1. corpus radii — тело лучевой кости
2. corpus ulnae — тело локтевой кости
3. capitulim ulnae — головка локтевой кости
4. trochlea radii — блок лучевой кости
5. os carpi acessorium (os pisiforme) — добавочная кость запястья
6. os carpi intermedioradiale (os scapholunatum) — промежуточнолучевая кость запястья
7. os carpi ulnare (os triquetrum) — локтевая кость запястья
8. os carpale I. (os trapezium) — I-ая кость запястья
9. os carpaic II. (os trapezoideum) — II-ая кость запястья
10. os carpale lll. (os capitatum) — III-ая кость запястья
11. os caipale IV. (os hamatum) — IV-ая кость запястья
12. os metacarpale I — I-ая пястная кость
13. os metacarpale II. — II-ая пястная кость
14. os metacarpale III. — III-ая пястная кость
15. os metucarpate IV. — IV-ая пястная кость
16. os metacarpale V. — V-ая пястная кость
17. phalanx proximalis digiti I. — проксимальная фаланга I пальца
18. phalanx distalis digiti I. — дистальная фаланга I пальца
19. phalanxpmxinutlis digiti II. — проксимальная фаланга II пальца
20. phalanx media digiti II. — средняя фаланга II пальца
21. phalanx distalis digiti II. — дистальная фаланга II пальца
22. phalanx proximalis digiti IV. — проксимальная фаланга IV пальца
23. phalanx media digiti IV. — средняя фаланга IV пальца
24. phalanx distalis digiti IV. — дистальная фаланга IV пальца
У собак в дистальном ряду четыре кости: первая запястная маленькая, изогнутая, вторая в виде треугольной пластины, третья имеет форму изогнутого клина, 4+5 — самая большая пятиугольной формы кость.
У всех костей дистального ряда запястья проксимальная суставная поверхность выпуклая, дистальная вогнутая.
У собак первая заплюсневая кость маленькая с отростком, направленным вверх, вторая небольшая с полулунными проксимальной и дистальной суставными поверхностями, третья клиновидная, с острым направленным плантарно клином, 4+5 — самая большая высокая косточка в виде столбика.
Пясть — metacarpus на грудной конечности и плюсна — metatarsus на тазовой. Это небольшие, трубчатого типа, моноэпифизарные кости. У животных всех видов кости пясти и плюсны очень похожи друг на друга. Эпифиз расположен на дистальном конце кости. Более мощные трубчатые кости пясти и плюсны у копытных (особенно у жвачных и лошадей). Изменения расположения автоподия по отношению к почве (стопохождение, пальцехождение или копытохождение) сказались прежде всего на количестве лучей метаподия (пясти и плюсны) и соответственно на количестве пальцев.
Собака относится к пальцеходящим животным, таким образом верхние части кисти и стопы (базиподий и метаподий) не соприкасаются с почвой и первый медиальный луч (первая пястная и первая плюсневая кости) тоньше. Соответственно меньшими становятся первые пальцы, имеющие уже только II фаланги. Эти пальцы висят. Опора осуществляется на остальные четыре пальца. Но и среди этих четырех пальцев как и среди четырех пястных и плюсневых костей, средние (III и IV пальцы) — самые крупные и длинные, боковые (II и V) — короче и тоньше. У некоторых пород собак I палец на тазовых конечностях может вообще отсутствовать.
Особенности строения пястных и плюсневых костей.
У собак может быть пять пястных и плюсневых костей. Самые длинные 3-я и 4-я, меньше всех 1-я. Соединены суставами. На проксимальном конце проксимальные суставные поверхности выпуклы, дистальные в виде валика с гребнем в пальмарной части, только 1-я имеет на дистальном эпифизе углубление вместо гребня. Плюсна чаще всего имеет четыре кости — 2, 3, 4 и 5-ю (при наличии первой она срастается с первой фалангой). Кости плюсны длиннее пястных.
Акроподий — третий «этаж» автоподия (пальцы грудной и тазовой конечностей).
Основные пальцы имеют с пальмарной или плантарной стороны сесамовидные кости. Количество пальцев соответствует количеству костей мета подия. Каждый палец имеет три фаланги — I, II, III.
У собак на грудной конечности все пять пальцев; 1-й — висячий имеет всего две фаланги — II и III, 3-й и 4-й пальцы длиннее 2-го и 5-го. Спинковые стороны I и II фаланг выпуклые. III фаланга — когтевидная кость имеет на пальмарной и плантарной поверхностях когтевой гребень.
Также по теме — Лапа собаки
www.vethospital.ru
Gayle H. Jaeger, DVM, MSpVM, DACVS and Sherman O. Canapp Jr., DVM, MS, DACVS
Перевод Г. Вдовиченко
Травмы запястного и заплюсневого суставов присущи спортивным собакам. Эти суставы выступают в качестве амортизаторов в переносе веса собаки, и они подвержены травмам из-за их анатомической сложности и недостатка мышечной поддержки.Именно эта сложность создает для ветеринаров проблемы в диагностике, и множество травм запястных и заплюсневых суставов, которые не были диагностированы или отсутствовало лечение этих травм, приводят к увеличению риска появления остеоартритов и длительной хромоты.
На рисунке 1 показано строение запястного сустава и на рисунке 2 заплюсневого сустава: они состоят из многоуровневых соединений с рядом вспомогательных связок и суставной капсулы.
Запястье состоит из трех суставов: предплечевой запястный (antebrachiocarpal) сустав, среднезапястный сустав, а также запястно-пястный (carpometacarpal) сустав. Основная амплитуда движения запястья (70%) приходится на предплечевой запястный (antebrachiocarpal) сустав, в то время как среднезапястный и запястно-пястный (carpometacarpal) суставы имеют минимальный диапазон движения. Толстая подушка волокнистого хряща (fibrocartilage) на нижней стороне сустава разделяет запястные и пястные кости. Основные вспомогательные связки запястья включают медиальную (радиальную) и латеральную (локтезапястную) коллатеральные связки, которые поддерживают каждую сторону сустава, а также многочисленные дорсальные (верхние) и пальмарные (нижние) связки.
Аналогично, заплюсневый сустав является сложным и состоит из четырех суставов: голенно-заплюсневый (tibiotarsal) сустав, проксимальный (верхний) межзаплюсневый (intertarsal) сустав, дистальный (нижний) межзаплюсневый (intertarsal) сустав, и заплюсно-плюсневый (tarsometatarsal) сустав. Основной диапазон движения заплюсны (80%) происходит от голенно-заплюсневого (tibiotarsal) сустава. Заплюсневый сустав поддерживается многочисленными связками, включая средние и боковые коллатеральные связки, дорсальные (верхние) и подошвенные (нижние) связки.
Травмы запястья и заплюсны могут возникнуть в результате либо происшествия, повлекшего за собой острую травму, либо деятельности, которая влечет за собой постоянное растяжение структур, поддерживающих сустав.
Возможные причины травм:
Рис.1 Запястье собаки
Рис.2 Заплюсна собаки
Диагностика легких травм запястья и заплюсны может быть затруднена, но можно использовать сочетание физического осмотра и визуального осмотра. Собаки с травмами запястья и заплюсны могут показывать острую (внезапную) или хроническую (медленно прогрессирующую) хромоту различной степени в зависимости от степени повреждения, как это показано на рисунке 3.
Рисунок 3. Собака, которая получила травму запястного сустава передней левой ноги — перерастяжение.
Пальпация пострадавшего сустава может выявить отек мягких тканей, дискомфорт, хруст (crepitus) хруст на манипуляции, снижение амплитуды движения, или нестабильности (любой вывих, растяжение, внутренние или внешние вращения). Пальпация в незатронутой противоположной конечности может быть полезной при выявлении ненормального избыточного движения.
Рентген применяется для оценки типа и тяжести травмы, как показано на рисунке 4.
Рисунок 4. Рентген собаки с перерастяжением запястного сустава.
Хотя вы не можете видеть строение связок на рентгеновском снимке, но можно увидеть место перелома кости, вывихи (luxations) (смещение или несбалансированность), ненормальное раскрытие сустава при воздействии на него (разгибании, сгибании, внутрь или наружу), которое поможет в определении целостности связки. Хронические или повторяющиеся травмы могут создать шпоры на кости, в том месте, где прилегает связка, а это так же можно определить с помощью рентгена.
Рентгеноскопия, которая выполняется в режиме «реального времени», показывает рентген-фильм, в то время как вы совершаете движения суставом в различных формах. Это может показать чрезмерные суставные щели или ненормальное скольжение (subluxation), присущие травмам запястья и заплюсны. При наличии такой возможности рентгеноскопия предпочтительнее просто рентгеновского снимка, в виду того, что во время процедуры можно оценить движение запястного и заплюсневого суставов. Если присутствует боль в запястье или заплюсне без рентгеновских аномалий, то МРТ (магнитно-резонансная томография) или артроскопия могут быть полезными в диагностике незначительного растяжения связок.
Травмы запястья и заплюсны могут быть классифицированы как растяжения, вывихи (luxations), трещины, а так же их комбинации. Растяжения являются наиболее распространенными травмами у рабочих собак, и растяжения в запястных и заплюсневых суставах остаются часто недиагностированными. Растяжения являются травмами связок, они могут происходить в средней части связки или в месте, где связка прикрепляется к кости. Растяжения подразделяются по степени тяжести.
1 степень растяжения — легкое растяжение, описывается как перенапряжение связки без разрывов и дисфункций.
2 степень растяжения — средняя степень, характеризуется частичным разрывом связок. В целом целостность связки остается ненарушенной, хотя ее сила значительно уменьшена.
3 степень растяжения является серьезной и включает полный разрыв связки, приводящий к неустойчивости сустава.
Поскольку связки имеют плохое обогащение кровью и требуют формирования коллагена (рубцовая ткань) для их ремонта, исцеление связки может быть весьма длительным. В течение одного года связка восстанавливает 60% от своей первоначальной прочности.
Вывих или смещение ведут к разрыву нескольких связок и суставной капсулы.
В запястье предплечевой запястный (antebrachiocarpal) сустав является наиболее распространенным участком для вывиха из-за его диапазона движения и расположения. В заплюсне, однако, межзаплюсневый (intertarsal) сустав обычно страдает вследствие отсутствия костей смыкающих эти соединения, по сравнению с голенно-заплюсневым (tibiotarsal) суставом, который выступает в качестве неотъемлемого суставного стабилизатора.
Обычно переломы, связанные с травмами запястья и заплюсны, свойственны рабочим собакам, они происходят в фиксирующих частях боковых связок (перелом с трещиной или осколками) или переломы вследствие сжатия или смещения. Переломы на этих участках проявляются в общей неустойчивости, подчеркнутой реакции на пальпацию или переносе веса с поврежденного участка. Еще один вид перелома — перелом добавочной кости запястья передней конечности, где присоединяется локтевой сгибатель запястья. Перерастяжения могут привести к разрушению добавочной кости запястья к которой прикрепляется сухожилие, а так же наносит ущерб пальмарным (нижним) связкам. Кроме того, в задних конечностях может произойти перелом пяточной кости.
Лечение зависит от места и тяжести травмы. Легкая травма с умеренным растяжением связок (1 и 2 степень) поддается лечению благодаря внешней поддержке, с использованием специализированных манжетов, ортопедии, наложения шины, или гипсования на шесть-восемь недель, в дополнение к реабилитационной терапии. Поддерживающие бандажи, дающие возможность иммобилизации сустава, предотвращают дальнейшее нанесение вреда пострадавшим связкам и обеспечивают прочность, чтобы связки могли восстанавливаться. Специализированные поддерживающие манжеты и ортопедические повязки (рис. 5) часто разрабатываются и изготавливаются для каждой собаки индивидуально.
В более серьезных случаях, можно расположить внешний фиксатор с петлями выше и ниже травмированного сустава. Это помогает суставу восстанавливаться, и, в то же время, контролировать диапазон движения, чтобы укреплять результат восстановления. Неподдерживаемое или преждевременное опирание на поврежденный сустав во время лечения может привести к удлинению связки, препятствующее возвращению прочности связки и в результате связка сохраняет хроническую неустойчивость. Нестероидные противовоспалительные лекарственные препараты и криотерапия (обертывание льдом) может быть введено на начальных стадиях лечения, для повышения комфорта, уменьшения отека и облегчения использования поврежденной конечности.
Опасное растяжение или вывих является причиной неустойчивости (3 степень), и, как правило, требует хирургического вмешательства. Хирургическое вмешательство включает основное восстановление разорванной связки, размещение протезирующей связки (наложение шва), когда начальное лечение не может быть произведено, или частичный или полный артродез (соединение сустава).
Вывих среднезапястного сустава, пястно-пальцевого (metacarpalphalengeal) сустава, межзаплюсневого (intertarsal) или заплюсно-плюсневого (tarsometatarsal) суставов, или нарушение работы пальмарных или плантарных связок может быть восстановлено с помощью частичного артродеза. Это позволяет упрочнить сустав, одновременно сохраняя большинство суставных движений. Когда есть нестабильность в предплечевом запястном (antebrachiocarpal) суставе или голенно-заплюсневом (tibiotarsal) суставе, полный артродез обычно необходим. Артродез может быть выполнен для долгосрочной фиксации совместно с внешним скелетным фиксатором, пластинами и винтами, или внутренними штифтами и проволокой. Хирургическая реконструкция или внутренний артродез требуют дополнительную поддержку с помощью внешнего бандажа, в течении не менее шести недель. Переломы требуют хирургического вмешательства и внутренней фиксации (пластина и винты или штифты и винты). Внутренняя фиксации переломов небольших костей запястья и заплюсны может быть затруднена из-за маленьких и неровных размеров костей.
Рисунок 5. Carpo-flex суппорт, обернутый вокруг травмированного запястья.
Хотя травмы запястья и заплюсны могут возникнуть из-за постоянной активности и периодических растяжений, большинство из этих травм происходит вне ринга. Прыжки вниз с высоты это одна из самых распространенных причин появления тяжелых травм. Поэтому следует избегать таких действий, когда это возможно. Собакам, занимающимся аджилити с хроническими травмами запястья и заплюсны, может быть полезным носить обычные поддерживающие манжеты (повязки) во время тренировки или соревнований.
Clean Run magazine
dogschool.ru
В норме собаки и кошки ходят «на пальчиках», а запястный сустав лишь немного прогибается, обеспечивая амортизацию при ходьбе. В некоторых случаях развивается переразгибание сустава, и запястье начинает касаться земли. Данное состояние может развиться в нескольких случаях:
Основным методом диагностики является рентгеновское исследование под седацией (легкая степень наркоза, сравнимая с глубокой фазой сна. Обычно применяется при безболезненных манипуляциях и диагностике). Будет сделана серия снимков для получения полной информации о состоянии сустава и окружающих структур. В случае поражения нескольких суставов будет проведено исследование на инфекции, которые могут вызывать полиартрит, взята проба внутрисуставной жидкости для исследования. Только полная информация о состоянии сустава и причины развившейся патологии, дадут возможность назначить эффективное лечение.
Наиболее эффективное лечение будет зависеть от причин развившейся медвежьей стопы у собаки. В нашей клинике можно сделать полное обследование пациента за несколько часов: у нас своя лаборатория для проведения общего и биохимического анализов крови, выявления инфекций в организме, исследования внутрисуставной жидкости, рентген, УЗИ и опытная команда профессионалов.
Если мы говорим о слабости связочного аппарата у щенков, то, в первую очередь, должен быть нормализован рацион щенка: важна сбалансированность поступающих питательных веществ, витаминов и минералов. Поверхность пола должна быть шершавой, чтобы конечности щенка не скользили и не расползались. В некоторых случаях оправдано применение тугих бандажей, но с ними необходимо быть предельно внимательным и аккуратным, чтобы не усугубить ситуацию. Основным лечением будет физиотерапия, направленная на укрепление связочного аппарата. В случае системного заболевания проводится его лечение. Если восстановить сустав и силу связочного аппарата невозможно, проводится артродез запястного сустава – фиксация запястного сустава в нормальном положении при помощи титановой пластины. Данная методика дает хорошие результаты и животное начинает ходить значительно лучше.
vetsas.by
И.М.Заболо тная Московская государственная академия ветеринарной медицины и биотехнологии им. К. И. Скрябина
Источник: материалы Московского международного ветеринарного конгресса
Анатомическое обоснование повреждений кисти у собак - одна из фундаментальных проблем не только кинологии, но и ветеринарной медицины. Среди известных причин е повреждений наиболее ведущее место занимает гиперэкстензия запястного и пальцевых суставов. Функциональное назначение кисти - амортизация толчка, испытываемого конечностью в момент касания о землю. Пястные кости, как известно, являются основой пясти, которая наклонена к земле под углом 85. При его увеличении до 90 (прямая пясть) пясть не может выполнять своей амортизационной функции и вся нагрузка падает на запястье, в то время как при уменьшении угла происходит обременение и травмирование мышц и сухожилий, действующих на пальцевые и запястный суставы. Группу риска в этом отношении составляют собаки в возрасте от 5 - 8 лет или щенки от 2 - 6 месяцев. Нельзя исключить, что это может быть связано с не завершившимся ещ процессом энхондрального окостенения, а так же прогрессированием возрастных инволютивных процессов в скелете и у зрелых животных.
Нами изучена функциональная анатомия области кисти у половозрелых собак крупных парод.
Установлено - запястье образовано двумя рядами коротких асимметричных костей, формирующих межзапястный (плоский), запястно -пястный и лучезапястный суставы.
В проксимальном (верхнем) ряду находятся 3 кости: промежуточно - лучевая кость запястья, локтевая кость запястья и добавочная кость запястья, в 40% случаев нами выявлена также наружная лучевая, в дистальном ряду - 4 кости (1,2,3 и сросшиеся 4-5 кости запястья).
Промежуточно-лучевая (ладьеполулунная) кость запястья имеет выпуклую проксимальную суставную поверхность и 4 фасетки на дистальной поверхности.
Локтевая (трехгранная) кость запястья по форме соответствует выше описанной, но меньше е по размеру, а на дистальной поверхности имеет всего 3 фасетки.
Добавочная кость запястья (гороховидная) цилиндрической формы, с медиальной стороны имеет фасетку для соединения с предыдущей костью.
Наружная лучевая кость запястья, расположенная с медиальной стороны, очень маленькая, округлой формы является не постоянной.
кость запястья (трапеция) плоская трапециевидной формы.кость запястья (трапециевидная) - треугольная пластина с выпуклой проксимальной поверхностью.
кость запястья (головчатая) - клиновидной формы, изогнута, сильно сжата с боков.
кость запястья (крючковидная) пятиугольной формы, ее проксимальная поверхность выпуклая и несет гребень.
Вышеуказанные кости принимают участие в формировании сложного одноосного запястного сустава. Сустав имеет капсулу, краниальные и пальмарные лучезапястные связки, пальмарную локтезапястную связку, радиальную связку запястья с пальмарной стороны, а так же латеральные и медиальные коллатеральные связки, дорсальные и пальмарные межзапястные связки и межкостные межзапястные связки. Помимо этого добавочная кость укреплена связками локтевой и добавочной костей запястья, связка добавочной и локтевой запястных костей, добавочной и 4 запястных костей, связка добавочной запястной и пястной костей. Запястно-пястные суставы имеют капсулу, краниальные и пальмарные запястно-пястные связки. Пястные кости (I-V) участвуют в образовании запястно-пястных и пястно-фаланговых суставов (простые, одноосные, блоковидные).
Самые длинные III и IV кости, с проксимальными концами несущими выпуклые суставные поверхности. Пястно-пальцевые суставы - простые, одноосные имеют капсулу сустава и коллатеральные связки, а также глубокие поперечные пястные связки, соединяющие пальцевые связки сухожилий сгибателей прилежащих пальцев. Пальцы в количестве 5 имеют 3 фаланги, кроме первого (2 фаланги), они формируют простые одноосные межфаланговые суставы. Третья фаланга у собак - когтевая, на ней различают когтевой гребень, когтевой желоб, сгибательный бугорок для прикрепления глубокого пальцевого сгибателя. Фаланги образуют межфаланговые суставы - простые, блоковидные, одноосные, имеющие капсулу и боковые связки.
Непременным атрибутом кисти у собак являются сесамовидные кости. Они изменяют направление сухожилия, создавая для него опору и увеличивая угол прикрепления сухожилия кости и рычаг приложение силы. Сесамовидные кости представлены губчатым костным веществом, заложенным в сухожилиях мышц разгибателей и сгибателей пальцев. Их поверхность покрыта волокнистым хрящом, к которому прикрепляются волокна сухожилий. Ossa sesamoidea расположены в области 1 фаланги по две с краниальной и пальмарной поверхностей у каждого пальца и по 1 на тех же поверхностях в области 2 и 3 фаланг. Их наличие необходимо учитывать при дешифровке рентгенологической информации в данной области, а также в вопросах дифференциальной диагностики повреждений пальцевых суставов.
В области кисти хорошее структурное оформление имеет флексоры и экстензоры, расположенные на краниальной и пальмарной поверхности лапы. По действию на определенный отдел кисти их целесообразно разделить на 3 группы:
Мышцы запястного сустава, дистально закрепляющиеся на пястных костях и действующие на них.
Длинные пальцевые мышцы, для всех лучей кисти.
Короткие пальцевые мышцы.
1. У собак к тому же очень хорошо развиты и специальные пальцевые мышцы. В этой связи есть основание говорить не о сухожильно-связочной, а о сухожильно - мышечной системе области кисти. У данного вида животных мышцы снабжены лентовидными сухожилиями, прикрепляющимися к кости. Нами изучены места их фиксации, которые служат зонами передачи сил с работающей мышцы на кость, поэтому несут высокую биомеханическую нагрузку. Нами изучены костно-сухожильные соединения эпифизарной локализации. Установлено, что КСС - сложный тканевой ансамбль, обеспечивающий буферность соединения. В его составе нами выделены следующие зоны: сухожилия, фиброзного хряща, минерализированного фиброзного хряща и пластинчатой кости.
У щенков в возрасте - от 2 до 6 месяцев обнаружены важнейшие дифференцировки в местах фиксации сухожилий. При нарушении минерального обмена в этом возрасте может быть нарушение функционирования не только места фиксации сухожилия к кости, но топографически сопряженных суставов.
У взрослых собак КСС отличаются морфологической анизотропией. В зоне минерализованного хряща нами выявлено у них множество сосудов, которые подходят непосредственно к границе кальцификации, это может приводить к источению зоны минерализованных тканей, сопровождаться снижением прочности костно-сухожильного соединения и создавать условия к микропереломам.
Полученные результаты могут являться базовыми при установлении клинико-морфологических корреляций энтезо-десмопатий.
Summary
Zabolotnaya I.M. Anatomic reason of hand damages in dogs Moscow state academy of veterinary medicine and biotechnology. Property the dogs hand been stated and the reasons for their damages were given.
webmvc.com
МЫШЦЫ ДЕЙСТВУЮЩИЕ НА ЗАПЯСТНЫЙ СУСТАВ И СУСТАВЫ ПАЛЬЦЕВ
Расположены в области предплечья (рис. ПО и 111). На его переднелатеральной стороне лежат экстензоры, и не только запястного сустава, но и суставов пальцев. С медиокаудальной стороны предплечья расположены флексоры запястного сустава и суставов пальцев.
Большинство мышц области предплечья дву- и многосуставные, берут свое начало от надмыщелков плечевой кости: разгибатели от разгибательного (латерального) и сгибатели от сгибательного (медиального). Только две мышцы предплечья — разгибатели запястья и пальца — не закрепляются на надмыщелках.
МЫШЦЫ КРАНИОЛАТЕРАЛЬНОЙ СТОРОНЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ. Экстензоры запястного сустава. Лучевой разгибатель запястья — т. extensor carpi radialis. Сильная многоперистая веретенообразная мышца. Идет от разгибательного надмыщелка плечевой кости по краниальной поверхности предплечья. У копытных здесь принимает сухожильный тяж (lacertus fibrosus) от двуглавой мышцы и утолщенной фасции, закрепляющейся в области дель-товидной шероховатости.
Рис. 110. Мышцы предплечья и кисти с латеральной поверхности коровы (I), лошади (II), свиньи (III), собаки (IV)
Рис. 111. Мышцы предплечья и кисти с медиальной поверхности коровы (I), лошади (IIa — поверхностные и IIб — глубокие), собаки (III)
В области дистальной трети предплечья переходит в мощное уплощенное сухожилие, которое перебрасывается через дорсальную поверхность запястья в синовиальном влагалище, имеет под собой бурсу и заканчивается на дорсальной поверхности проксимального конца пястных костей.
У собак имеет два брюшка, идет ко второй и третьей пястным костям.
Длинный абдуктор первого (большого) пальца — m. abductor digiti I (pollicis) longus. Небольшая односусгавная мышца, расположенная не совсем обычно. Начинаясь по латеральному краю лучевой кости в средней и нижней ее трети, пластинчатое треугольное брюшко перебрасывается косо на медиальную сторону через сухожилие лучевого разгибателя запястья, образует тонкое пластинчатое сухожилие, которое проходит в синовиальном влагалище через дорсальную поверхность запястного сустава и заканчивается на проксимальном конце второй пястной кости (у собак на первой пястной, в этом случае он работает абдуктором).
Экстензоры пальцев. Латеральнее лучевого разгибателя запястья от разгибательного надмыщелка плечевой кости и связочного бугра лучевой кости начинается общий разгибатель пальцев — т. extensor digitorum communis (мышца многосуставная). Улошадей в средней трети лучевой кости переходит в мощное, чуть сплюснутое сухожилие, которое перебрасывается через запястье, идет здесь в синовиальном влагалище. В области путового сустава под ним лежит подсухожильная бурса. Закрепляется на разгибательном отростке копытовидной кости.
У многопалых животных мышца построена сложнее: у жвачных— две головки, проходящие через запястный сустав двумя сухожилиями (каждое в синовиальном влагалище): медиальная идет К III фаланге III пальца; латеральная, более слабая, одним сухожилием проходит через запястный сустав и над путовым суставом делится на две ветви, идущие к III фалангам III и IV пальцев. Над суставами пальца сухожилия проходят в синовиальных вла-галищах (рис. 112).
У свиней общий пальцевый разгибатель имеет три головки: плечевая идет ко II, III и IV пальцам, локтевая (слабая) —к*V пальцу, и самая медиальная головка идет к III пальцу, отдавая веточку ко II.
У собак срослись четыре головки, каждая дает сухожилие к соответствующему II, III, IV и V пальцам. В области сустава I фаланги под сухожилиями — маленькие сесамовидные косточки.
Латеральный разгибатель пальцев — m. extensor digitorum lateralis. Лежит латеральнее общего разгибателя пальцев. Начинается на латеральном крае предплечья и от латеральной боковой связки. Его сухожилие проходит в синовиальном влагалище через запястный сустав — под длинной латеральной связкой запястья, где попутно закрепляется у лошадей на добавочной кости. Под ним у лошадей и жвачных лежат подсухожильные бурсы, и заканчивается он у ж в а ч н ы х на II и III фалангах IV пальца, улошадей — на проксимальном конце I фаланги. У свиней заканчивается на IV и V пальцах. У собак закрепляется на III, IV и V пальцах вместе с общим разгибателем пальца.
Таким образом, все разгибатели запястного и пальцевых суставов расположены на краниолатеральной поверхности предплечья, через запястье сухожилия проходят в синовиальных влагалищах, а на дорсальной стороне кисти уже идут одни сухожилия длинных пальцевых мышц.
Мышцы, которые закрепляются на надмыщелках плечевой кости, влияют на локтевой сустав, укрепляя его. Иннервируются все разгибатели запястного сустава и суставов пальцев, так же как и экстензоры локтевого сустава, из плечевого сплетения лучевым нервом — п. radialis. При параличе этого нерва выражено характерное положение: согнуты все три сустава свободной грудной конечности.
Рис. 112. Синовиальные влагалища су хожилий на грудной конечности лошади
МЫШЦЫ КАУДОМЕДИАЛЬНОЙ СТОРОНЫ ПРЕДПЛЕЧЬЯ. Флексоры запястного сустава. Эта группа мышц расположена с медиокаудальной стороны предплечья.
1) Латеральнее всех мышц из этой группы расположен локтевой разгибатель запястья — m. extensor carpi ulnaris. Лежит рядом и каудальнее латерального пальцевого разгибателя. У копытных смещен каудально и стал выполнять роль флексора запястного сустава. Начинается на разгибательном надмыщелке плечевой кости и заканчивается двумя сухожилиями на добавочной кости и проксимальном конце пястной кости (последнее идет в синовиальном влагалище). Только у собак эта мышца разгибает запястный сустав. В период опоры локтевой разгибатель запястья помогает разгибать локтевой сустав.
2) Локтевой сгибатель запястья. — m. flexor carpi ulnaris. Расположен на латерокаудальной стороне предплечья. Имеет две головки, плечевая начинается на сгибательном надмыщелке плечевой кости, локтевая — на локтевом отростке, опускается вниз рядом с локтевым разгибателем запястья и заканчивается на добавочной кости.
Ужвачных илошадей он лежит на пальцевых сгибателях. У свиней и собак прикрыт пальцевым сгибателем, и только у собак конечное сухожилие идет в коротком синовиальном влагалище.
Лучевой сгибатель запястья — m. flexor carpi radialis. Идет по медиальному краю с каудальной стороны лучевой кости от сгиба-тельного надмыщелка плечевой кости, подходя к запястью, переходит в сухожилие, окруженное синовиальным влагалищем, и заканчивается на второй пястной (грифельной) кости улошадей, на третьей ужвачных и свиней, на второй и третьей у собак.
Флексоры пальцевых суставов. Поверхностный сгибатель пальцев — m, flexor digitorum superficial. Начинается на сгибательном надмыщелке плечевой кости, идет по каудальной стороне предплечья, выше запястья переходит в мощное сухожилие, которое идет в общем синовиальном влагалище вместе с глубоким сгибателем (притянут к запястью прочной поперечной перемычкой).
У лошади идет под сгибателями запястья, прикрепляется к нижней трети предплечья сухожильной головкой — caput tendineum. В области путового сустава вновь проходит в синовиальном влагалище, имея еще под собой бурсы, и заканчивается на проксимальных концах 1 и II фаланг пальцев. У жвачных имеет два брюшка — поверхностное и глубокое, оба переходят в сухожилия. Не доходя до запястного сустава, сухожилие поверхностного брюшка проходит над поперечной связкой запястного сустава, а глубокого — под ней. На середине пясти оба сухожилия сливаются, но вскоре вновь расходятся. Около путового сустава получают сухожильные пластины от межкостной мышцы. В этой области они пропускают через себя сухожилия глубокого пальцевого сгибателя и заканчиваются на I и II фалангах III и IV пальцев. У свиней сухожилия обоих брюшков не срастаются. Сухожилие поверхностного идет ко II фаланге IV пальца, а глубокого (переднее) — к III пальцу. У собак сухожилие мышцы делится на четыре ветви, которые за-канчиваются на II, III, IV и V пальцах.
Глубокий сгибатель пальца — m. flexor digitorum profundus. Расположен глубоко на каудальной поверхности костей предплечья. Начинается тремя головками: на сгибательном надмыщелке плечевой кости — плечевая головка, на медиокаудальной поверхности локтевого отростка — локтевая и на средней трети лучевой кости — лучевая головка. Над запястным суставом все три головки образуют одно сухожилие, которое идет улошадей на пясти под сухожилием поверхностного пальцевого сгибателя, в области путового сустава окружается этим сухожилием и, уплощаясь, имея под собой подсухожильную бурсу и челночную косточку, закрепляется на подошвенной стороне III фаланги. Ниже запястья сухожилие получает сильную сухожильную головку — caput tendineum, способствующую значительному укреплению путового сустава при опоре конечности. Сухожилия поверхностного и глубокого пальцевых сгибателей имеют два общих синовиальных влагалища — в области запястного и путового суставов. На последнем они укреплены еще мощными кольцевыми связками.
У жвачных общее сухожилие над путовыми суставами разделяется на две ветви, которые окружаются соответствующими ветвями поверхностного пальцевого сгибателя и идут к Ш фаланге III, IV пальцев. Усвиней общее сухожилие распадается на четыре ветви к четырем пальцам, но окружаются сухожилием поверхностного пальцевого сгибателя только сухожилия, идущие к III и IV пальцам. У собак общее сухожилие отдает ветвь к I пальцу, затем делится на четыре ветви к остальным пальцам. Сухожилия I и II пальцев укреплены кольцевыми связками.
Иннервируются сгибатели запястного сустава и суставов пальцев из плечевого сплетения срединным и локтевым нервами — п. medi-anus и п. ulnaris.
Короткие мышцы кисти. У копытных домашних животных они превратились в статические мышцы или очень редуцированы. Слабо выражены у пальцеходящих — собак. В области пясти располагаются мышцы, действующие на суставы пальцев.
Межкостные мышцы — mm. interossei. Лежат на пальмарной поверхности пястных костей. Начинаются от общей пальмарной связки в области дистального ряда запястья и заканчиваются на фалангах пальцев. Улошадей и взрослых жвачных эта мышца стала полностью статической (у жвачных имеет несколько мышечных пучков). Это мощная связка, укрепляющая путовый сустав, она не дает ему переразгибаться во время опоры. Ужвачных в дистальной трети пясти делится на три основные ветви: самая сильная средняя ветвь идет к межпальцевой щели и закрепляется на межпальцевых и боковых связках I фаланги и медиальных сесамовидных костях. Латеральная и медиальная ветви закрепляются на сесамовидных костях, затем косо переходят на дорсальную поверхность и заканчиваются на сухожилиях пальцевых разгибателей.
В средней трети пясти от сухожилия межкостной мышцы отделяется сухожильная пластина, которая ближе к путовому суставу охватывает сухожилие глубокого пальцевого сгибателя, соединяется с сухожилием поверхностного пальцевого сгибателя и фасцией. У лошадей она выполняет роль связки сесамовидных костей, от которых дает сухожильные ветви к пальцевым разгибателям.
У свиней третья и четвертая межкостные мышцы начинаются на пальмарной поверхности третьей и четвертой пястных костей и заканчиваются каждая на соответствующих сесамовидных костях сустава I фаланги, а также связываются с сухожилиями пальцевых разгибателей.
У собак четыре мясистые межкостные мышцы. Каждая из них, подходя к пальцу, делится на два сухожилия, которые закрепляются на сесамовидных костях и сухожилиях пальцевых разгибателей.
У свиней и собак на пястной кости расположены еще червеобразные мышцы, абдукторы, аддукторы I, II и III пальцев.
Червеобразные мышцы — mm. lumbricales (одна у свиней и три у собак). У с о б а к начинаются от пальмарной поверхности глубокого пальцевого сгибателя и заканчиваются на I фалангах III, IV и V пальцев. Усвиней начинаются в верхней трети пясти от медиального края глубокого пальцевого сгибателя и заканчиваются на фасции 1 фаланги II пальца. У жва ч н ы х илошадей рудименты этих мышц лежат в нижней трети пясти, где и заканчиваются.
Сгибатели, аддукторы и абдукторы пальцев. У свиней и собак они закрепляются у основания запястья на пальмарной связке и оканчиваются на суставах I фаланги.
На первый палец у собак действуют: короткий абдуктор I (большого) пальца — m. abductor digiti I (pollicis) brevis; более сильный короткий сгибатель I (большого) пальца — m. flexor digiti I (pollicis) brevis и латеральнее — самый сильный короткий аддуктор I (большого) пальца — m. adductor digiti I (pollicis) brevis.
На Л палец у собак действует только один аддуктор II пальца — m. adductor digiti II (лежит латеральнее второй межкостной мышцы). Усвиней на II палец действуют три мышцы: аддуктор, абдуктор и флексор.
На V палец усвиней и собак действуют три мышцы: самая мощная латерально расположенная мышца — абдуктор V пальца — m. abductor digiti V; самая слабая средняя мышца — сгибатель
V пальца — m. flexor digiti V и медиальная мышца — аддуктор
V пальца — m. adductor digiti V. Иннервируются из плечевого сплетения срединным нервом — п. medianus.
zoovet.info
ЗАПЯСТНЫЙ СУСТАВ
Запястный сустав, art. carpea (рис. 73), является одним из наиболее сложных суставов как по числу участвующих в нем костей (от 9 —у рогатого скота, до 14 —у свиньи и собаки), так и по форме суставных поверхностен. Топографически в нем рассматриваются три сустава —предплечье-запястный, art. antebrachiocarpea,
Рис. 73. Запястный сустав коровы с до рсо-латеральной (левый) п медко-волярной (средний) стороны и лошади (правый)—с дорсо-латеральной стороны:
межзапястный, art. inlercarpea, и запястно-пястный, art. сагро-metacarpea. Но все три сустава работают одновременно и функционально едины. Полость первого из них разобщена с полостью двух других, сообщающихся друг с другом. Из волярных синовиальных выворотов наиболее значительным является выворот предплечье-шпястного сустава, проксимальная граница которого поднимается шачительно выше уровня добавочной кости запястья (Ж. Омаров, 1953, Л. М. Чуватин, 1957; функциональный анализ запястного сустава домашних животных см. Poplewski, 1934; Б. А. Дртемеико, 1949 и С. Ф. Манзий 1950—1959).
У рогатого скота в предплечье-запястном суставе размах движения вокруг поперечной оси (сгибание — разгибание) достигает 100°, в межзапястном — 40" и в латеральной части запястно-пястного сустава — около 40% Суммарный объем движения доходит до 180°. При движениях в суставе проксимальный ряд костей запястья работает как костиый мениск между предплечьем и дистальный рядом костей запястья. Он двояковыпуклый в дорсальной и двояковогнутый в волярной части; через последнюю и проходит ось вращения, общая для всего сустава. Благодаря некоторой винтообразности сустава одновременно со сгибанием его происходит небольшое отведение кисти и вращение ее вовнутрь. В суставе активные движения происходят вокруг поперечной оси, но пассивно он допускает незначительные движения и по другим осям. Дорсальные отделы суставных поверхностей во всех «этажах» уплощены и ограничивают разгибание. Поэтому в разогнутом состоянии сустав обладает большой устойчивостью, тем более, что при стоянии благодаря легкому переразгибанию запястья линия отвеса тела проходит через его дорсальный уплощенный отдел, тогда как ось сгибательного движения — через волярный отдел сустава. При сгибании в дорсальной части полости сустава создается отрицательное, а з волярной части — повышенное давление. Поэтому синовия по межкостиым щелям и каналам процеживается из волярного отдела в дорсальный. При разгибании происходит обратный ток синовии. Это обеспечивает равномерное смазывание обширных суставных поверхностей и буферно-тормозное действие на движения в их крайних фазах. Синовиальные ямки и углубления (постоянные и непостоянные) имеются во всех трех суставах.
Связки запястного сустава по протяженности делят на общие, или длинные, и особые, или короткие (см. рис. 73).
К общим связкам относятся капсула и усиливающие, ее с дорсальной стороны — дорсальная связка запястья, lig. carpi dorsale, ас волярной стороны - толстая и плотная глубокая связка запястья, lig. carpi volare profundum. Одноименная поверхностная связка формируется глубокой фасцией области запястья. Глубокая связка является связочным тормозом переразгибания запястья. Боковых связок две—медиальная и латеральная. Медиальная, или лучевая длинная боковая, lig. collaterale carpi radiale, начинается от шиловидного отростка и проксимальнее его. Эта мощная связка доходит до медиальной стороны основания МсШ. Ее глубокие слои попутно прикрепляются к медиальной поверхности Сг и C2-R3, образуя короткие боковые связки — проксимальную, среднюю и дистальную. Последние очень тесно сплетены с капсулой и длинной связкой. Латеральная, или локтевая длинная боковая, связка развита слабее предыдущей.
Дорсально на запястье имеются: 1) система коротких поперечных поверхностных и межкостиых связок, соединяющих смежные кости в пределах ряда; 2) три эластичные косые связки: первая из них соединяет лучевую кость с Си и Ci (lig. radiocarpeum dorsale), вторая — Сг и Ci с С 4 (lig. intercarpeum dorsale), и третья — С 2-f-S с McIV (lig. carpometacarpeum dorsale). Эти связки при сгибании сустава переходят почти в вертикальное положение и, напрягаясь, тормозят сгибание, но придают ему эластичность.
На волярной стороне также имеется система межрядовых и поперечных межкостиых связок, вплетающихся в волокна глубокой полярной связки запястья.
К особым связкам относятся и связки Са — медиальные и латеральные. Проксимальные из них прикрепляют Са к локтевому шиловидному отростку, средние — латеральная к Са, медиальная к Ci, дистальные — латеральная к McIV, а медиальная к С 4. Са является не только рычагом для мышц, сгибающих запястье, и ограничителем его сгибания, но благодаря этим связкам исключает переразгибание при опоре на конечность.
Емкость предплечье-запястного сустава коров достигает 80 см3, а сообщающихся между собой межзапястного и запястно - пястного суставов — 50 см3 (см. рис. 76). У молодняка до года полости всех трех суставов сообщаются между собой, общая емкость равна 50 см3 (Юй, 1960).
У свиньи отличия в рельефе и связочном аппарате запястного сустава по сравнению с рогатым скотом не существенны. Заслуживают внимания резко выраженные синовиальные ворсинки в межзапястном суставе. При сгибании запястья Са поворачивается так, что не мешает сгибанию.
У лошади направляющие суставные гребни и желобы в предплечье-запястном и межзапястном суставах идут в сагиттальной плоскости, и суставы работают как простые гинглимы, в которых суммарный размах движений равен 160° (Б. А. Артеменко, 1948). Из них 100° приходится на предплечье-запястный, а остальное — на межзапястный суставы. Плоский запястно-пястный сустав практически неподвижен. Сгибание сопровождается незначительным приведением кисти; при согнутом запястье возможно небольшое пассивное отведение кисти и незначительное вращение ее вокруг продольной оси. Вообще запястный сустав лошади, как и других копытных — активно одноосный, но незначительные «пассивные» движения в нем совершаются и по другим осям, например, при наступании животного на неровности почвы, поворотах при фиксированной опорной ноге и т. п.
Из связок боковая длинная локтевая связка, lig. collaterale carpi ulnare (рис. 73), начинается на латеральном связочном бугре лучевой кости и оканчивается на С 4 и основаниях МсШ и McIV. Ее глубокий слой образует три коротких пучка —проксимальный, средний и дистальный. Проксимальный заканчивается на Си и отделен здесь от ДЛИННОЙ СВЯЗКИ сухожилием бокового сгибателя пальца, средний соединяет Си и С 4, а дистальный — С 4 и основание McIV. Боковая длинная лучевая связка начинается на медиальном связочном бугре лучевой кости и закрепляется на основаниях McII и МсШ. Короткие пучки ее глубокого слоя также образуют короткие связки: проксимальная из них доходит до Сг, средняя скрепляет Сг с С2 и СЗ, а дистальная-С 2 и С 3 с основанием МсИ. Са сочленяется плоскими раздельными фасетками с лучевой костью и Си, но эти два сустава могут быть и слитными. Кроме капсулы, Са имеет три поддерживающих связки-проксимальная идет к латеральному связочному бугру предплечья средняя-к Си, а дистальная — к С 4 и основанию Мс IV Из косых связок дорсальной стороны запястья у лошади представлена лишь дистальная. связывающая С 3 с Мс III (рентгеноанатомичеёкий анализ сустава см. Kovacs, 1954).
У собаки все три запястных сустава проксимально выпуклы Поперечная ось вращения менее смещена волярно чем у копытных Направляющие гребни и желоба рельефа отсутствуют тольков предплечье-запястном суставе, нет здесь и длинных боковых связок Поэтому именно в этом суставе возможны боковые движения-отведение и приведение (около 20°) и слабое вращение кисти вокруг продольной оси (отчасти и за счет вращения в запястно-пястном суставе). Связочный аппарат и приспособления для -тигельной опоры развиты слабее, чем у копытных.
zoovet.info
labrador.ru
Синдром укороченной лучевой кости – патология роста лучевой кости, связанная с ранним закрытием ростковой зоны. Синдром наиболее распространен в возрасте до 1 года у собак крупных и гигантских пород, например, зенненхунд, ретривер, мастифы и др.
Остеотомия лучевой кости
Какая причина данного заболевания?
— несбалансированное питание;
— наследственная предрасположенность;
— эпифизеолиз по типу Сальтера-Харриса по типу V (компрессионный перелом ростковой зоны).
Как развивается данная патология?
Предплечье состоит из двух костей – лучевой и локтевой. В норме они развиваются синхронно. При заболевании отмечается раннее закрытие зоны роста лучевой кости, что останавливается ее рост. Это в свою очередь приводит к дефигурации суставной поверхности локтевого сустава, когда плечевая кость начинает соприкасаться и оказывать полное давление только на суставную поверхность локтевой кости, что приводит к разрушению подлежащих тканей (хряща и кости) и даже фрагментации участков кости с медиальной и латеральных сторон.
Как проявляется синдром короткого луча?
Основными клиническим признаком является нарастающая хромота, припухлость в области локтевого сустава и его малоподвижность. Животное нередко отказывается от активных физических нагрузок, бережливо ходит, особенно по ступенькам.
Как поставить диагноз?
Диагноз ставится на основании анамнеза (условия содержания, кормления, жалоб со стороны владельца), ортопедического осмотра и инструментальных методов диагностики таких как рентгенография и КТ (компьютерная томография), при которых врач может оценить стадию заболевания и выбрать подходящую тактику лечения.
Как проходит лечение данного заболевания?
При данной патологии лечение только хирургическое. Если собака еще не достигла возраста 10-12 месяцев, т.е. кости еще продолжают расти в длину, то прибегают к остеотомии локтевой кости (удаляется фрагмент). Количество костной ткани, которое удаляется обратно пропорционально возрасту собак, т.е. если собака молодая, то должен быть удален значительно более широкий сегмент локтевой кости, по сравнению с собакой, рост которой прекратился. Собакам, прекратившим свой рост, применяют методику удлинения лучевой кости.
Как быстро животное сможет восстановиться после операции?
Послеоперационный уход состоит из обработки швов, антибиотикотерапии, обезболивания по средствам НПВС или наркотических аналгетиков в условии стационара. Через несколько дней после операции собаке необходим курс физических упражнений и гидротерапия (плавание) для профилактики гипотрофии мышц. В среднем реабилитационный период составляет от недели до месяца.
Период восстановления и прогноз зависит от тяжести заболевания и своевременности проведенной операции. В Ветеринарном центре доктора Базылевского А.А. можно получить консультацию у хирурга-ортопеда, произвести необходимое обследование и операцию.
vet-centre.by
13.04.2018
Акция! Скидка 30% на стрижку животных до 14 мая 2018г
...
08.04.2018
Акция!
Кастрация кота — 1000р Стерилизация кошки — 2000р в подарок...
27.03.2013
Офтальмология и дерматология
В нашей клинике появился ветеринарный врач-специалист по офтальмологии и дерматологии....
