Латеральный вывих коленной чашечки у собак


Вывих коленной чашечки у собак

Одной из частых причин обращения к ветеринару является хромота у собак и кошек. Сначала хозяин замечает, что его питомец прихрамывает и двигается скованно. Затем, следует период, когда животное активно. Но вскоре симптомы возвращаются, и это уже повод обратиться к специалисту. Любые симптомы нарушения двигательной активности должны быть проверены в клинике, иначе заболевание может перейти в хроническую форму, и тогда лечение осложнится. Вывих коленной чашечки — это её смещение относительно правильного положения.

Типы вывиха коленной чашечки

В зависимости от направления смещения, делится на два типа — медиальный и латеральный.

  • Медиальный вывих встречается чаще, представляет собой смещение внутрь. В большинстве случаев причины заболевания генетические. Иногда причиной могут послужить травмы и искривления конечностей.
  • Латеральный вывих встречается примерно в 20% случаев. Это смещение чашечки наружу. Наблюдается у крупных пород, часто в результате искривления.

Основная причина вывиха — генетика. Далее следуют травмы и дегенеративные изменения, вследствие возраста.

Степени вывиха коленной чашечки

  • Для первой степени вывиха характерно самостоятельное возвращение чашечки на место. То есть при физической нагрузке она смещается, но при выравнивании конечности, возвращается в нормальное положение. Первая стадия зачастую проходит с возрастом, когда связки укрепляются и развиваются, тогда они фиксируют чашечку на месте.
  • При второй степени возврат чашечки на место возможен только при воздействии руками. Сама исходное положение она уже не занимает. Случаи вывиха учащаются, в результате ткань стирается, что приводит к началу воспаления.
  • В третьей степени заболевания чашечка смещена постоянно, в норму она не возвращается. Животное не может опираться на конечность, сгибает её из-за ощутимой болезненности. При грамотном подходе, можно исправить ручным воздействием.
  • При четвертой степени животное не опирается на конечность и не может ею двигать. Исправить ситуацию можно только хирургическим путем.

Методы лечения вывиха коленной чашечки

Диагностируется заболевание при осмотре ветеринаром, путем пальпации и рентгена. При любой степени вывиха необходимо ограничивать физическую активность, следить за питанием и весом питомца. В первой стадии заболевания можно обойтись терапевтическими методами лечения. Необходимо устранить воспалительный процесс и укреплять связки. Далее придется контролировать течение болезни, чтобы не пропустить изменения.

Остальные стадии лечатся только при помощи операции. При этом вторая и третья поддаются полному излечению, а четвертая, даже при успешном исходе не гарантирует полного восстановления активности.

Существует несколько методик лечения. Подбор методики зависит от причины и стадии заболевания. Остеотомия используется при наследственной причине заболевания. Представляет собой искусственный перелом, который восстанавливаясь, улучшает функционирование сустава. Иногда требуется ушивание связок и пластика коленного желоба.

Процедура восстановления коленного сустава хирургическим методом представляет собой углубление борозды бедренной кости. Это трохлеопластика, наиболее популярная в таком случае процедура. Второй метод называется трохлеарная хондропластика. При этой методике происходит остеотомия бугорка большеберцовой кости в направлении, противоположном вывиху. Затем бугорок фиксируется специальным стержнем.

После проведения операции, некоторое время нужно ограничивать активность и напряжение, затем приступать к разрабатыванию конечности. Восстановительный период обычно проходит быстро и безболезненно. Важно следить за правильным питанием питомца и следовать всем рекомендациям ветеринара. Возможно назначение специальных физиотерапевтических процедур.

Подводим выводы

Главное — это вовремя обращать внимания на симптомы и проконсультироваться со специалистом, иначе можно упустить время. Причины заболевания могут быть как наследственными, так и приобретенными, но размножение больных животных не желательно, так как есть большая вероятность заболевания потомства.

Похожие статьи

  • Рвота кровью у собаки

    Гематемезис или рвота кровью у собак может быть результатом ряда причин. Это может быть нарушение слизистой…

  • Синдром Воблера у собак

    Синдром Воблера у собак иначе называется шейная спондиломиелопатия собак. Что это за заболевание и насколько…

Предыдущая запись Полицитемия вера у собак или истинная полицитемия у собак Следующая запись Микоплазмоз у кошки

vetklinika-moskva.ru

Медиальный вывих коленной чашечки у собак: диагностика, лечение

Содержание статьи

Случается так, что вы неожиданно замечаете прихрамывание у питомца. Сначала оно может пройти через час или сутки, и собака бегает как прежде. Но со временем хромота у пса становится постоянной и мешает ему свободно двигаться.

Вот тогда хозяин и отправляется к ветеринарному врачу, чтобы найти причину недуга.

Причины хромоты у собак

Получив от хозяина описание проблемы, ветеринары прежде всего подозревают наличие медиального вывиха коленной чашечки у собаки.

Такой вывих относится к генетическим заболеваниям, передающимся по наследству у собак мелких пород. Патология представляет собой смещение коленной чашечки относительно ее естественного положения. Если смещение происходит внутрь, то это медиальный вывих, если наружу — латеральный. Причем медиальное смещение ветеринары диагностируют почти в 80% случаев.

Другими причинами, по которым у собак происходит медиальный вывих коленной чашечки, являются травмы и о-образное или х-образное искривление задних конечностей. Латеральный вывих чаще всего наблюдается у крупных животных, так как для них более характерно х-образное положение задних лап.

Помимо перечисленных причин, к вывиху приводит слабость связочно-мышечного аппарата и дегенеративные изменения в суставе, появляющиеся с возрастом.

Степени заболевания

Медиальный вывих подразделяют на четыре степени, причем основным параметром для такой градации является возможность или невозможность возвращения коленной чашечки в нормальное положение:

  1. При первой степени патологии коленная чашечка смещается во время нагрузки на лапу или, наоборот, при расслаблении и может легко вернуться в естественное положение. Собака часто привыкает к этому и самостоятельно «вправляет» колено, вытянув лапу. Заболевание первой степени не приводит к необратимым изменениям в суставе и иногда может пройти без лечения, так как с возрастом связки и мышцы лапы укрепляются и удерживают коленную чашечку на месте.
  2. При второй степени вывихнутое колено уже не восстанавливается самостоятельно, вывих можно исправить только рукой. Из-за повторяющихся эпизодов смещения коленной чашечки происходит истирание хрящевой ткани в колене и возникает воспаление.
  3. Для третьей степени характерно положение, при котором надколенник постоянно смещен и лишь иногда возможно восстановление его анатомического положения. Эта стадия заболевания заставляет собаку держать лапу в полусогнутом состоянии и стараться не опираться на нее.
  4. При четвертой степени вывих постоянный и коленную чашечку уже невозможно вернуть на место без операции, лапа животного больше не участвует в процессе ходьбы.

Симптомы

Как мы уже отмечали, основной симптом, сопровождающий медиальный вывих коленной чашечки у собак, — это хромота. При этом периодичность и условия возникновения прихрамывания могут быть разными:

  • на прогулке собака может неожиданно начать припадать на лапу, но это скоро проходит;
  • во время сна или расслабленного состояния коленная чашечка сдвигается с места, и животное не может потом опереться на лапу;
  • если болезнь находится уже на поздних стадиях, то лапа или две полусогнуты, собака при этом движется прыжками;
  • уменьшается объем движения сустава;
  • при движении болезненные ощущения и хруст в колене.

Первые же эпизоды хромоты, появляющиеся без особых причин, должны заставить вас обратиться со своим питомцем к ветеринару, так как данная патология легче поддается лечению на первых стадиях.

Способы диагностики

Для верной постановки диагноза понадобится тщательный осмотр ветеринара, пальпация больного сустава и его рентгенограмма.

При осмотре врач оценит постановку лап собаки и характер прихрамывания. Так как на начальных стадиях хромота возникает периодически, то важно провести дополнительные исследования.

При прощупывании сустава ветеринар-ортопед определит, куда смещена коленная чашечка относительно ее анатомического положения (наружу или внутрь) и возможно ли ее возвращение в нормальное положение.

Рентген выполняется в двух проекциях — боковой и прямой. На снимке в боковом положении коленная чашечка будет на месте, а в прямом будет виден ее сдвиг в ту или иную сторону. Одновременно с рентгеном больного сустава необходимо провести исследование тазобедренных суставов на предмет обнаружения болезни Легга-Кальве-Пертеса, так как эти заболевания часто сопутствуют друг другу.

Также медиальный вывих может случиться при травме, в результате которой происходит разрыв передней крестообразной связки, и эту ситуацию необходимо учесть, чтобы поставить правильный диагноз и определиться с тактикой лечения.

Как вы поняли, диагностика должна быть проведена грамотным ветеринаром-ортопедом, чтобы дальнейшее лечение было адекватным и привело к выздоровлению собаки.

Лечение медиального вывиха

Основным способом лечения медиального вывиха у собак является оперативное вмешательство. Только при первой степени заболевания можно использовать терапевтические методы, направленные на уменьшение воспаления в суставе и укрепление связок и мышц. Однако даже в этом случае нужно постоянно делать рентген сустава, чтобы не пропустить в нем появление дегенеративных изменений.

Вторая-третья степень заболевания требует операции. Как она будет проводиться, зависит от причины возникновения медиального вывиха коленной чашечки, возраста собаки и общего состояния ее здоровья. Так, при четвертой стадии даже операция не поможет полностью восстановить функции поврежденного колена.

Чаще всего используются следующие операции:

  • Остеотомия — искусственный перелом для улучшения функционирования конечности. Применяется в том случае, если заболевание имеет наследственный характер.
  • Ушивание суставной связки помогает при разрыве ее после вывиха.
  • Врожденный маленький коленный желоб у собак может приводить к тому, что сустав будет постоянно «выскакивать», что и является причиной медиального вывиха. В такой ситуации хирург проводит клиновидную пластику этого желоба.

Для хорошего послеоперационного результата крайне важен восстановительный период. В это время собаке нужен тщательный уход, правильное питание и проведение комплекса физиотерапевтических процедур. Сочетание все этих факторов помогает сохранить подвижность сустава, исключить повторный вывих и избежать атрофии мышц.

Помочь вашему питомцу при медиальном вывихе коленной чашечки можно, надо только успеть «поймать» заболевание на второй-третьей стадии и выбрать ветклинику, где оперируют профессиональные хирурги.

В клинике «Беланта» мы будем рады вернуть вашей собаке радость движения и полноценную жизнь!

Интересные темы

www.belanta.vet

Вывих коленных чашечек у мелких и карликовых пород собак

Автор: Дуганец Иван Викторович, ветеринарный врач-хирург Ветеринарной клиники неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург.

Вывих коленных чашечек достаточно часто встречается у собак мелких и карликовых пород и является следствием нарушения развития скелета, реже – следствием травмы или иного патологического процесса.
Вывих коленной чашечки – ее выход за пределы блока бедренной кости и, как следствие, нарушение функции тазовой конечности (хромота разной степени выраженности, нарушение постановки тазовых конечностей, невозможность прыгать). Рис. 1, 2.
У собак мелких и карликовых пород вывих коленной чашечки чаще происходит из-за нарушения развития (деформации) бедренной и большеберцовой костей и недоразвития блока бедренной кости.


Классификация вывихов коленных чашечек:
  • Привычный вывих – систематически повторяющийся вывих, обусловленный слабостью связочного аппарата сустава и окружающих его мышц и (или) анатомическими изменениями суставных концов костей (часто встречается у мелких и карликовых пород собак).
  • Травматический вывих – вывих, обусловленный внешним механическим воздействием (частая причина вывиха пателлы у мелких и карликовых пород собак). В случае травматического вывиха коленной чашечки отмечают резко развивающиеся симптомы.
  • Невправимый вывих – вывих, осложненный интерпозицией мягких тканей между сочленяющимися костями, а также все вывихи.
  • Патологический вывих – вывих при заболеваниях сустава, приводящий к нарушению суставных поверхностей костей, увеличению объема синовиальной жидкости (артриты, синовиты), онкологическому процессу в суставе (редкая патология).
  • Осложненный вывих – вывих, сопровождающийся осложнениями: внутри- и околосуставной переломы, повреждения магистральных сосудов, нервных пучков (редкая патология).
  • Паралитический вывих – патологический вывих, возникающий вследствие паралича одной группы мышц конечности, дающего перевес группе мышц-антагонистов (редкая патология). Вывих коленной чашечки может происходить в латеральную (lateral) и медиальную (medial) сторону (рис. 3–5).

Рис. 4. А – Правильная ось движения коленной чашечки. Б – Изменение оси движения коленной чашечки при медиальном вывихе:

  • Правильная ось движения коленной чашечки (указана пунктиром).
  • Бедренная кость.
  • Коленная чашечка.
  • Связка коленной чашечки.
  • Шероховатость большеберцовой кости.
  • Большеберцовая кость.
  • Скакательный сустав.
Рис. 5. Коленный сустав (слева направо): правильное положение коленной чашечки; медиальный вывих коленной чашечки; латеральный вывих коленной чашечки:
  • Коленная чашечка в нормальном положении.
  • Бедренная кость.
  • Связка коленной чашечки.
  • Шероховатость большеберцовой кости.
  • Медиальный вывих коленной чашечки.
  • Латеральный вывих коленной чашечки.
У собак мелких и карликовых пород вывих коленной чашечки происходит чаще в медиальную сторону, реже – в латеральную.

Диагностика

Степени вывиха коленных чашечек

I степень – коленная чашечка находится в блоке бедренной кости, смещение ее в сторону возможно только при физическом воздействии на коленную чашечку, после прекращения воздействия коленная чашечка возвращается в блок бедренной кости.
Проявляется болезненностью при пальпации коленного сустава и хромотой опорного типа.
II степень – коленная чашечка вывихивается и вправляется самостоятельно при движении коленного сустава.
Проявляется поджиманием и ротацией конечности в сторону, противоположную вывиху коленной чашечки. Животное во время бега периодически поджимает тазовую конечность, отмечается периодическая хромота.
III степень – коленная чашечка постоянно находится за пределами блока бедренной кости и возвращается в блок только при физическом воздействии, после прекращения воздействия сразу вывихивается.
Проявляется постоянной хромотой, нарушением постановки конечностей: Х-образной или О-образной постановкой тазовых конечностей (зависит от направления вывиха), ротацией тазовой конечности в сторону, противоположную вывиху коленной чашечки.
IV степень – коленная чашечка постоянно находится за пределами блока бедренной кости, и ее вправление невозможно.

Во время проведения осмотра коленного сустава необходимо определить состояние крестовидных связок. Разрыв этих связок развивается, как правило, на фоне вывиха коленной чашечки и происходит из-за нестабильности коленного сустава. Излишняя масса часто является сопутствующим фактором при разрыве ПКС на фоне вывиха коленных чашечек.
Степень выраженности симптомов не всегда коррелируется со степенью вывиха коленной чашечки и проявляется нарушением опоры на тазовую конечность (собака постоянно или периодически поджимает конечность), ротацией конечности внутрь или наружу в зависимости от направления вывиха, хромотой и невозможностью совершать прыжки.
После проведения осмотра приступают к выполнению дополнительных методов диагностики – рентгена (рис. 6–9) или КТ – с целью обнаружения варусной (О-образная постановка конечностей) или вальгусной (Х-образная постановка конечностей) деформации костей, оценивают состояние коленного (наличие артроза, целостности пателлы и определение ее положения) и тазобедренных суставов.


Осложнения, связанные с вывихом коленных чашечек:
  • разрыв крестовидных связок коленного сустава;
  • вывих тазобедренного сустава;
  • дегенеративные изменения суставов.

Лечение

Хирургическому методу лечения подвергаются животные со II степенью вывиха коленной чашечки при частом проявлении симптомов хромоты и с III и IV степенью вывиха коленных чашечек. Пациенты с вывихом I степени в хирургическом лечении не нуждаются.

Методы хирургического лечения (рис 10–15):

  • Ушивание капсулы сустава (дубликатура).
  • Трохлеопластика (углубление блока бедренной кости): клиновидная и блоковидная.
  • Транспозиция (перенос) шероховатости большеберцовой кости.
  • Реконструкция бедренной или большеберцовой кости.
  • Создание фабелло-пателлярной связки.
  • Наложение деротационного шва при сильной ротации голени.

В случае сильной варусной или вальгусной деформации костей и неспособности вышеперечисленных методов обеспечить стабильное положение пателлы в блоке бедренной кости прибегают к корригирующей остеотомии.
Обязательно перед выбором метода лечения вывиха пателлы следует провести тщательный осмотр и оценку рентгенограммы или данных КТ-исследования, чтобы избежать повторного вывиха пателлы. Список используемой литературы:
  1. Fossum T. W., Duprey L. P., O’Connor D. Small animal surgery, ed 3, St Louis, 2007, Mosby Elsevier.
  2. Getgood A., Brooks R., Fortier L., et al. Articular cartilage tissue engineering: today’s research, tomorrow’s practice? J Bone Joint Surg Br, 91:565, 2009.
  3. LaFond E., Breur G. J., Austin C. C. Breed susceptibility for developmental orthopedic diseases in dogs. J Am Anim Hosp Assoc, 38:467, 2002.
  4. Dog Anatomy. Pictorial Approach to Canine Structure. Peter C. Goody B.Sc. M. Sc (Ed). Ph.D. Former Lecturer in Anatomy, The Royal Veterinary College, London. J. A. Allen: London.
  5. Lutfi A. M. Mode of growth, fate and functions of cartilage canals. J Anat, 106:135, 1970.
  6. McIlwraith C. W., Nixon A. J. General pathobiology of the joint and response to injury. In McIlwraith C. W., Trotter G. W., editors: Joint disease in the horse, Philadelphia, 1996, WB Saunders, p 317.
  7. Piermattei D. L., Flo G. L., DeCamp C. E. Handbook of small animal orthopedics and fracture treatment, ed 4, St Louis, 2006, WB Saunders, p 185.
  8. O’Driscoll S. W., Saris D. B. F. Articular cartilage repair. In Orthopaedic basic science: foundations of clinical practice, ed 3, Rosemont, IL, 2007, American Academy of Orthopaedic Surgeons, p 349.
  9. Richardson D. C., Zentek J., Hazewinkel H. A. W., et al. Developmental orthopedic disease of dogs. In Hand M. S., Thatcher C. D., Remillard R. L., et al, editors: Small animal clinical nutrition, ed 4, Marceline, MO, 2000, Walsworth Publishing Company, p 505.
  10. Willk K. E., Macrina J. C., Reinold M. M. Rehabilitation following microfracture of the knee. Cartilage 1:96, 2010.

www.spbvet.info

важные сведения и правила помощи

Предок домашней собаки – волк. А его, как известно, «ноги кормят». Псам столько бегать не нужно, но все же от здоровья конечностей собаки зависит очень много. Если с ногами пса что-то не в порядке, то вы сразу это заметите. Одной из наиболее неприятных ортопедических болезней является вывих коленной чашечки у собаки.

Основная информация

Чаще всего эта патология встречается у собак мелких и карликовых пород, так как они к ней предрасположены генетически. Под самим «вывихом» понимается ситуация, когда коленная чашечка смещается со своего обычного места и «уходит» в сторону живота (латеральный вывих коленной чашечки у собак) или в обратном направлении (медиальный вывих). Впрочем, собак крупных и особо крупных пород эта напасть также не обошла стороной. У них распространены проблемы с постановкой задних конечностей.

При ходьбе и беге возникает своего рода «волновой эффект», из-за которого коленная чашечка просто «выбивается» со своего места. У «великанов» проблема эта возрастная, развивается из-за износа мыщелков и прочих частей тазового пояса по причине описанного выше эффекта. Кроме того, специфическая разновидность вывиха есть у такс, патология которых обусловлена особо «неудачным» строением их тела, искусственно выведенного долговременной селекцией.

Внимание! Как можно определить, что вы и ваш пес столкнулись именно с этой патологией? Во-первых, ее отличает внезапность и спонтанность. Так, собака может внезапно заскулить и завизжать от боли, а через пару минут она снова будет играть. Это весьма специфические признаки.

Постепенно приступы будут становиться все чаще, боль сильнее и, в конце концов, собака так и не сможет встать на ноги. Вот что такое вывих коленной чашки. Кстати говоря, «технически» эта патология объясняется тем, что чашка просто соскакивает с мыщелков. Последние, грубо говоря, играют роль своего рода «направляющих», на которых она должна крепиться.

Разновидности заболевания

Различают четыре стадии болезни, каждая из которых характеризуется особой симптоматикой:

  • Вывихивающая коленная чашечка соскакивает с мыщелков, но легко становится обратно без постороннего вмешательства. Ярко выраженных клинических признаков, не считая кратковременных эпизодов внезапной хромоты, в это время еще не проявляется.
  • На второй стадии зловредная чашечка начинает все чаще сходить с мыщелков, причем в этом случае без посторонней помощи (как правило) она назад не возвращается.
  • В этом случае чашка вывихнута почти все время, но при вправлении она способна немного продержаться на месте.
  • Четвертая стадия практически полностью аналогична вышеописанному случаю за исключением того, что чашечку бесполезно вправлять, так как она сразу же сходит с «насиженного» места. Собака превращается в инвалида.

Что предпринять?

С диагнозом при этой болезни все понятно – его ставят по совокупности клинических признаков, «для верности» проведя УЗИ и/или рентгенографию лапы. Признаки весьма специфические, определить патологию несложно.

А вот в чем заключается лечение вывиха коленной чашечки у собаки? Самое важное, о чем нужно помнить – любая терапия должна быть направлена на сохранение качества жизни животного. Что лучше – отрезать псу больную лапу, или же сделать так, чтобы даже при запущенной форме вывиха чашечка почти все время оставалась на своем «законном» месте? Мы думаем, что ответ очевиден.

Важно! Первой задачей хозяина больного животного станет поддержание нормального веса своего питомца. Меньший вес автоматически разгрузит суставы собаки. В идеальном варианте у вашего питомца должны быть только мышцы с минимальным количеством подкожной жировой клетчатки. Для собаки такое состояние естественно. Разумеется, следует сформировать определенный режим выгула. Увлекаться тренировками не стоит, но мышцы пса должны быть в тонусе. Они «зажмут» чашку на полагающемся ей месте.

Несколько лет назад многие ветеринарные издания рекомендовали ограничивать движения больного пса. Теперь эта теория полностью опровергнута. Доказано, что даже на второй стадии вывиха, но при хорошем тонусе мышц, который поддерживается регулярными и долгими прогулками, чашечка сходит с мыщелков на порядок реже. Так что в ваших интересах почаще и подальше гулять с питомцем. Особенно это справедливо, если лечить медиальный вывих коленной чашечки у собак.

Разумеется, требуется определенная медикаментозная терапия. На ранних стадиях рекомендуется назначение гликозаминогликанов (или GAGs). Заметим, что ветеринарная фармацевтика эти препараты не выпускает. Опять-таки, ветеринары всего мира с успехом используют в своей практике «человечьи» лекарства этого класса, причем они прекрасно помогают больным животным.

Но в этом случае мы бы рекомендовали обсудить вопрос с квалифицированным ветеринаром. Дело в том, что добавки нужно выбирать с умом, чтобы их назначение действительно помогло поддерживать связочный аппарат лап вашего пса в нормальном состоянии. Просто так, наобум, их давать собаке настоятельно не рекомендуется, так как можно добиться совершенно противоположных результатов. Кроме того, сегодня встречаются лекарства, которые впрыскиваются прямо в сустав. Мнения об их эффективности довольно противоречивы, так что лучше проконсультироваться с вашим ветеринаром.

Мануальная терапия и лечение иглоукалыванием также неплохо себя зарекомендовали у собак с вывихом коленной чашечки. Особенно хорошо, если эти методики использовать со щенячьего возраста (если питомец принадлежит к предрасположенным породам). Доказано, что вывих коленной чашечки у собак мелких пород можно свести к минимальным проявлениям, если вовремя прибегнуть к описанным выше методикам.

Когда возникает необходимость в хирургическом вмешательстве?

Увы, но полного выздоровления эти способы достичь не дадут, так как вывих коленной чашки – исключительно хирургическая патология. Проще говоря, на третьей и четвертой стадии надежно помочь может только операция. Сразу предупредим, что практикующие ветеринары – не сторонники хирургии в этом случае, так как оперативное вмешательство сложное, и успех на 100% не гарантирован. Вот действительно серьезные показания для операции:

  • Проблемы с мениском коленного сустава. Если он «болтается» вместе с коленной чашкой, лучше заранее обратиться к хирургу, чтобы не нажить большие неприятности в дальнейшем.
  • Прибегать к вторичной операции приходится в тех случаях, когда хозяева недосмотрели за псом после первого хирургического вмешательства, или по незнанию подвергали его повышенным нагрузкам в течение двух месяцев после этого.
  • Неудавшееся первое вмешательство. Приблизительно 10% собак после операции продолжают испытывать проблемы с суставами, терпя постоянную боль. Если это так, то вам придется еще раз вести своего питомца к хирургу, так как если оставить ситуацию как есть, возможно полное разрушение коленного сустава.

Вот что делать, если вы подозреваете вывих коленной чашечки у своего пса. Не доводите процесс до крайних стадий!

vashipitomcy.ru

Лечение вывиха коленной чашечки у собак в клинике Воронцова

Вывих коленной чашечки как причина хромоты у собак

Хромота у собак на тазовые конечности может быть по причине вывиха коленной чашечки. Вывих коленной чашечки у собак – это патология, при которой коленная чашечка смещается относительно нормального положения внутрь (медиально) или наружу (латерально). Чаще патология двусторонняя, где в 78% вывих происходит медиально.

Патология наследуема генетически и имеет предрасположенность среди малых и карликовых пород:

  • йоркширский терьер
  • той терьер, чихуа-хуа
  • шпиц
  • той пудель и т.д.

Помимо генетических факторов вывиха коленной чашки, у собак причинами являются:

  • травма
  • осевые деформации тазовых конечностей в виде О — образного (coxa vara) и Х — образного искривления (coxa valga).
  • Латеральный вывих обычно встречается у крупных и гигантских пород, где чаще всего определяется Х — образное искривление.

Диагностика вывиха коленной чашечки

Хромота при медиальном вывихе коленной чашечки чаще всего периодическая, которая может внезапно проходить. При тяжелых стадиях медиального и латерального вывиха, хромота, как правило, постоянная и имеет хроническую форму.

Основным методом диагностики вывиха коленной чашечки, является пальпация и рентген.

При пальпации определяется дислокация коленной чашечки в медиальной или латеральной позиции с возможностью или без обратного перемещения.

 

Рентгенограмма выполняется в боковом и прямом положении. Обязательно выполняется рентгенограмма ТБС на наличие болезни Легга — Кальве – Пертеса , так как может быть сочетание патологий. В боковом положении отсутствует тень коленной чашки, в прямом она находится в медиальном или латеральном положении. В некоторых случаях медиальный вывих коленной чашечки присутствует при разрыве передней крестообразной связки и это четко необходимо дифференцировать.

рентгенограмма медиального вывиха коленной чашечки

рентгенограмма латерального вывиха коленной чашечки

 

Классификация вывиха коленной чашечки у собак

Существует классификация вывиха коленной чашечки, где определяют четыре степени.

I — степень. После принудительного вывиха коленная чашечка обратно принимает свое положение.

II — степень. Вывихивается рукой при сгибании и иногда принимает свое правильное положение обратно.

III — степень. Сгибание и разгибание приводит к вывиху.

IV — степень. Коленная чашечка постоянно находится в вывихнутом положении и не вправляется.

Лечение вывиха коленной чашечки у собак

Консервативная терапия с использованием противовоспалительных препаратов может дать временный эффект.

Хирургическое лечение является основным. Существуют несколько методик: ушивание капсулы, проведение удерживающей связки с фиксацией за сесамовидную кость, трохлеопластика, V-образное углубление блока, транспозиция бугристости большеберцовой кости, клиновидная реконструкция бедренной и большеберцовой кости с транспозицией бугристости или сочетание методик. Некоторые методики не рекомендуется использовать до 7-8 месяцев, например транспозицию бугристости. Каждый случай вывиха, как правило, индивидуальный и требует выбора определенной методики в зависимости от опыта специалиста. Чаще всего в нашей хирургической практике мы используем определенные комбинированные методики, с целью профилактики повторных вывихов.

Самым распространенным осложнением является повторный вывих.

 

В ветцентре доктора Воронцова проводят диагностику вывиха коленной чашечки у собак и вылечивают собак при данном заболевании. Если у вашей собаки возникли проблемы, и она хромает, пройдите диагностику в нашем центре. Ветклиника находится в ЮАО, недалеко от пересечения МКАД и Каширского шоссе. Точный адрес: Совхоз им. Ленина, дом 3а (смотрите схему проезда), метро Домодедовская, Орехово, Зябликово. По любым вопросам можно проконсультироваться по телефонам:

+7(495) 740-48-59
+7(936) 001-03-04

vchot.ru

Медиальный вывих коленной чашки - статьи о ветеринарии «Свой Доктор»

Приобретение собаки это всегда радостное событие в любой семье. Карликовые породы собак очень популярны, из-за своей компактности, игривости. Собака, как правило, быстро становиться полноценным членом семьи и активно участвует во всех событиях. Однако многие владельцы замечают, что собака при движении очень часто поджимает одну из тазовых конечностей и спешат на прием к ветеринарному врачу. При осмотре специалиста, один из основных диагнозов причины хромоты - медиальный вывих коленной чашки.

Что же такое вывих? Вывих это патологическое смещение суставной поверхности одной кости, относительное суставной поверхности другой кости. В данной статье хотелось бы рассмотреть вывих коленной чашки у собак.

Встречается два типа вывихов: латеральный и медиальный. Медиальный вывих связан с аномалиями развития конечности, которые приводят к смещению целого комплекса участвующего в работе коленного сустава: сухожилие коленной чашечки, четырехглавая мышца, коленная чашечка. Данной патологии наиболее подвержены мелкие и карликовые породы, той-терьер, йоркширский терьер, : чихуа-хуа карликовые пудели и т.д. Данная патология не характерна кошкам, тем не менее следует полагать, что у кошек вывих остается не диагностированным, т.к. большинство этих животных не проявляет хромоты.

Причиной латерального вывиха может служить травма крестовидной связки, хроническое воспаление коленного сустава и хондромаляции . Хондромаляция - это размягчение хряща в области коленной чашечки.

Клинически медиальный вывих делится на четыре степени, которые легко устанавливают при обычном осмотре ортопеда.

Медиальный вывих I степени: коленная чашка крайне редко вывихивается. Клинически собака нормально ходит, активно двигается, но иногда поджимает лапу, в тот момент, когда чашка вывихивается, однако при разгибании конечности чашки легко становиться на место и хромота сама по себе проходит.

Медиальный вывих II степени: коленная чашка часто вывихивается. Клинически собака нормально ходит, но чаше подгибает конечность в результате вывиха коленной чашки, но при разгибании конечности - чашка становиться на место и хромота проходит.

Медиальный вывих III степени: коленная чашка постоянно находиться в состоянии вывиха, если попытаться вправить, коленная чашки сразу же принимает неправильное положение. Клинически отмечается явная проблема с опороспособностью. Хромота может принимать постоянный характер и при движении собака практически все время во время движения поджимает конечность.

Медиальный вывих IV степени: коленная чашка не вправляется. Клинически собака не пользуется конечностью и лапа постоянно находится в согнутом состоянии.

Рис №1 нормальный коленный сустава Рис №2 медиальный вывих коленной чашки

При клиническом обследовании пациентов с медиальным вывихом коленной чашки следует так же обратить внимание на такие патологии как: разрыв передней крестовидной связки (выдвижной ящик), искривление конечности, степень разгибания и сгибания сустава, крепитация.

При наличие III и IV степени, вывиха необходимо проводить рентгеноскопию сустава для оценки патологических изменений: наличие артроза коленного сустава, вероятность искривления бедренной и большеберцовой костей. А также для проведения дифференциальной диагностики: разрыв передней крестовиной связки (зачастую обе эти патологии обнаруживаются в коленном суставе), отрыв большеберцовой шероховатости, болезнь Легга Пертеса, травма сухожилья коленной чашки.

При диагностировании I степени хирургическое вмешательство проводится крайне редко. При наличии более тяжелых степеней следует немедленно провести хирургическое вмешательство. Ортопедический прогноз зависит от степени развившихся патологических изменений.

Как было сказано выше хирургическое вмешательство при тяжелых степени медиального вывиха (III и IV степеней) желательно провести. Это необходимо, так как со временем на фоне патологии в коленном суставе происходят необратимые изменения. В ходе операции обеспечивается стабилизация коленной чашки. Цель – обеспечить нормальное сгибание и разгибание коленного сустава. Методика проведения хирургического вмешательства зависит от степени вывиха, развившихся изменений и возраста пациента.

Основные методики: транспозиция шероховатости большеберцовой кости, углубление желоба блока бедренной кости, остеотомия бедренной и большеберцовой кости, ослабление медиального удерживателя и усиление капсулы с латеральной стороны

Реабилитация после операции, как правило, не сложная. В течении 10-14 дней показано ограничение подвижности, возможно наложение поддерживающей повязки, которая будет обеспечивать сохранность сустава в постоперационный период.

В дальнейшем таким пациентам показаны физиотерапевтические мероприятия, плаванье и массаж.

Операция на коленном суставе при медиальном вывихе проходит только под общей анестезией. И возможно потребуются дополнительные исследования (анализы крови, прием кардиолога).

Желаем здоровья Вам и Вашим питомцам.

www.svoydoctor.ru

Вывих коленной чашечки у собак.

Одной из распространённых проблем хромоты у собак, является вывих коленной чашечки. Данная патология может быть генетически-наследственным фактором ( врождённой) или (приобретённой) в следствии травм в области коленного сустава. Существует вывих латеральный и медиальный. Латеральный чаще встречается у крупных пород собак и чашечка выходит из желоба на наружную сторону конечности.  При медиальном вывихе, с таким диагнозом больше встречаются собаки мелких пород: (той-терьер, чихуа-хуа, йоркширские терьеры, шпиц, той-пудель),коленная чашка смещается на внутреннюю сторону конечности. При сборе данных, важно знать как долго собака хромает, на протяжении какого периода времени, отмечается при этом болезненность, чем питается животное, и какой образ жизни ведёт питомец? Появление хромоты, может случиться после неудачного приземления, прыжка, падения, удара. Диагностировать проблему можно: осмотрев пациента, пропальпировать ( прощупать) коленный сустав, определив степень вывиха, а так же выполнив рентген тазовых конечностей в двух проэкциях, т.к. наличие сопутствующих ортопедических заболеваний ( болезнь Легга-Кальве Пертеса, разрыв передней крестовидной связки) требуют оперативных вмешательств.

При диагностике вывиха, определяют степень. Существует 4 степени:

1 степень – коленная чашечка самостоятельно возвращается на своё место при выпрямлении конечности.

2 степень – смещение чашечки становится практически постоянным, хромота нарастает, и животное щадит конечность. При вправлении слышится щелчок, или хруст.

3 степень – коленная чашечка постоянно смещена , животное может держать конечность в согнутом состоянии и приспосабливается периодически наступать на лапу.

4 степень – коленная чашечка постоянно смещена, у собаки наблюдается хромота или животное не опирается на больную конечность.

При патологиях 1-й и не запущенной стадии 2-й степени, возможно консервативное лечение с применением хондропротекторов, ограничению активных игр, прыжки, специальный диетический корм, снижение веса. При выраженных патологиях 2-й стадии и при 3-4 рекомендовано – оперативное вмешательство.

Большинство владельцев выбирают медикаментозное лечение ( только для 1-й степени), хотя данная терапия никак не влияет на изменениях в тканях сустава, а только может снимать воспаления и болевую реакцию. Животное не чувствуя боли начинает всё больше опираться на больной сустав не проявляя хромоты и болезненности, а на  самом деле сам сустав будет разрушаться всё больше. Основной и единственный способ спасти коленный сустав от дегенеративных изменений  – оперативный. И если проблема хромоты случается, то не стоит надеяться на само выздоровление. Выбирая оперативное лечение, мы можем сохранить сустав до изменений в нём хрящевой ткани, связок и функций сустава. Если Ваш питомец не опирается на одну из конечностей или периодически хромает, то его лучше показать специалисту, для определения причины.

 

С уважением ВЦ "Алден-вет"

aldenvet.ua

Вывих коленной чашечки у животных

Вывих коленной чашечки - обычная проблема больших и маленьких собак, но иногда может встречаться у  кошек. Зачастую единственным симптомом недуга является хромота, поэтому хозяева не всегда придают этому значение, в результате заболевание приобретает запущенную форму и приводит к серьезным последствиям.

Вывих может быть связан с аномалиями развития или травматического происхождения. На рисунке изображено нормальное состояние коленного сустава и вывих коленной чашечки:
1. Медиальная коллатериальная связка
2. Коленная чешечка
3. Связка коленной чашечки
4. Латеральная связка коленной чашечки
5. Латеральная коллатеральная связка
6. Медтальный край мыщелка
7. Мыщелки бедра
8. Длинный пальцевый экстензор 

Важно отметить, что при вывихе коленной чашки у собаки или кошки меняется и положение тазовых конечностей в целом. На рисунках 1,2 изображено нормальное положение конечностей собаки (рис. 1) и состояние конечностей при медиальной вывихе (рис. 2). 

Рис. 1.                                                Рис. 2.

Классический тип для маленьких собак это медиальные вывихи, а для  больших собак - латеральные вывихи.

Встречаются распространенные  исключения, когда маленькие собаки приобретают латеральный вывих коленной чашечки, и наоборот.

Медиальный вывих встречается  обычно у маленьких пород собак  как врожденная аномалия или проблема, связанная с развитием. У большинства животных заболевание может быть диагностировано в течение первых 6 месяцев жизни. Тяжесть симптомов, вероятно, связана с возрастом начала болезни: ранние случаи приводят к более серьезной недостаточности.


На видео – обследование собаки с вывихом коленной чашечки.

Простая классификация медиальных вывихов была разработана Putnam University of Guelph, в 1968 году. Эта классификация может использоваться и для латеральных вывихов.

I степень

У животных в этой группе коленную чашечку можно вывихнуть вручную, но она возвращается к нормальному положению в пределах блока  после того как воздействие прекращено.

II степень

Эта группа включает животных, у которых коленную чашечку можно вывихнуть вручную и тех, у которых внутреннее вращение голени вызовет вывих коленной чашечки. Вывихнутая коленная чашечка остается в этом положении, пока не вправляется вручную

III степень

В этой группе относятся животные, у которых коленная чашечка остается вывихнутой большую часть времени. Вывих может быть устранен вручную, но повторно вывихивается , как только ручное давление прекращено.

IV степень

В животных этой группы коленная чашечка вывихнута все время и ручное вправление в пределы углубления блока невозможно даже в полностью разогнутом состоянии.

Степени  I и II представляют собой вывихи переменного типа, в то время как степени III и IV представляют постоянный тип.

Лечение вывиха коленной чашечки

В зависимости от степени тяжести заболевания физическая активность животного может оставаться обычной или ее следует ограничить, при любой стадии  необходимо следить за его массой тела, чтобы ограничить нагрузку на больную конечность.

I и в некоторых случаях II степени могут лечиться консервативными методами.

III, IV, а иногда и II степени лечатся хирургическим путем.

Разработано много методов  хирургического лечения медиального вывиха коленной чашечки. Представленные методы хирургического лечения не могут быть всеобъемлющими, но решат большинство проблем, связанных с медиальным вывихом коленной чашечки.

Используемые методы

Дубликатура капсулы сустава, транспозиция гребня большеберцовой кости, перемещение головки малобецовой кости, V-образная пластика блока коленного сустава.

Последний метод является самым популярным, его применяют в большинстве случаев. При деформации кости проводится процедура реконструкции на коленном суставе. Это углубление борозды бедренной кости – трохлеопластика. Для этого удаляют участок губчатой кости, при углублении борозды блока вырезают часть кости в виде V-образного клина. Далее необходимо углубить борозду и вернуть вырезанный фрагмент на место.

На фото показан поэтапный процесс V-образная пластики блока коленного сустава

Второй по распространенности метод - трохлеарная хондропластика, ее применяют при заболеваниях молодых животных (до шести месяцев). Процесс этой операции начинается с отслаивания хрящевого лоскута, далее углубляют участок кости, после чего лоскут укладывают на прежнее место, закрывая сформированную борозду. Бугорок большеберцовой кости перемещают, чтобы перенести продольную ось, вдоль которой расположена четырехглавая мышца. После вмешательства продольная ось проходит над блоком бедренной кости. Производят остеотомию бугорка большеберцовой кости и перемещают его в противоположном вывиху направлении. Бугорок фиксируют стержнями и проволокой.


Трохлеарная хондропластика.

После процедуры восстановления положения коленной чашечки нужно ограничить серьезные физические нагрузки и прыжки животного, но начать использовать конечность необходимо довольно скоро. В более чем 90% случаев после операции по устранению вывиха коленной чашечки функция конечности не нарушена, хромоты и других нарушений не наблюдается.

Хотя причина заболевания не определена, большинство исследователей не рекомендует размножение животных с patellar вывихом.

Дело в том, что, несмотря на возможность оказания эффективной ветеринарной помощи, подвергать риску новое поколение щенков или котят не стоит. Ветеринарная практика показывает, что вывих коленной чашечки передается по наследству с большой долей вероятности.

infovet.ru

Лечение медиального вывиха коленной чашечки у собаки, кота

Выделяют четыре стадии вывиха коленной чашечки:

  1. коленная чашечка находится в своем нормальном положении и иногда выходит из межмыщелкового желоба.
  2. коленная чашечка находится в вывихнутом состоянии, но при наружном вращении большеберцовой кости становится в межмыщелковый желоб.
  3. коленная чашечка находится в вывихнутом состоянии, но мануально можно поставить ее в межмыщелковый желоб.
  4. коленная чашечка находится вне межмыщелкового желоба и не становится в нормальное положение.
  5. Первые две стадии обычно не сопровождаются какими-либо осложнениями, и операция заключается в перенесении шероховатости большеберцовой кости в ось сустава, также проводится капсулография.

Третья и четвертая стадия обычно сопровождаются значительным искривлением конечностей, и для эффективного исправления данной патологии требуется предварительная рентгенологическая оценка на вальгусные и варусные ангулярные деформации костей с последующей операцией по исправлению ангулярных деформаций, без чего простое перенесение шероховатости ББК будет недостаточным.

Как заподозрить вывих коленной чашечки у собаки или кота?

К данной патологии предрасположены собаки мелких пород, но также встречается у собак крупных пород и котов. Обычно в начальных стадиях медиального вывиха коленной чашечки хозяева отмечают:

  • бег вприпрыжку;
  • резкий отказ питомца наступать на заднюю конечность, проходящий в течение нескольких минут, иногда сопровождающийся болевой реакцией;
  • «щелкают колени»
  • отказ запрыгивать на диван или становиться на задние ноги.

В третьей и четвертой стадиях наблюдается значительное искривление конечности вплоть до полного отказа животного ходить.

Как поставить диагноз медиальный вывих коленной чашечки?

Диагноз ставится пальпаторно, при ортопедическом обследовании проводится ощупывание коленного сустава и определяется, где находится коленная чашечка и вывихивается ли она из межмыщелкового желоба. Окончательный диагноз и наличие сопутствующих патологий определяется при рентгенологическом обследовании на «люксацию пателлы».

Когда стоит оперировать вывих коленной чашечки?

Следует понимать, что люксация пателлы – это анатомическая патология коленного сустава, исправляемая только хирургическим путем. Животные с вывихом коленной чашечки предрасположены к разрыву передней крестообразной связки. В некоторых случаях данную патологию можно оставить без хирургического лечения, но тогда питомца необходимо поддерживать в наименьшей весовой категории. Если вывих коленной чашечки доставляет питомцу дискомфорт – оперировать надо!

Как подготовиться к операции?

Необходимо пройти стандартное предоперационное обследование – анализы крови и прием кардиолога. Предоперационно необходим голод 12 часов.

Как быстро восстанавливается собака после операции на коленной чашечке?

Ближайший постоперационный период

После операции мы выводим вашего питомца из наркоза, что обычно занимает около трех часов, в течение которых он находится в кислородной камере на грелочке для поддержания температуры тела, выполняются капельницы для поддержания внутренних органов. Вам необходимо будет делать два раза в день капельницы с физраствором, чтобы ускорить выведение продуктов обмена наркозного препарата, давать антибиотики и обрабатывать швы. На третий день мы рекомендуем показаться на контрольный постоперационный прием, сдать анализы крови, чтобы объективно понимать, как организм перенес операцию и наркоз. Швы снимаются на восьмой день.

Полное восстановление

Конечность после операции полностью опороспособна, но мы рекомендуем ограничить активные движения животного на два месяца, в течение которых идет полное сращение зоны распила. Собака начинает опираться на ногу уже на третий – пятый день, и постепенно идет улучшение ее опороспособности. 

vetsas.by

Вывих коленной чашечки, надколенника у собак

Вывихи коленной чашечки у собак бывают травматическими и врожденными. Последние встречается у карликовых и той пуделей, йоркширских терьеров, гриффонов, кокер и кавалер кинг чарлз спаниелей, чихуахуа (медиальные вывихи), а также у боксеров, лабрадоров, сенбернаров и бультерьеров (латеральные вывихи).

Характер изменений

Врожденная форма вывиха обусловлена патологиями в развитии конечностей, на фоне которых смещается комплекс четырехглавой мышцы (квадрицепс+надколенник+связка надколенника):

  1. Шейка и головка бедренной кости отклоняется назад (ретроверсия),
  2. угол наклона тазобедренного сустава изменяется (альтерация),
  3. наблюдается неглубокий межмыщелковый желоб, поворот и наклон дистальной части бедренной кости, дисплазия дистального эпифиза бедра.

Эти изменения могут встречаться как по одному, так и в комплексе, и, как правило, не являются статичными, т.е. имеют тенденцию со временем увеличиваться. К примеру при медиальном вывихе за счет латерального наклона дистальной части бедренной кости, медиальный край головки суставного конца кости будет изнашиваться интенсивнее, увеличивая частоту вывихов. Поскольку надколенник будет меньше времени находиться в углублении суставного конца кости, межмыщелковый желоб останется недоразвитым и неглубоким. При медиальном положении надколенника он образует медиальное вытяжение на бугристости большеберцовой кости, и эта кость, развиваясь, постепенно отклоняется в медиальном направлении. Таким образом, нарушения, способствующие перемещающемуся вывиху, с течением времени могут приводить к устойчивой форме.

Данное заболевание является наследственным, так как большинство нарушений, приводящих к вывиху надколенника являются генетически запрограммированными. Животное с данной патологией не должно использоваться в разведении.

Симптомы

Клинические симптомы различаются от степени вывиха и проявляются от перемежающейся хромоты с поднятой конечностью («подпрыгивающая» походка на момент вывиха надколенника у собаки) до постоянной хромоты при устойчивом вывихе – собака держит конечность в полусогнутом положении. Диагноз ставится на основании данных ортопедического осмотра и включает 4 стадии вывиха:

Первая стадия – перемежающийся вывих надколенника, который характеризуется мануальным смещением в случае полного разгибания суставов и спонтанным вправлением при устранении смещения.

Вторая стадия – пателлярная форма вывиха при сгибании сустава или мануальном давлении, при этом спонтанное вправление не всегда происходит сразу.

Третья стадия – устойчивый вывих, при котором мануальное вправление возможно, но после его устранения наблюдается спонтанный повторный вывих.

Четвертая стадия – устойчивый вывих, при котором мануальное вправление невозможно

Способы лечения

Лечение вывиха коленной чашечки у собаки зависит от стадии и числа аномалий развития костей, вызывающих патологию. Консервативное лечение эффективно лишь на первой стадии заболевания без явных клинических признаков и направлено на усиление тонуса четырехглавой мышцы. В остальных случаях показана хирургическая коррекция патологии.

Хирургическое лечение заключается в транспозиции (переносе) бугристости большеберцовой кости для восстановления механизма выпрямления четырехглавой мышцы. В случае отсутствия нормального углубления межмыщелкового желоба проводится его углубление. В редких случаях при возникновении эрозии на суставной поверхности коленной чашечки применяют резекцию пателлы. Более современным методом в таком случае является протезирование надколенника и межмыщелкового желоба.

Прогноз при своевременном лечении в 90-95% случаев благоприятный.

Статья подготовлена врачами хирургического отделения «МЕДВЕТ»
© 2014 СВЦ «МЕДВЕТ»

med-vet.ru

Вывих коленной чашечки у собак: причины, симптомы и лечение

В группу риска можно отнести породы собак небольшого размера. Большую роль в развитии заболевания играют наследственные факторы. Медиальный вывих коленной чашечки у собак приводит к хромоте. Больной питомец испытывает сложности при передвижении и не может опереться на больную ногу.

Причины вывиха

Деформация конечности может произойти в период активного роста питомца. Искривление затрагивает связки коленной чашечки.

Полученные животным травмы приводят к повреждению передних связок. С возрастом теряется пластичность суставов, мышцы становятся слабее, что значительно мешает животным передвигаться.
Причиной медиального вывиха коленной чашечки могут быть различные травмы, полученные во время драки. Иногда связки не выдерживают нагрузку во время прыжка. Ситуация усугубляется различными заболеваниями, оказывающими негативное влияние на состояние суставов.

Разновидности вывихов

Сустав смещается к внутренней стороне травмированной конечности. При этом происходит изменение положения берцовой кости животного. Она смешается вовнутрь и приводит к остеохондиту. У больного животного нарушается походка. Питомец теряет подвижность и не может быстро бежать. Это сильно сказывает на его образе жизни. Латеральный вывих коленной чашечки достаточно редко встречается у карликовых пород. Задние кости животного разворачиваются во внешнюю сторону. Определить такую травму можно по задним лапам. Питомец не может нормально передвигаться и постоянно хромает.

Симптомы с учетом степени тяжести вывиха

В зависимости от характера повреждений различают несколько групп вывихов:
  1. У молодых щенков выявляют III или IV степень заболевания.
  2. У собак появляются симптомы перемежающейся хромоты, которую относят к II и III степени.
  3. У пожилых животных хромота усиливается из-за возрастных изменений. Они сказываются на состоянии суставов питомца. В особо сложных случаях происходит разрыв крестовидных связок.

Признаки вывиха

Специалист в ходе осмотра прощупывает коленный сустав и делает выводы о степени тяжести травмы.

I степень

Надколенник на ноге в процессе пальпации смещается вовнутрь. После прекращения надавливания он сразу же возвращается в прежнее положение. Собака при такой степени повреждения может нормально ходить. Но периодически она подгибает травмированную конечность, так как не в состоянии наступить на неё из-за боли. Это первый признак того, что вывих лапы у собаки точно есть.

II степень

Изменение положения чашечки происходит при минимальных усилиях со стороны врача. Возврат ее в правильное положение происходит только при разгибании ноги. Чтобы устранить медиальный вывих коленной чашечки у собак необходимо развернуть берцовую кость в правильное положение. Процедура производится под анестезией. Собаки могут жить с таким вывихом долгие годы, не испытывая больших затруднений при передвижении. Однако отсутствие лечение может привести к появлению хруста. Несвоевременное лечение может привести к серьезным последствиям. При дальнейшем развитии заболевания негативные процессы могут стать необратимыми. Собака может навсегда остаться хромой.

III степень

Надколенник питомца находится в вывихнутом состоянии практически постоянно. При надавливании может произойти возврат сустава в нормальное положение. Собака не может опереться на больную ногу и старается не наступать на нее. Большую часть времени животное держит поврежденную конечность в полусогнутом состоянии.

IV степень

Надколенники больного животного невозможно вернуть в правильное положение. У многих животных выявляют деформацию конечностей. Питомец перестает пользоваться поврежденной ногой. Попытки вправить конечность не приносят результатов. Эта стадия заболевания считается самой тяжелой. Коленная чашечка находится в подвешенном состоянии. Тазобедренная кость животного развернуто во внутреннюю сторону. Вывих в такой запущенной стадии практически не поддается лечению. В этом случае нужна помощь опытного специалиста, который поможет вернуть псу работоспособность поврежденной конечности.

Способы диагностики

Врач внимательно осматривает собаку и оценивает положение конечности. Хромота может быть как временной, так и постоянной. Все зависит от степени тяжести заболевания.

Оценить состояние поврежденной конечности питомца можно с помощью рентгенографии. Во время обследования врачи получают данные о том, в каком положении находится сустав. Способ позволяет выявить трещины, образовавшиеся в костных тканях животного.
При этом происходит смещение сустава вовнутрь относительно правильного положения. Характерным симптомом вывиха коленной чашечки является хромота.

Как устранить вывих с помощью лекарственных препаратов

Медикаментозное лечение эффективно при лечении вывихов I и II степени. Врачи рекомендуют добавлять собаке в корм хондопротекторные препараты (глюкозамин, Хондроитин). Чтобы усилить лечебный эффект нужно одновременно давать лекарства, стимулирующие выработку коллагена. Регенерация поврежденных суставов будет происходить намного быстрее. Для уменьшения болезненных ощущений можно воспользоваться обезболивающими средствами. Неправильное положение сустава приводит к повышенному износу. У собаки может развиться дегенератический артрит.

В каких случаях нельзя обойтись без хирургического вмешательства

Для стабилизации коленной чашечки используется несколько способов лечения. Зачастую вывих конечности у щенка сопровождается переломом. Помочь пострадавшему животному может только остеосинтез. Операция заключается в фиксации сломанной кости с помощью спицы. Разрыв суставной капсулы приводит к постоянной хромоте. Чтобы вылечить собаку специалист ушивает связки. Вывих коленной чашечки может произойти из-за наследственных факторов. В этом случае собаке невозможно помочь медикаментами. Для устранения хромоты собаке назначают оперативное лечение: При деформации конечности хирург прибегает к остеотомии костей голени. Кардинальное вмешательство можно провести только после окончания роста собаки. У некоторых собак слишком маленький желоб, который не может надежно удерживать сустав. Вывих коленной чашечки устраняется хирургическим путем. Врач производит клиновидную пластику желоба.

Какие осложнения могут возникнуть после оперативного лечения

  1. Препараты, использующиеся для анестезии во время операции, могут привести к летальному исходу. Организм собаки очень чувствителен к Новокаину.
  2. Опасность для домашнего питомца представляет риск попадания инфекции.
  3. Может произойти смещение установленного хирургом штифта, использующего для фиксации.
  4. У слишком активных животных может произойти повторный вывих. В этом случае необходимо провести повторную операцию.

Профилактика вывихов

От заболевания страдают собаки небольших размеров. Их нельзя перекармливать, так как лишний вес может привести к повреждению конечности. Животное может получить вывих и при повышенной физической нагрузке. Постарайтесь ограничить общение питомца с другими собаками, чтобы избежать травмы. При первых признаках заболевания необходимо показать питомца ветеринару. Своевременно проведенное лечение поможет избежать осложнений.

Вывих коленной чашечки у собаки. ВИДЕО


vtravme.info


Смотрите также