусы - Лабрадор.ру собаки - ретриверыJump to content

Laura_gurskih    7

  • Собеседник
  • Пользователи.
  • 7
  • 209 posts
  • Sex:Женский
  • Region:Томская область
  • City:Томск

джонник    10,115

  • Аксакал
  • Пользователи.
  • 10,115
  • 13,414 posts
  • Sex:Женский
  • Region:Моск. обл.
  • City:Мытищинский район. Пирогово.

Laura_gurskih    7

  • Собеседник
  • Пользователи.
  • 7
  • 209 posts
  • Sex:Женский
  • Region:Томская область
  • City:Томск

Olgusia&Pitt    26,731

  • Аксакал
  • Пользователи.
  • 26,731
  • 31,413 posts
  • Sex:Женский
  • City:Будапешт

Еля    982

  • Собеседник
  • Пользователи.
  • 982
  • 598 posts
  • Sex:Женский
  • City:Рязань

Aннaбель    27,360

  • Аксакал
  • Аннабель
  • 27,360
  • 23,541 posts
  • Sex:Женский
  • City:Москва, Юг

Laura_gurskih    7

  • Собеседник
  • Пользователи.
  • 7
  • 209 posts
  • Sex:Женский
  • Region:Томская область
  • City:Томск

Laura_gurskih    7

  • Собеседник
  • Пользователи.
  • 7
  • 209 posts
  • Sex:Женский
  • Region:Томская область
  • City:Томск

Laura_gurskih    7

  • Собеседник
  • Пользователи.
  • 7
  • 209 posts
  • Sex:Женский
  • Region:Томская область
  • City:Томск

Clumber    11,698

  • Аксакал
  • Пользователи.
  • 11,698
  • 8,580 posts
  • Sex:Женский
  • City:Москва, ВДНХ

Laura_gurskih    7

  • Собеседник
  • Пользователи.
  • 7
  • 209 posts
  • Sex:Женский
  • Region:Томская область
  • City:Томск

джонник    10,115

  • Аксакал
  • Пользователи.
  • 10,115
  • 13,414 posts
  • Sex:Женский
  • Region:Моск. обл.
  • City:Мытищинский район. Пирогово.

Clumber    11,698

  • Аксакал
  • Пользователи.
  • 11,698
  • 8,580 posts
  • Sex:Женский
  • City:Москва, ВДНХ

Дениска    19,292

  • Аксакал
  • Пользователи.
  • 19,292
  • 29,257 posts
  • Sex:Женский
  • City:Москва, метро Беговая, г. Александров Владимирской области

Laura_gurskih    7

  • Собеседник
  • Пользователи.
  • 7
  • 209 posts
  • Sex:Женский
  • Region:Томская область
  • City:Томск

labrador.ru

Острая рвота у кошек. Рациональный выбор лечения - перевод из JFMS 2010г

 

Фото из журнала  Clinician’s Brief

 

Перевод с англ.: ветеринар  Васильев АВ

 

Противорвотные препараты первой линии лечения острой рвоты у кошек

 

Метоклопрамид

Метоклопрамид является прокинетиком и противорвотным препаратом центрального действия. Его прокинетические эффекты осуществляются через выпуск ацетилхолина из гладкой мускулатуры желудка и тонкого кишечника, приводя к ускорению опорожнения желудка и  усилению кишечной моторики. У человека, он также увеличивает тонус нижнего пищеводного сфинктера, снижая рефлюкс.

У кошек, метоклопрамид является прокинетическим препаратом, но он может не иметь прямого центрального противорвотного эффекта. Доза должна быть снижена (напр. на 50% или больше) у кошек с почечной недостаточностью. Тремор является возможным побочным эффектом, особенно в комбинации с противорвотными препаратами из группы фенотиазина.

 

Центральное противорвотное действие метоклопрамида возникает вследствие антагонизма к допаминовым рецепторам на уровне хеморецепторной триггерной зоны. У кошек, однако, метоклопрамид не является эффективным антагонистом рвотных эффектов допамина. Рвота у кошек, вызванная допамином, видимо, обусловлена α2- адренергическими рецепторами в большей степени, чем допаминовыми рецепторами. Это соответствует тому факту, что кошки чувствительны к рвоте , вызываемой ксилазином (α2- агонист).

 

Несмотря на это, метоклопрамид, видимо, клинически эффективен для лечения , вероятно, через его прокинетические эффекты, которые ускоряют  опустошение желудка и снижают атонию желудка. Метоклопрамид может также быть полезным для снижения рефлюкса пищевода у кошек с мегаэзофагусом, хотя его эффекты на уровне нижнего пищеводного сфинктера, вероятно, слабо выражены у кошек (исследование, выполненное у котят). Неясно, эффективен ли метоклопрамид как центральный противорвотный препарат для кошек с уремией, интоксикациями или панкреатитом, или у кошек, подвергающихся химиотерапии. Другие центральные противорвотные препараты могут быть более эффективны в таких случаях.

 

Поскольку метоклопрамид является прокинетическим препаратом, должна быть исключена кишечная обструкция, на основании физикального обследования и абдоминальной рентгенографии, до назначения терапии.

 

Метоклопрамид дозируется  у кошек эмпирически  в дозе 0,2 -0,4 мг/кг подкожно или перорально 4 раза в день. Из-за короткого периода полураспада у других видов, метоклопрамид может быть наиболее эффективным, когда задается в виде постоянной внутривенной инфузии в дозе 1-2 мг/кг/день. Эта доза должна быть снижена (напр. на 50% или более) у кошек с почечной недостаточностью, поскольку клиренс препарата нарушается при почечной недостаточности, по меньшей мере у человека.

 

Дозы метоклопрамида у кошек

  • ·         0,2 -0,4 мг/кг подкожно или перорально 4 раза вдень
  • ·         Наиболее эффективен, когда задается в виде постоянной внутривенной инфузии (1-2 мг/кг/день).

 

Неясно, эффективен ли метоклопрамид как противорвотный препарат центрального действия у кошек.

 

Должна быть выполнена абдоминальная рентгенография у всех кошек с рвотой до начала применения противорвотных препаратов.

 

Высокие концентрации метоклопрамида могут вести к гиперактивному поведению или тремору (похожему на болезнь Паркинсона). Если эти проявления имеются, препарат должен быть отменен до исчезновения симптомов. Если симптомы были слабыми, инфузия затем может начаться повторно в дозе в 2 раза меньшей, чем предыдущая

.

Ондансетрон и доласетрон

Ондансетрон(Zofran; GlaxoSmithKline) и доласетрон (Anzemet; SanofiAventis) являются противорвотными препаратами с активностью против  5-HT3- рецепторов, расположенных как в центральной нервной системе, так и в гастроинтестинальном тракте. Эти препараты иногда эффективны для профилактики рвоты у кошек и собак, ассоциированной с химиотерапией. Они также, вероятно, полезны при рефрактерной рвоте у госпитализированных кошек с панкреатитом, липидозом печени, выраженными заболеваниями кишечника, неоплазией гастроинтестинального тракта и холангитом.

 

Дозы ондансетрона у кошек

  • ·         0.5 мг/ кг внутривенно или перорально 2 раза в день

 

Дозы доласетрона у кошек

  • ·         0.6–1.0  мг/кг внутривенно или перорально 1 раз в день

 

Ондансетрон доступен в ампулах по 2 мг/мл, таблетках по 4 мг или растворе для перорального введения (4 мг/5 мл). Эмпирическая доза у кошек- 0,5 мг/кг 2 раза в день. Доласетрон доступен в виде  иньекционной формы и таблеток по 50 мг. Эмпирическая доза -0,6 -1 мг/кг внутривенно или перорально 1 раз в день. О значимых побочных эффектах ондансетрона и доласетрона к настоящему времени не сообщалось. У человека, наиболее часто встречается головная боль и понос. Ондансетрон в большей степени вероятности, чем доласетрон, может вызывать побочные эффекты центральной нервной системы, такие как головокружение у людей. Если это также относится к кошкам, то ондансетрон может не быть лучшим выбором у пациентов с рвотой вследствие вестибулярного заболевания. Доласетрон ассоциирован с удлинением QT интервала у людей, с гипокалиемией как фактором риска. Это электрокардиографическое отклонение может вести к жизнеугрожающим  аритмиям.

 

Прохлорпромазин и хлорпромазин

Прохлорпромазин (Compazine; GlaxoSmith-Kline)  и хлорпромазин являются противорвотными препаратами центрального действия группы фенотиазина с множественными механизмами действия, включая антагонизм к допамину, гистамину типа 1, α2-адренергическим и мускариновым рецепторам. Эти препараты ингибируют рвоту на уровне хеморецепторной триггерной зоны   и прямо действуют на рвотный центр.

 

Кошки, вероятно, более чувствительны, чем собаки, к рвотным эффектам α2-агонистов, таких как ксилазин; они могут, поэтому, отвечать хорошо на α2-антагонистические противорвотные препараты, такие как фенотизины. Фенотиазины полезны при рефрактерной рвоте у пациентов с диагностированными заболениями, вызывающими рвоту (напр. панкреатит, неоплазия пищеварительного тракта, химиотерапия), при которых может быть обеспечена поддержка внутривенным введением жидкости. Эмпирические дозы как прохлорпромазина, так и хлорпромазинв у кошек составляют 0,1 -0,5 мг/кг подкожно три раза в день. Вследствие их антигистаминных эффектов, эти препараты могут вызвать седацию. Поэтому, несмотря на требуемую частоту дозирования оба препарата могут быть полезны как противорвотные препараты первой линии у госпитализированных кошек, которым также требуется слабая седация для обработок.

 

Также как и седативные эффекты, противорвотные препараты группы фенотиазина могут также вызывать гипотензию (вследствие α-адренергической блокады). Поэтому, они не рекомендуются для эмпирического амбулаторного использования или у дегидратированных пациентов.

 

Дозы прохлорпромазина/хлорпромазина у кошек

  • 0,1 -0,5 мг/кг подкожно 3 раза в день

 

Желательно избегать одновременного использования метоклопрамида и противорвотных препаратов группы фенотиазина, вследствие риска развития тремора.

 

Дополнительное введение жидкости очень показано. Имеется дополнительный риск развития тремора вследствие антагонизма к допамину; с большей вероятностью это может встречаться, если препарат используется в комбинации с метоклопрамидом, поэтому, желательно избегать одновременного применения метоклопрамида и противорвотных препаратов группы фенотиазина. Лекарственные формы, содержащие антихолинэргические препараты, такие как изопрамид необходимо избегать, поскольку они могут приводить к кишечной непроходимости.

 

Маропитант

Маропитант (Cerenia; Pfizer) является антагонистом нейрокинин -1 (NK-1) рецепторов, который был недавно применен как противорвотный препарат у собак в США. Он ингибирует субстанцию Р, связывая NK-1 рецепторы, которые локализуются в рвотном центре, хеморецепторной триггерной зоне и кишечном сплетении кишечника, что блокирует рвоту , возникающую при их стимуляции.

Антагонисты NK-1 рецепторов набирают популярность в применении для профилактики рвоты, вызванной химиотерапией у людей. У собак маропитант эффективен для предотвращения рвоты, вызванной химиотерапией, укачиванием и неспецифической рвоты. У кошек, маропитант доказал эффективость как для лечения рвоты кошек, вызванной ксилазином, так и при укачивании. Иногда, он, видимо, эффективен у кошек с другими причинами рвоты и тошноты, как и у собак.

 

Начальная доза у кошек составляет 1 мг/кг внутривенно или подкожно или перорально 1 раз в день, на основании предварительных исследований и длинного полупериода жизни (13-17 часов) у этого вида. Маропитант является новым препаратом для кошек, поэтому, мало информации о побочных эффектах. Редко сообщалось о болезненности в месте иньекции. Антагонисты  NK-1 рецепторов не взаимодействуют с допаминэргическими или серотонинэргическими рецепторами и не должны вызывать кумулятивные побочные эффекты в комбинации с метоклопрамидом или антагонистами 5-HT3- рецепторов.

 

Дозы маропитанта у кошек

  • ·         1 мг/кг внутривенно, подкожно или перорально 1 раз в день

Дополнительные препараты для специфических показаний  при лечении острой рвоты кошек

 

Фамотидин

Фамотидин (Pepcid; MerckPharmaceuticals) является  H2 блокатором, который снижает выработку кислоты желудком. Он более сильно действует у кошек, чем ранитидин, но имеет схожую продолжительность действия. В отличие от циметидина, фамотидин не ингибирует, обусловленный цитохромом-450, клиренс других препаратов; поэтому, у людей он вызывает относительно мало побочных взаимодействий с препаратами.

 

Фамотидин не является противорвотным препаратом, и, по видимому, избыточно используется у животных с рвотой, поскольку повышенная кислотность, вероятно, является относительно нечастой причиной рвоты у кошек.Он может быть полезен в случаях с выраженной или персистирующей рвотой, когда имеется вторичный рефлюкс и эзофагит, и показан при рвоте вследствие повышенной кислотности, вызванной высокими уровнями гастрина при почечной недостаточности или обусловленной выпуском гистамина опухолями тучных клеток.

 

Фамотидин не является противорвотным препаратом и, вероятно, избыточно часто назначается у животных с рвотой, поскольку повышенная кислотность   является относительно нечастой причиной рвоты у кошек.

 

Эмпирические дозы фамотидина у кошек 0,5 -1 мг/кг 1-2 раза в день. Препарат обычно хорошо переносится. Предыдущие редкие сообщения о гемолизе после внутривенного введения были неподтверждены в недавнем исследовании, которое показало, что фамотидин не вызвал гемолиз ни у одной из 56 госпитализированных кошек, которым он вводился медленно внутривенно болюсно в течение 5 минут. У людей рекомендуется снижение дозы при почечной недостаточности, поскольку высокие концентрации фамотидина в плазме могут привести нарушениям ментального статуса, таким  как делирий или спутанность сознания.

 

Дозы фамотидина у кошек

  • 0,5 -1 мг/кг внутривенно, подкожно или перорально 1-2 раза в день

 

Ранитидин

Ранитидин (Zantac; GlaxoSmithKline) также является H2 блокатором, он снижает секрецию соляной кислоты в желудке у кошек. Вдобавок, ранитидин имеет прокинетический эффект на гастроинтестинальный тракт, включая толстый отдел кишечника, как результат его слабой ацетилхолинэстеразной активности. Как и фамотидин, ранитидин может быть полезен при выраженной персистирующей рвоте, когда наблюдается пищеводный рефлюкс или эзофагит, так же как и при рвоте вследствие повышенной кислотности (почечная недостаточность, опухоль тучных клеток). Ранитидин может быть предпочтительнее фамотидина как у кошек с подозреваемой повышенной кислотностью или рефлюксом, так и у кошек с атонией желудка или мегаколоном.

 

Дозы ранитидина у кошек

 

  • ·                    2.5 мг/кг внутривенно 2 раза в день или                  
  • ·                    3.5   мг/кг перорально 2 раза в день 

Ранитидин доступен в США без рецепта в таблетках по 75 мг. Рекомендованными дозами, на основании фармакокинетических данных у кошек, являются 2,5 мг/кг внутривенно 2 раза в день или 3,5 мг/кг перорально 2 раза в день. Как и в случае с фамотидином, снижение дозы ранитидина рекомендуется у людей с почечной недостаточностью. Не выявлено клинически значимой ингибиции цитохрома Р 450 при использовании ранитидина в терапевтических концентрациях. Ранитидин при внутривенном введении может вызывать преходящую гипотензию у кошек.

 

Омепразол

Омепразол (Prilosec; AstraZeneca) и другие ингибиторы протонной помпы ингибируют H+/K+ATPазную помпу на поверхности париетальных клеток желудка. Это предотвращает последний этап запуска секреции соляной кислоты и эти препараты более сильные антациды, чем H2 блокаторы. Показано, что омепразол снижает секрецию соляной кислоты у кошек.

 

Омепразол полезен при значительной или рефрактерной гастродуоденальной язве или эрозивном эзофагите. Он не имеет прямого противорвотного эффекта, добавление H2 блокаторов в течение первых нескольких дней лечения дает незначительные преимущества или не дает улучшения эффективности лечения у людей и не является необходимым.

Омепразол доступен в капсулах по 10 и 20 мг. Эмпирическая доза у кошек (и собак) — 0,5 -1 мг/кг перорально 1 раз в день. Препарат покрыт оболочкой, растворяющейся в кишечнике, для предотвращения распада. Гранулы, покрытые оболочкой, растворимой в кишечнике, могут быть отмерены и размещены в желатиновую капсулу.

 

Омепразол у людей является ингибитором цитохрома Р450 , но с менее выраженной активностью, в сравнении циметидином. Омепразол может снижать клиренс диазепама у людей и, в зависимости от препарата, омепразол также может действовать как индуктор  P450. Поскольку он может влиять на другие препараты, омепразол может быть неидеальным антацидом пролонгированного действия у кошек, получающих несколько препаратов.

 

Безопасность омепразола при долговременном использовании не установлена у кошек. Из-за выраженной кислотной супрессии, блокаторы помпы ведут к ответному увеличению выпуска гастрина, который ассоциирован с гиперплазией париетальных клеток у собак и, в очень высоких дозах, с карциноидами желудка у крыс. Долговременное ( больше 1 года) использование омепразола ассоциировано с увеличенной встречаемостью полипов желудка у людей, хотя диспластические изменения встречаются редко и увеличение частоты рака желудка у людей не наблюдается .

 

Дозы омепразола у кошек

  • 0.5–1.0 мг/кг перорально 1 раз в день

Наиболее важным осложнением сукральфата является его потенциальное взаимодействие с другими препаратоми.

 

Сукральфат

 

Сукральфат (Carafate; Aventis Pharmaceuticals) является дисахаридным комплексом с алюминия гидрохлоридом. В кислотном содержимом желудка он образует поперечные связи и формирует гель, который прилипает к эпителию желудка, особенно в области локализации язв. Сукральфат также связывает пепсин и желчные кислоты, которые могут способствовать формированию язв. Вдобавок, он может действовать как связыватель фосфатов. Сукральфат может ускорять излечения язв за счет увеличения продукции цитопротективных простагландинов слизистой желудка; однако, этот эффект не изучен у кошек, и не мог быть продемонстрирован в слизистой желудка собак.

 

Доза сукральфата у кошек

  • ·1/4 таблетки 1г на кошку 3-4 раза в день 

Сукральфат показан при эзофагитах, вызванных применением капсул доксициклина или клиндамицина у кошек, гастродуоденальных язвах и уремических гастритах.   Он может быть полезен после эндоскопического удаления инородных тел из желудка или пищевода. Показано, что сукральфат экспериментально профилактирует образование кислотноиндуцированных эзофагитов у кошек и, поэтому, может быть полезен профилактически до выполнения операций с возможным рефлюксом (напр. недавнее кормление, наличие мегэзофагуса или грыжи пищеводного отверстия). 

 

Эмпирическая доза сукральфата составляет 1/4 таблетки 1 г на кошку 3-4 раза в день. Сукральфат может быть раскрошен и суспензирован в воде; он стабилен в течение 14 дней в холодильнике в виде суспензии  200 мг/мл. Сукральфат в виде геля также эффективен, как и в суспензии, и может задаваться менее часто (2 раза в день у людей), гель сукральфата выпускается в Европе для использования у людей.

 

Сукральфат может вызывать запоры и неприятен на вкус, но в целом, является безопасным препаратом. Наиболее важным осложненением при лечении является возможное взаимодействие с другими препаратами. Алюминий в препарате связывается другими препаратами, такими как доксициклин, дигоксин и все фторхинолоны и значительно нарушает их абсорбцию. Если сукральфат должен задаваться с какими либо из этих препаратов, лучше дать сукральфат через 2 часа после применения этого препарата. Обратный порядок не предотвратит взаимодействие, поскольку сукральфат остается в желудке несколько часов после назначения. Сукральфат может задаваться одновременно с H2 блокаторами без нарушения их абсорбции, поэтому,  их можно задавать одновременно.

 

Цизаприд

Цизаприд является прокинетическим препаратом из той группы, что и метоклопрамид. Он усиливает выпуск ацетилхолина в гладкой мускулатуре пищеварительного тракта через влияние на рецепторы серотонина в сплетении Ауэрбаха. Как и метоклопрамид, цизаприд увеличивает тонус нижнего пищеводного сфинктера, опорожнение желудка и подвижность тонкого отдела кишечника. В отличие от метоклопрамида, однако, он увеличивает также подвижность толстого отдела кишечника. Цизаприд является более сильным гастральным прокинетиком, чем метоклопрамид (как показано у собак). В то время как он не имеет прямой эффективности как противорвотного препарата центрального действия, цизаприд может быть эффективным препаратом для лечения рвоты вследствие пареза желудка (напр. от послеоперативной кишечной непроходимости или инфильтративного заболевания желудка) или ассоциированной с рецидивирующим запором. Цизаприд может быть также быть полезным при гастроэзофагальным рефлюксе,который не реагирует на лечение H2 блокаторами и омепразолом.
 

Рекомендуемая доза цизаприда, на основании фармакокинетики у кошек, составляет 1,5 мг/кг перорально 2 раза в день.

 

Будучи прокинетиком, цизаприд противопоказан для кошек с обструкцией кишечника. Побочные эффекты в виде диареи и судорог сообщены у людей.В отличие от метоклопрамида, цизаприд не является допаминэргическим антагонистом, поэтому, тремор и другие побочные эффекты на уровне центральной нервной системы не наблюдаются. Цизаприд демонстрирует взаимодействия с кетоконазолом или итраконазолом у людей; эти противогрибковые азолы ингибируют метаболизм цизаприда и приводят к высокой концентрации цизаприда в плазме, что может привести к удлинению QT и желудочковой аритмии. Этот побочный эффект привел к запрету использования цизаприда у людей в США. У кошек, цизаприд может также вести к удлинению QT, но в дозах в 20 раз больших, чем те, которые используются клинически. Такие же изменения на ЭКГ (удлинение QT) сообщены для доласетрона. В настоящее время, комбинации цизаприда и доласетрона у кошек лучше избегать.

 

 Дозы цизаприда у кошек

  • 1,5 мг/кг перорально 2 раза в день   

Ключевые пункты

  • Клинически эффективные противорвотные препараты у кошек воздействуют на α2-адренергические, нейрокинин -1 и 5-HT3 рецепторы.
  • Допаминэргические антагонисты, такие как метоклопрамид, могут быть первично эффективны у кошек как прокинетические агенты в большей степени, чем как противорвотные препараты центрального действия.
  • Противорвотные препараты группы фенотиазина, такие как прохлорперазин или хлорпромазин не должны использоваться у дегидратированных или депрессивных пациентов.
  • Сукральфат не должен задаваться одновременно с пероральным введением фторхинолонов или доксициклина.


 

     

veter96.ru

 Альмагель для кошек и собак

ветпомощь / препараты для животных / гастропротекторы / применение альмагеля у собак и кошек

Дозировка для кошек

Альмагель, Альмагель А, Альмагель Нео, суспензия. Доза для кошек 0,5-1 мл на 1 кг массы животного, в рот 2-3 раза в день. Перед применением суспензию тщательно взболтать и можно разбавить водой. Как давать жидкие лекарства кошке?

Дозировка для собак

Альмагель, Альмагель А, Альмагель Нео, суспензия.

Доза для собак весом до 10 кг - 0,5-1 мл на 1 кг массы животного, в рот 2-3 раза в день. Перед применением суспензию тщательно взболтать и можно разбавить водой.

Собакам весом от 10 до 30 кг - 0,2-0,5 мл на 1 кг массы животного, в рот 2-3 раза в день.

Собакам весом от 30 до 50 кг - 0,2-0,4 мл на 1 кг массы животного, в рот 2-3 раза в день.

Собакам весом свыше 50 кг - 10-20 мл, в рот 2-3 раза в день.

Как давать жидкие лекарства собаке?

Когда применяется Альмагель

1Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения), острый или хронический гастрит на фоне нормальной или повышенной секреции (фаза обострения), рефлюкс-эзофагит, диафрагмальная грыжа, дуоденит, энтерит, желудочно-кишечные расстройства, обусловленные нарушением диеты, приемом лекарственных препаратов (НПВС, глюкокортикоиды).

Аналоги Альмагеля

Аналоги: . 

.

.

Альмагель - состав

Состав и форма выпуска Альмагель.
5 мл суспензии для приема внутрь содержат алюминия гидроксида 300 мг (эквивалентно 200 мг оксида алюминия), магния гидроксида 100 мг; в пластиковых флаконах по 170 мл в комплекте с дозировочной ложкой, в картонной пачке 1 флакон.

Состав и форма выпуска Альмагель А.
5 мл суспензии для приема внутрь содержит алюминия гидроксида 300 мг (эквивалентно 200 мг оксида алюминия), магния гидроксида 100 мг и анестезина 100 мг; в пластиковых флаконах по 170 мл в комплекте с дозировочной ложкой, в картонной пачке 1 флакон.

Состав и форма выпуска Альмагель Нео
1 дозировочная ложка (5 мл) суспензии для приема внутрь содержит алюминия гидроксида 340 мг, магния гидроксида 395 мг, симетикона 36 мг; в пластиковых флаконах по 170 мл, в комплекте с дозировочной ложкой, в картонной пачке 1 флакон.

1 пакет (10 мл) суспензии для приема внутрь содержит алюминия гидроксида 680 мг, магния гидроксида 790 мг, симетикона 72 мг; в картонной пачке 10 пакетов.

Вспомогательные вещества: сорбит, этиловый спирт, гидроксиэтилцеллюлоза, натрия сахаринат, этилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, лимонная кислота, эссенция, очищенная вода.

 

Альмагель инструкция по применению

Состав и форма выпуска Альмагель.
5 мл суспензии для приема внутрь содержат алюминия гидроксида 300 мг (эквивалентно 200 мг оксида алюминия), магния гидроксида 100 мг; в пластиковых флаконах по 170 мл в комплекте с дозировочной ложкой, в картонной пачке 1 флакон.

Характеристика
Суспензия белого или слегка сероватого цвета с характерным сладковатым вкусом и запахом лимона.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — адсорбирующее, обволакивающее, антацидное.
Нейтрализует соляную кислоту и уменьшает активность пепсина, желудочного сока, предохраняет слизистую оболочку ЖКТ от повреждающих воздействий.

Фармакодинамика
Равномерно распределяется по слизистой оболочке желудка и обеспечивает продолжительную гастропротекцию. Обладает буферно-антацидными свойствами: между приемами pH желудочного сока сохраняется от 4–4,5 до 3,5–3,8. Сорбит оказывает желчегонное и легкое послабляющее действие. Терапевтический эффект проявляется через 3–5 мин и продолжается 70 мин.

Фармакокинетика
Практически не всасывается из ЖКТ.

Показания препарата Алмагель®
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (фаза обострения), острый или хронический гастрит на фоне нормальной или повышенной секреции (фаза обострения), рефлюкс-эзофагит, диафрагмальная грыжа, дуоденит, энтерит, желудочно-кишечные расстройства, обусловленные нарушением диеты, приемом лекарственных препаратов (НПВС, глюкокортикоиды), употреблением кофе или алкоголя, курением.

Противопоказания
Гиперчувствительность, выраженные нарушения функции почек, болезнь Альцгеймера, период новорожденности, кормление грудью.

Применение при беременности и кормлении грудью
При беременности возможно использование не дольше 3 дней. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Побочные действия
Со стороны органов ЖКТ: нарушение вкуса, тошнота, рвота, спазм, боль в эпигастральной области, запор.

Со стороны обмена веществ: гиперкальциурия, гипермагниемия, гипофосфатемия.

Прочие: сонливость, остеомаляция, деменция и отеки конечностей (на фоне хронической почечной недостаточности).

Взаимодействие
Понижает эффективность тетрациклинов, Н2-антигистаминных средств, сердечных гликозидов, солей железа, ципрофлоксацина, фенотиазинов, изониазида, бета-адреноблокаторов, индометацина, кетоконазола и др. (при совместном назначении рекомендуется интервал между приемами не менее 1–2 ч).

Способ применения и дозы
Внутрь, за 0,5 ч до еды (при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки между основными приемами пищи) и на ночь, взрослым по 1–3 дозировочных ложки 3–4 раза в сутки. Поддерживающая доза — по 1 дозировочной ложке 3–4 раза в сутки в течение 2–3 мес. Профилактическая терапия — по 1–2 дозировочных ложки.

Детям строго по назначению врача: до 10 лет — 1/3 дозы для взрослых, 10–15 лет — 1/2 дозы.

Максимальная суточная доза — 16 дозировочных ложек, при такой дозе продолжительность лечения — не более 2 нед.

Перед приемом суспензию следует взбалтывать.

При заболевании, сопровождающемся тошнотой, рвотой и болями в животе, лечение начинают с Алмагеля А, а по исчезновении перечисленных симптомов переходят на прием Алмагеля.

Передозировка
Симптомы: угнетение моторики ЖКТ.

Лечение: назначение слабительных средств.

Меры предосторожности
При длительном приеме необходимо обеспечить достаточное поступление фосфора с пищей.

Особые указания
При функциональных расстройствах, сопровождающихся тошнотой, рвотой, болью в животе лечение начинают с Алмагеля А.

Условия хранения препарата Алмагель®
В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Не замораживать!
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Алмагель®
2 года.
Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Альмагель А.

Характеристика
Суспензия белого или слегка сероватого цвета с характерным сладковатым вкусом и запахом лимона.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — адсорбирующее, обволакивающее, антацидное.
Нейтрализует соляную кислоту и понижает активность пепсина желудочного сока, предохраняет слизистую оболочку ЖКТ от повреждающих воздействий.

Фармакодинамика
Равномерно распределяется по слизистой оболочке желудка, обеспечивает продолжительную гастропротекцию и местное обезболивание. Оказывает буферно-антацидное действие: между приемами pH желудочного сока сохраняется от 4–4,5 до 3,5–3,8. Сорбит обладает желчегонным и легким послабляющим эффектом. Терапевтическое действие проявляется через 3–5 мин и продолжается 70 мин.

Фармакокинетика
Практически не всасывается из ЖКТ.

Альмагель Нео.

Характеристика
Суспензия белого или почти белого цвета с характ����рным сладковатым вкусом и запахом апельсина. При хранении, особенно при низких температурах, на поверхности выделяется слой прозрачной жидкости. При эне��гичном взбалтывании флакона гомогенность суспензии восстанавливается. Смешивается с водой и спиртом.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — адсорбирующее, обволакивающее, антацидное.
Нейтрализует соляную кислоту, уменьшает пептическую активность желудочного сока, оказывает адсорбирующее и обволакивающее действие, предохраняя слизистую оболочку ЖКТ от повреждающих воздействий, уменьшает газообразование в кишечнике (симетикон).

 

.

.

Ветпомощь 24 часа все районы Москвы +7 (495) 972-10-01

belkavet.ru


Смотрите также