В дополнение к информации о выборе правильной диеты владелец должен быть оповещён относительно дачи лакомств и пищи со стола. В некоторых случаях собака может получать идеально подобранную диету, но в то же время за счёт лакомств потреблять огромное количество соли. В проведенных исследованиях выявилось, что свыше 90% собак с болезнями сердца дополнительно получали лакомства, вместе с которыми потребляли более 100% натрия.

Более того, важно не только подобрать подходящую диету, соответствующую потребностям в питательных веществах и учитывающую вкусовые предпочтения животного, но и разработать комплексный диетический план с учётом назначенной терапии. Он включает, в частности, разработку оптимального метода дачи лекарственных препаратов. Большинство владельцев для этого используют самые различные продукты, которые так любят собаки. Как правило, они содержат высокие концентрации натрия, и важно ознакомить владельца со всеми альтернативными методиками. Таким образом, для достижения максимальной эффективности диетотерапии необходим комплексный подход и учёт всех деталей в рамках общего плана.

С помощью правильной диетология собак в ряде случаев возможно организовать правильное питание, позволяющее удовлетворить потребности животных в нутриентах. Однако может возникать необходимость в дополнительном введении некоторых веществ, которые содержатся либо в меньших количествах, либо вовсе отсутствуют в рационе. Главный принцип применения БАД исключает отмену основных медикаментов. Собаки с прогрессирующей формой ЗСН могут принимать до 10—20 таблеток в день; дополнительное назначение БАД иногда побуждает владельцев этих животных к отмене некоторых из препаратов. Поэтому следует поинтересоваться у владельца, какие добавки он использует. Информация поможет определить, использовались ли какие-либо нежелательные добавки или только неверные дозы. В ситуациях с перегрузкой БАД ветеринарный врач должен установить, какие из добавок в данном случае наименее эффективны, и решить вопрос о прекращении их использования.

И наконец, владельцы должны знать, что пищевые добавки не подвергаются такому строгому контролю, как лекарственные препараты. Для их продажи не требуется сертификат безопасности, эффективности или качества. Поэтому во избежание неблагоприятных последствий следует с особой тщательностью подходить к выбору препарата, его дозы и производителя.

Сегодня диетология собак предлагает большое разнообразие готовых рационов, разработанных специально для собак с болезнями сердечно-сосудистой системы. Все продукты различаются по составу, однако общим для них является ограниченное содержание натрия и повышенное содержание витами

malteze.net

Диета для собак при сердечной недостаточности

Диета для собак при сердечной недостаточности

Показания
- Любые заболевания сердца I-III степени. При IV степени рекомендуется влажный диетический корм Cardiac Canine с пониженным содержанием натрия
- Гипертония

Противопоказания
- Беременность, лактация, рост
- Низкое содержание натрия в организме животного
- Панкреатит (в т.ч. перенесенный)
- Гиперлипидемия

Длительность курса применения
Диету следует назначать при появлении первых симптомов заболевания сердца. В случае необходимости собака должна получать диетическое питание в течение всей жизни.

Поддержка сосудов
Флавонолы (группа полифенолов, содержащихся в зеленом чае) являются природными антиоксидантами и улучшают кровоснабжение тканей, воздействуя на сосуды.
Ранняя поддержка почек
Пониженное содержание фосфора в корме обусловлено риском, связанным с сопутствующей хронической почечной недостаточностью.
Баланс электролитов
Контролируемый уровень натрия в корме снижает нагрузку на сердце. Регулирование общего содержания калия и магния в организме осуществляют по клиническим показаниям.
Повышенное содержание L-карнитина и таурина
Таурин и L-карнитин необходимы для поддержания функциональной деятельности миоцитов и улучшения сократительной способности миокарда.

Полезная информация
У животных с сердечной недостаточностью обычно отмечаются нарушение аппетита и потеря веса. Благодаря отличным вкусовым качествам в сочетании с высокой концентрацией белков и калорий корм Cardiac Canine способствует поддержанию в пределах нормы веса собаки.

Пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим ветеринарным врачом по поводу дальнейшего кормления питомца.

kostochka38.ru

Диетотерапия при заболеваниях сердца

В течение многих лет роль диетотерапии при заболеваниях сердца сводилась прежде всего к восполнению недостатка в таких веществах, как тиамин, селен и таурин. Теперь мы знаем, что не только дефицит, но и избыток определенных питательных веществ может стать проблемой. Нам известно и то, что питательные вещества способны вступать во взаимодействие с медикаментами, используемыми для лечения сердечных заболеваний. И наконец, фармацевтические дозы некоторых питательных веществ могут оказаться полезнее их питательного эффекта.

Общие вопросы кормления животных с заболеваниями сердца

Изменение кондиций тела Кахексия
Кахексия при заболеваниях сердца, то есть мышечная атрофия, вызванная застойной сердечной недостаточностью (ЗСН), является общераспространенным заболеванием. Оно встречается у более 50% собак с дилатационной кардиомиопатией (ДКМП). Потеря веса, наблюдаемая у таких животных, отличается от той, которая вызывается элементарным голоданием. Если в результате голодания в первую очередь исчезает жировая ткань, то в процессе кахексии утрачивается нежировая мышечная масса. Это может оказывать непосредственно неблагоприятное воздействие на силу, иммунную реакцию и выживание животного.

Утрата нежировой массы тела при кахексии является результатом многочисленных факторов, к числу которых относится анорексия, а также усиление и изменение метаболизма. При этом анорексия может быть непосредственно связана с самой ЗСН (то есть усталостью, одышкой) или ятрогенными факторами (интоксикация дигоксином, резкие изменения в рационе). У людей с ЗСН зафиксирована повышенная на 30% потребность в энергии. Другим важным фактором, играющим определенную роль в утрате нежировой массы тела, является изменение метаболизма. У пациентов с ЗСН наблюдается увеличение цитокинов, интерлейкина-1 и фактора опухолевого некроза. Известно, что эти воспалительные медиаторы могут служить непосредственной причиной потери аппетита, увеличенной потребности в энергии и ускоренной утраты нежировой массы тела. Кроме того, цитокины имеют отрицательный инотропный эффект.

Сердечная кахексия чаще всего наблюдается у собак с ДКМП, особенно правосторонней. Утрата нежировой массы тела, как правило, начинается в эпаксиальной, ягодичной, лопаточной или височной мышцах, и на первой стадии может быть очень незначительной. Диетотерапия в первую очередь состоит из стимуляции аппетита и уменьшения синтеза цитокинов. Если животное отказывается от еды, то следует изучить вероятность интоксикации дигоксином или непереносимости других препаратов. Правильный коррекция препаратов может помочь животным с тахикардией или одышкой, благодаря уменьшения потребности в энергии. Переход на более вкусный корм может способствовать улучшению аппетита. Наиболее распространенная ошибка — это настаивать на том, чтобы владелец кормил свое животное исключительно кормом с низким содержанием натрия, даже если она плохо усваивается. Хотя ограничение поступления натрия и хлоридов является весьма важным для животных с ЗСН, к нему нельзя принуждать в ущерб общему поступлению питательных веществ. Для некоторых животных более полезными окажется переход на другой лечебный корм или питание, приготовленное в домашних условиях. Для усиления вкусовых качеств корма можно попытаться перевести животное с сухого корма на консервированный (или наоборот), попробывать подогревать пищу или добавлять усилители вкуса (суп с низким содержанием натрия, томатный соус, сок тунца, мед или кукурузный сироп). У собак с ДКМП аппетит может иметь цикличный характер — причем как аппетит вообще, так и желание съесть определенный тип корма. Для ухода за такими животными необходим любящий хозяин, которому придется методом проб и ошибок определить диету для своего питомца, причем не следует забывать об ограниченном или умеренном поступлении натрия. Выздоровлению некоторых животных может способствовать хорошо сбалансированное питание домашнего приготовления.

Уменьшение производства цитокинов — еще одно средство лечения животных с кахексией или анорексией. Известно, что сокращение цитокинов способствует выживаемости собак, страдающих от ЗСН. Один из методов сокращения синтеза и, соответственно, воздействия цитокинов на организм состоит в применении добавок, содержащих омега-3 жирную кислоту (см. далее). Рыбий жир, который богат этой кислотой, уменьшает синтез цитокинов у собак с ЗСН и улучшает состояние мышечной массы. В некоторых случаях, он даже способен пробудить аппетит.

Ожирение
Установлено, что от 30 до 50% всех собак и кошек в Соединенных Штатах имеют избыточный вес, а потому их сердечные заболевания сопровождаются ожирением, которая может оказывать основательное воздействие на сердечно-сосудистую систему. С точки зрения этой системы ожирение является заболеванием, сопровождающимся увеличением объема крови при повышенной работе сердца, увеличением объема плазмы и внеклеточной жидкости, повышением нейрогуморальной активности, числа сердечных сокращений, кровяного давления, а также уменьшением содержания в моче воды и натрия и усилением непереносимости физической нагрузки.

Тенденция к увеличению объема крови и нейрогуморальной активности у животных, страдающих ожирением, протекает параллельно с компенсаторными изменениями, которые возникают у пациентов с заболеваниями сердца. Это позволяет предположить, что ожирение может оказывать вредное воздействие на индивидумов с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Для животных с ожирением и подобными заболеваниями необходимы низкокалорийная диета и скорейшее приведение веса в норму (например, когда у собак с хроническим заболеванием клапанов впервые обнаружились шумы в сердце).

Взаимодействие между питательными веществами и препаратами
В прошлом основное внимание уделялось взаимодействию между различными препаратами, но теперь некоторые ветеринарные врачи задумались над тем, как питание или пищевые добавки могут воздействовать на препараты и их эффективность. Поскольку многих пациентов с заболеваниями сердца лечат комбинацией диетотерапии и препаратов, проблема такого взаимодействия является очень важной.

Взаимодействие между питательными веществами и диуретиками
Возможным осложнением, вызванным агрессивной терапией диуретическими средствами, является уменьшение объема крови и нарушение ее циркуляции. Это может обострять уже имеющуюся почечную недостаточность, влиять на выведение препаратов из организма почками и уменьшать сердечный выброс за счет снижения давления при наполнении сердца. Уменьшенное потребление натрия может способствовать истощению, вызванному чрезмерным диурезом, хотя это предположение пока еще не подтверждено экспериментально. Если здоровые собаки получают корм с ограниченным содержанием натрия, то его выделение с мочой действительно сокращается. Однако пока еще неизвестно, в какой степени диуретики влияют на баланс натрия и хлоридов у собак с ЗСН и получающих корма с ограниченным содержанием натрия и хлоридов.

Фуросемид способствует возникновению гипокалиемии и гипомагниемии благодаря ускоренному выведению калия и магния из организма с мочой. Гипокалиемия и гипомагниемия могут способствовать аритмии — причем как непосредственно, так и за счет усиления аритмогенного воздействия при интоксикации дигиталисом. У кошек и собак гипокалиемия встречается реже, чем у людей, принимавших фуросемид. Одно ветеринарное исследование последствий приема фуросемида обнаружило, что у собак с ЗСН наблюдалось значительное снижение уровня сывороточного магния и калия по сравнению со здоровыми особями того же возраста. Однако этот факт не нашел своего подтверждения в других исследованиях собак с ЗСН. Поэтому можно сказать, что гипокалиемия и гипомагниемия не являются самыми распространенными нарушениями кислотно-щелочного баланса у большинства кошек и собак с заболеваниями сердца. Однако у животных с аритмией необходимо анализировать сывороточный кислотно-щелочной баланс и корректировать любые его отклонения.

Еще одной проблемой, связанной с длительным приемом фуросемида, является усиленное выведение с мочой растворимых в воде витаминов. Одно исследование обнаружило, что у больных ЗСН людей, которые принимали фуросемид, дефицит тиамина превышал 90% по сравнению с теми, кому этот препарат не применяли. Очевидно, что этот дефицит возникал в результате усиленного выведения тиамина вместе с мочой. Таким образом, животные, которым длительное время назначают диуретики, должны получать добавки тиамина и других растворимых в воде витаминов, или их следует переводить на готовые промышленные корма с повышенным содержанием витаминов.

Лечебное ветеринарное питание для животных с сердечной или почечной недостаточностью содержит повышенное количество водорастворимых витаминов.
Некоторые исследования обнаружили, что у людей, не принимающих диуретики с умеренной ЗСН, система ренинангиотензин-альдостерон (РАА) остается дезактивированной. И лишь после начала применения диуретиков увеличивается сывороточная активность ренина и плазменная концентрация альдостерона, что можно отнести за счет действия мочегонных средств, а самого не заболевания. По-видимому, фуросемид стимулирует выброс ренина, препятствуя переносу хлоридов в восходящую часть петли Генле, даже если удалось предотвратить уменьшение объема крови. Лечение здоровых старых собак умеренными дозами фуросемида стимулирует систему РАА вне зависимости от уровня натрия, содержащегося в корме. Использование фуросемида вместе с гидралазином или эналаприлом тоже стимулирует систему РАА у собак с сердечной недостаточностью, возникающей в результате приобретенной регургитации митрального клапана.
Хотя диуретики остаются первостепенными препаратами для лечения отека легких и хронической задержки жидкости, основательная стимуляция системы РАА позволяет сделать предположение, что они также играют важную роль в прогрессирующем, способном продолжаться бесконечно долго, цикле ЗСН. В результате подобного воздействия диуретиков на систему РАА лечение этими препаратами ЗСН уже давно считается далеким от идеала. Поэтому их стоит применять лишь на прогрессирующей стадии ЗСН, а постоянное использование возможно только вместе с диетой, содержащей ограниченное количество натрия, и назначением ингибиторов ангиотензин-конвентирующего фермента (иАКФ), дигоксина или комбинации этих препаратов. Использование корма, содержащего ограниченное количество натрия и хлорида, позволяет снизить дозу диуретиков, что бывает полезно для контроля за клиническими симптомами ЗСН.

Взаимодействие питательных веществ и иАКФ
Каптоприл, эналаприл, лизиноприл и другие иАКФ являются препаратами выбора для лечения собак и кошек с ЗСН. Побавление синтеза ангиотензина-II приводит к расширению сосудов и сокращению концентрации циркулирующего плазменного альдостерона. Ангиотензин-Н и альдостерон играют важную роль в поддержании объема сосудов и калиевого баланса, что происходит за счет увеличенной реабсорбции натрия и хлорида, а также, в случае альдостерона, усиления выведения из организма калия.

Использование иАКФ для лечения людей с почечной недостаточностью сильной степени или тех, кто получал калиевые добавки, может увеличить риск возникновения гиперкалиемии. Согласно одному исследованию, у более чем половины собак с ЗСН при использовании лечебного корма с ограниченным количеством натрия, назначением фуросемида и каптоприла наблюдалось умеренное повышение концентрации сывороточного калия. Таким образом, калиевые добавки противопоказаны пациентам, получающим иАКФ. Хотя клинически значимая гиперкалиемия (сывороточный калий >6,5 мЭкв/л) встречается достаточно редко, кормление получающих иАКФ собак кормом, содержащей повышенное количество калия, может увеличить риск ее возникновения. Поэтому животным, получающим иАКФ, необходимо регулярно проходить обследование на предмет выявления уровня калия сыворотки крови.

Почти у одной трети людей с выраженной стадией ЗСН, а потому ограничивших потребление соли и лечившихся иАКФ и диуретиками, возникала почечная недостаточность. Подобное отклонение было отнесено за счет потери ангиотензин-П-опосредованного эффекта сужения сосудов — как системного, так и внутрипочечного, — что позволяло поддерживать почечно-перфузное давление и гломерулярную скорость фильтрации при ЗСН с низким выбросом. Судя по всему, почечную недостаточность у людей можно облегчать восполнением натриевых запасов организма за счет уменьшения дозы принимаемого диуретика и увеличения потребления натрия вместе с пищей. Почечная недостаточность является возможным осложнением при ЗСН у собак при лечении иАКФ, однако какую роль при этом играет ограниченное потребление натрия хлорида, пока неизвестно. Стоит отметить, что лечение ЗСН у собак с помощью фуросемида и эналаприла гораздо чаще приводит к азотемии, чем это случается в результате применения только фуросемида. У пациентов с ЗСН азотемия, вызванная препаратами, устраняется уменьшением дозы диуретиков (как правило, вдвое) и иАКФ (как правило, вдвое), а также переходом на более высокий уровень потребления натрия хлорида (см. таблицу 1) или комбинацией всех этих средств.

Взаимодейстаие питательных веществ и сердечных глюкозидов
Абсорбция сердечных глюкозидов зависит от химической формулы препаратов и приема их с пищей. Поскольку назначение дигоксина или дигитоксина во время кормления может привести к 50% уменьшению концентрации этих препаратов в сыворотке крови, то их лучше давать между кормлениями. На фармакокинетику этих препаратов также может повлиять общее состояние животного. Дигоксин плохо распределяется в жировой ткани, поэтому его дозировка для животных с ожирением должна основываться на нежировой массе тела. Дигитоксин более жирорастворим, поэтому при ожирении корректировать его дозу необязательно.

Нарушение метаболизма, связанное с повышенным риском интоксикации дигоксином, включает гипокалиемию, гипомагниемию, гиперкальциемию, почечную недостаточность и гипотиреоз. Перед назначением сердечных гликозидов необходимо определить концентрацию электролитов сыворотки крови. Кроме того, во время данной терапии необходимы постоянное наблюдение и коррекция дозы, особенно при изменении кондиций тела.

Специфическая коррекция питательных веществ

Минеральные вещества и электролиты
Застойная сердечная недостаточность связана с задержкой натрия, хлоридов и воды, потому эти питательные вещества имеют первоочередное значение для животных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Здоровые собаки и кошки легко справляются с чрезмерным потреблением натрия. В течение нескольких часов после потребления высокой дозы натрия с кормом, он выводится из организма с мочой. На начальной стадии заболевания сердца это также может подавляться вследствие компенсаторной реакции на уменьшение сердечного выброса. По мере развития заболевания и возникновения ЗСН, способность выводить из организма избыток натрия все больше ухудшается.

На начальной стадии заболевания сердца, когда еще не развилась ЗСН, нет необходимости строго ограничивать поступление натрия. Но по мере прогрессирования заболевания и развития ЗСН, ограниченное потребление натрия становится ключевым моментом лечения, даже при сопутствующем использовании диуретиков. Исследования, проведенные в гуманной медицине, показали, что при большом потреблении натрия такие диуретики, как фуросемид, не способны изменить натриевый баланс в отрицательную сторону. Несмотря на активное выделение натрия с мочой через несколько часов после введения фуросемида, в последующие 24 часа действует компенсаторный механизм в виде увеличенной натриевой реабсорбции, который точно восполняет его утраченное количество. Таким образом, чтобы обеспечить отрицательный баланс натрия, необходимо ограничить его потребление. Изучение данного баланса у людей обнаружило, что его значительное изменение в отрицательную сторону может быть достигнуто с помощью приема петлевых диуретиков, но только если прием натрия был ограничен 20 мЭкв в день (что равно 460 мг натрия или 1,2 г натрия хлорида в день). Это эквивалентно тому ограничению, которое достигается с помощью лечебного питания, предназначенного для животных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

В прошлом задержка натрия в первую очередь приписывалась патогенезу ЗСН, но теперь стало известно, что не менее важно и взаимодействие натрия с другими, содержащимися в пище ионами, включая хлориды. У людей при гипертензии полная картина болезни зависит от сопутствующего назначения натрия и хлоридов. Это позволяет предположить, что натрий и хлориды имеют большое значение для пациентов с ЗСН. Существует несколько способов ограничения поступления натрия и хлоридов в организм пациентов с заболеваниями сердца. Не всегда существует необходимость чрезвычайно строгого ограничения поступления натрия и хлоридов с пищей, особенно, если еще не развилась ЗСН. Иногда просто перевод животного на корма с низким содержанием натрия и хлоридов может оказать благотворный эффект, а по мере развития заболевания эти ограничения можно будет усиливать (см. таблицу 1). Владельцев животных следует предостеречь об опасности кормления их питомцев кормами или угощениями со стола с высоким содержанием натрия и хлоридов.

Калий и магний тоже имеют отношение к сердечным заболеваниям, поскольку истощение запаса этих электролитов может вызвать сердечную аритмию, уменьшение сократимости миокарда и глубокую мышечную слабость, а также усилить побочные эффекты сердечных препаратов. Кроме того, препараты для лечения ЗСН могут оказать влияние на гомеостаз электролитов. У таких животных следует постоянно следить за уровнем калия в организме и в соответствии с этим корректировать лечение. Концентрацию магния в сыворотке крови также следует измерять, однако она является плохим показателем общих запасов магния в организме, поскольку лишь 1% этих запасов находится вне клеток и циркулирует в кровеносной системы. Тем не менее периодическая оценка состояния конкретного пациента может принести пользу, особенно если у него наблюдается аритмия или назначены большие дозы диуретиков.

Таурин
Роль дефицита таурина при ДКМП у кошек подробно описана в ветеринарной литературе. Но несмотря на это, а также на существенное сокращение случаев подобного заболевания, достигнутого за последние годы, все еще остается неясным — почему в некоторых случаях ДКМП словно бы не зависит от количества таурина и почему сопротивление развитию ДКМП при тауриновом дефиците столь изменчиво. Тем не менее при постановке диагноза ДКМП кошек следует сразу же заподозрить дефицит таурина. Необходимо определить количество таурин, содержащегося в цельной крови (это является более надежным показателем его долговременного статуса, чем таурин плазмы крови), после чего можно назначить таурин (125-250 мг п/о каждые 12 часов) вместе с другими препаратами. Кроме того, владельцу животного надо посоветовать перевести животное на корм с высоким содержанием таурина. Истощение запасов калия может привести к дефициту таурина, поэтому гипокалиемию следует как можно быстрее устранять.

Основываясь на связи между таурином и развитием ДКМП у кошек, логично будет сделать следующий шаг и изучить, какую роль играет таурин в данном заболевании у собак. У некоторых собак породы американский кокер спаниель с ДКМП низкую концентрацию таурина удалось повысить с помощью добавки таурина и карнитина. У собак с ДКМП благодаря анализу концентрации таурина в плазме и цельной крови удалось выявить единичные случаи недостаточности таурина, однако значимость полученных данных неизвестна. Исходя из собственного опыта, авторы могут предположить, что давать таким животным добавки таурина бесполезно. Тем не менее собакам с документированным дефицитом таурина давать добавки таурина необходимо. А роль дефицита таурина при ДКМП у собак еще предстоит выяснить.

L-Карнитин
L-Карнитин — это соединение, синтезированное из аминокислоты лизина и метионина, которое концентрируется в скелетных и сердечных мышцах и имеет решающее значения для метаболизма жирных кислот и синтеза АТФ. Дефицит карнитина может возникать в результате сокращения его синтеза, уменьшения потребления с пищей, ослабления абсорбции в кишечнике, усиленного выведения его из организма почками или дефектах при
его переносе. Ограниченная почечная реабсорбция карнитина и вероятные дефекты его переноса делают собак особенно уязвимыми к подобному дефициту. Поэтому для поддержания запасов карнитина в организме на должном уровне, они должны постоянно восполняться вместе с кормами.

У многих видов животных дефицит карнитина связан с первичным заболеванием миокарда, причем сначала была обнаружена его связь с ДКМП у собак породы боксер. Хотя существует ряд малодостоверных отчетов, касающихся эффективности карнитина при лечении ДКМП у собак, никаких научных исследований на эту тему не проводилось. По-видимому, некоторые собаки с ДКМП могут испытывать миокардиальный или системный дефицит карнитина, а потому реагировать на его добавки, однако выявление таких животных весьма затруднительно. Чтобы выявить собак с дефицитом карнитина необходима эндомиокардиальная биопсия и соответствующий анализ полученных образцов, однако это явно неосуществимо в отношении всех пациентов. Добавки карнитина имеют несколько побочных эффектов, но главная проблема заключается в их высокой стоимости. Поэтому авторы предлагают владельцам собак с ДКМП воспользоваться добавками карнитина (50-100 мг/кг п/о каждые 8 часов), но добавляют, что они не являются обязательными (хотя эти добавки особенно рекомендуются собакам породы боксер и кокер спаниель).

Нутрицевтики
Ветеринарные нутрицевтики пока еще не имеют официального определения, однако так принято называть субстанции, которые «производятся в очищенной или экстрагированной форме и принимаются перорально, чтобы обеспечить животное веществами, необходимыми для нормального строения и функционирования организма, а также для улучшения здоровья и самочувствия». В отличие от ранее перечисленных питательных веществ, нутрицевтики не гарантируют полного восполнения дефицита, а потому зачастую принимаются не столько на физиологическом, сколько на фармацевтическом уровне.

Омега-3 жирные кислоты
Жирные кислоты омега-3 — эйкозапентаеновая (ЭПК) и докозагексановая (ДГК) — являются длинноцепочечными полиненасьиценными жирными кислотами, в которых первая двойная связь находится на позиции третьего углерода от метилового конца (в отличие от омега-6 жирных кислот — линолевой, линоленовой и арахидоновой, у которых первая двойная связь находится на позиции шестого углерода). Эти отличия порождают различные структуры и свойства жирных кислот. Омега-3 жирные кислоты, подобно омега-6 жирным кислотам, обычно содержатся в плазменных мембранах в очень низких концентрациях. Эта концентрация может возрастать благодаря употреблению пищи или пищевых добавок, обогащенных омега-3 жирными кислотами. Польза от высокой концентрации данных кислот в мембранах состоит в том, что продукты их распада (эйкозаноиды), как правило, являются менее сильными медиаторами воспаления, чем эйкозаноиды, образованные при распаде омега-6 жирных кислот. Это сокращает выработку цитокинов и других медиаторов воспаления как у людей, так и у собак. Рыбий жир обладает непосредственной способностью к подавлению генетической экспрессии цитокинов. Кроме того, у собак с ЗСН отмечается пониженное содержание жирных кислот ЭПК и ДГК в плазме крови. В одном исследовании собак с ЗСН и ДКМП рыбий жир привел в норму концентрацию жирных кислот в плазме крови, уменьшил синтез цитокинов и улучшил состояние мышечной массы, а у некоторых собак даже способствовал повышению аппетита. Другая, экспериментально подтвержденная польза рыбьего жира, состоит в устранении аритмии. Однако рыбий жир полезен далеко не всем собакам и кошкам с сердечными заболеваниями, а лишь тем, у кого наблюдается потеря мышечной массы и анорексия, а также аритмия. Авторы рекомендуют следующую дозировку: ЭПК — 40 мг/кг, ДГК — 25 мг/кг. Капсулы с рыбьим жиром, которые содержат 180 мг ЭПК и 120 мг ДГК, можно купить в любой аптеке. Максимальная доза обычно составляет 300 мг ЭПК и 180 мг ДГК и, как правило, рекомендуется крупным собакам. Однако если капсулы с рыбьим жиром содержат и другие добавки, то их следует избегать. Чтобы продемонстрировать эффективность этих добавок с точки зрения выживаемости и качества жизни, необходимы дальнейшие исследования.

Коэнзим Q10
Коэнзим Q.10 — это кофактор многочисленных реакций, необходимых для выработки энергии. Кроме того, он является очень сильным антиоксидантом и обеспечивает определенную защиту организма от экспериментально вызванной ишемической болезни сердца. Некоторые исследования, проводимые в гуманной медицине, дали обнадеживающие результаты — добавки коэнзима Q10 смягчали клинические симптомы и улучшали эхокардиографические параметры при ДКМП, однако подобные результаты были получены далеко не во всех случаях. Некоторые ветеринарные врачи используют коэнзим Q10 при лечении ЗСН у собак в дозах от 30 мг п/о каждые 12 часов до 90 мг п/о каждые 12 часов (для лечения крупных собак). Тем не менее для более точного подтверждения эффективности данного вещества необходимы дальнейшие исследования.

Антиоксиданты
С недавних пор витаминыантиоксиданты привлекли повышенное внимание исследователей, которые пытались выяснить — можно ли использовать эти витамины для профилактики сердечных заболеваний у людей. Антиок-сиданты эффективно предотвращают вред, наносимый организму свободными радикалами. Большинство исследований в человеческой кардиологии связано с заболеваниями коронарной артерии, причем некоторые данные указывают, что в отсутствие компенсаторного действия антиоксидантов активность свободных радикалов при ЗСН повышается. Поэтому, хотя большинство исследований продолжается, антиоксидантные добавки имеют многообещающее будущее.

Рекомендации по кормлению

Промышленные корма
Существует множество вариантов лечебного ветеринарного питания, предназначенного для собак и кошек с сердечными заболеваниями. Они отличаются различными свойствами, но содержат пониженный уровень натрия и хлоридов и повышенный уровень витаминов группы В. Содержание протеина, магния, фосфора и калия варьируют в зависимости от вида корма. Выбор того или иного корма зависит от стадии заболевания каждого конкретного пациента, клинических симптомов, лабораторных данных и аппетита. Кроме того, продается множество кормов, не предназначенных для питания животных с сердечными заболеваниями, но имеющих пониженное содержание натрия (питание для старых животных или для животных с почечной недостаточностью). Поэтому важно правильно оценивать, подходят ли они конкретному животному или нет. Например, животным с кахексией необходимо питание с низким содержанием протеина, а животным, получающим иАКФ, необходим корм с высоким содержанием калия.

Питание домашнего приготовления
Большинство животных лучше всего кормить промышленными кормами, и лишь для некоторых более пригодно домашнее питание. Для таких индивидумов промышленные корма либо являются неаппетитными, либо же могут принести вред, ввиду уже существующих нарушений, например, гиперлипидемии. Однако использование домашней пищи требует любящего владельца, готового тратить время на ее приготовление из ингредиентов с низким содержанием соли. Владелец должен сам высказать желание строго следовать вашим предписаниям. Подобное желание тем более важно, что в литературе публикуется множество неправильно сбалансированных, а потому вредных диет.

Изменения в питании
Все изменения в рационе должны производиться постепенно, на протяжении 4-5 дней. Если животное болеет, то лучше выждать несколько дней, пока его состояние не стабилизируется. Известно, что у больных людей может возникать отвращение к еде, в результате чего они начинают питаться неадекватно, и это продолжается довольно долго. Поэтому если животное отказывается есть необходимое количество нового корма, его владелец должен немедленно поставить вас в известность. Пусть лучше животное питается менее подходящей для него пищей, чем ест слишком мало.

Начало диетотерапии и контроль
Перед началом курса диетотерапии у всех собак и кошек с сердечными заболеваниями необходимо взять биохимический анализ крови и мочу на исследование. В процессе комбинированной лекарственно-диетической терапии животные с ЗСН и почечной недостаточностью, включая изостенурию, подвергаются повышенному риску развития азотемии. Не существует никаких универсальных рекомендаций по поводу контрольного уровня натрия, хлоридов, магния или калия в корме. Поэтому каждое животное должно подвергаться регулярному обследованию (еженедельно — в течение первых 2 недель или после изменения вида препарата, а затем 1 раз в два месяца). Процесс наблюдения должен состоять из взвешивания, изучения общего состояния и эффективности функционирования почек, а также контроля за необходимой концентрацией сывороточного магния и электролитов. В зависимости от клинических симптомов и данных лабораторных анализов, необходимо производить изменения в питании, а также менять препараты или корректировать дозы. И наконец, изменения общего состояния организма — то есть кахексия или ожирение — должны корректироваться как можно быстрее, прежде чем они успеют вызвать осложнения.

canis-vet.ru

Royal Canin Cardiac корм для взрослых и пожилых собак, страдающих сердечной недостаточностью и заболеваний сердца

Диета для собак при сердечной недостаточности

Показания

• Любые заболевания сердца I-III степени. При IV степени рекомендуется влажный диетический корм Cardiac Canine с пониженным содержанием натрия
• Гипертония

Противопоказания

• Беременность, лактация, рост
• Низкое содержание натрия в организме животного
• Панкреатит (в т.ч. перенесенный)
• Гиперлипидемия

Длительность курса применения

Диету следует назначать при появлении первых симптомов заболевания сердца. В случае необходимости собака должна получать диетическое питание в течение всей жизни.

Полезная информация

У животных с сердечной недостаточностью обычно отмечаются нарушение аппетита и потеря веса. Благодаря отличным вкусовым качествам в сочетании с высокой концентрацией белков и калорий корм Cardiac Canine способствует поддержанию в пределах нормы веса собаки.

Состав:

Ингредиенты

Рис, кукурузная мука, дегидратированное мясо птицы, животные жиры, кукурузная клейковина, яичный порошок, гидролизат животных белков, свекольный жом, рыбий жир, растительная клетчатка, соевое масло, пивные дрожжи, минеральные вещества, фруктоолигосахариды (ФОС), экстракты зеленого чая (источник полифенолов), экстракт бархатцев прямостоячих (источник лютеина).

Содержание питательных веществ

* — Микроэлементы представленны в том числе в хелатной форме

Нормы кормления:

Рекомендуемая ежедневная дозировка, в граммах

Горячая линия:

8-800-200-37-35

tuttcorm.com

Диета для собак с заболеваниями сердца

Диета для собак при сердечной недостаточности​

Показания
- Гипертония
- Застойная сердечная недостаточность

Противопоказания
- Беременность, лактация, рост
- Низкое содержание натрия в организме животного
- Панкреатит (в т.ч. перенесенный ранее)
- Гиперлипидемия

Длительность курса применения
Диету следует назначать при появлении первых симптомов заболевания сердца. В случае необходимости собака должна получать диетическое питание в течение всей своей жизни.

Повышенная вкусовая привлекательность
У собак с сердечной недостаточностью обычно отмечаются нарушение аппетита и потеря веса. Благодаря отличным вкусовым качествам в сочетании с высокой концентрацией белков и калорий корм Cardiac Canine способствует поддержанию в пределах нормы веса собаки без потерь в мышечной массе.
Повышенное содержание L-карнитина и таурина
Таурин и L-карнитин необходимы для поддержания функциональной деятельности миоцитов и улучшения сократительной способности миокарда.
Баланс электролитов
У собаки с паталогией обычно отмечается дефицит магния. Данный электролит важен для производства энергии в миокарде.
Пониженное содержание натрия
Формула с низким содержанием натрия влечет за собой ограничения в воде и натрии.

Полезная информация
Собаки с сердечной патологией более подвержены окислительному стрессу. Свободные радикалы оказывают цитотоксический эффект на клетки и отрицательное инотропное действие на сердце.
Полифенолы, действуя как антиоксиданты, значительно уменьшают их вредное влияние. Кроме того, полифенолы способны снижать давление (Duarte, 2001), стимулируя выработку оксида азота, расширяющего сосуды.

Пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим ветеринарным врачом по поводу дальнейшего кормления питомца.

kostochka38.ru

Чем кормить собаку при сердечной недостаточности

Причины сердечной недостаточности

Врожденные пороки, как правило, проявляются клинически в возрасте 4 — 6 месяцев.

• Генетическая предрасположенность. Представители таких пород, как доберманы, немецкие овчарки, мастино неаполитано, английские бульдоги, сенбернары, шнауцеры, чаще других собак подвержены кардиологическим проблемам.
• Заболевания миокарда воспалительного характера. Миокардит, эндокардит, перикардит – наиболее частые патологии сердечной мышцы, сопровождающиеся отеком, утолщением стенок органа, уменьшением объема прокачиваемой крови.
• Сосудистые патологии. Такие болезни сосудистой системы, как гипертония, атеросклероз, приводят к увеличению нагрузки на сердечную мышцу, что сопровождается развитием кардиологического недуга.
• Кардиомиопатия различной этиологии. Перенесенные вирусные, бактериальные, грибковые инфекции провоцируют разрастание в стенке органа соединительной ткани. Образующиеся фиброзные волокна не способны нормально сокращаться, что приводит к гипоксии миокарда.
• Глистные инвазии. Поражение сердечной мышцы дирофиляриями оказывает механическое и токсическое воздействие на ткани, что сопровождается развитием кислородной недостаточности, нарушением нормального сердечного кровотока. Дирофилярии попадают в организм питомца при укусах комаров. Собаки часто страдают ангиостронгилезом, промежуточным хозяином которых являются слизни, улитки.

• Чрезмерные физические нагрузки. Неграмотно выстроенные силовые упражнения, длительные пробежки на большие дистанции нередко приводят к раннему износу сердечной мышцы у представителей крупных пород. Особенно часто причиной кардиологических проблем у питомцев становится несоответствие физической нагрузки возрасту и мышечной конституции.
• Гиподинамия. Низкая физическая активность, отсутствие регулярного моциона приводят к гипоксии миокарда.
• Болезни эндокринной системы. Гормональные сбои при патологии щитовидной железы, сахарном диабете провоцируют развитие застойных явлений хронического характера в сердечной мышце.

Провоцирующими недуг факторами, по мнению ветеринарных специалистов, являются стрессы, ожирение, болезни почек, патологии обмена веществ, длительный прием некоторых лекарственных препаратов. Чаще всего симптомы сердечной недостаточности наблюдаются у собак старше 7 лет.

У представителей крупных пород при неграмотном уходе за животным кардиологическая проблема может быть обнаружена и значительно раньше. Питомцы карликовых пород (той-терьеры, чихуа-хуа) страдают сердечной недостаточностью вследствие эмоциональных перегрузок.

Рекомендации по кормлению

В большинстве случаев сердечная недостаточность является пожизненной патологией. Прогноз недуга зависит от многих факторов. При кардиологической проблеме, вызванной врожденным пороком, кардиомиопатией прогноз, как правило, осторожный. В случае развития легочной недостаточности ветеринарные специалисты в 80% случаев предполагают неблагоприятный для жизни питомца исход.

Изменение кондиций тела КахексияКахексия при заболеваниях сердца, то есть мышечная атрофия, вызванная застойной сердечной недостаточностью (ЗСН), является общераспространенным заболеванием. Оно встречается у более 50% собак с дилатационной кардиомиопатией (ДКМП). Потеря веса, наблюдаемая у таких животных, отличается от той, которая вызывается элементарным голоданием.

Утрата нежировой массы тела при кахексии является результатом многочисленных факторов, к числу которых относится анорексия, а также усиление и изменение метаболизма. При этом анорексия может быть непосредственно связана с самой ЗСН (то есть усталостью, одышкой) или ятрогенными факторами (интоксикация дигоксином, резкие изменения в рационе).

У людей с ЗСН зафиксирована повышенная на 30% потребность в энергии. Другим важным фактором, играющим определенную роль в утрате нежировой массы тела, является изменение метаболизма. У пациентов с ЗСН наблюдается увеличение цитокинов, интерлейкина-1 и фактора опухолевого некроза. Известно, что эти воспалительные медиаторы могут служить непосредственной причиной потери аппетита, увеличенной потребности в энергии и ускоренной утраты нежировой массы тела. Кроме того, цитокины имеют отрицательный инотропный эффект.

Сердечная кахексия чаще всего наблюдается у собак с ДКМП, особенно правосторонней. Утрата нежировой массы тела, как правило, начинается в эпаксиальной, ягодичной, лопаточной или височной мышцах, и на первой стадии может быть очень незначительной. Диетотерапия в первую очередь состоит из стимуляции аппетита и уменьшения синтеза цитокинов.

Если животное отказывается от еды, то следует изучить вероятность интоксикации дигоксином или непереносимости других препаратов. Правильный коррекция препаратов может помочь животным с тахикардией или одышкой, благодаря уменьшения потребности в энергии. Переход на более вкусный корм может способствовать улучшению аппетита.

Наиболее распространенная ошибка — это настаивать на том, чтобы владелец кормил свое животное исключительно кормом с низким содержанием натрия, даже если она плохо усваивается. Хотя ограничение поступления натрия и хлоридов является весьма важным для животных с ЗСН, к нему нельзя принуждать в ущерб общему поступлению питательных веществ.

Для некоторых животных более полезными окажется переход на другой лечебный корм или питание, приготовленное в домашних условиях. Для усиления вкусовых качеств корма можно попытаться перевести животное с сухого корма на консервированный (или наоборот), попробывать подогревать пищу или добавлять усилители вкуса (суп с низким содержанием натрия, томатный соус, сок тунца, мед или кукурузный сироп).

У собак с ДКМП аппетит может иметь цикличный характер — причем как аппетит вообще, так и желание съесть определенный тип корма. Для ухода за такими животными необходим любящий хозяин, которому придется методом проб и ошибок определить диету для своего питомца, причем не следует забывать об ограниченном или умеренном поступлении натрия. Выздоровлению некоторых животных может способствовать хорошо сбалансированное питание домашнего приготовления.

Уменьшение производства цитокинов — еще одно средство лечения животных с кахексией или анорексией. Известно, что сокращение цитокинов способствует выживаемости собак, страдающих от ЗСН. Один из методов сокращения синтеза и, соответственно, воздействия цитокинов на организм состоит в применении добавок, содержащих омега-3 жирную кислоту (см. далее).

ОжирениеУстановлено, что от 30 до 50% всех собак и кошек в Соединенных Штатах имеют избыточный вес, а потому их сердечные заболевания сопровождаются ожирением, которая может оказывать основательное воздействие на сердечно-сосудистую систему. С точки зрения этой системы ожирение является заболеванием, сопровождающимся увеличением объема крови при повышенной работе сердца, увеличением объема плазмы и внеклеточной жидкости, повышением нейрогуморальной активности, числа сердечных сокращений, кровяного давления, а также уменьшением содержания в моче воды и натрия и усилением непереносимости физической нагрузки.

Тенденция к увеличению объема крови и нейрогуморальной активности у животных, страдающих ожирением, протекает параллельно с компенсаторными изменениями, которые возникают у пациентов с заболеваниями сердца. Это позволяет предположить, что ожирение может оказывать вредное воздействие на индивидумов с сопутствующими сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Для животных с ожирением и подобными заболеваниями необходимы низкокалорийная диета и скорейшее приведение веса в норму (например, когда у собак с хроническим заболеванием клапанов впервые обнаружились шумы в сердце).

Взаимодействие между питательными веществами и препаратамиВ прошлом основное внимание уделялось взаимодействию между различными препаратами, но теперь некоторые ветеринарные врачи задумались над тем, как питание или пищевые добавки могут воздействовать на препараты и их эффективность. Поскольку многих пациентов с заболеваниями сердца лечат комбинацией диетотерапии и препаратов, проблема такого взаимодействия является очень важной.

Взаимодействие между питательными веществами и диуретикамиВозможным осложнением, вызванным агрессивной терапией диуретическими средствами, является уменьшение объема крови и нарушение ее циркуляции. Это может обострять уже имеющуюся почечную недостаточность, влиять на выведение препаратов из организма почками и уменьшать сердечный выброс за счет снижения давления при наполнении сердца.

Уменьшенное потребление натрия может способствовать истощению, вызванному чрезмерным диурезом, хотя это предположение пока еще не подтверждено экспериментально. Если здоровые собаки получают корм с ограниченным содержанием натрия, то его выделение с мочой действительно сокращается. Однако пока еще неизвестно, в какой степени диуретики влияют на баланс натрия и хлоридов у собак с ЗСН и получающих корма с ограниченным содержанием натрия и хлоридов.

Фуросемид способствует возникновению гипокалиемии и гипомагниемии благодаря ускоренному выведению калия и магния из организма с мочой. Гипокалиемия и гипомагниемия могут способствовать аритмии — причем как непосредственно, так и за счет усиления аритмогенного воздействия при интоксикации дигиталисом.

У кошек и собак гипокалиемия встречается реже, чем у людей, принимавших фуросемид. Одно ветеринарное исследование последствий приема фуросемида обнаружило, что у собак с ЗСН наблюдалось значительное снижение уровня сывороточного магния и калия по сравнению со здоровыми особями того же возраста. Однако этот факт не нашел своего подтверждения в других исследованиях собак с ЗСН.

Поэтому можно сказать, что гипокалиемия и гипомагниемия не являются самыми распространенными нарушениями кислотно-щелочного баланса у большинства кошек и собак с заболеваниями сердца. Однако у животных с аритмией необходимо анализировать сывороточный кислотно-щелочной баланс и корректировать любые его отклонения.

Еще одной проблемой, связанной с длительным приемом фуросемида, является усиленное выведение с мочой растворимых в воде витаминов. Одно исследование обнаружило, что у больных ЗСН людей, которые принимали фуросемид, дефицит тиамина превышал 90% по сравнению с теми, кому этот препарат не применяли. Очевидно, что этот дефицит возникал в результате усиленного выведения тиамина вместе с мочой.

Лечебное ветеринарное питание для животных с сердечной или почечной недостаточностью содержит повышенное количество водорастворимых витаминов.Некоторые исследования обнаружили, что у людей, не принимающих диуретики с умеренной ЗСН, система ренинангиотензин-альдостерон (РАА) остается дезактивированной.

И лишь после начала применения диуретиков увеличивается сывороточная активность ренина и плазменная концентрация альдостерона, что можно отнести за счет действия мочегонных средств, а самого не заболевания. По-видимому, фуросемид стимулирует выброс ренина, препятствуя переносу хлоридов в восходящую часть петли Генле, даже если удалось предотвратить уменьшение объема крови.

Лечение здоровых старых собак умеренными дозами фуросемида стимулирует систему РАА вне зависимости от уровня натрия, содержащегося в корме. Использование фуросемида вместе с гидралазином или эналаприлом тоже стимулирует систему РАА у собак с сердечной недостаточностью, возникающей в результате приобретенной регургитации митрального клапана.

Хотя диуретики остаются первостепенными препаратами для лечения отека легких и хронической задержки жидкости, основательная стимуляция системы РАА позволяет сделать предположение, что они также играют важную роль в прогрессирующем, способном продолжаться бесконечно долго, цикле ЗСН. В результате подобного воздействия диуретиков на систему РАА лечение этими препаратами ЗСН уже давно считается далеким от идеала.

Поэтому их стоит применять лишь на прогрессирующей стадии ЗСН, а постоянное использование возможно только вместе с диетой, содержащей ограниченное количество натрия, и назначением ингибиторов ангиотензин-конвентирующего фермента (иАКФ), дигоксина или комбинации этих препаратов. Использование корма, содержащего ограниченное количество натрия и хлорида, позволяет снизить дозу диуретиков, что бывает полезно для контроля за клиническими симптомами ЗСН.

Симптомы

Только внимательное отношение к поведению и самочувствию четвероногого друга поможет владельцу своевременно заподозрить развитие сердечной недостаточности. Ветеринарные врачи рекомендуют обратить внимание на следующие клинические признаки:

• Снижение физической активности. Собака быстро утомляется, избегает тренировок, неохотно идет на прогулку, не принимает участие в активных играх. Животное начинает двигаться осторожно, как бы оберегая себя.
• Тяжелое дыхание, одышка. Как правило, владелец замечает проблемы с дыханием у питомца при активной физической нагрузке. Дыхание носит поверхностный, напряженный характер. В запущенных случаях одышка наблюдается в состоянии покоя.
• Снижение аппетита. На фоне развития анорексии животное быстро теряет мышечную массу. В начальной стадии болезни изменений со стороны аппетита не наблюдается. В ряде случаев у питомцев регистрируется усиленная жажда.
• Кашель. В начальной стадии заболевания владелец наблюдает у собаки редкие приступы сухого кашля. По мере развития недуга кашель становится частым, изнуряющим. Симптом свидетельствует о том, что размеры гипертрофированного сердца увеличились до такой степени, что орган сдавливает трахею. Кашель наблюдается не только после физической нагрузки, но и в спокойном состоянии, что свидетельствует о запущенности процесса.
• Видимые слизистые оболочки (десна, язык, слизистая глаз) имеют признаки цианоза.

• Вынужденная поза. Животное сидит, широко расставив передние лапы. Грудная клетки при этом выпячена и напряжена.
• Обмороки. Симптом свидетельствует о развитии на фоне сердечной недостаточности гипоксии головного мозга.
• Асцит. Увеличение объема живота, обусловленное скоплением жидкости в брюшине, свидетельствует о тяжелом нарушении кровообращения и является угрожающим для жизни питомца клиническим признаком.

Нередко у больного животного наблюдается озноб, сонливость и слабость.

Специфическая коррекция питательных веществ

Минеральные вещества и электролитыЗастойная сердечная недостаточность связана с задержкой натрия, хлоридов и воды, потому эти питательные вещества имеют первоочередное значение для животных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Здоровые собаки и кошки легко справляются с чрезмерным потреблением натрия.

В течение нескольких часов после потребления высокой дозы натрия с кормом, он выводится из организма с мочой. На начальной стадии заболевания сердца это также может подавляться вследствие компенсаторной реакции на уменьшение сердечного выброса. По мере развития заболевания и возникновения ЗСН, способность выводить из организма избыток натрия все больше ухудшается.

На начальной стадии заболевания сердца, когда еще не развилась ЗСН, нет необходимости строго ограничивать поступление натрия. Но по мере прогрессирования заболевания и развития ЗСН, ограниченное потребление натрия становится ключевым моментом лечения, даже при сопутствующем использовании диуретиков.

Исследования, проведенные в гуманной медицине, показали, что при большом потреблении натрия такие диуретики, как фуросемид, не способны изменить натриевый баланс в отрицательную сторону. Несмотря на активное выделение натрия с мочой через несколько часов после введения фуросемида, в последующие 24 часа действует компенсаторный механизм в виде увеличенной натриевой реабсорбции, который точно восполняет его утраченное количество.

Таким образом, чтобы обеспечить отрицательный баланс натрия, необходимо ограничить его потребление. Изучение данного баланса у людей обнаружило, что его значительное изменение в отрицательную сторону может быть достигнуто с помощью приема петлевых диуретиков, но только если прием натрия был ограничен 20 мЭкв в день (что равно 460 мг натрия или 1,2 г натрия хлорида в день).

В прошлом задержка натрия в первую очередь приписывалась патогенезу ЗСН, но теперь стало известно, что не менее важно и взаимодействие натрия с другими, содержащимися в пище ионами, включая хлориды. У людей при гипертензии полная картина болезни зависит от сопутствующего назначения натрия и хлоридов.

Это позволяет предположить, что натрий и хлориды имеют большое значение для пациентов с ЗСН. Существует несколько способов ограничения поступления натрия и хлоридов в организм пациентов с заболеваниями сердца. Не всегда существует необходимость чрезвычайно строгого ограничения поступления натрия и хлоридов с пищей, особенно, если еще не развилась ЗСН.

Иногда просто перевод животного на корма с низким содержанием натрия и хлоридов может оказать благотворный эффект, а по мере развития заболевания эти ограничения можно будет усиливать (см. таблицу 1). Владельцев животных следует предостеречь об опасности кормления их питомцев кормами или угощениями со стола с высоким содержанием натрия и хлоридов.

Калий и магний тоже имеют отношение к сердечным заболеваниям, поскольку истощение запаса этих электролитов может вызвать сердечную аритмию, уменьшение сократимости миокарда и глубокую мышечную слабость, а также усилить побочные эффекты сердечных препаратов. Кроме того, препараты для лечения ЗСН могут оказать влияние на гомеостаз электролитов.

У таких животных следует постоянно следить за уровнем калия в организме и в соответствии с этим корректировать лечение. Концентрацию магния в сыворотке крови также следует измерять, однако она является плохим показателем общих запасов магния в организме, поскольку лишь 1% этих запасов находится вне клеток и циркулирует в кровеносной системы.

ТауринРоль дефицита таурина при ДКМП у кошек подробно описана в ветеринарной литературе. Но несмотря на это, а также на существенное сокращение случаев подобного заболевания, достигнутого за последние годы, все еще остается неясным — почему в некоторых случаях ДКМП словно бы не зависит от количества таурина и почему сопротивление развитию ДКМП при тауриновом дефиците столь изменчиво.

Тем не менее при постановке диагноза ДКМП кошек следует сразу же заподозрить дефицит таурина. Необходимо определить количество таурин, содержащегося в цельной крови (это является более надежным показателем его долговременного статуса, чем таурин плазмы крови), после чего можно назначить таурин (125-250 мг п/о каждые 12 часов) вместе с другими препаратами.

Основываясь на связи между таурином и развитием ДКМП у кошек, логично будет сделать следующий шаг и изучить, какую роль играет таурин в данном заболевании у собак. У некоторых собак породы американский кокер спаниель с ДКМП низкую концентрацию таурина удалось повысить с помощью добавки таурина и карнитина.

У собак с ДКМП благодаря анализу концентрации таурина в плазме и цельной крови удалось выявить единичные случаи недостаточности таурина, однако значимость полученных данных неизвестна. Исходя из собственного опыта, авторы могут предположить, что давать таким животным добавки таурина бесполезно. Тем не менее собакам с документированным дефицитом таурина давать добавки таурина необходимо. А роль дефицита таурина при ДКМП у собак еще предстоит выяснить.

L-КарнитинL-Карнитин — это соединение, синтезированное из аминокислоты лизина и метионина, которое концентрируется в скелетных и сердечных мышцах и имеет решающее значения для метаболизма жирных кислот и синтеза АТФ. Дефицит карнитина может возникать в результате сокращения его синтеза, уменьшения потребления с пищей, ослабления абсорбции в кишечнике, усиленного выведения его из организма почками или дефектах приего переносе.

У многих видов животных дефицит карнитина связан с первичным заболеванием миокарда, причем сначала была обнаружена его связь с ДКМП у собак породы боксер. Хотя существует ряд малодостоверных отчетов, касающихся эффективности карнитина при лечении ДКМП у собак, никаких научных исследований на эту тему не проводилось.

По-видимому, некоторые собаки с ДКМП могут испытывать миокардиальный или системный дефицит карнитина, а потому реагировать на его добавки, однако выявление таких животных весьма затруднительно. Чтобы выявить собак с дефицитом карнитина необходима эндомиокардиальная биопсия и соответствующий анализ полученных образцов, однако это явно неосуществимо в отношении всех пациентов.

Добавки карнитина имеют несколько побочных эффектов, но главная проблема заключается в их высокой стоимости. Поэтому авторы предлагают владельцам собак с ДКМП воспользоваться добавками карнитина (50-100 мг/кг п/о каждые 8 часов), но добавляют, что они не являются обязательными (хотя эти добавки особенно рекомендуются собакам породы боксер и кокер спаниель).

НутрицевтикиВетеринарные нутрицевтики пока еще не имеют официального определения, однако так принято называть субстанции, которые «производятся в очищенной или экстрагированной форме и принимаются перорально, чтобы обеспечить животное веществами, необходимыми для нормального строения и функционирования организма, а также для улучшения здоровья и самочувствия».

Омега-3 жирные кислотыЖирные кислоты омега-3 — эйкозапентаеновая (ЭПК) и докозагексановая (ДГК) — являются длинноцепочечными полиненасьиценными жирными кислотами, в которых первая двойная связь находится на позиции третьего углерода от метилового конца (в отличие от омега-6 жирных кислот — линолевой, линоленовой и арахидоновой, у которых первая двойная связь находится на позиции шестого углерода).

Эти отличия порождают различные структуры и свойства жирных кислот. Омега-3 жирные кислоты, подобно омега-6 жирным кислотам, обычно содержатся в плазменных мембранах в очень низких концентрациях. Эта концентрация может возрастать благодаря употреблению пищи или пищевых добавок, обогащенных омега-3 жирными кислотами.

Польза от высокой концентрации данных кислот в мембранах состоит в том, что продукты их распада (эйкозаноиды), как правило, являются менее сильными медиаторами воспаления, чем эйкозаноиды, образованные при распаде омега-6 жирных кислот. Это сокращает выработку цитокинов и других медиаторов воспаления как у людей, так и у собак.

Рыбий жир обладает непосредственной способностью к подавлению генетической экспрессии цитокинов. Кроме того, у собак с ЗСН отмечается пониженное содержание жирных кислот ЭПК и ДГК в плазме крови. В одном исследовании собак с ЗСН и ДКМП рыбий жир привел в норму концентрацию жирных кислот в плазме крови, уменьшил синтез цитокинов и улучшил состояние мышечной массы, а у некоторых собак даже способствовал повышению аппетита.

Другая, экспериментально подтвержденная польза рыбьего жира, состоит в устранении аритмии. Однако рыбий жир полезен далеко не всем собакам и кошкам с сердечными заболеваниями, а лишь тем, у кого наблюдается потеря мышечной массы и анорексия, а также аритмия. Авторы рекомендуют следующую дозировку: ЭПК — 40 мг/кг, ДГК — 25 мг/кг.

Капсулы с рыбьим жиром, которые содержат 180 мг ЭПК и 120 мг ДГК, можно купить в любой аптеке. Максимальная доза обычно составляет 300 мг ЭПК и 180 мг ДГК и, как правило, рекомендуется крупным собакам. Однако если капсулы с рыбьим жиром содержат и другие добавки, то их следует избегать. Чтобы продемонстрировать эффективность этих добавок с точки зрения выживаемости и качества жизни, необходимы дальнейшие исследования.

Хроническая сердечная недостаточность у собак

Сердечная недостаточность является распространенной причиной ухудшения качества жизни животного и его хозяина.

Сердечная недостаточность — это неспособность сердца обеспечивать циркуляцию крови в количестве, достаточном для удовлетворения метаболических потребностей организма.

Недостаточность различают хроническую и острую. Эти формы заболевания различаются по скорости развития и нарастания симптомов, а так же и основного заболевания.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) — развивается длительное время. ХСН можно рассматривать как следствие любой основной болезни сердечно-сосудистой системы.

Острая сердечная недостаточность (ОСН) — имеет молниеносное течение и зачастую не имеет ни каких предпосылок развития болезни.

Современная ветеринарная медицина, как и человеческая, не рассматривает хроническую сердечную недостаточность животных как самостоятельное заболевание, это состояние возникает как следствие или осложнение определенных болезней. В этом случае сердце не может правильно функционировать – обеспечивать нормальный приток крови ко всем органам и тканям.

Как и все болезни, хроническая сердечная недостаточность имеет свои симптомы. Но есть характерная особенность – болезнь развивается довольно медленно и организм успевает адаптироваться к изменениям в работе сердца. На ранних стадиях развития болезни ухудшение состояния питомца трудно заметить, но наиболее ярко выраженными они становятся при физической нагрузке или в жаркую погоду.

Основными симптомами, при которых владельцу необходимо обратиться к специалисту являются:

• Одышка (которая может проявляться и в состоянии покоя)
• Кашель (часто владельцам кажется, что собака чем-то поперхнулась и не может откашляться. Со временем кашель начинает беспокоить животное и в ночное время)
• Повышенная утомляемость. Собака начинает уставать быстрее, чем обычно и после физической нагрузки требуется больше времени для того, чтобы вернуться к нормальному состоянию
• Посинение (цианоз) видимых слизистых оболочек и языка. Чаще всего возникает после нагрузок
• Потеря сознания или обморок — возникает внезапно и, как правило, без предпосылок
• Увеличение объема живота, часто на фоне общего похудения. То есть животное теряет подкожный жир, и начинают прощупываться ребра и остистые отростки позвонков, а живот при этом увеличивается и приобретает шарообразную форму и на ощупь становиться напряженным. Это состояние называют асцитом или скоплением жидкости в брюшной полости.

Сама по себе сердечная недостаточность встречается крайне редко. У молодых животных ХСН вызвана чаще всего врожденными пороками сердца. Животные пожилые могут страдать хронической сердечной недостаточностью на фоне практически любого заболевания сердечно-сосудистой системы. Например:

• кардиомиопатии (заболевания характеризующиеся изменением геометрии самой сердечной мышцы, что как следствие приводит к нарушению циркуляции крови в большом или малом круге кровообращения)
• артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление)
• сердечные пороки (как врожденные, так и приобретенные)
• заболевания клапанного аппарата сердца

Также хроническая сердечная недостаточность у собак может возникнуть как осложнение после перенесенных болезней почек, легких, печени, эндокринной системы.

Кроме того, существуют группы риска – собаки этой группы более склонны к сердечным заболеваниям. В группу риска входят животные после 6 лет, крупные и склонные к ожирению, а также представители некоторых пород (пород-гигантов, так же доберманы и боксеры, собаки карликовых пород и пород с возбудимой нервной системой).

В клинике сердечная недостаточность определится довольно быстро. Для первоначального диагноза очень важно правильно описать характер изменений в состоянии питомца. От владельца обязательно потребуется информация о режиме кормления и нагрузок, о прививках и перенесенных заболеваниях и хирургических вмешательствах.

Далее сердечная недостаточность диагностируется следующим образом. После получения полной картины состояния животного со слов владельца и клинического осмотра специалистом следуют мероприятия аппаратной диагностики.

• Рентгенологическое исследование – надежный проверенный способ оценить размеры сердца и состояние легких. На рентгеновском снимке мы так же сможем увидеть признаки скопления жидкости в грудной или брюшной полостях, что, несомненно, поможет врачу в постановке правильного диагноза.
• Электрокардиограмма – определяет любые нарушения ритма работы сердца, выявляет тип аритмии.
• Эхокардиография – этот метод диагностики, четко выявляет структурные сердечные заболевания. Эхо позволяет увидеть состояние клапанов сердца, размеры камер сердечной мышцы и выявить врожденные пороки.
• Лабораторная диагностика подразумевает исследования крови для выявления сопутствующих системных заболеваний.

Метод лечения животного зависит от основного заболевания, вследствие которого сердечная недостаточность развилась. Обычно полностью устранить причину заболевания невозможно, поэтому медикаментозная терапия прописываются пожизненно с условием периодического контроля состояния животного врачом. Для каждого пациента этот промежуток времени индивидуален.

Лекарства собаке прописываются для устранения симптомов или сведения этих симптомов к минимуму. С помощью лекарств можно снизить одышку, отеки, тахикардию, повысить общий жизненный тонус. Медикаментозная терапия может замедлить развитие основного заболевания, тем самым продлить и улучшить жизнь вашего животного.

Немедикаментозное лечение сердечной недостаточности у собак также важно. Часто болезнь развивается вследствие ожирения – соответственно, необходима строгая диета для нормализации веса, обычно бессолевая. Такую диету разрабатывает специалист-диетолог по показаниям кардиолога и общему состоянию животного.

При сердечной недостаточности для нормализации состояния собаки большую роль играют строго дозированные нагрузки – рекомендации дает врач. Все упражнения должны быть строго регламентированы. Владельцу необходимо контролировать все нагрузки и такое внимание должно оказываться животному на протяжении всей жизни.

Сердечная недостаточность может протекать у домашних животных в острой и хронической формах. При остром недуге происходит резкое уменьшение объема прокачиваемой крови. Причиной такой ситуации чаще всего является порок сердца, миокардит, гипертоническая болезнь.

При острой недостаточности у животного наблюдается кашель и одышка не только при повышении физической нагрузки, но и в состоянии покоя. Угрожающим симптомом является розовая пена изо рта, свидетельствующая об отеке легких.

К факторам, приводящим к хронической недостаточности сердечной деятельности, в ветеринарной медицине относят кардиомиопатию, гормональные заболевания, чрезмерные физические нагрузки. Недуг характеризуется медленным нарастанием клинических признаков. Такие симптомы, как сухой кашель, одышка, проявляются при физической активности собаки. Для хронической формы заболевания характерно сильное истощение питомца.

Если развилась сердечно-легочная недостаточность

Патологические явления в сердечной мышце приводят к тому, что часть крови застаивается в легких. Плазма проникает в легкие, вызывает их отек. Нарушение сократительной функции в миокарде и газообменной роли легочной ткани приводят к недостатку кислорода не только в легочном круге кровообращения, но и во всем организме.

Симптомом развития сердечно-легочной недостаточности является цианоз слизистых оболочек, обморочные состояния у питомцев. Снижение насосной функции миокарда, развитие застойных явлений в полой вене, отек легких приводят к скоплению жидкой части крови в брюшной полости. Методы диагностики

В ветеринарном учреждении врач-кардиолог в первую очередь проведет аускультацию сердца с помощью фонендоскопа. Метод позволяет обнаружить кардиальные шумы, аритмию. Рентгенографическое обследование грудной клетки служит для оценки размера сердца, выявления застойных явлений в легких.

В ходе электрокардиографического исследования обнаруживается нарушение ритма сердечных сокращений. На это указывает увеличение зубца Р, изменение сегмента RS-Т на электрокардиограмме. Развитие сердечной недостаточности помогает выявить ультразвуковое обследование миокарда. Клинический анализ крови необходим для установления сопутствующих заболеваний.

Лечение патологии

Успешность терапии сердечной недостаточности зависит от выявления и устранения основного заболевания, вызвавшего недуг. В комплексное лечение входят сердечные препараты — ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), гликозиды, бета-адреноблокаторы, а также симптоматические средства.

Препараты

Лекарственные препараты, ингибирующие АПФ, назначаются для устранения спазма, расширения сердечных артерий, снижения артериального давления. Эффективными и безопасными для собак препаратами этой группы являются Каптоприл, Рамиприл, Эналаприл. Дозировку корректируют не реже одного раза в неделю. Доза Эналаприла составляет от 0,25 до 1 мг на кг веса питомца. Препарат животному дают 1 раз в день.

В терапии сердечной недостаточности у животных применяется положительный инотроп – сердечный гликозид, например Дигоксин. Эффективен препарат при наличии у питомца мерцательной аритмии. Ветмедин – современное кардиотропное средство в ветеринарии, действующим веществом которого является положительный инотроп – пимобендан. Ветмедин расширяет коронарные сосуды, усиливает сердечные сокращения, улучшает снабжение миокарда кислородом.

Бета-адреноблокаторы – Бисопролол, Метопролол, Карведиолол, оказывают гипотензивное и антиаритмическое действие, улучшают перфузию миокарда. Адреноблокаторы назначаются пушистым пациентам при наличии синусового ритма.

Мочегонные препараты при сердечной недостаточности позволяют уменьшить отеки, выраженность артериальной гипертензии и уменьшить застойные явления. Животному приписывают Фурасемид в дозе 2 мг на кг утром натощак. В ряде случаев назначают этакриновую кислоту.

Применение кардиотропных и диуретических средств должно осуществляться под контролем ветеринарного специалиста. Прием мочегонных лекарств приводит к выведению калия из организма, что требует применения препаратов калия с целью восполнения запасов элемента.

Золотым стандартом ветеринарии в терапии сердечной недостаточности является комбинированное применение ингибитора АПФ, гликозида, бета-адреноблокатора и мочегонного средства.

В ряде случаев ветеринарный специалист назначает препараты для разжижения крови, например Курантил. С целью улучшения общего состояния питомца применяются общеукрепляющие средства – поливитаминные препараты, иммуномодуляторы.

1serdce.ru

Корм для собак с хронической сердечной недостаточностью

Кормление кошек и собак с сердечной недостаточностью

Диета у кошек и собак с сердечной недостаточностью может замедлить прогрессирование болезни, свести к минимуму использования фармакологических средств, а в некоторых случаях, даже вылечить основную болезнь.

Выбор диеты должен быть основан на:

• индивидуальных особенностях пациента
• типа и степени заболевания сердца
• наличие или отсутствие других сопутствующих проблем со здоровьем
• из каких нутриентов будет составлен рацион кормления

Перевод на новый диетический рацион должно быть проведен в течение длительного периода (примерно 1 месяц), для того чтобы избежать желудочно-кишечные расстройства.

Рацион не следует изменять резко, а именно, в течение 2 недель от начала терапии или изменений использования лекарств, а также если у собаки или кошки отсутствует аппетит.

Роль натрия в разработке лечебного кормления у собак и кошек при болезнях сердца

Ограничение кухонной соли (натрия хлорида) является очень важным для того, чтобы уменьшить задержку воды в организме и помогает контролировать артериальное кровяное давление.
При болезнях сердца не рекомендовано использовать диетический рацион, рекомендованный при хронической почечной недостаточности, если ваш питомец не имеет заболеваний почек. Уровень белка в рационе собак и кошек должен быть достаточным.

Омега-3 ненасыщенные жирные кислоты (рыбий жир)

Коммерческие диеты, как правило, не содержат в своем составе необходимый уровень эйкозопентаеновой и докозагексаеновой жирных кислот. Как известно, у собак при хронической сердечной недостаточности развивается дефицит эйкозопентаеновой и докозагексаеновой жирных кислот.
Коммерческие препараты рыбьего жира сильно различаются по содержанию эйкозопентаеновой и докозагексаеновой жирных кислот. Как правило, 1 капсула препарата содержит в своем составе жирных кислот около 180 мг эйкозопентаеновой и 120 мг докозагексаеновой, соответственно. Такую дозу жирных кислот рекомендуется использовать на 45 кг живой массы тела. Избегайте добавлять в рацион собакам и кошкам с хронической сердечной недостаточностью рыбий жир, лен, льняное масло и продукты, содержащие добавленные синтетические витамины А и D. Витамин D обладает определенной гепатотоксичностью и влияет на обмен кальция, что может иметь неблагоприятные последствия при сердечной недостаточности. Добавка в рацион кошек и собак с кардиопатологиями витамина Е (токоферола), наоборот, весьма полезна. Токоферол – это природный антиоксидант и должен быть включен в рацион собак и кошек при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

Существуют готовые рационы для лечения собак и кошек с патологией сердца и сосудов.

Диетотерапия животных с кардиопатологией направлена на:

• Улучшение энергетического метаболизма в клетках сердечной мышцы.
• Противовоспалительный эффект (доказано, что сердечная недостаточность – воспалительное заболевание).
• Снижение риска развития фатальных аритмий и внезапной смерти.
• Борьба с сердечной кахексией (потеря мышечной массы тела, которая связана с прогрессирующей патологией сердца).
• Увеличение продолжительности жизни кардиологических больных.

Роль L-карнитина в нутритивной поддержке кошек и собак с сердечной недостаточностью

L-карнитин является незаменимой аминокислотой нужен для образования энергии в сердце.
У людей и собак с дилатационной кардиомиопатией возникает дефицит карнитина. Два клинических исследования, проведенные на собаках пород боксер и доберман пинчер при сердечной недостаточности, обусловленной кардиомиопатией, показали существенное улучшение функции сердечной мышцы при длительном пероральном назначении L-карнитина в дозах 50-100 мг/кг.
Данная пищевая добавка является абсолютно безопасной, но получается весьма дорогостоящей у собак крупных пород. Порошковая форма является менее дорогостоящей, нежели сиропы, и должна быть смешана с кормом.

Необходимо использовать добавку L-карнитина в рацион, так как собаки с сердечной недостаточностью не могут в достаточной мере его синтезировать самостоятельно.

Доза L-карнитина для собак составляет 50 мг на кг массы тела три раза в день. Можно рекомендовать приблизительные дозы:

• 250-500 мг три раза в день – для карликовых пород (масса тела до 5 кг)
• 500-750 мг три раза в день – для небольших и средних собак (масса тела 5-20 кг)
• 750-1500 мг три раза в день – для крупных собак (масса тела 20-45 кг)
• 2000- 2500 мг три раза в день – для гигантских собак (масса тела свыше 45 кг)

L-карнитин собакам с ДКМП назначают пожизненно. При миокардозе, миокардите, остром расширении сердца или детеренированном сердце карнитин необходимо использовать в течение 1-3 месяцев.

Роль таурина при диетотерапии собак и кошек с патологией сердечно-сосудистой системы

Таурин является заменимой аминокислотой, в высоких концентрациях содержится в сердце. Таурин необходим для нормальной работы сердца. Определение концентрации таурина в цельной крови и ее плазме может быть полезным для определения необходимости включения этой добавки в рацион собак и кошек, больных сердечно-сосудистой недостаточностью.

В организме кошек таурин плохо синтезируется, поэтому он должен в обязательном порядке добавляться в их рацион кормления.
У кошек дефицит таурина может привести к дилатационной кардиомиопатии (так называемая тауриновая дилатационная кардиомиопатия кошек). При добавлении таурина в рацион кошкам с ДКМП, сердце со временем может восстановить нормальную форму, размер и функцию.

Организм собак с легкостью синтезирует таурин из других аминокислот. При дефиците таурина в рационе собаки в крови отмечают нормальную концентрацию этой аминокислоты . Вместе с тем, у некоторых собак, особенно при патологии печении и других внутренних органов, может возникнуть дефицит таурина, что может привести к развитию тауриновой кардиомиопатии. Добавление таурина в рацион больных собак значительно улучшает симптоматику.

Американские кокер-спаниели страдают особой формой метаболической дилатационной кардиомиопатией, которая развивается при дефиците как L-карнитин, так и таурина, поэтому им показаны оба препарата для улучшения функции сердца.

Роль коэнзима Q10 в терапии собак и кошек с хронической сердечной недостаточностью

Коэнзим Q10 является антиоксидантом, а также необходим для поддержания энергетического обмена.
Он используется для лечения острой коронарной недостаточности у человека (ИБС, стенокардия, инфаркт миокарда) и есть некоторые исследования, которые показывают определенный клинический эффект у собак и кошек с заболеваниями сердца. Влияние коэнзима Q10 на продолжительность жизни кошек собак и кошек с сердечной недостаточностью не изучено.
Коэнзим Q10 является наиболее эффективным при использовании в лекарственных формах на масляной основе. Данное вещество чувствительно к ультрафиолетовым лучам, поэтому стенки капсулы должны быть янтарного цвета.

Контроль массы тела у собак и кошек при хронической сердечной недостаточности

Общая воспалительная реакция организма при болезнях сердца может привести к потере массы тела из-за снижения аппетита и увеличения использования энергии. Воспаление при ХСН возникает из-за активизации провоспалительных цитокинов (интерлейкинов и фактора некроза опухоли). Диетическая терапия в случаях развития кахексии должны быть основана на использовании стимулирующих вкус ингредиентов и обеспечения достаточного количества калорий.

Другая группа собак при болезнях сердца страдают от ожирения. Ожирение способствует усилению симптомов сердечной недостаточности, в частности затрудненного дыхания, кашля и снижения толерантности. Если ваш питомец имеет избыточную массу тела, пожалуйста, разработайте с вашим ветеринаром стратегию снижения веса. Следует избегать резкого похудения питомца.

Другие кормовые добавки

Есть множество кормовых добавок, которые теоретически могут благотворно влиять на сердечно-сосудистую систему собак и кошек. К этим препаратам можно отнести элементы спортивного питания, например креатин моногидрат или ВСАА аминокислоты. Однако, следует отметить, что действие этих веществ у собак и кошек с хронической сердечной недостаточностью не изучено. Эти кормовые добавки могут вступать в реакцию с сердечно-сосудистыми фармакологическими препаратами, влиять на артериальное кровяное давление, частоту сердечных препаратов, задержку жидкости и натрия в организме. Проконсультируйтесь с ветеринарным врачом или специалистом нашего Кардиологического Консультационного Центра о целесообразности использования любых диетических добавок для вашего питомца.

Полезно знать

Нарушается обмен веществ с накоплением в организме недоокисленных продуктов обмена белков, жиров, углеводов. Развивается метаболический ацидоз. Расстройства водно-солевого обмена ведут к задержке в организме воды и натрия, к появлению отеков. Чаще всего заболевания сердечно-сосудистой системы в той или иной степени встречается у пожилых животных. При разработке рационов для пожилых собак основное внимание уделяется профилактике и лечению различных заболеваний, ведь процессы старения сопровождаются необратимыми физиологическими, а часто и патологическими, изменениями в организме.

Вследствие снижения активности стареющей собаки снижается интенсивность обмена веществ, что сопровождается ухудшением терморегуляции, притуплением обоняния, вкусовых ощущений, слуха, зрения. Уменьшается всасывающая и эвакуаторная способность кишечника, что может привести к воспалительным заболеваниям и запорам. На пищеварение и выбор пищи влияет и естественное изнашивание и разрушение зубов. Менее активными становятся и такие железы внутренней секреции, как щитовидная железа, поджелудочная железа, надпочечники, печень. Нарушается фильтрационная способность почек, может развиться почечная недостаточность.

Ослабление сердечной функции, которая сопровождается уменьшением сердечного выброса, изнашиванием сердечных клапанов и другими более серьезными нарушениями, также является симптомом старения у животных после 5-7 лет. Болезни сердца развиваются длительно и чаще являются хроническими заболеваниями. Цель диетотерапии при заболеваниях сердца любой степени — сохранение оптимального веса тела, устранение застойных явлений, восстановление электролитного баланса и обеспечение необходимого уровня белков, витаминов и минеральных веществ. Диета должна обеспечить снижение нагрузки на сердечно-сосудистую и пищеварительную системы и почки.

1. Одна из основных целей диетотерапии заболеваний сердца — ограничение в потреблении натрия, что достаточно для предотвращения его накопления. У собак с заболеваниями сердца уровень экскреции гораздо ниже нормального, даже до того момента, как сердечная недостаточность становится очевидной. Многие стадии сердечной недостаточности остаются незамеченными пока хорошо не разовьются. В каждом конкретном случае ограничение содержания натрия зависит от тяжести повреждений и состояния сердечной недостаточности.

Почки собак и кошек задерживают натрий гораздо более эффективно, чем почки людей. Животные с ранними стадиями сердечной недостаточности или в предзастойном состоянии требуют мягкого сокращения натрия. При переходе на диету с жестким ограничением содержания натрия необходимо определенное время прокормить диету с мягким ограничением содержания натрия. Это дает возможность организму приспособиться. У собак с отеком и водянкой, когда потребление натрия достаточно сокращено, задержка воды и натрия прекращается, и излишки выводятся из организма. Как вода поступает в организм за натрием, так она за ним и выводится, то есть происходит спонтанный диурез.

2. Необходимо уделять внимание предотвращению общего дефицита калия (гипокалиемии) в крови, который часто происходит при назначении мочегонных препаратов. Гипокалиемия часто встречается и у пациентов с циррозом. Калий нормализует обменные процессы в сердечной мышце за счет восстановления концентрации инсулина в крови.

3. Как и в случае с калием, из-за применения мочегонных средств, может возникнуть гипомагниемия. Гипомагниемия стимулирует развитие аритмии, снижает сократимость сердечной мышцы, сопровождается развитием мышечной слабости.

4. Следует избегать чрезмерного потребления белка, так как у собак почечная недостаточность часто совпадает с сердечной недостаточностью. Белок должен быть высокой биологической ценности для обеспечения потребностей в протеинах при их сокращенном уровне. Ограничение в содержании белка помогает в предотвращении азотемии, которая часто встречается при сердечной недостаточности. Застойная сердечная недостаточность может сопровождаться застойными явлениями в печени. Таким образом, питательные вещества должны поставляться в такой форме, которая снижает функциональную нагрузку на печень.

5. При сердечной недостаточности желудочно-кишечный тракт также страдает от недостаточности артериального кровоснабжения и от венозного застоя. Это приводит к недостаточности питательных веществ из-за плохой кишечной всасываемости. Таким образом, пища для таких пациентов должна быть хорошо переваримой и скармливаться часто, небольшими порциями для обеспечения максимальной всасываемости ингредиентов.

6. Собаку, страдающую сердечной недостаточностью, необходимо обеспечивать калориями на уровне, предотвращающем потерю или набор веса, добавочным уровнем витаминов группы В, особенно в период диуреза, когда увеличиваются их потери.

7. L-карнитин концентрируется в скелетной мускулатуре и в миокарде. Дефицит L-карнитина непосредственно вызывает изменение миокарда у животных многих видов, в том числе у собак. L-карнитин так же способствует лучшему сжиганию жиров, что профилактирует ожирение, отягчающий симптом при заболеваниях сердца.

8. Таурин — аминокислота, присутствующая в больших количествах в миокарде. В отличие от кошек, собаки способны синтезировать таурин. Однако у собак с сердечно-сосудистыми заболеваниями потребности в этой аминокислоте могут быть выше обычного. Поэтому рацион для таких собак должен содержать достаточно высокий уровень таурина.

У большинства собак с сердечно-сосудистыми заболеваниями отмечают пониженный аппетит. Другие же собаки с подобными заболеваниями находятся в преклонном возрасте и имеют годами сложившиеся вкусовые предпочтения. Поэтому диета для таких собак должна обладать хорошими вкусовыми качествами. Необходим также длительный переход (10-12 дней) с обычного рациона на рацион специальный.

Наиболее удобны и тщательно сбалансированы рационы промышленного изготовления. К таким рационам относится корм класса супер-премиум Hill’s Prescription Diet Canine h/d. Этот рацион можно применять при застойных сердечных явлениях, заболеваниях печени и почек с выраженными признаками гипертензии и задержки жидкости в организме. Можно его использовать и для кормления старых животных, так как питательные характеристики Hill’s Prescription Diet Canine h/d соответствуют их потребностям. Корм может поддерживать животное длительное время, то есть Hill’s Prescription Diet Canine h/d может использоваться в качестве ежедневного рациона. Hill’s Prescription Diet Canine h/d разработан в сухом и консервированном виде на основе курицы и индейки. На ранних стадиях сердечных заболеваний симптомы могут остаться незамеченными и только при развитии патологии становятся очевидными. Если у вас есть какие-либо сомнения, не откладывайте визит к ветеринарному врачу.

Ветеринарные врачи-диетологи
Г. Н. Гаскарова ,
О. Ф. Халина (Реброва)

Диета для собак при сердечной недостаточности

Показания
— Любые заболевания сердца I-III степени. При IV степени рекомендуется влажный диетический корм Cardiac Canine с пониженным содержанием натрия
— Гипертония

Противопоказания
— Беременность, лактация, рост
— Низкое содержание натрия в организме животного
— Панкреатит (в т.ч. перенесенный)
— Гиперлипидемия

Длительность курса применения
Диету следует назначать при появлении первых симптомов заболевания сердца. В случае необходимости собака должна получать диетическое питание в течение всей жизни.

Поддержка сосудов
Флавонолы (группа полифенолов, содержащихся в зеленом чае) являются природными антиоксидантами и улучшают кровоснабжение тканей, воздействуя на сосуды.
Ранняя поддержка почек
Пониженное содержание фосфора в корме обусловлено риском, связанным с сопутствующей хронической почечной недостаточностью.
Баланс электролитов
Контролируемый уровень натрия в корме снижает нагрузку на сердце. Регулирование общего содержания калия и магния в организме осуществляют по клиническим показаниям.
Повышенное содержание L-карнитина и таурина
Таурин и L-карнитин необходимы для поддержания функциональной деятельности миоцитов и улучшения сократительной способности миокарда.

Полезная информация
У животных с сердечной недостаточностью обычно отмечаются нарушение аппетита и потеря веса. Благодаря отличным вкусовым качествам в сочетании с высокой концентрацией белков и калорий корм Cardiac Canine способствует поддержанию в пределах нормы веса собаки.

Пожалуйста, проконсультируйтесь с Вашим ветеринарным врачом по поводу дальнейшего кормления питомца.

Ингредиенты
Рис, кукурузная мука, дегидратированное мясо птицы, животные жиры, кукурузная клейковина, яичный порошок, гидролизат животных белков, свекольный жом, рыбий жир, растительная клетчатка, соевое масло, пивные дрожжи, минеральные вещества, фруктоолигосахариды (ФОС), экстракты зеленого чая (источник полифенолов), экстракт бархатцев прямостоячих (источник лютеина).

Содержание питательных веществ

Суточный рацион

Рекомендуемая ежедневная дозировка, в граммах

serdce-moe.ru

Смотрите также

• 
  Аверсект для собак дозировка
• 
  Альбинос собака с красными глазами
• 
  Фото родничок у чихуахуа
• 
  Мужчина собака рак женщина петух стрелец совместимость
• 
  Как приучить щенка не лаять на гостей в своем доме
• 
  Как надо ухаживать за собакой хаски
• 
  Чипирование кошек и собак
• 
  Видеть во сне белую собаку женщине
• 
  Зубы в два ряда у собаки
• 
  В каком возрасте чихуахуа начинают гулять
• 
  Ампутация ушной раковины у собак