Лимфома или лимфосаркома собак - это тип рака, который определяется наличием злокачественных белых клеток крови, называемых лимфоцитами, в таких органах, как костный мозг, печень, селезенка, лимфатические узлы и некоторых других. Лимфома является одним из наиболее распространенных типов злокачественного рака у собак.
Лимфома обычно развивается у собак из-за целого ряда генетически наследуемых факторов, поэтому история заболевания в родословной собаки может указать на повышенный риск развития лимфомы. Тем не менее, существуют также доказательства того, что лимфома может быть не связана с генетическими факторами, а развивается вследствие воздействия факторов окружающей среды, например токсинов или пестицидов.
Любая собака, которая имеет семейную историю лимфомы, находится в группе повышенного риска развития заболевания. Тем не менее, наличие лимфомы в родословной не означает, что у собаки обязательно появится заболевание.
Развитие лимфомы у собак обычно начинается в среднем возрасте, примерно в 7 лет или чуть раньше у некоторых гигантских пород, затем риск заболевания увеличивается экспоненциально по мере старения.
Некоторые породы, как считается, имеют особенно повышенный риск развития лимфомы, а именно:
Лимфома у собак делится на пять стадий, которые классифицируются в зависимости от тяжести, распространенности и прогрессирования.
Лимфатические узлы являются ключевыми компонентами иммунной системы, которые распространены по всему телу и связаны каналами, называемыми лимфатическими сосудами. Лимфатические узлы с различной плотностью расположены в подмышках, шее, животе, конечностях и многих других частях тела собаки.
Если ваша собака является одной из пород, которые находятся в зоне риска, или если вы знаете, что в родословной вашей собаки есть случаи лимфомы, то важно знать и быть в курсе возможных симптомов развития лимфомы, особенно, если собака становится старше.
Потенциальными симптомами развития лимфомы на ранних стадиях являются:
Лимфома может поражать различные части тела, что может приводить к появлению самых разных симптомов. Если лимфома дает метастазы в легких, то это может может привести к удушью и кашлю, лимфома пищеварительной системы может привести к появлению крови в стуле и ряду других длительных и распространенных проблем пищеварения.
Лимфома может давать метастазы во многие другие органы тела, в том числе кожу, глаза, нервную систему и костный мозг, поэтому локализованные симптомы могут сильно варьироваться от случая к случаю. Незамедлительно обратитесь к ветеринару в любом возможном или подозреваемом случае лимфомы, если вы заметили какие-либо начальные общие симптомы.
Для диагностики лимфомы у собаки может быть использован широкий спектр различных методов, в том числе:
Лимфома - это агрессивный и изнурительный тип рака, который, к сожалению, как правило, оказывается смертельным. При отсутствии лечения средняя продолжительность жизни собак с лимфомой составляет всего два месяца.
Лечение лимфомы у собак состоит, как правило, в паллиативной терапии, которая направлена на уменьшение боли и другие неблагоприятные побочные эффекты, вызванные агрессивной терапией.
Химиотерапия, как правило, является подходящим методом лечения только для жизнеспособных собак, когда она способна уничтожить локализованную стадию лимфомы, либо замедлить прогрессирование других стадий заболевания. Тем не менее, лимфома - это агрессивный рак, для которого характерны рецидивы, поэтому полное излечение лимфомы у собак, как правило, не считается возможным.
Вместе с тем, лечение с помощью химиотерапии, если ваш ветеринар рекомендует этот метод, может добавить пару лет или даже больше к жизни вашей собаки, даст ей достаточно хороший и комфортный уровень жизни в течение этого времени. Своевременное начало лечения в большинстве случаев обеспечивает гораздо более высокие шансы на выздоровление и хорошее здоровье в течение некоторого времени в будущем.
petstime.ru
Доктор-онколог, специалист по онкохирургии и химиотерапии
Фомичева Дарья Владимировна
Если пациента нельзя вылечить, это не значит, что ему нельзя помочь…
Фонд помощи хосписам «Вера»
Лимфомы (лимфосаркомы) — это группа злокачественных заболеваний, поражающих прежде всего лимфатическую систему, которая, являясь важной частью иммунной системы, играет основную роль в защите организма против инфекций.
При лимфоме клетки иммунной системы перерождаются в аномальные, «опухолевые» лимфоциты. Эти лимфоциты, вместо того чтобы защищать организм, начинают заселять лимфатические узлы, различные внутренние органы, а затем и костный мозг, что приводит к нарушению работы этих органов.
Понятие «лимфома» объединяет более 30 заболеваний, различных по своим клиническим проявлениям, течению и прогнозу. У собак чаще всего встречается одна из форм лимфомы, при которой поражаются лимфатические узлы. Называется такая форма мультицентрической, она является аналогом неходжкинской лимфомы у человека. Реже встречаются типы лимфом, при которых поражаются желудочно-кишечный тракт, средостенье, почки, центральная нервная система, сердце и глаза.
Причины возникновения лимфомы у собак неизвестны.
Симптомы заболевания
Если собака заболевает мультицентрической лимфомой, обычно первое, на что обращают внимание владельцы, это резкое увеличение размеров поверхностных лимфатических узлов, например, на шее. В отличие от инфекционных заболеваний, при лимфоме размеры лимфатических узлов не уменьшаются со временем и при лечении антибиотиками. Общее состояние, как правило, остается нормальным, но могут отмечаться такие симптомы как слабость, повышение температуры, потеря веса, понос, рвота, может также развиваться слепота.
При других локализациях лимфомы, например, в органах грудной полости или желудочно-кишечного тракта, могут быть симптомы нарушения функции соответствующего органа (одышка, кашель, поносы, запоры, прогрессирующая худоба без видимых причин и многое другое).
На теле собаки есть несколько мест, где можно заметить увеличение лимфоузлов. Если вы заметили на теле своей собаки округлые, плотные, подвижные, безболезненные образования в одном из этих мест или в нескольких – это повод для незамедлительного обращекия в врачу!
Диагностика
Осмотр врача позволяет выявить характерные для лимфомы клинические симптомы. При подозрении на лимфому врач проводит биопсию, т. е. забирает из пораженного органа (чаще всего из лимфатического узла) некоторое количество биологического материала для морфологического исследования. Для дополнительной диагностики состояния пациента выполняют также клинический и биохимический анализы крови.
Морфологическое исследование — основной метод, позволяющий подтвердить или опровергнуть диагноз «лимфома». Исследование проводит врач-патоморфолог, который специальным образом обрабатывает взятый у животного биологический материал и затем изучает его под микроскопом. Задача врача — определить, есть ли в данном биологическом материале опухолевые (лимфомные) клетки. В качестве биологического материала может выступать фрагмент ткани (исследование в этом случае называется гистологическим) или просто некоторое количество клеток (цитологическое исследование). Преимущество цитологического исследования в том, что для его проведения проще получить биологический материал (не требуется операция), но гистологическое исследование может дать более достоверный результат.
В медицинской практике принято всегда проводить гистологическое исследование, для чего во время операции забирают пораженный лимфатический узел или его часть.
В ветеринарии чаще выполняют пункцию (прокол) лимфатического узла и забранный материал (пунктат), содержащий клетки, отправляют на цитологическое исследование. Пункцию проводят с помощью шприца, при этом не требуется обезболивания или наркоза. Данный метод широко распространен в силу своей простоты, относительно небольшой стоимости, достаточно быстрого получения результатов (в нашей клинике – максимум в течении недели) и высокой достоверности при типичных клинических симптомах.
В сомнительных случаях выполняют удаление лимфатического узла для гистологического исследования. Эта процедура является маленькой операцией и проводится под общим наркозом. Существует также метод взятия материала для гистологического исследования и без наркоза, с помощью специальной биопсийной иглы, однако в ветеринарии этот метод пока применяют редко из-за высокой стоимости биопсийных игл.
После подтверждения диагноза для установления стадии процесса требуются дополнительные исследования – рентгеновские снимки грудной клетки, ультразвуковое исследование брюшной полости, иногда – забор материала для исследования красного костного мозга.
Лечение
К сожалению, на сегодняшний день лимфома у животных неизлечима и неизбежно приводит к смерти. Тем не менее, мы можем проводить лечение, цель которого — увеличение продолжительности жизни пациента и улучшение ее качества.
Основной метод лечения лимфомы собак — химиотерапия. С помощью химиотерапии обычно удается достигнуть ремиссии болезни продолжительностью 6—8 месяцев. Средняя продолжительность жизни при химиотерапии составляет 9—12 месяцев.
Химиотерапия заключается во введении цитостатиков (лекарств, подавляющих рост опухолевых клеток), таких как циклофосфамид, винкристин, доксорубицин, а также дополнительных препаратов, например, преднизолона. Однако цитостатики не только подавляют рост опухоли, но и повреждают практически все нормальные ткани организма. В первую очередь страдают быстро обновляющиеся клетки пищеварительного тракта, костного мозга, волосяных фолликулов. Поэтому при химиотерапии обязательно проводят лечение осложнений, которые вызывают цитостатики.
Выбор программы лечения (набор препаратов, частота и режим введения) зависит от вида лимфомы и состояния пациента. Вопрос о количестве курсов, необходимых для стойкой ремиссии, — самый сложный, среди ветеринарных онкологов до сих пор нет об этом единого мнения. Проблема заключается в так называемой «лекарственной устойчивости», которая развивается у опухолевых клеток после отмены лечения. Получается, что когда болезнь возвращается, а при лимфоме это происходит всегда, то те препараты, которые мы использовали на первом этапе, больше не способны подавлять рост опухоли, и приходится подбирать другие.
Лечение осложнений химиотерапии также разнообразно и зависит от степени их проявлений у каждого конкретного пациента. У одних — это назначение соответствующих препаратов в таблетках, у других — лечение в отделении интенсивной терапии (стационаре).
После проведения сеанса химиотерапии основную часть времени пациент находится дома. Периодически необходимо приводить пациента к врачу на осмотр и сдавать анализы крови для контроля состояния. Для эффективного ведения пациента необходимо взаимопонимание владельца с доктором, поскольку большая часть наблюдений за пациентом ложится на владельца.
При плохом состоянии пациента с лимфомой иногда применяется лечение только преднизолоном. Однако нужно помнить, что использование преднизолона без химиотерапии может улучшить состояние животного, но не продлит ему жизнь. Средняя продолжительность жизни при таком лечении составляет 1—2 месяца.
При диагнозе «лимфома», конечно, мы не можем вылечить нашего пациента, но мы можем попытаться продлить ему жизнь хотя бы на несколько месяцев. Конечно, по человеческим меркам, это немного, но все же это лучше, чем если бы этих месяцев жизни вообще не было…
Онкологический диагноз – всегда большое испытание как для животного, так и для его владельца. Мы сделаем все, что от нас зависит, чтобы помочь вашему четвероногому другу и поддержать вас в трудную минуту! В нашей клинике работает несколько врачей-онкологов разных направлений, что позволяет нашему центру оказывать компетентную помощь по диагностике и лечению онкологических заболеваний у ваших питомцев. Мы располагаем знаниями, опытом, а так же всем необходимым оборудованием – рентгеном, УЗИ, аппаратурой для проведения биопсии. Наличие своего онколога-патолога позволяет быстро поставить диагноз. Большая операционная и опытные хирурги – успешно провести биопсию. А онкологи-химиотерапевты – грамотно провести химиотерапию, и проследить за тем, чтобы побочные эффекты были минимальными.
vc-ss.ru
Кожная лимфома (злокачественная лимфома, лимфосаркома) – редкое злокачественное новообразование кожи собак и кошек. Лимфома (лимфосаркома) – группа новообразований, имеющая общее происхождение из лимфоретикулярных клеток.
Точные причины развития лимфосаркомы кожи у собак не определены. Кошки с лимфомой кожи обычно не содержат антител к вирусу лейкоза кошек (ВЛК), однако, в одном из исследований у 40% кошек с неэпителиотропной лимфомой был обнаружен антиген ВЛК (иммуногистохимический анализ или ПЦР диагностика).
Кожная лимфома (лимфосаркома) кошек и собак гистологически подразделяется на эпителиотропную и неэпителиотропные формы. Эпителиотропная (или эпидермотропная) лимфосаркома – подтип кожной Т-клеточной лимфомы, включает грибовидный (фунгоидный) микоз, синдром Сезари и «pagetoid reticulosis» (акральный грибовидный микоз). Неэпителиотропная лимфома собак и кошек – обычно крупно-клеточная лимфома кожи и подкожной клетчатки, она может быть как B-клеточного так и T-клеточного происхождения.
У собак, эпителиотропная лимфома кожи отмечается чаще чем неэпителиотропная, у кошек – наоборот.
Неэпителиотропная лимфосаркома кожи кошек и собак чаще развивается у животных пожилого возраста, половой предрасположенности не обнаружено. У следующих пород собак, может отмечаться повышенная заболеваемость неэпителиотропной лимфомой кожи: боксер, сенбернар, бассет хаунд, ирландский сеттер, кокер спаниель, немецкая пастушья собака, голден ретривер и скотч терьер.
Неэпителиотропная лимфома обычно представлена в виде множественных, твердых внутрикожных или подкожных узлов, с облысевшей и изъязвленной поверхностью. Поражения обычно генерализованные или многоочаговые. Эксфолиативная эритродермия представлена порядка 20% случаев неэпителиотропной лимфомы, зуд и вовлечение слизистой оболочки ротовой полости отмечаются редко. Иногда, поражения внешне неправильной формы (дугообразной или серповидной), единичные поражения редки – чаще мультицентровое вовлечение. Неэпитилеотропная лимфома характеризуется быстрым прогрессирующим течением с вовлечением лимфатических узлов и диссеминацией по организму.
При цитологическом исследовании неэпителиотропной кожной лимфомы – выявляются множественные неопластичесчкие лимфоциты, при патоморфологическом исследовании образцов выявляется диффузная инфильтрация злокачественными лимфоцитами дермы и подкожной клетчатки без вовлечения желез и волосяных фолликул. Ввиду прогрессивного течения заболевания, у животных должен быть проведен скрининг внутренних органов на предмет метастазирования. У собак, большинство случаев неэпителотропной кожной лимфомы имеют Т-клеточное происхождение, часто CD4 - CD8 фенотипа, в редких случаях лимфома может быть B-клеточной. У кошек, большинство случаев неэпителиотропной лимфомы кошек имеют Т-клеточный фенотип, в одном из исследований, 40% данных животных позитивны по антигену вируса лейкоза кошек (см. выше).
Лечение неэпителиотропной кожной лимфомы достаточно бедно описано в современной ветеринарной литературе, обычно проводится химиотерапия несколькими агентами (пр. циклофосфамид, винкристин, L-аспарагиназа, доксорубицин + преднизолон). На фоне многокомпонентной химиотерапии у части животных можно достичь длительной ремиссии. В редких случаях единичных поражений – локальное иссечение опухоли может привести к длительной ремиссии, в том числе пожизненной. Облучение может применяться в целях паллиативного лечения, на фоне данного вида лечения происходит уменьшение объемных образований, ремиссия достаточно редка.
В целом, прогнозы при неэпителиотропной лимфоме собак и кошек осторожные, опухоль характеризуется прогрессирующим течением и вовлечением внутренних органов, среднее время после диагностики и лечения составляет 4-8 месяцев. У большинства пациентов, на фоне лечения удается улучшить качество жизни и увеличить ее продолжительность, у не большой части пациентов с неэпителиотропной лимфосаркомой кожи – может быть достигнута длительная ремиссия.
Эпителиотропная лимфома кожи собак и кошек – Т-клеточный подтип лимфомы кожи, включает в себя грибовидный микоз, синдром Сезари и «pagetoid reticulosis».
Клинические признаки и диагноз
Грибовидный (фунгоидный) микоз собак и кошек чаще поражает пожилых животных (средний возраст 9-12 лет), без видимой половой и породной предрасположенности. В большинстве случаев, признаки грибовидного микоза проходят через стадии эритродермии, пятен, бляшек, опухоли и диссеминации с вовлечением лимфатических узлов и иногда образованием циркулирующих клеток Сезари (лейкемическая стадия). Кожные бляшки могут быть единичными и множественными.
Кожные симптомы у собак при эпителиотропной лимфоме могут включать формирование единичных и множественных бляшек или узлов, размером от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в диаметре. Вероятно развитие депигментации и изъязвления слизисто-кожных соединений, генерализованная эритема, алопеция, чешуение и зуд. Иногда отмечается поражение подушечек пальцев в виде гиперкератоза, изъязвления и депигментации. У собак при эпителиотропной лимфоме достаточно часто поражается ротовая полость. Течение эпителиотропной лимфомы характеризуется хроничностью и медленным прогрессом с постепенным вовлечением лимфатических узлов и всего организма.
У кошек кожные симптомы включают зудящую эксфолиативную эритродермию с алопециями и корками. Вероятно развитие эритематозных бляшек и узлов, особенно на голове и шее. Вовлечение слизисто-кожных соединения и ротовой полости у кошек отмечается гораздо реже чем у собак.
Цитология поражений выявляет большое количество круглых неопластических лимфоидных клеток, с плеоморфизмом базофильной цитоплазмы и плеоморфизмом вытянутых дольковых ядер. Дерматогистопатологическое исследование выявляет лихеноидные пучки плеоморфных неопластических лимфоцитов, инфильтрирующих поверхностные слои кожи и поверхность фолликулов и потовых желез. Неопластические клетки могут находиться в малых интраэпидеральных пузырьках (Pautrier’s microabscesses). У животных с эпителиотропной лимфомой должен проводиться скрининг лимфоузлов и внутренних органов на предмет их вовлечения.
Лечение и прогнозы
При единичных поражениях – хирургическое иссечение или облучение может привести животного в состояние длительной ремиссии. При генерализованной форме эпителиотропной лимфомы применяются комбинации различных химиотерапевтических препаратов, но эффективность данного вида лечения в целом достаточно низкая и длительная ремиссия достаточно редка. Предпринимались попытки терапии эпителиотропной лимфомы некоторыми другими препаратами (пр. изотретиноин, интерферон), но достоверной эффективности получено не было. Не смотря на подбор лечения, прогнозы у животных ближе к неблагоприятным, средний срок жизни после постановки диагноза эпителиотропной лимфомы составляет меньше 6 месяцев.
Синдром Сезари – эпителиотропная Т-клеточная лимфома, характеризующаяся эритродермией (генерализованной эритемой), зудом, периферической лимфоаденопатией и наличием клеток Сезари в кожных инфильтратах и периферической крови. Гистопатологически, образцы кожи при грибовидном микозе и синдром Сезари не различимы, и поэтому ряд авторов полагает что синдром Сезари по сути является формой грибовидного микоза.
Синдром Сезари редко отмечается у кошек и собак, у животных обычно отмечается генерализованный зуд, эксфолиативная эритродермия, формирование множественных неопластических бляшек и узлов, и лимфоцитарная лейкемия. Ввиду редкой встречаемости синдрома Сезари – лечение принято сходным с таковым при грибовидном микозе.
Pagetoid reticulosis – редкая форма эпителиотропной лимфомы собак и кошек, описано два клинических типа: локализованное поражение с доброкачественным течением и генерализованное с прогрессирующим злокачественным течением. Гистологически заболевание характеризуется инвазией эпидермиса и придатков неопластическими лимфоцитами.
У собак чаще описывается генерализованные поражения, клинически проявляется образованием эритематозных бляшек с эрозиями и язвами на слизисто-кожном соединении, ротовой полости, пальцах и животе. Ранние гистопатологические находки включают выраженный эпителиотропизм и скопление мономорфных неопластических лимфоцитов.
Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково
balakovo-vet.ru
Лимфомы являются одними из наиболее часто встречаемых у собак опухолей. Развиваются они, как правило, в лимфоидных тканях: в лимфатических узлах, селезенке, костном мозге, но могут возникнуть и в любой другой ткани организма, в том числе и в не лимфоидных органах.
В основном лимфомы встречаются у собак в возрасте 6-9 лет независимо от пола. Этим заболеванием могут быть поражены животные любой породы, но наиболее часто лимфомы встречаются у:
Достоверные причины развития лимфомы у собак не установлены.
Прочие сопутствующие причины:
Лимфомы собак можно классифицировать на основании их анатомической локализации и в зависимости от гистологических, цитологических и иммунофенотипических критериев.
В зависимости от анатомической локализации лимфомы делятся на:
Лимфомы также делятся на следующие категории:
Лимфомы также можно классифицировать по происхождению:
Клинические признаки лимфомы достаточно разнообразны и зависят от локализации опухоли, систем органов, вовлеченных в процесс, степени и характера поражений.
Другие симптомы зависят от того, какие органы поражены:
Для постановки диагноза «лимфома» предусмотрен ряд диагностических мероприятий.
После установки диагноза оценивается стадия заболевания по системе стадирования ВОЗ.
1 стадия. Один лимфатический узел.
2 стадия. Несколько лимфатических узлов в одной области.
3 стадия. Генерализованная лимфаденопатия.
4 стадия. Вовлечение печени и/или селезенки.
5 стадия. Вовлечение костного мозга и/или крови и/или любого не лимфоидного органа.
У большинства собак (более 80%) заболевание диагностируется на 3-4-ой стадиях.
После диагностирования лимфомы собаки без лечения живут в среднем 4-6 недель.
Начальная терапия лимфом является весьма эффективной и приближается к 90%. Лимфома является системным заболеванием и требует системного подхода к лечению, т.е. химиотерапии. В случае солитарной узловой или экстранодальной лимфомы первоначально может быть показана локальная терапия – оперативное вмешательство или лучевая терапия. В подобной ситуации надо быть готовым к возможности системного распространения опухоли в будущем. Таким животным в конечном итоге все равно может потребоваться системная химиотерапия.
Существует множество различных протоколов химиотерапии. При их применении частота ремиссии приближается к 80-90% и в период ремиссии у пациентов, как правило, достигается очень хорошее качество жизни.
Единого протокола лечения лимфом не существует, т.к. заболевание у всех животных протекает по-разному, отклик на лечение у всех разный. Есть более простые, но достаточно эффективные, монопротоколы, и есть протоколы комбинированные. Какой именно протокол применить в каждом конкретном случае решает врач в зависимости от стадии заболевания, состояния животного и финансовых возможностей владельца.
Для лимфом с низкой степенью злокачественности характерно медленное прогрессирование. Они менее чувствительны к химиотерапии, чем опухоли с более высокой степенью злокачественности, но выживаемость при них выше.
Лимфомы промежуточной и высокой степени злокачественности характеризуются быстрым прогрессированием, но для них выше вероятность ответа на химиотерапию и соответственно наступление периода ремиссии.
У большинства собак после первоначального успеха химиотерапии развивается рецидив заболевания. Если с момента отмены первоначальной индукционной терапии прошел месяц или более, рекомендуется возобновление исходного успешного протокола. При отсутствии положительного ответа возможно использование резервных препаратов или протоколов. Общая частота ответов на резервную терапию составляет 70-80%, но в большинстве случаев ответы являются непродолжительными (1,5-3 месяца). В подобных случаях рекомендуется обращаться к онкологам, т.к. часто появляются новые исследуемые протоколы.
Прогноз лечения лимфомы у собак может быть очень разным и зависит от ряда факторов.
Наиболее значимой прогностической ценностью обладают 2 фактора:
Согласно многим литературным источникам у собак с Т-клеточными лимфомами наблюдается значительно более короткая ремиссия и выживаемость.
Для собак с заболеванием подстадии В по классификации ВОЗ (с клиническими проявлениями) прогноз также менее благоприятный, чем для собак с лимфомами подстадии А (без клинических проявлений).
При заболевании 1, 2 стадии прогноз более благоприятный, чем при 3,4,5 стадии заболевания.
На начальных этапах лечение лимфомы собак может быть очень результативным. У большинства собак в результате химиотерапии может быть достигнута 80-90% частота ремиссии с выживаемостью до 10-12 месяцев (в 25% случаев выживаемость составляет 2 года). Достижения последних 20-ти лет значительно улучшили тактику ведения этого заболевания. Поэтому так важны периодические профилактические осмотры ветеринарного врача, чтобы заметить заболевание в самом начале его развития.
врач-онколог, офтальмолог Беляева Ольга Викторовна
Источник статьи ВК «Доктор Ай и Ой» -2017 г
Особенно внимательно стоит относиться к первым признакам распространения лимфомы собак, у которых по породе предрасположены к развитию лимфомы.
На ранней стадии заболевания болезнь может быть диагностирована по таким признакам, как последовательное либо одновременное появляющееся у собаки:
Сильная вялость и развитие депрессивного состояния.В зависимости от места распространения опухолей внутри организма питомца симптоматика может заметно различаться. Во время болезни в области лёгких возникает острый кашель и признаки удушья. Лимфома в пищеварительной системе даёт смесь крови в экскрементах, а также частые расстройства в органах пищеварения. Инфицирование печени возникает совместно с побледнением слизистой оболочки и желтушности кожи, белка глаза питомца.
Опухоль может распространяться на глаза и кожу, поэтому основная симптоматика будет довольно разнообразной. На коже развиваются небольшие бугорки, а также подолгу незаживающие язвы. Если же болезнь затронула нервную систему питомца, то у собаки происходит развитие судорог с общим нарушением координации.
Ветеринар имеет довольно много оборудования, чтобы осуществить диагностику лимфомы у питомца:
Первичную диагностику может провести лечащий специалист после пальпации лимфоузлов, так как их сильное увеличение говорит о то, что лимфа продолжает развиваться в организме. Пальпация живота позволяет выявить явное увеличение во внутренних органах человека (органомегалию).
Пальпация лимфоузлов — это один из самых распространённых методов выявления лимфосаркомы.
По анатомическим особенностям лимфома распределена на такие группы, как:
Алиментарная — затрагивает в основном кишечник питомца. В это время собака начинает резко сбрасывать вес, кишечник очень сильно опухает, в нём развивается плотный конгломерат, а также развиваются особые спайки.
Кожная — на коже появляются разные незаживающие язвы, а также мокнущие экземы.
Экстронодальная — это опухоль обладает ограниченной степенью распространения в одном органе. Лимфоузлы в это время инфицируются заболеванием лишь на пятой стадии.
Если не проводить эффективное лечение собаки, то она начинает погибать в течение 4−6 недель. Полностью излечить собаку от лимфомы не получится, поэтому лечение направлено на продление жизни питомца и облегчения протекания самого заболевания.
Главным методом лечения болезни можно назвать проведение химиотерапии. Средства должны быть подобраны на основе полученных результатов после морфологического исследования. Главными препаратами в курсе лечения станут винкристин, доксорубцин, преднизолон и циклофосфамид.
Химиотерапия как главный метод курса лечения совмещён с оперативной и лучевой терапией. Она подавляет развитие раковых клеток в организме, а также значительно замедляет их рост и развитие. Совместно с воздействием на раковые клетки, химиопрепараты совершают негативное воздействие на внутренние органы. Чаще всего в это время страдает пищеварительная система и нервная, а также костный мозг. Боли у питомца начинают уходить с использованием традиционных лекарственных средств.
Без проведения химиотерапии можно облегчить состояние питомца с помощью преднизолона. Продлить жизнь питомцу таким способом не получится, препарат помогает уменьшить болезненности в организме собаки. Питомец способен прожить с такой терапией лечение от двух до трёх месяцев.
Лекарственные медикаменты при этом назначаются в комбинации, так как монотерапия почти не даёт особого эффекта.
Результаты лечения собаки будут напрямую зависеть от стадийности болезни, а также индивидуальных особенностей организма особи. В среднем метод СОР (винукристин, циклофосфан и преднизолон) приводит к развитию ремиссии до 168 дней, продолжительность жизни животного доходит до 290 дней. Такой метод лечения считается наименее дорогим. Наиболее популярна схема АСОР (винкристин, доксорубцин, циклофосфамид, преднизолон) во время которой ремиссия длится на протяжении от шести месяцев и до года.
Стоит отметить, что обнаружение заболевания ещё на ранней стадии развития позволяет добиться долгой ремиссии, а также продлевает жизнь питомцу до трёх лет.
Способов осуществить профилактику от разрастания раковых клеток в лимфе нет, так как эта болезнь до этого времени не изучена. В любом случае хозяин должен всеми способами поддерживать иммунитет собаке, что частично может отсрочить либо предотвратить болезнь.
Выбор методики лечения заболевания будет напрямую зависеть от его стадии, а также от состояния питомца. Но в большинстве случаев ветеринары назначают целый курс химиотерапии. Сам процесс лечения включает в себя две части:
Интенсивность используемой химиотерапии также будет зависеть от плана лечения как индивидуального, так и разработанного.
Самой хитрой чертой лимфосаркомы считается то, что возврат заболевания осуществить просто невозможно. В это время сильно возрастает опасность того, что лекарственные средства, применяемые для химиотерапии, во второй раз использования просто-напросто перестанут действовать.
К сожалению, полностью излечить эту болезнь нельзя. Но можно немного продлить и заметно улучшить оставшееся время жизни вашего питомца. Во время химиотерапии можно быстро достичь ремиссии, которая продолжается на протяжении от шести и до восьми месяцев. Данные по статистике, в свою очередь, показывают, что в среднем, после проведения химиотерапии собаки проживают от девяти месяцев и до года.
Если же состояние питомца просто не даёт провести ремиссию, то ветеринары выписывают лечение лишь препаратом преднизолоном. Это помогает значительно улучшить качество жизни питомца, но продлить её так точно не получится. В этом случае ваш питомец сможет прожить лишь около двух месяцев.
Так как причины развития лимфы неизвестны, то основных способов по профилактике просто нет. Но в любом случае хозяин любого питомца обязан осуществлять поддержку иммунной системы — в любом случае способность организма реагировать на угрожающие факторы может помочь предотвратить развитие заболевания.
В зависимости от локализации очага поражения разделяют следующие виды лимфосарком:
Чаще всего собаки страдают от множественной, кожной и средостенной лимфосаркомы.
Существует также особая классификация стадий лимфосарком в зависимости от скорости и тяжести прогрессирования болезни. Согласно этой классификации существует пять стадий заболевания. С первой по четвертую стадию процесс имеет местный характер. Пятая же стадия подразумевает генерализированный характер болезни.
Прогнозы касательно течения болезни и дальнейшей судьбы пациента зависят именно от стадии заболевания и наличия признаков интоксикации, среди которых резкое снижение веса, а также периодический жар.
Чтобы максимально точно определить состояние животного необходимо принимать во внимание состояние внутренних органов, а конкретно селезенки и печени.
Выбор методики лечения лимфосаркомы напрямую зависит от ее формы, а также от состояния собаки. Однако чаще всего ветеринары назначают курс химиотерапии. Сама же терапия состоит из двух частей:
Интенсивность химиотерапии также зависит от индивидуальной схемы лечения, разрабатываемой.
Одной из самых коварных черт лимфосаркомы заключается в том, что возврат болезни неизбежен. При этом возрастает опасность того, что препараты, используемые для химиотерапии, во второй раз просто утратят свою эффективность.
К сожалению, вылечить лимфосаркому невозможно. Однако можно немного продолжить и улучшить оставшуюся часть жизни вашего питомца. Химиотерапия позволяет достичь ремиссии, которая длится от шести до восьми месяцев. Статистические данные, в свою очередь, сообщают о том, что в среднем, после химиотерапии собаки живут от девяти месяцев до года.
Если же состояние животного не позволяет провести химию, ветеринары назначают лечение исключительно преднизолоном. Это позволяет только улучшить качество жизни собаки, однако продлить ее таким способом не удастся. Животное в таком случае проживает около двух месяцев.
Так как причины возникновения лимфомы неизвестны, способов профилактики заболевания также не существует. Однако в любом случае, хозяин собаки должен стараться поддерживать иммунную систему – в любом случае, способность организма реагировать на угрозу может помочь предотвратить болезнь.
К сожалению, а возможно, к счастью, в эти годы отечественной литературы по практической онкологии животных не существовало, а доступ к зарубежной отсутствовал. Поэтому пришлось провести большую работу по изучению и адаптации медицинских методик для лечения собак и кошек. В результате в клинике Ефимова разработаны и применяются оригинальные методики лечения, которые отличаются хорошей переносимостью, малой токсичностью и позволяют проводить терапию, не прибегая к госпитализации, в отличие от методов, используемых зарубежными коллегами.
Огаркова Татьяна Николаевна окончила Ленинградский ветеринарный институт в 1991 году. В ветеринарной клинике доктора Ефимова работает с 1993 года. Химиотерапией злокачественных опухолей начала заниматься с 1996 года и является одним из первых ветеринарных онкологов в России. Большую роль играет хорошо поставленная диагностика онкозаболеваний в клинике Ефимова. Наша коллекция цитологических и гистологических образцов является крупнейшей в России, а по своей уникальности, возможно, и в мире.
Для лечения лимфосаркомы в нашу клинику неоднократно привозили собак из стран Евросоюза. Европейские коллеги были удивлены простотой, дешевизной и эффективностью наших методик. К сожалению, несмотря на многочисленные доклады на конференциях по повышению квалификации практикующих врачей, молодые петербургские врачи ориентируются на зарубежный опыт. Методы лечения, применяемые за рубежом, опробованы в нашей клинике. По нашему мнению, они, безусловно, эффективны, но требуют помещения собаки в стационар, вызывают больше побочных эффектов.
Одним из опаснейших онкологических заболеваний является лимфосаркома.
Лимфосаркома собак — злокачественная опухоль, поражающая лимфатические узлы, селезенку, печень и костный мозг. Болеют собаки в возрасте от 4-х лет и старше. Предрасположенными к заболеванию породами являются: доберман пинчеры, ротвейлеры, бернский зенненхунд, кавказская и среднеазиатская овчарки, боксеры, все мастифы, включая и кане-корсо. У собак карликовых пород заболевание встречается очень редко. Следует отметить семейную предрасположенность к данному заболеванию. Нередко удается выяснить, что один из родителей больной собаки погиб от лимфосаркомы. Имелись случаи почти одновременного заболевания двух собак из одного помета.
Обычно лимфосаркома развивается в сжатые сроки. Период острого течения болезни — от нескольких недель до нескольких месяцев. Хроническое течение встречается реже. В этом случае болезнь длится от шести до восемнадцати месяцев. Первые признаки заболевания нетипичны, слабо выражены и часто остаются незамеченными: слабость, быстрая утомляемость, иногда повышение тела температуры до 39,5 градусов. Затем можно наблюдать увеличение поверхностных лимфоузлов. В первую очередь, как правило, увеличиваются заглоточные. Довольно быстро в процесс вовлекаются и другие поверхностные лимфоузлы, а также большинство внутренних лимфоузлов. В 30% случаев наблюдается увеличение селезенки — спленомегалия. Значительное увеличение заглоточных лимфоузлов приводит к сужению просвета дыхательных путей и затруднению дыхания. При гиперплазии лимфоузлов тазовой полости возникают отеки задних конечностей. При любой форме течения болезни развивается иммунодефицит, интоксикация, истощение. Если страдающую от лимфосаркомы собаку оставить без соответствующего лечения, смерть наступит через несколько месяцев после появления первых клинических признаков.
Постановка диагноза не представляет затруднения для опытного онколога. Предварительный диагноз можно установить на основании яркой клинической картины. Обычно владельцы приводят собак на той стадии, когда увеличены все или почти все поверхностные лимфоузлы: заглоточные, предлопаточные, подмышечные, подколенные и паховые. При внимательном осмотре можно обнаружить увеличение лимфоузлов тазовой полости, грудной полости и увеличение селезенки. Окончательный диагноз ставится на основании результатов цитологического обследования. Цитология — это микроскопическое исследование мазка ткани новообразования, полученной при пункции обычной инъекционной иглой. Взятие пробы для цитологии является безболезненной, безопасной и технически простой процедурой. Оно не требует местной или общей анестезии, а также принудительной фиксации животного. Взятие ткани для исследования я рекомендую производить из периферической части лимфоузла. Результаты цитологии будут надежнее, если обследовать 2 — 3 лимфоузла, причем проба из каждого должна помещаться на отдельное стекло.
Поскольку результаты цитологии являются определяющими при установлении диагноза лимфосаркома, очень важно, чтобы специалист имел опыт работы именно с пробами, полученными от животных. В последнее время мы сталкиваемся с диагнозами, поставленными медицинскими цитоморфологами. К сожалению, их заключения часто ошибочны. Поэтому хотелось бы рекомендовать владельцам животных обращаться только к ветеринарным специалистам. В частности, наша лаборатория имеет более чем тридцатилетний опыт работы с цитологическими (мазок пунктата ткани) и гистологическими (тонкий срез цельного кусочка ткани) препаратами. Наша коллекция насчитывает более десяти тысяч препаратов.
После того как диагноз лимфосаркома поставлен и подтвержден цитологически, перед владельцами встает вопрос, как поступить с больной собакой. К сожалению, лимфосаркома является неизлечимым и смертельным заболеванием. Тем не менее, современная ветеринария может подарить собаке от 6 до 40 месяцев жизни без болей и мучительных процедур. Основным методом лечения лимфосарком является химиотерапия. Это внутривенное введение препаратов один раз в 3 — 6 недель. Лечение проводится амбулаторно. В перерывах между курсами собака ведет обычную жизнь. Химиотерапия переносится собаками очень хорошо. Для снижения побочных эффектов перед назначением индивидуального курса химиотерапии следует сделать клинический и биохимический анализы крови; выяснить наличие хронических заболеваний. Опытный врач способен разработать индивидуальную тактику лечения, при котором побочные эффекты будут минимальными. При своевременном и адекватном лечении можно надеяться на полную ремиссию сроком не менее 6-ти месяцев.
Собака, получающая курс химиотерапии, должна находиться под наблюдением врача. Необходимы регулярные анализы крови. Владельцы должны отмечать малейшие отклонения в самочувствии и поведении собаки. Совместная работа врача и владельца позволяют вовремя корректировать схему химиотерапии в случаях, когда это необходимо.
В заключение необходимо отметить, что своевременное обращение к опытному специалисту, правильное обследование вашей собаки, применение проверенных способов лечения, несмотря на плохой прогноз для окончательного выздоровления, позволит подарить вашему питомцу немало дней жизни.
Ветеринарный врач-онколог Т.Н. Огаркова
«ЗооPrice» – журнал для владельцев животных 4423 Метки: животные
kdc-bikin.ru
Каждого хозяина заботит здоровье его питомца. Некоторые занимаются самостоятельным лечением, однако большинство при первых признаках болезни животного обращаются к ветеринару с целью его скорейшего излечения. Ведь даже самое незначительное отклонение в состоянии животного может быть симптомом серьезнейшего заболевания, например, такого как рак.
Одним из онкологических заболеваний, которым подвержены собаки, является лимфома.
Лимфома, или лимфосаркома является злокачественным образованием (опухолью), в результате развития которого поражается лимфатическая система в организме собаки. Чаще всего у собак лимфома развивается по достижении ими 6-8 лет. Также к этой болезни существует определенная предрасположенность некоторых пород собак. Так, в большинстве случаев она развивается у следующих пород:
Патология представляет собой общее понятие, в котором объединено более 30 заболеваний. Каждому из них характерны определенные признаки и течение. Зачастую лимфома у собак развивается в качестве онкологии кожи или лимфосаркомы. Такое название болезнь получила по причине того, что ее действие направлено на поражение исключительно лимфатических узлов.
При первом упоминании ветеринара об этом заболевании у хозяина собаки сразу возникает множество вопросов. Первый из них: «Лимфома - это рак или нет?».
Как указано выше, лимфома представляет собой злокачественную опухоль. Однако не все так просто. Вот что на этот вопрос отвечает опытный специалист:
«Однозначно ответить на этот вопрос невозможно. Многое зависит от того, какое именно онкологическое заболевание лимфоцитов диагностировано у собаки, агрессивно ли ведут себя мутировавшие клетки, и как они проявляются в организме».
Входят в состав лимфатической системы организма. Между собой они соединены мелкими сосудами, состоящими в общей системе, которая является важной и неотъемлемой составляющей иммунной системы. Благодаря иммунитету организм способен сопротивляться угрозам различной степени опасности. Одним из самых главных элементов, входящих в эту систему, являются лимфоциты. Развитие лимфомы у собак предусматривает бесконтрольное деление лимфоцитов, которые позднее проникают в лимфоузлы либо внутренние органы. Это провоцирует очень серьезные патологии, влияющие на их функциональность.
Причины лимфомы у собак до настоящего времени не определены. Тем не менее ученые уверены, что развитие этого заболевания напрямую связано с генетической предрасположенностью.
Кроме того, существует мнение о том, что дефицит иммунитета также может стать причиной возникновения болезни. Это связывают с длительным приемом иммуностимуляторов, препаратов группы кортикостероидов либо облучением. Все они способны спровоцировать развитие лимфомы, стать ее причиной.
Также существует теория вирусного происхождения болезни, однако она до сих пор под вопросом, поскольку учеными выдвигается множество опровержений.
В зависимости
bmxx.ru
labrador.ru
Онкология – страшное слово, от которого пробирает дрожь. Люди воспринимают диагноз как приговор. От типа опухоли и терапии зависит продолжительность жизни человека. В этой статье речь пойдёт о лимфоме Ходжкина (гранулеме). В статье предлагается узнать о болезни больше: симптомы, стадии развития у взрослых и детей, рекомендации и прогноз жизни.
Лимфома Ходжкина – злокачественное заболевание лимфатической системы, объединяющее обширную группу раковых болезней, начинающихся в лимфоцитах. Диагноз выявляется при микроскопическом изучении поврежденных лимфатических узлов, что сложно определить на первой стадии развития недуга. Неправильные клетки становятся агрессивными и неуправляемыми, убивают фильтрующие органы и лимфатический узел один за другим. При лимфогранулематозе остаётся больше непоражённых областей, чем при прочих лимфомах. Остальные лимфомы называют неходжинские.
Примеры неходжинской лимфомы:
Органы лимфатической системы связаны между собой, неправильные клетки беспрепятственно поражают лимфоузлы организма.
Симптомы лимфомы Ходжкина:
Подобные проявления говорят о воспалении, но без клинического исследования нельзя определить стадию болезни.
Проявления лимфомы Ходжкина
Сильная боль в спине, ощущение тяжести и расстройство желудка также свидетельствуют о прогрессировании.
Одышка, хронический кашель, бледность кожи, быстрая утомляемость, ломота в суставах – редкие симптомы, но также считаются поводом для анализа на лимфогранулематоз. У большинства больных при лимфоме обнаруживаются неправильные клетки Рида-Штернберга. Наличие указанных клеток в организме не гарантирует диагноз. Люди способны прожить всю жизнь, и лимфогранулематоз не проявится.
1 стадия. Опухоль в единственном месте либо органе, но за пределами лимфатических узлов. В медицинской карте стадию отмечают буквой «В».
2 стадия. Опухоль расположена в двух областях и более, но в пределах единственной стороны диафрагмы.
3 стадия. Опухоль в ряде мест, с двух сторон диафрагмы.
3 (I) – воспаление локализуется в брюшной полости.
3 (II) – поражение в паховой полости.
4 стадия: из-за диффузного поражения воспаление распространяется на лимфоузлы и органы. Указанная стадия – самая тяжелая. Метастазы выявляются в костном мозге, печени, почках, кишечнике, в лёгких. В медицинской карте отмечают буквами E, S, X. На поздних сроках терапия порой показывает положительный результат.
Стадирование букв в карте:
Без выявления стадии развития доктор не даст точного прогноза выживания пациента.
Врачи до сих пор не могут выявить причины возникновения болезни. Принято думать, что болезнь возможна, если у ребёнка возникает одновременно ряд факторов риска.
Взрослый человек и ребёнок мало отличаются при выявлении болезни, симптомы одинаковые, но выделяется различие. При попадании клеток в костный мозг ребенка начинается анемия. В этой ситуации лечению способствует аутотрансплантация костного мозга. Воспалённый лимфоидный узел возможно нащупать руками в области шеи и затылка. Неблагоприятными факторами у детей являются приобретённые или врождённые дефекты иммунитета.
Раньше считалось, что беременность с лимфомой Ходжкина нужно прервать. Но за последнее время опубликованы результаты исследования, показавшие что болезнь успешно лечится препаратами, не проникающими через плацентарный барьер. Для тактики ведения терапии главными показателями являются срок беременности и степень заболевания. ЛХ не передаётся по наследству.
Для кодирования диагнозов всемирной организацией здравоохранения разработана международная классификация болезней 10-го пересмотра, сокращенно МКБ-10. В упомянутой классификации лимфома Ходжкина стоит под кодом С81. Выделяются разновидности с различиями.
С81.0 Нодулярный тип лимфоидного преобладания ЛХ. Непрогрессирующее заболевание с ухудшением выживаемости. Пациент с лимфоидным преобладанием не нуждается в срочной госпитализации и начале терапии. Нодулярный тип редко встречается, чаще болеют мужчины. Характерно поражение шейных, подмышечных и паховых зон.
С81.1 Нодулярный склероз ЛХ. Процесс начинается с правой стороны, разделен на два типа: ns1 и ns2. У второго типа прогноз хуже первого. Когда заболевание прогрессирует и неправильные клетки попадают в органы, у пациента начинается интоксикация. Признаки: высокая температура, тошнота, снижение веса, обильное потовыделение. Также может начаться зуд, не считающийся признаком интоксикации. При заболевании этой разновидностью лимфатические узлы становятся подвижными и эластичными. В чрезвычайных случаях они плотно сливаются, образовывается большой конгломерат, который хорошо просматривается в эхографической КТ.
С81.2 Смешанно-клеточный вариант ЛХ. По сведениям, указанный тип развивается от 15 до 25% у больных классической ЛХ. В зоне риска находятся мужчины от 50 лет. В 40% случаев происходит поражение лимфатических узлов средостения. Характеризуется увеличенным количеством клеток Рида-Штернберга, окружённых мелкими участками некроза и лимфоцитами. Эозинофильный лейкоцит тоже присутствует в реактивном микроокружении. Очаги некроза не определяют особенности клинического лечения болезни.
Признаки лимфомы Ходжкина
С81.3 Лимфоидное истощение ЛХ. С лимфоидным истощением уменьшается число лимфоцитов в пораженной ткани и очагами некрозов. Чаще всего проявляется как истощающая лихорадка. Поражается ткань ниже диафрагмы и костный мозг. Рецидивов у подобного типа в разы меньше, чем у прочих.
С81.4 Лимфоцитарная ЛХ. Исключена: вместо болезни указана характеристика нодулярного типа лимфоидного преобладания ЛХ С81.0.
C81.7 Другие формы ЛХ. Описание не дано.
С81.9 ЛХ неуточнённая. Описание не дано.
Питание играет важную роль для жизни, при лечении рака – особенно. С правильно составленным меню уменьшается нагрузка на поражённый орган. Строгая диета должна соблюдаться по выявленным пунктам, чтобы укреплённая иммунная система предоставляла организму необходимые вещества. Меню разрабатывает врач, в зависимости от повреждённого органа и проводимой терапии.
Если у лечащего врача появляется подозрение на лимфому Ходжкина, первым делом нужно сделать исследования, сдать анализы на онкомаркеры. Проводят анализ крови. Следует определить степень развития болезни, узнать, какие органы повреждены, назначить скорейшее лечение. Больного отправляют в специализированную онкологическую больницу.
Изначально делают анализ поражённой ткани (биопсию) – основной метод определения диагноза. От поражённого лимфоузла отщипывают кусочек ткани и осматривают под микроскопом (гистология). Биопсия точно показывает форму заболевания пациента. Гистологическим анализом отличают саркоидоз от ЛХ. Если диагноз подтверждается, дифференциальная тактика помогает выбрать интенсивное лечение рака.
После пациента отправляют на компьютерную томографию (КТ). Это важный инструмент для диагностики рака и контроля состояния больного. Если пациенту назначена лучевая терапия, компьютерная томография будет хорошим вспомогательным средством. На снимке легко проверить анатомическую структуру органов и костей. Перед обследованием в вену вводят йодсодержащее вещество.
Следом назначают сеанс позитронно-эмиссионной компьютерной томографии (ПЭТ). Через вену вводят радиоактивный индикатор, его иммунофенотип помогает безошибочно добираться до раковых клеток. Чаще всего они отличаются повышенным обменом веществ. Снимки КТ и ПЭТ соединяются, врач определяет общую картину. Иммунотерапия является неотъемлемой частью лечения, влияет на поддержку иммунитета пациента во время лечения.
Если предыдущее лечение не помогло, врачи идут на рискованную процедуру – ТСК – пересадка стволовых клеток считается действенным лечением. Процедуру не назначают людям, у которых диагноз обнаружен впервые, лишь больным с рецидивом.
Рефракторные ХЛ. Это название используют для определения диагноза, не впадающего в ремиссию даже после полного курса терапии или, если возобновляется через полгода после проведения. Для лечения этого типа используют высокодозную химиотерапию и трансплантацию стволовых клеток.
Рецидивные ХЛ. Описывает стадию, когда рецидив наступает через полгода терапии и больше. Вначале пациенту проводят более интенсивную химиотерапию, чем в первый раз. Когда наступает ремиссия, проводят трансплантацию стволовых клеток.
Трансплантация клеток поделена на 2 метода. Первый метод называется «аутологичная», при использовании этого метода используются здоровые клетки больного. Он несет минимальный риск для пациента. Второй метод называется «аллогенная», в этом виде трансплантации применяют клетки подходящего донора, что рискованно для пациента. Сейчас проводят клинические испытания для разработки двух подтипов аллогенной пересадки с минимальной и стандартной интенсивностью. Вылечить болезнь полностью нельзя, но правильным лечением возможно добиться ремиссии.
Обследование лимфатических узлов
Успешно лечат лимфогранулематоз в Израиле, в России. В Израиле славится клиника Сураски, новейшие технологии и лекарства увеличили показатели выживаемости людей до 80%.
При лимфогранулематозе шкала положительного влияния терапии проверяется в четыре шага: после 2,4 циклов химиотерапии, окончания курса и всего лечения. В ситуации с абсолютной ремиссией после лимфомы: проверка данных из лаборатории, УЗИ брюшной полости и рентген органов, расположенных в грудной клетке. Начиная со второго года, эти исследования проводят каждые полгода, после ежегодный вариант. Для пациентов, которые получили облучение шейно-надключичных лимфатических коллекторов, назначается ежегодное обследование функций щитовидной железы.
На первом обследовании выполняют полную компьютерную томографию, чтобы подтвердить полноту ремиссии. Если присутствует остаточный опухолевый процесс, назначают ПЭТ. Если есть основы для начала рецидива, назначают вновь КТ. ПЭТ больным не рекомендуется, поражать организм лишний раз нет смысла.
При каждом посещении пациента следует опрашивать, имеется ли хоть один симптом болезни.
Прогноз жизни у лимфомы Ходжкина хороший, но не стоит забывать о последствиях, возникающих после лечения. Рак молочной железы у женщин, бесплодие у мужчин могут проявиться через несколько лет. Женщинам, родившим во время болезни, после лимфогранулематоза рекомендуется внимательное наблюдение в течение трёх лет. Большинство людей живут без каких-либо последствий. Инвалидность от злокачественных новообразований составляет 2%.
В сумасшедшем ритме жизни люди откладывают здоровье на второй план. Кажется, что воспаленный лимфатический узел пустяк, не несущий доброкачественного либо злокачественного уклона. Даже минимальная температура сигнализирует о воспалении, происходящем в организме. Тело посылает много знаков о своём состоянии, им требуется придавать значение. Иначе в гонке за жизнью можно потерять самое главное – здоровье. Без здоровья жизнь закончится. Не стоит пропускать сигналы тела, они важны.
onko.guru
Лимфома (лимфосаркома) — это злокачественная опухоль, которая поражает лимфатическую систему и некоторые отдельные органы у собак среднего возраста. Болезни, которые связаны с генетическим уровнем происходят под воздействием внешних факторов.
Лимфома — это рак лимфоцитов, который происходит в лимфатических узлах питомца и продолжает активно распространяться на селезёнку, печень и остальные органы собаки. В большинстве случае заболевание у собак возникает в среднем и более старом возрасте (от шести лет и выше). Болезнь заложена в организме собаке на генетическом уровне и обладает свойством передаваться по наследству. Но не любая собака, в родословной у которой есть заболевания обязательно обладает развившейся опухолью.
Заболевание начинает развиваться в лимфатических узлах, которые через систему небольших сосудов образуют в организме полноценную лимфатическую систему и она является частью иммунной системы питомца. Лимфоциты — это клетки крови, большая часть из которых продолжает регулярно делиться и, проникая внутрь лимфатических узлов внутренних органов влияет на их функции и работу.
Есть целый список пород собак, страдающих чаще всего от такого заболевания:
Боксёр.Исследования такого заболевания показали, что наименьшую предрасположенность к такой болезни, а также более лёгкое лечение имеют кастрированные и стерилизованные особи.
Этиология развития болезни в настоящее время всё ещё неизвестна. Учёные думают, что провоцирование развития такой болезни раковых клеток происходит во время пониженного уровня иммунитета, на фоне использования кортикостероидов и облучения питомца. Под вопросом до сих пор остаётся и теория вирусного возникновения заболевания.
Существует мнение, что развитие лимфосаркомы происходит по причине использования на садовом участке гербицидов и некоторых других химических смесей.
Стоит помнить, что на развитие такой болезни также могут повлиять факторы окружающей среды: пестициды, а также магнитное облучение.
Ветеринары из Америки говорят, что чаще всего болезнь имеется у собак, владельцы которых применяют на загородных участках гербициды для устранения различных сорняков. Большой шанс получить заболевание у тех собаки, которые живут в промзонах. Но, точного подтверждения такой версии до сегодняшнего дня нет.
В зависимости от распространения в организме, площади поражения органов и развития опухоли есть сразу пять стадий заболеваемости:
Особенно внимательно стоит относиться к первым признакам распространения лимфомы собак, у которых по породе предрасположены к развитию лимфомы.
На ранней стадии заболевания болезнь может быть диагностирована по таким признакам, как последовательное либо одновременное появляющееся у собаки:
Сильная вялость и развитие депрессивного состояния.В зависимости от места распространения опухолей внутри организма питомца симптоматика может заметно различаться. Во время болезни в области лёгких возникает острый кашель и признаки удушья. Лимфома в пищеварительной системе даёт смесь крови в экскрементах, а также частые расстройства в органах пищеварения. Инфицирование печени возникает совместно с побледнением слизистой оболочки и желтушности кожи, белка глаза питомца.
Опухоль может распространяться на глаза и кожу, поэтому основная симптоматика будет довольно разнообразной. На коже развиваются небольшие бугорки, а также подолгу незаживающие язвы. Если же болезнь затронула нервную систему питомца, то у собаки происходит развитие судорог с общим нарушением координации.
Ветеринар имеет довольно много оборудования, чтобы осуществить диагностику лимфомы у питомца:
Первичную диагностику может провести лечащий специалист после пальпации лимфоузлов, так как их сильное увеличение говорит о то, что лимфа продолжает развиваться в организме. Пальпация живота позволяет выявить явное увеличение во внутренних органах человека (органомегалию).
Пальпация лимфоузлов — это один из самых распространённых методов выявления лимфосаркомы.
По анатомическим особенностям лимфома распределена на такие группы, как:
Алиментарная — затрагивает в основном кишечник питомца. В это время собака начинает резко сбрасывать вес, кишечник очень сильно опухает, в нём развивается плотный конгломерат, а также развиваются особые спайки.
Кожная — на коже появляются разные незаживающие язвы, а также мокнущие экземы.
Экстронодальная — это опухоль обладает ограниченной степенью распространения в одном органе. Лимфоузлы в это время инфицируются заболеванием лишь на пятой стадии.
Если не проводить эффективное лечение собаки, то она начинает погибать в течение 4−6 недель. Полностью излечить собаку от лимфомы не получится, поэтому лечение направлено на продление жизни питомца и облегчения протекания самого заболевания.
Главным методом лечения болезни можно назвать проведение химиотерапии. Средства должны быть подобраны на основе полученных результатов после морфологического исследования. Главными препаратами в курсе лечения станут винкристин, доксорубцин, преднизолон и циклофосфамид.
Химиотерапия как главный метод курса лечения совмещён с оперативной и лучевой терапией. Она подавляет развитие раковых клеток в организме, а также значительно замедляет их рост и развитие. Совместно с воздействием на раковые клетки, химиопрепараты совершают негативное воздействие на внутренние органы. Чаще всего в это время страдает пищеварительная система и нервная, а также костный мозг. Боли у питомца начинают уходить с использованием традиционных лекарственных средств.
Без проведения химиотерапии можно облегчить состояние питомца с помощью преднизолона. Продлить жизнь питомцу таким способом не получится, препарат помогает уменьшить болезненности в организме собаки. Питомец способен прожить с такой терапией лечение от двух до трёх месяцев.
Лекарственные медикаменты при этом назначаются в комбинации, так как монотерапия почти не даёт особого эффекта.
Результаты лечения собаки будут напрямую зависеть от стадийности болезни, а также индивидуальных особенностей организма особи. В среднем метод СОР (винукристин, циклофосфан и преднизолон) приводит к развитию ремиссии до 168 дней, продолжительность жизни животного доходит до 290 дней. Такой метод лечения считается наименее дорогим. Наиболее популярна схема АСОР (винкристин, доксорубцин, циклофосфамид, преднизолон) во время которой ремиссия длится на протяжении от шести месяцев и до года.
Стоит отметить, что обнаружение заболевания ещё на ранней стадии развития позволяет добиться долгой ремиссии, а также продлевает жизнь питомцу до трёх лет.
Способов осуществить профилактику от разрастания раковых клеток в лимфе нет, так как эта болезнь до этого времени не изучена. В любом случае хозяин должен всеми способами поддерживать иммунитет собаке, что частично может отсрочить либо предотвратить болезнь.
Выбор методики лечения заболевания будет напрямую зависеть от его стадии, а также от состояния питомца. Но в большинстве случаев ветеринары назначают целый курс химиотерапии. Сам процесс лечения включает в себя две части:
Интенсивность используемой химиотерапии также будет зависеть от плана лечения как индивидуального, так и разработанного.
Самой хитрой чертой лимфосаркомы считается то, что возврат заболевания осуществить просто невозможно. В это время сильно возрастает опасность того, что лекарственные средства, применяемые для химиотерапии, во второй раз использования просто-напросто перестанут действовать.
К сожалению, полностью излечить эту болезнь нельзя. Но можно немного продлить и заметно улучшить оставшееся время жизни вашего питомца. Во время химиотерапии можно быстро достичь ремиссии, которая продолжается на протяжении от шести и до восьми месяцев. Данные по статистике, в свою очередь, показывают, что в среднем, после проведения химиотерапии собаки проживают от девяти месяцев и до года.
Если же состояние питомца просто не даёт провести ремиссию, то ветеринары выписывают лечение лишь препаратом преднизолоном. Это помогает значительно улучшить качество жизни питомца, но продлить её так точно не получится. В этом случае ваш питомец сможет прожить лишь около двух месяцев.
Так как причины развития лимфы неизвестны, то основных способов по профилактике просто нет. Но в любом случае хозяин любого питомца обязан осуществлять поддержку иммунной системы — в любом случае способность организма реагировать на угрожающие факторы может помочь предотвратить развитие заболевания.
Американский бульдог Риф поступил в ветеринарную клинику с жалобами на сильное увеличение лимфоузлов. До этих событий он попал в семью год назад в тяжёлом состоянии с носовым кровотечением, сильным дерматитом, а также истощением.
В клинике у Рифа были диагностированы новообразования в носовом ходу, увеличение лимфоузлов и различные диффузные изменения внутри селезёнки. Ему поставили диагноз венерическая саркома (такие изменения не относятся к венерической саркоме), а после поставили периодические сеансы химиотерапии.
Во время осмотра питомца на приёме было отмечено увеличение подколенного и предлопаточного лимфоузла, по результатам биопсии был диагностирован пограничной с лимфой процесс. Позднее у собаки также отметил образования в области грудной клетки.
По результатам биопсии была диагностирована лимфома, а собаке выписан сложный курс химиотерапии по схеме Wisconsin. Питомец качественно перенёс болезнь, было отмечено полное устранение всей симптоматике.
sobaki.guru
13.04.2018
Акция! Скидка 30% на стрижку животных до 14 мая 2018г
...
08.04.2018
Акция!
Кастрация кота — 1000р Стерилизация кошки — 2000р в подарок...
27.03.2013
Офтальмология и дерматология
В нашей клинике появился ветеринарный врач-специалист по офтальмологии и дерматологии....
