Кесарево у собак последствия


Без названия — Осложнения после кесарева сечения у собак....

К сожалению, при щенении суки может возникнуть очень много осложнений. Конечно, следует определить, что считать осложнением и где провести границу между нормой и аномалией. Многие суки могут дать 3-4 помета без всяких трудностей, а затем, внезапно и неожиданно, при следующих родах возникает осложнение в связи с неправильным положением плода и суке приходится делать кесарево сечение.

Людей, которые наблюдают за щенящейся сукой, можно разделить на две категории. Есть такие, которые в растерянности сидят и смотрят на суку и ее мучения и ничего не делают, чтобы ей помочь. Это очень плохо, особенно, если щенок уже частично показался и ему надо чуть-чуть помочь выйти, хотя бы ради суки. Другой тип - это всезнайки, которые будут стараться делать слишком много, вместо того, чтобы позволить природе идти своим нормальным путем и помогать только тогда, когда это действительно необходимо. Лучшим помощником для щенящейся суки будет тот, кто находится между этими двумя крайностями, тот, кто обладает очень редким свойством, называемым “здравый смысл”.
Осложнения при родах делят обычно на:
- происходящие по причине, зависящей от матери
- происходящие по причине, зависящей от щенка.
Я бы разделила все осложнения на те, которые может устранить владелец и более серьезные и опасные, при которых требуется помощь квалифицированного ветеринарного врача. Важно уяснить, что когда один щенок задерживается и не рождается в течение какого-то приемлемого промежутка времени, это может повлечь смерть всех щенков, которые еще находятся в матке суки. Часто бывает, что после рождения трудного щенка, остальные щенки родятся естественно и легко, если суке не дали истратить силы на безрезультатные потуги и она не слишком устала.
Наиболее частая причина осложнений - слишком крупный щенок по сравнению с размером родового канала. Слишком крупный щенок бывает у сук таких пород, как, например, бульдог и пекинес с их очень большими головами и сравнительно узким тазом. Если щенится сука такой породы где имеются вероятности осложнений, нужно заранее обговорить с ветеринарным врачом возможность кесарева сечения.
Второй, наиболее частой причиной осложнений при щенении, является, вероятно, шейное предлежание. В этом случае голова завернута внутрь и щенок подходит к тазовому отверстию шеей. Такой щенок не может выйти или выходит с огромным трудом. Любое неправильное положение конечностей или спины также может вызвать осложнение. Перед рождением щенки обычно располагаются так, что спина щенка повернута к спине суки и тогда выход из родовых путей по дуге не вызывает неестественного изгиба позвоночника. Чаще при этом голова оказывается у отверстия таза, но иногда вместо этого первым появляется хвост. Иногда голова заворачивается набок, так что впереди оказываются шея и затылок, при этом голова и нос заклиниваются у края тазового отверстия. Во всех случаях абсолютно необходима помощь ветеринарного врача.
Осложнение может возникнуть также при проходе через тазовое отверстие двух щенков одновременно, которые задерживают друг друга и ни один не может родиться. Сравнительно редкое осложнение родов произошло у одной из моих сук - щенок вместо того чтобы нормально изгоняться через родовой канал, стал проталкиваться в противоположный рог матки. В таких случаях единственный шанс на спасение суки и остальных щенков - раннее определение причины осложнения и, возможно, кесарево сечение. Шедший неправильно щенок едва ли выживет, но остальных щенков вполне возможно спасти, если незамедлительно достать их хирургическим путем.

Аномалии строения таза у суки

Некоторые осложнения родов вызваны именно этой причиной. Неправильное строение таза может быть у суки в результате перенесенного в щенячестве рахита или какой-либо травмы. Неправильным строением таза, с точки зрения пропорциональности сложения племенной суки, можно считать закрепленные в породе собаководами определенные признаки, например, очень узкий таз при широкой и круглой голове. Иногда непропорциональность становится породным признаком в результате непродуманных действий собаководов.
Рахит в наше время встречается редко, так как разработано множество препаратов предохраняющих молодую собаку от этого заболевания. Но последствия травм и другие аномалии строения таза иногда встречаются и об этом следует помнить в случае трудных родов. Лучше вовремя пригласить ветеринарного врача для того, чтобы определить сможет ли сука произвести на свет живых щенков без вмешательства и помощи хирурга.

Ослабленная родовая деятельность

Наиболее вероятны две причины. Часто родовая деятельность ослабляется в тех пометах, где щенки слишком крупные. Это особенно характерно для пород, где собаководы при разведении слишком быстро хотят получить собак очень маленького размера, поэтому время от времени у очень мелких сук появляются слишком крупные для их размера щенки. У собак среднего размера такие щенки могут появиться в маленьких пометах, или когда такой щенок всего один у суки. Сука долгое время безрезультатно тужится, матка истощается и, наконец, схватки прекращаются.
Для помощи суке ветеринар может сделать специальную инъекцию и минут через двадцать схватки начнутся снова. Если врач определит, что родовой канал хорошо и полностью расширен, он может сделать еще одну инъекцию специфического гормона. Это очень сильное средство и его может вводить после тщательного осмотра суки только ветеринарный врач, так как инъекция этого препарата до полного расширения родового канала или передозировка препарата могут вызвать очень сильные осложнения. Если решение принято правильно, через 5-20 минут после инъекции у суки снова начнутся схватки и щенки выходят обычно легко.
Если, несмотря на инъекции гормонов, улучшения в родовой деятельности не наступает, ветеринарный врач обычно делает кесарево сечение. Иногда к такому решению врач приходит сразу, не делая никаких инъекций, если по результатам осмотра определит несоответствие размера щенка и диаметра тазового отверстия.
В тяжелых случаях ослабления деятельности матки щенки рождаются только после гормональной инъекции для каждого щенка. Но в таком случае сокращения матки будут такими сильными, что она быстро истощится и тогда никакие инъекции больше не смогут вызвать схватки. Следует также предупредить, что это исключительно сильное гормональное средство может быть причиной разрыва стенки матки или выворачивания матки.
В любом случае, собаковод не должен быть лишен здравого смысла и не должен допускать, чтобы бесполезные мучения суки продолжались более двух-трех часов, тогда несчастье не случится.
Другая причина ослабления деятельности матки, возможно, имеет наследственную природу и заключается в расстройстве гормонального баланса. У этих сук также чаще чем у других наблюдается нарушение цикла течек. В линиях, где это наблюдается, от сук никогда не следует получать потомство.

Отсутствие родовой деятельности

Иногда водный пузырь разрывается не показываясь из петли и единственным признаком этого может быть влажная подстилка. Бывает, что сука рвет подстилку, делает гнездо и даже начинает тяжело дышать, но дело до схваток не доходит. Это может случиться у суки, перенесшей ранее кесарево сечение вследствие возникших спаек.
Если у суки в течение короткого времени после отхода вод не начинаются нормальные схватки, нужно пригласить ветеринарного врача - помощь должна быть оказана не позже, чем через 2-3 часа после разрыва пузыря. Помощь нужно обеспечить, даже если все происходит ночью. Суку нельзя оставлять без присмотра, так как велика вероятность гибели и щенков, и суки.

Нарушение кровообращения

Если у суки слишком много щенков, то полный упадок сил может наступить у нее даже за неделю до щенения. Такое состояние называется “коллапс”. Сука лежит с вытянутыми назад задними ногами и тяжело дышит. Падение кровяного давления и нарушение кровоснабжения жизненно важных органов вызывается давлением чересчур увеличенной матки на селезенку и печень, на крупные кровеносные сосуды. Матка также сдавливает легкие и поэтому дыхание суки тоже затруднено. Все эти симптомы очень серьезны и нужно немедленно вызывать ветеринарного врача. Если до предполагаемых родов осталось не больше недели, то кесарево сечение обычно дает успешный результат.

“Рассасывание” щенков

Если время для вязки выбрано правильно, сука обязательно забеременеет, но иногда по ряду причин, через некоторое время все или несколько плодов “рассасываются”. Абортирование плодов у сук бывает редко. Если плоды “рассасываются”, то это происходит на ранних стадиях беременности (до3-4 недели) и не вызывает грозных для сук последствий. Иногда при нормальном щенении большого помета появляется один или несколько частично оформившихся щенков. Такой щенок нормально развивался, но затем, возможно из-за слишком большого числа плодов в матке, когда их плаценты практически объединились, этот щенок мог оказаться отделенным от своей плаценты. Такие неразвившиеся щенки не имеют запаха, но часто выходит по частям или напоминают желе. Иногда неразвившиеся из плодов щенки мумифицируются, остаются в матке и их обнаруживают только при кесаревом сечении. При родах такие щенки выходят очень редко. Бывает, что у старой суки развивается опухоль, причиной которой является мумифицированный щенок.

Помощь при осложненных родах

Помощь рукой. Иногда щенок лишь покажется из петли, но дальше не выходит. При оказании суке помощи, извлечение щенка следует проводить в стерильных условиях - ногти помощника должны быть коротко подстрижены и подпилены. Руки следует тщательно вымыть и смазать каким-либо антисептическим средством (например, синтомициновой эмульсией).
Очень осторожно нужно просунуть во влагалище палец так, чтобы им можно было зацепить щенка, предположительно со стороны холки. Затем, обязательно во время потуг осторожно, но достаточно сильно тянуть щенка как бы по дуге - наружу и вниз. Часто это бывает как раз той небольшой помощью, что требуется суке, особенно если это первый щенок, обычно самый крупный, или один из последних щенков большого помета и сука уже очень устала.
В трудных случаях всегда лучше пригласить ветеринара, но он может задержаться и тогда нужно все же постараться помочь суке насколько можно быстро и правильно.
Трудные случаи при головном предлежании. Головное предлежание - норма при щенении, но и в таком случае бывают трудные роды. Если голова щенка появилась, но щенок, несмотря на потуги не выходит в течение нескольких секунд, нужно разорвать оболочку плодного пузыря у морды щенка, чтобы он смог вдохнуть, хотя легкие его пока сжаты. Если этот щенок идет нормально - спиной вверх - то желательно обхватить верхнюю часть его шеи как раз под головой двумя пальцами, как пинцетом, и при потугах суки тянуть голову вниз и по направлению к животу между задними ногами суки. Если щенок и с помощью не выходит - видимо не проходят плечи - осторожно потяните голову в одну сторону, потом в другую и плечи должны освободиться. Если торчит какая-нибудь нога, ее нужно потянуть вперед и наружу вверх в направлении к хвосту суки. При этом одно плечо пройдет через край входа в таз, то же самое надо сделать с другой ногой.
Как только плечи пройдут через вход в таз, щенка не нужно больше тянуть в направлении хвоста суки, а только вниз и к животу как сказано выше. Плечи часто заклиниваются у входа в таз. Здесь важно освобождать плечи по одному. Как только плечи пройдут, легкое поворачивание часто помогает освободить плотно зажатого щенка.
Если щенок очень крупный и зажат крепко, после того как выйдут плечи можно изменить захват. Взяв небольшой кусок ткани нужно обхватить щенка за всю выступающую часть и продолжать осторожно, но твердо тянуть все в том же направлении по дуге. Голова и плечи являются наиболее объемной частью щенка, и если они выходят первыми, центр тяжести окажется впереди и это поможет при схватках изгнать щенка из родовых путей более быстро.
Тазовое предлежание. Если щенок идет хвостом и задними ногами, а плодный пузырь не разорвался, ноги нужно схватить сразу, как только они покажутся и держать крепко, чтобы они опять не исчезли в родовом канале суки. При тазовом предлежании, особенно когда щенок крупный или если прорвался плодный пузырь, дорога каждая секунда. Ноги, покрытые пленкой, очень скользкие, а у щенков мелких пород они еще и совсем крошечные, так что очень легко могут выскользнуть из руки. Тогда они снова уйдут в родовой канал и пройдет может быть несколько драгоценных минут прежде чем появятся снова, а за это время щенок может задохнуться, особенно если прорвался пузырь. Всегда легче удержать любую вышедшую часть щенка куском ткани. Нужно быть очень осторожным, чтобы не сжать ноги щенка слишком сильно, но тянуть надо спокойно и уверенно. Известны случаи, когда слишком большие энтузиасты фактически выдергивали ноги щенку, поэтому нужно быть уверенным, но осторожным!
Итак, захватите покрепче ноги щенка и независимо от того, тужится сука или нет, старайтесь вытащить щенка, потянув его спокойно, осторожно, без рывков, но сильно, потому что если щенок не выйдет в течение одной-двух минут и задержится на долгое время у выхода из таза, снабжение кровью через пуповину прекратится, щенок не будет снабжаться кислородом и погибнет.
Во всех книгах по этому вопросу говорится, что ни в коем случае нельзя тяну

hignettente.tumblr.com

Кесарево сечение у собак – всё что нужно знать об операции

Таинство рождения — чрезвычайно важный процесс в жизни всех живых существ. И наши собаки, наши верные друзья и партнеры, в этом не исключение. Появление на свет забавных, мохнатых щенков — время ответственное и, в некоторых случаях, опасное. Не случайно практикующими ветеринарами нередко назначается кесарево сечение у собак. О сути и показаниях этой операции мы поговорим в рамках этой статьи.

Что это за операция?

Так называется оперативное вмешательство, при котором производится лапаротомия (вскрытие брюшной стенки), ветеринар получает доступ к матке и достает оттуда щенят. Так сказать, проводит их «оперативную эвакуацию». Бывает плановой и экстренной. Плановое проведение используется в том случае, если хозяин и без того знает о возможном крупноплодии щенков, и/или не желает рисковать здоровьем ценной собаки. К сожалению, такой продуманный подход встречается весьма редко. Куда чаще ветеринару приходится иметь дело со взмыленными хозяевами, которые посередь ночи привозят измученную, хрипящую собаку, у которой в родовых путях накрепко застрял щенок.

Случается, что даже операция при этом помогает далеко не всегда, собака гибнет. Не запускайте! Старайтесь, чтобы при родах присутствовал опытный заводчик или ветеринар. Если же их нет, при любых признаках затянутых родов (если при схватках более 2,5 часов не показался ни один щенок) срочно звоните в ветеринарную клинику.

Есть ли какие-то особенности у разных пород?

В принципе, каких-то кардинальных различий нет. Разве что кесарево сечение у собак мелких пород проводить сложнее. Во-первых, они банально меньше, соответственно, меньше размеры органов. Во-вторых, бешеный ритм обмена веществ у маленьких пород способствует тому, что правильную дозу препаратов для наркоза рассчитать бывает сложно.

Для чего и в каких случаях она проводится?

Всем известно, что каждое оперативное вмешательство — потенциально опасное дело, прибегать к которому следует только в тех случаях, когда консервативное лечение еще опаснее. Например, когда щенята «на выходе» разлеглись поперек родовых путей. Сами понимаете, что естественные роды в этом случае вообще невозможны, да и саму мамашу можно легко потерять. То же относится к случаям, когда сука молодая, а по результатам УЗИ оказалось, что по количеству приплода она решила посоревноваться с кроликами. Проще говоря, если у молодой собаки очень много щенков, да еще и крупных, лучше бы сразу использовать кесарево сечение. Есть еще вариант с выявленными на УЗИ уродствами и пороками развития плодов. Особенно это касается случаев особенно крупной головы и прочих частей тела.

У некоторых собак встречаются также аномалии строения таза, в результате чего родовые пути очень узкие, прохождение через них щенков попросту невозможно. Это очень часто бывает в тех случаях, когда сука в детстве получала плохое, неполноценное питание, и в пище было мало кальция. Соответственно, последствия этого – рахит и дегенеративные процессы в костной ткани.

Сделаем отступление. Чтобы вовремя узнать об этом, нужно приблизительно на 50-й или 55-й день беременности собаки отвести ее в клинику. Не жалейте на это времени и денег, так как все проведенные анализы и исследования в дальнейшем могут избавить вас от намного более серьезных проблем. Кстати, многие владельцы до последнего тянут с обращением к специалистам из-за глупого поверья, что сука уже не сможет самостоятельно рожать, если ее «потрошили». Чушь. Собака — не человек; процесс родов у псовых протекает намного легче.

Так может ли собака родить сама после кесарева сечения? Да. Особенно это утверждение справедливо, если речь идет о молодых и здоровых животных. Швы у них зарастают прекрасно, матка вполне может «вытолкнуть» из себя приплод самостоятельно.

Как подготовить собаку к операции?

Конечно же, при экстренном обращении к ветеринарным хирургам вы никак подготовиться не сможете. Но если операция была заранее запланирована, не менее суток перед ней вашей питомице придется поститься, пищу ей в этот период давать не стоит. Впрочем, в воде животное все равно не ограничивают. Постарайтесь не удариться в эмоции, не кормите «бедную собачку». Если она поедет на операцию с полным пузом, это может привести к очень крупным неприятностям.

Техника проведения оперативного вмешательства

В общем-то, с точки зрения ветеринарного хирурга, ничего особенно сложного в ней нет. Подготавливается операционное поле (выстригается, проводится стерилизация), перед этим собаке дается наркоз. Живот разрезается, хирург находит и фиксирует матку, разрезает ее, достает щенков. После этого из полости органа достают оставшийся послед и производится откачка плодных жидкостей. Туда же закладываются специальные антибактериальные препараты, все зашивается в обратной последовательности. В общем-то, все. На шов накладывают повязку или специальную утягивающую попону.

Послеоперационный период

В чем заключается уход? Во-первых, животное должно быть помещено в спокойную, умиротворяющую атмосферу. Не нужно первые дни громко кричать или разговаривать. Связано это с тем, что собаки после кесарева сечения частенько с видимой «опаской» принимают своих щенков. Если в этот период животное будет постоянно находиться в состоянии стресса, оно и вовсе может их бросить. В это же время собаку запрещено выводить на длительные прогулки. Вполне достаточно пройтись около дома, пока животное не сделает свои дела, и сразу зайти. Конечно же, выводить питомицу нужно на поводке — а ну, как дернется в погоню за котом! Конечно, после операции поведение животного наверняка будет спокойным, но рисковать не стоит.

По поводу питания вы должны сразу проконсультироваться у ветеринаров. Как правило, первые пару недель собаке придется давать легкие бульоны, кашки, овощи. Словом, все как у человека… Нужно внимательно следить за состоянием послеоперационного шва, вовремя менять повязку, не допускать, чтобы щенки вылизывали или царапали его. Если с вашей питомицей хоть что-то не так, лучше сразу звонить в ветеринарную клинику. Заметим, что некоторые «непонятки» в первые дни обязательно будут, и далеко не все из них действительно опасны. Так, если собака после кесарева сечения часто дышит в первые день-два, это вполне нормальная реакция отходящего от общего наркоза организма. При условии, что она не сопровождается резким повышением температуры…

vashipitomcy.ru

Кесарево сечение у собак - операция и последствия

Ветеринарные клиники «Ветус» располагают полным спектром оборудования для безопасного проведения операции КС и неонатально-реанимационных процедур.

Нежелательные последствия операции КС сведены к минимуму также за счет того, что оперирующий хирург передает щенков реаниматологу и команде ассистентов без ущерба для здоровья роженицы и позволяя сохранить всех жизнеспособных щенков и котят.

Преимущества операции кесарево сечение в клинике «Ветус:

  • решение о кесаревом сечении принимается опытными хирургами и анестезиологами с учетом показаний к проведению данного вида хирургического вмешательства
  • операция кесарево сечение проводится с использованием высококачественной современной ингаляционной анестезии в стерильных помещениях
  • во время операции хирург пользуется стерильными инструментами и импортными расходными материалами
  • в клинике созданы все условия для спасения новорожденных котят и щенков
  • владелец животного может получить полезные советы и рекомендации по уходу за животными и их питанию в постоперационный период

Обращайтесь в наши клиники круглосуточно и ежедневно

 

УЛ. ВЕДЕНЕЕВА Д.12 К.4 тел.: +7 (812) 296-67-96

 

УЛ. ЕСЕНИНА Д.30 тел.: +7 (812) 291-44-64

 

ВЫБОРГСКОЕ ШОССЕ, Д. 17, К.4 тел.: +7 (812) 920-77-97

На фото: кесарево сечение французскому бульдогу... появилось на свет 9 щенков!.. оперирующий хирург Тамошкин Д.А. Помогали всем центром:)

Все чаще и чаще в последнее время мы слышим о проведении операции кесарева сечения у собак и кошек. Еще лет 10 назад подобный способ родоразрешения был крайне редким явлением, сегодня же КС, в том числе плановое, проводится в нашей клинике столь же часто, как и рутинная стерилизация.

Несколько лет назад риски при проведении данного хирургического вмешательства были высоки. Но сейчас мы можем смело говорить об их минимизации для животного как в течение операции, так и в реабилитационном периоде. Учитывая усовершенствованные техники, а также должное медикаментозное и техническое обеспечение, в большинстве случаев оперативное вмешательство является менее рискованным для роженицы и потомства, нежели продолжительные консервативные манипуляции.

Наркоз при проведении кесарева сечения

При проведении данной операции в нашей клинике применяется эпидуральная анестезия и ингаляционный наркоз. На каждой операции по проведению кесарева сечения помимо хирурга и ассистентов присутствует анестезиолог реаниматолог. Наличие современного оборудование, владение современными техниками и опыт наших хирургов позволяют провести операцию КС, сведя к минимуму нежелательное воздействие на собаку и щенков. В ряде случаев, если имеются противопоказания для использования эпидуральной анестезии, анастезиолог вынужден применить менее щадящий вариант, но и в этом случае наш врач выберет анестезирующие средства, не проходящие через плацентарный барьер.

Плановое кесарево – возможно ли?

Сама операция подразделяется на экстренное и плановое кесарево сечение. Экстренная операция применяется в том случае, если начавшиеся у собаки роды естественным путем по какой-либо причине осложнились и стали угрожать здоровью матери и потомства. Чем раньше ветеринарный врач осмотрит животное и примет решение оперировать, тем выше вероятность удачного исхода.

Собака или кошка больше не пригодна для разведения?

Одно из самых «вредных» заблуждений, свойственных заводчикам – что собаке или кошке обязательно удалят матку во время кесарева, и она больше не сможет приносить потомство. Подобные рассуждения приводят к неприятию кесарева сечения как способа родоразрешения и, соответственно, длительные консервативные манипуляции родовспоможения, повышающие риск смертности собаки и потомства.

Вид операции КС, при котором удаляются матка и яичники называют радикальным. Проводится этот вид КС при патологических состояниях:

  • разрыв матки,
  • наличие мертвых инфицированных плодов в состоянии распада,
  • гнойное воспаление матки.

Хирурги клиник «Ветус» прибегают к этому варианту только по показаниям и по предварительному согласованию с владельцем. В случае планового КС проводится операция консервативного КС, при которой на матку в месте иссечения накладываются швы. В дальнейшем матка восстанавливается и собака хорошо переносит последующие беременности и роды.

Последствия кесарева сечения у собак

При грамотном проведении кесарево сечение не оказывает отрицательного влияния ни на здоровье щенков, ни на здоровье их мамы. При правильно организованном прикладывании щенков на лактацию проведение этой операции также не влияет. Противопоказаний к последующей беременности и родам нет.

Здорового и многочисленного вам потомства!

Пет. Орхидея (крупный плод)
Такса (5 щенков) 
Метис (5 щенков)

Дмитрий Тамошкин – главный ветврач ветклиники «Ветус»

www.vetusklinika.ru

Кесарево сечение у собак - операция и уход за швом после

Случаи, когда собака не может, в силу ряда причин, самостоятельно родоразрешиться, довольно редки. Для спасения животного и щенков, необходима помощь ветеринара. Кесарево сечение у собак должно производиться в специальных условиях. Обратитесь в клинику. Здесь помогут правильно организовать уход за животным и после операции.

Когда и почему делают кесарево у собак

Эту операцию производят только тогда, если другие способы нерезультативны или опасны для жизни вашего питомца.

Ее назначают при условии:

  • переноса беременности, начиная от 65-ти дней;
  • многоплодности или наличии крупных щенков;
  • неправильного расположения плода;
  • врожденных уродств щенков или их гибели в утробе.

Оперативное вмешательство также необходимо при начавшихся родах, когда наблюдается длительное затягивание схваток. Животное не может на протяжении многих часов розродиться. Это смертельная опасность для матери и плодов. Тогда необходима срочная ветеринарная помощь.

Обратите внимание

У французских бульдогов, йорков и той терьеров – узкий таз, фактор, затрудняющий прохождение плода по родовым путям. Ветеринары обычно назначают собакам таких пород искусственные роды.

Кесарево у собак: особенности операции

Операция может быть плановой или экстренной. Перед плановым вмешательством собаку около суток не кормят, не дают пить воды около 6-8 часов. Начавшиеся схватки – сигнал для транспортировки собаки в ветклинику. Позднее обращение за помощью резко снижает шансы на благополучный исход.

Операция проводится под общим наркозом. Некоторые владельцы используют ее и для попутной стерилизации, чтобы избежать смертельной опасности для своей любимицы в будущем.

Как ухаживать за собакой после кесарева

Грамотный уход за животным после операции чрезвычайно важен. Следует максимально сократить время восстановительного процесса. Давайте пить собаке из шприца, вовремя выводите ее для оправки. После выведения препаратов для наркоза, приложите щенков к соскам матери.

Питание животного после кесарева

Позаботьтесь о том, чтобы щенки имели возможность для полноценного роста. Собака после кесарева сечения должна производить хорошее молоко. Для этого необходима правильная организация высококалорийного питания. Во время реабилитации исключите из меню животного мясные продукты. Покупайте специализированный мягкий корм. Объем порций необходимо увеличивать постепенно.

Обработка послеоперационных швов

В ветеринарной клинике вы получите информацию о медикаментозном лечении и обработке швов. Для этой цели используется раствор хлоргексидина. После его высыхания применяется мазь Левомеколь.

Собака после кесарева на протяжении пяти дней подвергается опасности (развитие инфекционного процесса), поэтому:

  • ей назначают витаминотерапию;
  • прописывают после обнаружения мертвых щенков курс антибиотиков;
  • дают минимальные дозы вазелинового масла, если у нее проблемы с дефекацией.

Хорошо зажившие раны позволяют снять швы через 8-10 дней в клинике или дома. Если вы желаете проблему решить самостоятельно, производите манипуляцию, не спеша, с тщательной фиксацией собаки. Для этого вам необходима помощь одного из родственников или друзей. Особое внимание обратите на стерилизацию инструментов. Постарайтесь не задеть мягкие ткани.

Место швов обработайте йодом. После высыхания следует поднять нить, чтобы увидеть чистую ее часть. В этом месте нить перерезается и пинцетом вытягивается. Не режьте нитку в месте соединения – могут остаться узелки, которые затем будут мешать вытянуть ее.

Смотрите также:

berloga.vet

Уход за собакой и щенками после кесарева сечения

Кесарево сечение у собак является сложной операцией, которая проводится с целью извлечения щенков из матки. Эта операция является наиболее часто выполняемой экстренной процедурой, когда у беременного животного есть трудности с естественными родами. Большинство собак оправляются от операции достаточно быстро, однако, если до кесарева сечения у вашей собаки роды длились в течение нескольких часов, то ее восстановление займет больше времени, и она также будет нуждаться в дополнительном внимании и в помощи с щенками.

Какой уход необходим собаке в период восстановления?

Собаке был введен анестетик, который должен быстро выйти из организма. большинство собак полностью оправляются от анестезии во время их выписки домой. Полное восстановление от наркоза может занять от 2 до 6 часов, в зависимости от используемых препаратов, физического состояния животного и его возраста на момент операции, а также длительности родов, которые продолжались до операции.

В первое время после операции, собака должна находиться под пристальным вниманием так, чтобы она не падала и не могла причинить боль себе или щенкам. Щенков не следует оставлять с ней наедине до тех пор, пока она полностью не придет в сознание и не начнет ухаживать за ними самостоятельно.

Собака должна начать есть после нескольких часов после операции. Вы должны предлагать ей небольшое количество еды и воды каждые 15-30 минут. Если она будет употреблять пищу слишком быстро, ее может рвать. Потребление пищи собакой в это время может увеличиться до 1.5 раза, по сравнению с обычным потреблением. На третьей или четвертой неделе кормления щенков ее потребление пищи может увеличиться в 2-3 раза. Весь период кормления животное нуждается в качественных кормах для кормящих собак, чтобы обеспечить полноценным питанием и ее, и щенков.

Температура собаки в течение первых 1-3 дней после родов может подняться на 0,5-1°C выше нормы, но затем она должна вернуться к норме (37.8º-38.9ºC). Без консультации с ветеринаром не давайте собаке ацетилсалициловую кислоту, аспирин или ацитаминофен. Если температура животного поднимается выше 40°C, то вам следует как можно быстрее связаться с ветеринаром и искать ветеринарной помощи.

Что делать, если у собаки появились кровавые выделения из вульвы?

Выделения, содержащие кровь, являются нормальным процессом, который может продолжаться до 3-7 дней после родов. Выделения могут быть очень обильными в течение первых 1-3 дней, но затем они начнут уменьшаться. Если выделения продолжаются дольше недели, либо они меняют цвет и появляется запах, то собаку следует проверить на наличие инфекции или других осложнений. Если собака была стерилизована (операция овариогистерэктомии), то практически никаких выделений быть не должно.

Когда удалять швы?

Швы следует удалять или не удалять в зависимости от используемого шовного материала. Если были использованы внутренние рассасывающиеся швы, которые не видны, то они не требуют удаления. Если швы видны, то они, как правило, удаляются в течение 10-14 дней после кесарева сечения.

Как заботиться о щенках?

Щенкам потребуется уход сразу по приезду домой. Хотя собака может быть сонной, чтобы самостоятельно покормить щенков, вы можете аккуратно уложить ее в удобное место, и разместить щенков рядом с ней. Затем, если щенки будут неохотно сосать молоко, вы можете осторожно помассировать некоторые соски, чтобы оно появилось.

Если собаке в первое время не хватает собственного молока, то вы можете первые пару дней использовать его искусственный заменитель. Ветеринар должен проконсультировать вас на предмет подходящего заменителя молока и бутылочки для кормления. В случае экстренной ситуации, вы можете использовать следующую формулу для заменителя молока: 1 стакан молока, 1 столовая ложка кукурузного масла, 1 небольшая щепотка соли и 3 яичных желтка без белка. Смешайте консистенцию до однородной массы. Смесь следует давать щенку из расчета 30 мл на 1/8 кг его веса. Этот объем следует разделить на 3-5 порций. Средний вес новорожденного щенка небольшой породы составляет около 1/8 кг, но щенок крупной породы может весить до 1/4 кг.

Несмотря на то, что уход желательно начать сразу после родов, здоровый новорожденный щенок может выжить без осложнений до 12  часов без кормления. Однако, если щенок слаб или температура достаточно низкая, то кормление следует начать как можно быстрее.

Какая температура необходима щенкам?

Новорожденный щенок не может достаточно хорошо регулировать температуру своего тела. Пока щенки остаются возле своей матери, температура в помещении не имеет большого значения. Тем не менее, если они не находятся рядом с собакой, температура должна быть в диапазоне от 29.4º до 32.2ºC.

petstime.ru

Кесарево сечение у собак: подготовка, операция, реабилитация

Кесарево сечение – уникальная в своем роде операция у собак. Раньше при вынашивании крупного плода шли на различные ухищрения, но вытаскивали щенков естественным образом. Что означало достаточно болезненный период восстановления для матери, часто роды заканчивались смертью роженицы. Кесарево сечение позволяет избежать серьезного подрыва здоровья суки, спасти щенков.

Кесарево сечение представляет собой разрезание брюшной стенки в наиболее подходящем месте, оперативный доступ к матке, минуя влагалище. Операция бывает плановой, экстренной. Плановое кесарево сечение представляет большую редкость – мало хозяев задумывается о предстоящих родах с точки зрения опасности, угрозы жизни молодняку, собаке. Плановая операция показана животным, обладающим:

  • многочисленным потомством;
  • крупноплодными щенками;
  • узким тазом;
  • недоразвитостью мышц.

Крупные породы собак часто самостоятельно справляются с многочисленными щенками. Просто нужно постоянно находиться рядом, следить за состоянием собаки, вовремя помочь суке ощениться. Однако, длительные роды не идут на пользу здоровью. Если существует определенная уверенность, что роды будут значительно растянуты по времени, животное будет находиться в сильном напряжении, гуманнее провести операцию. Большое количество зародышей для неоднократно рожавшей суки может закончиться печально: возраст суки вкупе с износом репродуктивной системы дает послабление, процесс схваток нарушается.

Крупноплодные щенки являются частым явлением среди мелких пород. Миниатюрные размеры суки не позволяют собаке родить чрезмерно большого щенка. Родовые пути слишком узкие. Поэтому многим породистым эксклюзивным собачкам дают родить только один раз. Щенков извлекают кесаревым сечением. После лапаротомии сука возможно больше никогда не сможет иметь потомство.

Некоторые породы генетически наделены узким тазом или имеют определенные проблемы мышечно-костного сращения. Таким животным противопоказано иметь потомство. Однако, хозяева порой допускают оплошность, настолько желают получить щенков, понянчиться с малышами, что забывают об элементарной безопасности. Повезет, если щенок застрянет конкретно в матке, хуже ситуация наблюдается при прочной закупорке между костями таза. Такое осложнение ветеринарному врачу придется устранять с максимальной осторожностью.

Нередко, даже после всех проведенных манипуляций несчастная собачка гибнет. Выкормить с нуля новорожденных может профессионал, нерадивый хозяин берется за дело без специальной подготовки. Потомство погибает без грамотного ухода. Так стоит ли задаваться целью получить потомство ценой жизни любимой собаки?

Экстренная операция проводится в случаях ненормального течения родов. Собака способна родить самостоятельно, но в процессе родов нарушается планомерное течение, возникают различные проблемы. Готовые к выходу щенки могут лишь ограниченный промежуток времени находиться внутри матки, поэтому любое промедление чревато получением мертворожденного потомства. Присутствие ветеринарного врача при родах поможет благополучно устранить возможные осложнения.

Кесарево сечение у разных пород

Процесс извлечения потомства будет сложнее у мелких собак. Проблематично грамотно рассчитать дозу наркотического вещества – малые размеры обуславливают быстрый обмен веществ. Срок выведения дурманящего лекарства ускоряется, животное просыпается быстрее означенного момента. Плюс микроскопические размеры оставляют мало места для маневра хирурга, велик риск нанести непреднамеренные травмы. Такие собаки дольше восстанавливаются, нередко наблюдаются различные осложнения.

У крупных пород собак иногда случается перекручивание рогов матки, плоды попадают в замкнутое пространство, выйти наружу естественным образом не получается. Опасное состояние диагностируется превышением сроков беременности, пустыми схватками, рентгеном. Еще случается неправильное предлежание непосредственно в родовых путях, когда щенки перекручиваются, запутываются лапками. Тогда оперативное вмешательство поможет извлечь щенков целых, невредимых.

Подготовка к кесаревому сечению

Проведение кесарева сечения у собак требует предварительной голодной выдержки. Желательно хотя бы сутки собаку не кормить, ограничить поение. В случаях экстренной помощи правильно подготовить суку не представляется возможным, ветеринар будет работать с имеющимися данными. Наполненный желудок закроет часть нужной полости, будет мешать оперировать. Весьма опасно случайное рассечение стенки желудка, вытекание соляной кислоты разъедает окружающие ткани, попадание микробов, бактерий желудочного содержимого может вызвать дальнейший перитонит.

Собаку предварительно обследуют, проверяют все системы жизнеобеспечения, берут необходимые анализы. Оптимальный период проведения кесарева сечения – через шесть часов после появления первых признаков родов.

Проведение операции

Собаку погружают в состояние сна, вводят наркоз. Количество, дозу, способ введения определения врач, могут учитываться пожелания хозяина. Затем животное располагают на предметном столе, фиксируют, подготавливают место операции. Шерсть выстригается, обрабатывается кожа антисептиком. Хирург делает продольный разрез, достает матку, аккуратно разрезает мышечные волокна, достает щенков. Последы, околоплодную жидкость извлекают, ранку присыпают антибиотиками, зашивают.

Рожденных кутят тщательно обтирают, удаляют слизь, прочищают дыхательные пути. После полного отхода от наркоза новорожденных подкладывают собаке для выкармливания. Стандартная процедура извлечения щенков позволяет наложить временные швы на поврежденный орган. Спустя некоторое количество месяцев собака вновь может забеременеть, получить потомство. Противопоказания, которые приводят к полному удалению репродуктивных органов следующие:

  • Обширный разрыв матки.
  • Обнаружение разложившихся щенков.
  • Пиометра.

Любые воспалительные процессы невозможно купировать простым удалением щенков. В качестве предупредительных мер возможным осложнениям половые железы полностью удаляются, проводится операция стерилизации. Швы обрабатываются стандартным образом, можно использовать попонку.

Реабилитационный период

Последствия кесарева сечения у собак обычно положительные. Важно обеспечить покой, комфортное состояние собаке. Нервные особи, пугливые, могут не принять щенков, поэтому стоит изучить вопрос самостоятельного выкармливания потомства. Пригодится сухая молочная смесь, различные витамины, бутылочки. Ветеринар поможет составить график кормления, подскажет правильность действий.

Кормить прооперированную собаку первые несколько суток лучше легко усваиваемыми кормами. Можно давать щенячий корм. Если были мертворожденные щенки, наблюдалось воспаление, дают антибиотики, проходят курс противовоспалительных препаратов.

zoodoverie.ru

Кесарево сечение у собак и кошек

Кесарево сечение обычно выполняется при затрудненных родах у кошек и собак, но иногда и по желанию владельцев, основываясь на предыдущем опыте затрудненных родов у питомца, породе (британские кошки и бульдоги, др,). Подготовка пациента, выбор времени проведения кесарева сечения определяют успешность операции и выживаемость щенков и самой «мамы». Так при плановой операции смертность щенков составляет около 4% то при экстренной операции около 15%.

Немаловажным является и наркоз во время кесарева сечения. Так выбор падает на анестетики, которые минимально угнетают щенков и быстро выводятся. В нашей клинике доступен газовый наркоз, а анестезиолог будет следить за здоровьем мамы и щенков во время операции, чтобы хирург не отвлекался и делал свою работу.

 

 

Показания к плановому кесареву сечению у собак и кошек

Четких показаний к проведению планового кесарева сечения у собак и кошек не сформулировано. Многие врачи рекомендуют данную операцию:

  • брахицефалическим породам, у которых относительно большая голова;
  • при одноплодной беременности, когда плод развивается очень большим, или, наоборот, многоплодной – более 8 плодов;
  • слабость родовой деятельности и вынужденное кесарево во время предыдущих родов;
  • наличие патологий сердца, сахарного диабета и некоторых других заболеваний у матери;
  • патология плодов или их гибель.

Когда делать плановое кесарево сечению собаке и кошеке?

Точный и правильный подбор времени проведения кесарева сечения у собаки или кошки – залог благополучного исхода операции для самки и для детенышей. Так например плацента уже за 2 дня до предполагаемых родов перестает давать достаточное количество питательных веществ плодам и задержка в проведении кесарева сечения может привести к смерти плодов.

В норме беременность у собак и кошек может длиться от 57 до 72 дней и считать ее началом первую вязку неправильно. Правильно у животных, используемых в воспроизведении, измерять уровень прогестерона и лютеинизирующего гормона в течение всего цикла и беременности. Так началом можно считать преовуляционный всплеск лютеинизирующего гормона, а поднятие прогестерона до 1,5нг/мл и более чем в 2 раза относительно периода перед вязкой в 90% случаев говорит о начале родов в течение 2х дней. А непосредственно перед родами уровень прогестерона резко падает. Плановое кесарево сечение можно проводить через 63 дня после всплеска лютеинизирующего гормона. На практике применим подход с измерением температуры тела самки, так за сутки до родов ректальная температура снижается ниже 37,8 грЦ.

УЗИ для определения времени родов может применяться, но обычно используется для контроля состояния плодов: их развития и жизнеспособности. По УЗИ количество плодов определяется весьма не точно.

Рентген используется во время беременности у животных и не вредит ни самке, ни плодам. По окостенению скелета плодов можно говорить о периоде беременности. Так лопатка, бедренная и плечевая кости начинают визуализироваться на рентгеновских снимках между 46 и 51 днем; ребра и таз между 53 и 59 днями; дистальные конечности и хвостовые позвонки с 55 до 64 дня. По рентгену можно точно сказать количество плодов и их размер относительно тазового канала, чтобы прогнозировать, смогут ли они выйти естественным путем или придется выполнять кесарево сечение.

Когда надо проводить экстренное кесарево сечение собаке или кошке?

Наиболее часто затрудненные роды встречаются у английских бульдогов, бостон терьеров, мопсов, французских бульдогов, боксеров, ши-тцу, йоркширских терьеров и лабрадоров. Наиболее часто встречается первичная слабость матки и неправильное положение плода.

К материнским факторам, вызывающим затрудненные роды относятся:

  • сужение таза вследствие ранее перенесенных переломов;
  • новообразования и стриктуры влагалища или матки;
  • стресс во время родов.

Слабая родовая деятельность или хаотичные сокращения мускулатуры могут быть наследственными и приводить к смерти плодов из-за отслоения плаценты.

Причины слабой родовой деятельности:

  • слишком большие плоды или слишком маленькие;
  • гипокальциемия – пониженный ионизированный кальций крови;
  • перекрут матки;
  • низкая концентрация окситоцина.

Вторично родовая деятельность снижается, когда силы организма иссекают, важную роль в этом процессе играет снижение концентрации кальция в крови. Поэтому важно измерять ионизированный кальций в крови.

Неправильное предлежание плода. В случае затрудненных и длительных родов необходимо определить положение плода при помощи рентгена или УЗИ. Нормальным считается положением передними лапами и головой вперед, также задними ногами вперед. Патологическим считается если конечности плода загибаются, если в тело матки входит одновременно 2 плода или один, но в боковом положении.

КОГДА ЖЕ НУЖНО ДЕЛАТЬ СРОЧНОЕ КЕСАРЕВО СЕЧЕНИЕ?

  • неправильное положение плода;
  • 72 дня со времени вязки;
  • родовая деятельность идет, а плод не появляется в течение часа;
  • зеленые или черные истечения предшествуют появлению щенка или котенка;
  • если рождается мертвый щенок или котенок;
  • если родовой деятельности нет, а плоды еще в матке остались;
  • если родовая деятельность идет, а самка уже угнетается, обезвоживается, выглядит очень усталой.

Кесарево сечение нужно выполнять чем раньше - тем лучше, так как угнетение самки и безрезультативная родовая деятельность угнетают щенков и могут убить их. Так контроль по УЗИ частоты сердечных сокращений (ЧСС) плодов дает четкое понимание об их состоянии. Так нормальное ЧСС плода около 180 уд/мин, если оно снижается в пределах от 150 до 170 уд мин - это говорит об угнетении плода, если ЧСС снижается ниже 150 уд/мин – щенок или котенок сильно угнетены.

vetsas.by

Кесарево сечение у собак - показания, последствия, уход в Москве. Ветеринарная клиника "Зоостатус"



Диагностика
Операция
Уход на дому и профилактика

Кесарево сечение – это операция, при которой плоды хирургическим путем вынимаются из матки матери. Беременность должна быть доношенной, чтобы у щенков был шанс выжить. Кесарево сечение выполняется, если у животное не может родить естественным путем. Для определенных пород, подверженных дистоции (трудности при родах), таких как английские бульдоги, кесарево сечение может быть запланировано заранее.

В некоторых случаях после изъятия щенков из матки собака может быть стерилизована. Это предотвращает будущие беременности и, соответственно, устраняет риск необходимости проведения операций кесарева сечения в будущем. Удаление яичников и матки не помешает собаке кормить щенков молоком.

Большинство животных хорошо переносят эту операцию. Осложнения достаточно редки.

Диагностика

У большинства собак кесарево сечение не является запланированной операцией. Животное доставляется в ветеринарную клинику после длительного периода схваток, не приводящих к рождению щенков, или с застрявшим в родовых путях щенком.

Для определения необходимости проведения кесарева сечения требуется провести несколько исследований. Ветеринар может выполнить пальпацию влагалища, чтобы определить патологии таза, размер плода и попытаться вынуть плод без хиругического вмешательства. Если щенки слишком большие или тазовый канал слишком узкий, рекомендуется кесарево сечение.

Также могут быть сделаны рентгенограммы брюшной полости, чтобы оценить размер, местоположение и число щенков в матке. Ультразвуковое исследование брюшной полости может помочь оценить жизнеспособность щенков. Если эти исследования указывают, что щенки слишком большие или находятся в стрессовым состоянии, может быть рекомендовано экстренное кесарево сечение.

Операция

Перед операцией возможно применение терапии, чтобы помочь родам пройти естественным путем. Если мать напрягалась в течение длительного периода времени, она может быть обезвожена или находиться в шоковом состоянии. Для стабилизации ее состояния может потребоваться внутривенное введение жидкостей.

Когда матка становится утомленной от чрезмерного напряжения, инъекции окситоцина (гормон, который вызывает сокращение матки), и/или кальция (электролит, необходимый для мышечных сокращений), могут увеличить силу схваток, что способствовать естественным родам. Перед введением препаратов важно убедиться, что у матери нет обструкции, которая препятствует выходу плода, или что щенок не слишком большой для прохода через родовой канал.

Хирургия – последний шаг после того, как стандартные медицинские средства не помогли животному родить естественным путем. Если ясно, что терапия не приносит успеха, мать необходимо анестезировать перед операцией. Анестезирующие препараты должны быть тщательно отобраны, чтобы обеспечить безопасность операции и минимальный вред для щенков.

Разрез кожи проводится по средней линии живота животного. Матка аккуратно извлекается из брюшной полости и на ней делается надрез. Все щенки вынимаются из матки и передаются медсестре для дальнейших процедур или реанимационных мероприятий.

Если собаке не удаляют яичники, разрез в матке зашивают после процедуры. Брюшная полость омывается стерильным раствором, чтобы удалить любые жидкости, которые просочились из матки во время операции. Часто хирург накладывает косметические швы, особенно если новорожденные будут сосать молоко матери.

В некоторых случаях после извлечения щенков суке удаляют яичники и матку (радикальное кесарево сечение).

Животные могут чувствовать боль после операции на брюшной полости, и матери можно дать обезболивающие препараты, если она испытывает сильный дискомфорт. Но этого следует избегать, так как многие препараты могут попасть в молоко матери и в организм новорожденных.

Как только мать приходит в себя после наркоза, ей разрешают кормить щенков.

Уход на дому и профилактика

После возвращения из ветеринарной клиники животному необходимо время для восстановления после операции. Обычно это занимает около двух недель. Все это время собаку нужно содержать в спокойной обстановке. чрезмерную активность собаки необходимо пресекать.

Шов должен ежедневно проверяться на признаки чрезмерной красноты, набухания или выделений. Не позволяйте Вашей собаке разлизывать область шва. В некоторых случаях вам может потребоваться специальный воротник, мешающий собаке дотягиваться до шва.

Необходимо тщательно следить за самочувствием собаки. Снижение аппетита, вялость могут свидетельствовать о начале развития перитонита. При любых сомнениях в нормальном самочувствии собаки немедленно покажите ее ветеринару!

В течение нескольких недель возможны темно-зеленые или кровавые выделения из влагалища, что считается нормальным. Эти выделения должны прекратиться в течение нескольких недель. Если они сохраняются, начинают дурно пахнуть или увеличивается их количество – покажите собаку ветеринарному врачу.


zoostatus.ru

Кесарево сечение у собак - статьи о ветеринарии «Свой Доктор»

Кесарево сечение (section caesaria) – внутриполостное, вынужденное хирургическое вмешательство для извлечения плодов, путём вскрытия беременной матки. Для сохранения жизни суки и щенков.

Показания: крупно и многоплодие, нежизнеспособный плод, неправильное предлежание или членорасположение, пороки развития, закрытая или не полностью открытая шейка матки, слабость родовой деятельности, переношенная беременность, аномальные истечения из влагалища, длительные роды.

Подготовка: если кесарево сечение не срочное необходимо сделать анализы крови ОКА и Б/Х, капельную инфузию (раствор Рингера лактата 10-20мл/кг массы в час), устранить гипогликемию и гипокальциемию. При выборе наркоза руководствуются принципом: лучше субоптимальный, но управляемый, чем оптимальный, но не управляемый. Комбинация изофлюрана и пропофола показала меньшую смертность щенков, чем ксилазин и метоксифлюран (Moon et al., 2000 г.). Не следует забывать, что во время родов суке требуются меньшие дозы седативных препаратов и что все препараты для наркоза проникают через плацентарный барьер.

Ход операции: Лапаротомия по белой линии. Подготовка операционного поля стандартная (выбривание, очистка, обезжиривание, дезинфекция). Разрез кожи сразу под пупком и до последнего соска. Что бы ни повредить молочные железы, подкожную клетчатку отделяют тупым способом. Затем приподняв брюшную стенку пинцетом, делают разрез по белой линии скальпелем. После разреза брюшной стенки, очень осторожно извлекают матку с плодами на стерильную салфетку (простынь), смоченную физиологическим раствором.

Консервативное кесарево сечение у собак: разрез матки делается вблизи бифуркации, напротив места прикрепления широкой связки. После разреза матки (достаточного для извлечения плода), захватывают щенка за плодные оболочки и извлекают наружу, раскрывают оболочки, накладывают зажим на пуповину в 1,5 см от живота и обрезают её. После чего сразу передают щенка для срочной реанимации.

Осторожно отделяют плаценту, вытягивая её за пуповину. Остальных щенков по очереди продвигают к разрезу и так же извлекают. Если не удаётся протолкнуть плоды через бифуркацию, делают второй разрез. При отсутствии патологии матки, она сокращается сразу после извлечения плодов и последов. В этом случае разрез ушивается непрерывным швом по Шмидену. Если же матка остаётся расслабленной, а её стенка дряблой, необходимо наложить второй П – образный шов с заворачиванием краёв и ввести в мышцу матки 1-2 МЕ окситоцина. В завершении матку очищают физиологическим раствором, вправляют в брюшную полость, закрывают органы сальником и ушивают брюшную стенку.

Радикальное кесарево сечение у собак: ход операции зависит от жизнедеятельности плодов. При её отсутствии (гибели плодов) удаляют матку с содержимым. Прошивают и лигируют обе маточные артерии каудальнее шейки матки. Техника, как и при овариогистерэктомии. Однако плоды могут сохранять жизнедеятельность, в таком случае проводится операция как при консервативном кесаревом сечении, но с последующим удалением матки.

 

www.svoydoctor.ru

Ответы Mail.ru: Собака после "кесарево"

После кесарева собака отходит 1-2 суток. Самое главное следить за швом. В случае лечения антибиотиками щенков перевести на искуственное вскармливание. И самое главное-Пока собака не начала ухаживать за детками необходима им массиравать животики. Щенок, который плачет-или голодный, или замерз, или болит животик. Выходить реально. Прежде всего накормите и согрейте, помассируйте животик и поносите в руках. У меня всё получалось. Коровьем молоком выкармливала, но перед родами запасаюсь сугой молочной смесью Нутрилон.

не коровьим а спец сухим для собак. надо выпоить ему гамавит по 0,2 мл 1-2 раза в день. видимо интоксикация. кормите его с соски. смотрите чтобы не замерз. суку после наркоза итпоите молоком. следите за швом, чтобы щенки не рассосали

Коровьим нельзя, надо специальную смесь поищите в нете как готовить. Осмотрите щенка, у него не волчья пасть? Сука отходить будет долго, по вашей вине.

Сделайте смесь-на литр обычного пастеризованного молока-2 ст. ложки 20% сметаны, одно сырое куринное яйцо, хорошо размешиваете и смесь готова. Подслащивать ничем не надо. Кормить удобно из шприца каждые 2часа, включая ночь, перед кормлением смесь разогреть до 38градусов. Я своих неоднократно так выкармливала. В каждом помёте есть один такой щенок. Несколько дней покормите, он окрепнет и будет сам маму сосать, если, конечно, у него нет каких-нибудь врождённых недостатков. Количество корма на одно кормление зависит от веса щенка и от породы. Я выкармливала щенков таксы, сначала давала по 2мл смеси. Сколько времени прошло после операции? Часов через 10-12 сука должна полностью отойти от наркоза. Она щенков вылизывает? Слабенький щенок тоже должен быть возле матери, обязательно следите, чтобы она его вылизывала, без этого он не сможет опорожнить мочевой пузырь и кишечник.

после полостных операций собаку надо в специальной папоне держать, а у вашей щенки... наверное должны были что то посоветовать в ветклинике... Так получилось, что осенью кастрировали уличную собаку, ( она щенилась каждые полгода три раза подряд и постоянно щенки погибали), она отходила пару дней-ей ставили капельницы в стационаре, потом через неделю отправили из стационара на улицу снова, но уже в папоне и комбинезоне, через 14 дней сняли швы, а где- то через месяц она уже носилась во дворе и играла, как никогда раньше озабоченная щенками не играла... Может быть вам поискать для щенков вашей собаки маму кормящую? Я не представляю как они её сосать будут.. хотя она наверное не первая с такими проблемами... в любом случае-удачи вашей собаке, а плачущий щенок может просто мерзнуть...

От наркоза сука будет отходить минимум сутки, в вет. клинике её должны были прокапать, а так же назначить антибиотики и рассказать как обрабатывать шов. Дней 5 щенкам и дней десять суке выпаивать по 0,3мл щенкам и по 1 мл суке два раза в день Милдронат (купить в человеческой аптеке ампулы для инъекций) . К щенкам сука скорее всего не подойдёт, Вам придётся каждые два часа класть её, что бы щенки могли поесть, после каждой еды массировать им животики и область гениталий круговыми движениями по часовой стрелке влажной марлей, иначе они не смогут сходить в туалет. Щенков кормить КРУГЛОСУТОЧНО! при большом перерыве пищеварение прекратится и они погибнут. Кормить сукой! иначе у неё прекратится лактация. Коровье молоко категорически нельзя! ни в каком виде, ни в чистом ни с добавками (в самом крайнем случае- козье молоко). Если молока у суки нет, то кормить только специальным сучьим молоком (купить в вет. аптеке, развести по инструкции, должно быть тёплым). Щенков постоянно держать на тёплой грелке обёрнутой в полотенце. Когда сука придёт в себя для поддержания лактации поить чаем с молоком, можно давать Апилак (купить в человеческой аптеке) . Щенок который постоянно пищит и не ест вполне возможно погибнет. Cука будет восстанавливаться ОЧЕНЬ долго, неужели не могли вызвать врача сразу, а не издеваться над животным трое суток, как она у Вас вообще жива осталась! Просто слов цензурных нет! Уж простите.

touch.otvet.mail.ru

Медикаментозное лечение патологических родов и показания для кесарева сечения у сук

При патологических родах все решают минуты. В каждом случае ветеринарный врач должен работать быстро, аккуратно и осторожно, чтобы увеличить шансы на выживание суки и каждого щенка. Для клиента собака не только любимое животное, но и племенная производительница, и ее жизнеспособное потомство — затраченные владельцем-заводчиком время и деньги.

Обследование суки и плодов

 Анамнез
Патологические роды могут развиваться различными путями. Из нашего опыта можем сказать, что самыми распространенными являются следующие.

  1. Отсутствие у суки каких-либо симптомов родовой деятельности, что воспринимается владельцем как запоздание родов.
  2. Сильное снижение ректальной температуры у суки в последние 24 часа, но без симптомов 1-й и 2-й стадий родов.
  3. У суки происходят активные потуги в течение 20 минут, но щенок не рождается, плодные оболочки могут быть видны выступающими из вульвы.
  4. Сука родила одного или двух щенков, но роды прекратились, хотя в матке еще есть щенки.

Обычно анамнез, собранный по телефону или во время общего осмотра, слишком краток и отрывочен. Очень важной информацией являются сведения о возрасте и породе суки, предшествующих родах, перенесенных и хронических заболеваниях и их лечении. Например, у старых сук возрастает риск первичной инерции матки, а определенные породы имеют тенденцию вынашивать слишком крупных щенков. Также нужно знать дату вязки, результаты цитологических исследований влагалищных мазков и, что самое важное, дату предовуляционного роста сывороточной концентрации прогестерона/выброса лютеинизирующего гормона (ЛГ), что позволяет точно установить дату зачатия. Роды происходят на 57-72-й день после вязки или примерно через 57±3 дня после начала диэструса, который определяется серийными цитологическими мазками из влагалища, либо на 65+1 день после предовуляционного роста сывороточной концентрации прогестерона/выброса лютеинизирующего гормона (ЛГ).

Последовательность событий при родах также имеет значение. У большинства, но не у всех здоровых сук за 24-48 часов до родов наблюдается снижение ректальной температуры на 1-3 градуса ниже нормальной, связанное с резким уменьшением сывороточной концентрации прогестерона в конце беременности. Обычно у здоровой суки, нормально входящей в первую фазу родов , в течение 6-18 часов после снижения температуры наблюдаются одышка, беспокойство и интенсивное гнездовое поведение. Затем, через 24 часа после снижения температуры она входит во вторую фазу родов с типичным увеличением абдоминального давления. При выходе из второй фазы родов щенки начинают рождаться каждые 0.5.-1 час, но схема родов может каждый раз сильно варьировать. Сука может быстро родить одного или двух щенков, а затем через несколько часов — остальных. Мы рекомендуем обращаться к ветеринарному врачу в следующих ситуациях.

  1. Наступила ожидаемая дата родов, но никаких симптомов или снижения температуры не наблюдается.
  2. Нет симптомов первой фазы родов в течение 6-18 часов после снижения температуры.
  3. Сука не входит во вторую фазу родов через 6-18 часов после первой фазы.
  4. Сука активно тужится больше 20 минут или у нее наблюдаются слабые абдоминальные сокращения в течение часа, но щенок не появляется или присутствуют только плодные оболочки.
  5. Прошло больше часа после рождения последнегощенка, а никаких симптомов активных родов не наблюдается.

Рекомендации по определению трудных родов могут быть более строгими. Однако они направлены на выживание наибольшего количества щенков, поэтому их разрабатывали для раннего определения патологии. Также важно, чтобы ветеринарный врач доверял опытному владельцу в его опасениях, так как последний очень часто оказывается прав.

Ветеринарному врачу нужны ответы на следующие вопросы. Когда сука последний раз ела и пила? Не у всех сук наблюдается отсутствие аппетита перед родами. Это особенно важно при введении анестезии. Была ли у нее рвота? У некоторых сук рвота является нормальной составляющей родовой деятельности, но у других рвота может быть симптомом токсикоза. Сильная рвота может вызвать дегидратацию и нарушить электролитный баланс. Когда у суки были последние мочеиспускание и дефекация? Полный мочевой пузырь и прямая кишка могут препятствовать родовой деятельности, вызывать дискомфорт и перекрывать тазовый канал. Некоторое поведение сук при родах может быть похоже на дефекацию, поэтому нужно наблюдать за мочеиспусканием и дефекацией суки. Очень часто владельцы находят щенков на прогулке с беременной сукой!

Ветеринарный врач должен узнать, не совершал ли владелец манипуляций с влагалищем и не вводил ли он препараты, потому что некоторые владельцы используют окситоцин. Следует узнать о характере и количестве выделений из влагалища. Прозрачная или белая слизь свидетельствует об открытии шейки матки. Густая черно-зеленая слизь перед рождением каждого щенка указывает на отделение плаценты, что потенциально опасно для нерожденного щенка. Персистирующее кровотечение может говорить о внутренних повреждениях у суки, оно нуждается в срочном осмотре. Также нужно знать, когда произошел разрыв хориоаллантоисной оболочки (отошли воды), что показывает открытие шейки матки. Если после этого не появился щенок, значит, он находится в родовом канале.

Если по ситуации ясно, что сука нуждается во внимании врача, то вместе с ней нужно взять уже родившихся щенков. Для содержания щенков в тепле и безопасности (мать может задавить их при транспортировке) их кладут в отдельную коробку на полотенце, под которым укладывают бутылки с теплой (но не горячей) водой. В идеале второй человек должен сопровождать владельца с собаками к ветеринарному врачу.

Общий осмотр суки
Нужно быстро, но тщательно произвести общий осмотр собаки, а потом переходить к половым путям. Нужно заставить суку пройти по комнате, чтобы оценить ее походку и положение тела. Затем быстро осматривают область вульвы, есть ли там плодные оболочки или щенок. Если есть сомнения, то быстро проводят мануальное обследование, используя стерильные перчатки, и устанавливают время рождения живого щенка. Если скорых родов не ожидается, то продолжают общий осмотр. После измерения температуры, пульса и частоты дыхания прослушивают сердце и легкие, оценивают качество пульса, цвет слизистых оболочек, скорость наполнения капилляров и гидратационный статус. Быстро осматривают склеры глаз и реакцию зрачка на свет. У сук с гипокальциемией замедленная реакция зрачка на свет. Если у суки тремор, то нужно дифференцировать тетанический тремор мышц от тремора в результате болей и беспокойства. Затем пальпируют брюшную полость и устанавливают, оберегает ли животное свой живот просто так или у него боли. Абдоминальные боли могут быть симптомом разрыва или заворота матки, особенно при шоковом состоянии. Далее пальпируют матку, чтобы установить, есть ли там еще щенки, их относительное расположение, а также есть ли движение плодов и сокращения матки. Если щенки находятся рядом со входом в таз, то нужно установить, соответствует ли их расположение нормальному течению родов. Далее определяют, есть ли сильные сокращения брюшных мышц, потому что активное брюшное давление является реакцией на прохождение плодов и плодных оболочек через шейку матки и влагалищный канал. Быстро оценивают степень развития и выделение молока из молочных желез. Молоко может появиться самое раннее за неделю до родов и самое позднее через несколько дней после родов. Отсутствие молока не означает, что сука не выносила щенков, это говорит о том, что нужна замена материнскому молоку. Определяют признаки мастита по уплотнениям молочных желез у сук с повышенной температурой. Обычно описанная оценка суки занимает менее 5 минут.

В каждом случае патологических родов показан осмотр влагалища, за исключением тех сук, у которых подошел срок родов, но нет никаких симптомов родовой деятельности. В этом случае вначале выясняют, доношенная ли беременность и начинаются ли роды, а затем оценивают состояние плодов перед продолжением осмотра. В случаях патологических родов обследуют вульву на предмет повреждений и разрывов или выделений. После выстригания волос и очищения вульвы суку располагают в стоячем положении или укладывают на бок, а хвост отводят в сторону. Для большинства сук не требуется строгая фиксация, но все равно нужна осторожность. При сильном возбуждении вводят седативные препараты (меперидин (демерол) 1 мг/фунт веса (453,6 г — Прим, ред.) подкожно), но они действуют и на плоды, поэтому их используют только в случае крайней необходимости. Для осмотра влагалища нужны стерильные перчатки. В зависимости от размера суки в вульварные губы вводят один или два пальца дорсально в преддверие влагалища, а затем горизонтально поверх входа в таз. Таким образом можно достичь изгиба преддверно-влагалищного соединения. За исключением очень маленьких сук мануально можно оценить только каудальную часть влагалища. Оценить же раскрытие шейки матки практически невозможно, потому что у собак очень длинное влагалище, а шейка матки расположена краниально ко входу в таз. Оценивают диаметр родовых путей. Для прохода головы плода нужно, чтобы их диаметр был не менее 3,75 х 3,75 см. Проверяют родовые пути на присутствие стриктур из мягких тканей, связок, перегородок, особенно в районе вульварных губ или преддверно-влагалищного соединения, а также на обетрукцию влагалища неправильным строением костей таза, новообразованиями влагалища или пролапсом. Определяют, присутствуют ли во влагалище плодные оболочки или щенок, а также не начались ли сильные сокращения брюшины в ответ на манипуляции.

Сильные сокращения являются хорошим симптомом, который показывает, что медикаментозное вмешательство не потребуется. Если щенок находится во влагалище, очень важно определить его положение внутри родовых путей. Если его положение позволяет и он живой или не кажется мертвым, то делают попытку извлечь его при помощи мануальных манипуляций и усиления брюшных сокращений (см. далее «Медикаментозное лечение патологических родов»).

Лабораторные анализы
Во время общего осмотра нужно быстро взять образцы крови и сразу отправить их на анализ (если возможно). Для каждой суки следует определить гематокрит, общий белок, глюкозу крови и AZOStick. У суки при патологических родах могут быть дегидратация, гипогликемия и кровотечение. Анемию вследствие кровотечения следует дифференцировать от нормальной анемии беременных. Эти анализы необходимы для назначения поддерживающего лечения, например, инфузионной терапии. Ранняя лабораторная оценка также нужна для принятия решения о кесаревом сечении.

Если возможно, следует определить сывороточную концентрацию кальция. Если было проведено общее лечение, эти анализы дадут основание для назначения специфического лечения. Несмотря на то, что гипокальциемия обычно наблюдается после родов, ее симптомы (мышечные спазмы, тетания или судороги) могут наблюдаться до и во время родов. Для подтверждения диагноза нужно, чтобы сывороточная концентрация неионизированного кальция была ниже 7 мг/дл. Крайне низкая сывороточная концентрация кальция может быть связана с неэффективными сокращениями миометрия и слабой родовой деятельностью без других симптомов. Сильная одышка может привести к респираторному алкалозу, который приводит к снижению концентрации биологически активного кальция (Kaufman, 1986). При сывороточной концентрации в пределах 7-9,8 мг/дл также может потребоваться назначение кальция.

В течение диэструса сывороточная концентрация прогестерона остается повышенной (больше 2 нг/мл). При нормальном течении беременности на 63-64-й день после пика ЛГ (примерно за 24-48 часов до родов) сывороточная концентрация прогестерона резко снижается ниже 2 нг/мл. Самым точным методом предсказания даты родов является день предовуляционного роста сывороточной концентрации прогестерона/пика ЛГ, после него роды наступают на 65+1 день. При отсутствии этих данных резкое снижение ректальной температуры, явные симптомы родов, снижение сывороточной концентрации прогестерона ниже 2 нг/мл подтверждают, что беременность доношенная и скоро начнутся роды. Нежелательно хирургическое вмешательство для рождения доношенных щенков, поэтому так важно точное определение сывороточной концентрации прогестерона. Из нашего опыта можем сказать, что значения сывороточной концентрации прогестерона, полученные при анализе ELISA, не могут быть точными. Лучше для подтверждения диагноза использовать радиоиммунный анализ (РИА), но при этом результаты могут быть получены только через 12-24 часа. В большинстве случаев при доношенной беременности, что установлено по дате вязки и цитологическом исследовании мазков из влагалища, нет большой срочности в проведении кесарева сечения. Как правило, в большинстве случаев есть время дождаться результатов РИА, если УЗИ показывает хорошее состояние плодов (см. ниже). В последнем случае лучше воспользоваться тестом ELISA, чем не иметь на руках никаких данных о сывороточной концентрации прогестерона. Заметьте, что у сук, которым после даты их родов вводили экзогенный прогестерон, не будет снижения его сывороточной концентрации и падения ректальной температуры. Гибель плодов наблюдается при введении прогестерона в течение 1-2 дней после даты родов. Следовательно, при лечении лютеальной недостаточности прогестероном очень важно установить точную дату родов по предовуляционному пику ЛГ/росту сывороточной концентрации прогестерона. Для начала родов необходимо своевременное прекращение введения прогестерона.

Мониторинг плодов
При принятии решения о срочном кесаревом сечении необходим мониторинг за состоянием плодов при помощи трансабдоминальной двухмерной ультрасонографии. С точки зрения выживания щенков эта процедура позволяет проделать следующее:

  1. продолжить диагностику;
  2. дать суке время на начало нормальных родов;
  3. использовать медикаментозное лечение перед кесаревым сечением.

Наружное обследование движений и положений плодов и оценка выделений из влагалища помогает косвенно, но не точно оценить состояние плодов. УЗИ же помогает быстро и точно установить, живы плоды или нет, по идентификации их сердцебиения. Также при УЗИ можно оценить состояние плодов, нуждаются ли они в срочном кесаревом сечении или нет. Из нашего опыта можем сказать, что это лучше всего определять по частоте сердечных сокращений.

У плодов человека брадикардия при отсутствии увеличения частоты сердечных сокращений указывает на негативное состояние плодов, вызванное гипоксией/плацентарной недостаточностью. Мы с уверенностью можем сказать, что этот принцип можно применить и к собакам. Наши наблюдения за УЗИ беременных и рожающих сук показали, что у нормальных плодов частота сердечных сокращений должна быть больше 150 ударов в минуту (лучше 200). Частота сердечных сокращений ниже 150 ударов в минуту должна вызывать беспокойство, особенно если после движений плодов или через несколько минут при повторном обследовании скорость не увеличивается. Иногда мы наблюдали щенков с временным замедлением частоты сердечных сокращений, которая потом восстанавливалась до прежнего уровня. Частота сердечных сокращений 100 ударов в минуту и ниже указывает на неблагоприятное состояние плодов. Для выживания щенков нужны срочные меры. Наш опыт показывает, что у нескольких щенков с брадикардией, определенной при помощи УЗИ, при кесаревом сечении уже выделился меконий и их очень трудно было реанимировать.

Оценку плодов при помощи трансабдоминальной ультрасонографии проводят сразу после окончания общего осмотра, то есть через 10 минут после того, как суку привели к ветеринарному врачу. Большинство собак спокойно переносят эту процедуру, которую мы проводим, когда сука стоит или лежит на боку. Если нужно, шерстный покров на животе сбривают, а датчик обрабатывают спиртом. Грудные клетки доношенных щенков идентифицировать легко. Частоту сердечных сокращений определяют визуально (считают количество сердечных сокращений за 15 секунд и умножают на 4). Верхним пределом точности этого метода является частота 200 сердечных ударов в минуту. Щенков с пониженной частотой сердечных сокращений нужно наблюдать каждые 2-3 минуты или несколько раз за одно обследование, чтобы зафиксировать возможное увеличение частоты сердечных сокращений. Датчиком обследуют всю поверхность брюшной полости, чтобы определить положение всех щенков. Если во время первого обследования не замечено щенков с патологией, то обследование повторяют через час во время первой фазы родов. Наш опыт показывает, что этот интервал удобен для определения возможного ухудшения состояния плодов и нормально переносится сукой. После начала родов повторные УЗИ и обследования влагалища проводят только, если между рождениями щенков проходит больше часа. Для этих обследований не нужны суперсовременные ультразвуковые аппараты. По нашему мнению, УЗИ показано в любом случае для направления хода работы и облегчения принятия решений. При отсутствии ультразвукового аппарата частоту сердечных сокращений определяют при помощи аускультации брюшной полости суки. Однако не все плоды можно точно обследовать этим методом, который дает мало информации о количестве уже умерших щенков.

Рентгенографическое обследование
Рентгеновские снимки брюшной полости суки показаны, если по результатам предварительного обследования есть время для проведения рентгенографии без ущерба для выживания плодов. Нужно сделать снимки в двух проекциях: латеральной и дорсовентральной (ДВ) или вентродорсальной (ВД) — в зависимости от того, как удобно суке. Большинство сук лежат спокойно при осторожном сдерживании, поэтому не нужно медикаментозного вмешательства. По рентгенограмме можно определить количество плодов, размер скелета относительно диаметра тазового канала суки, симптомы гибели плодов (коллапс скелетов) и положение плодов относительно входа в таз (например, два щенка находятся рядом в неправильном для родов положении). Но в интерпретации результатов есть ограничения, потому что у суки и плодов могут присутствовать мягкотканные дефекты, которые не заметны на рентгеновских снимках, но могут помешать нормальному рождению щенков. Однако во всех случаях можно получить информацию для принятия эффективных мер при патологических родах.

Медикаментозное лечение при патологических родах

 Акушерские меры
Если щенок обнаружен в родовых путях во время обследования влагалища, то с точки зрения его выживания лучше сразу попытаться его вытащить, если, конечно, нет противопоказаний. Например, лучше сразу провести прямое кесарево сечение, если есть обструкция влагалища, неправильное положение плода или крупный мертвый плод, застрявший в родовых путях. Если же щенок жив и способен родиться через родовые пути, то нужно осторожно помочь ему, используя большое количество стерильной смазки. Мы предпочитаем использовать только пальцы, а не щипцы, которыми легко повредить родовые пути суки и щенка, когда работаешь вслепую в тесном пространстве. Если щенок идет вперед тазовыми конечностями, что является нормальным положением для собак примерно в 40% случаев, то захватывают пальцами оба скакательных сустава или накладывают пальцы на его таз.

Если щенок идет головой, то согнутым пальцем подцепляют нижнюю челюсть, если это все, что можно достать пальцами. Если есть место, то накладывают ладонь на грудь щенка, располагая пальцы вокруг головы и плеч. Затем плотно и осторожно удерживая щенка, начинают медленную тракцию во время потуг, но не выпускают щенка во время отдыха суки, потому что щенок может вернуться в исходное положение. Направление тракции должно совпадать с ходом родовых путей, а значит, следует горизонтально через влагалище, а потом под прямым углом к влагалищу через мочеполовое преддверие. Если щенка нащупывают только кончиками пальцев, то можно поглаживанием дорсальной стенки влагалища или растяжением его стенок стимулировать суку к проталкиванию щенка каудально. Также помогает короткая прогулка или можно поднять грудные конечности и грудь суки, чтобы сдвинуть щенка вниз. С другой стороны, если проблема заключается в неправильном положении щенка или два щенка подошли одновременно, то, наоборот, суку поднимают за тазовые конечности и смещают щенков обратно в матку, давая им возможность принять правильное положение. В любом случае нужно избегать грубых и резких манипуляций, которые могут повредить и суке, и щенкам. Нужно дать время для растяжения родовых путей, особенно при прохождении первого щенка. Этого достигают, осторожно растягивая влагалищные стенки перед щенком. Если вульварное отверстие слишком узкое и не растягивается для пропуска щенка, тогда выполняют эпизиотомию.

Все эти манипуляции направлены на рождение щенков нормальным путем. Но не следует терять слишком много времени, когда роды затянулись или рождение щенка по каким-то причинам невозможно. Если за 10 минут вы не добились прогресса в родовой деятельности, то все манипуляции прекращают и проверяют состояние плодов (их гибель и ухудшение состояния) по частоте сердечных сокращений. Тогда принимают решение либо вновь начать манипуляции во влагалище, либо при плохом состоянии плодов выполнять кесарево сечение.

Окситоцин
В патологических случаях оправдано использование экзогенного окситоцина для стимуляции маточных сокращений и облегчения родовой деятельности. Однако в каждом случае патологических родов перед его применением следует оценить состояние суки. Перед назначением окситоцина нужно убедиться в открытии шейки матки. Любые обструктивные нарушения (у плодов или матери) являются абсолютным противопоказанием для его применения. Следовательно, каждую суку нужно обследовать путем абдоминальной и влагалищной пальпации и по абдоминальным рентгеновским снимкам. Окситоцин вряд ли принесет пользу сукам с сильными абдоминальными/маточными сокращениями. Причину затруднений в родах у таких сук еще нужно выяснить. Замедленная частота сердечных сокращений у плодов говорит о том, что времени на применение окситоцина уже нет. В этом случае введение окситоцина может ухудшить состояние плодов или привести к их гибели путем ускорения отделения плаценты, поэтому здесь нужно срочно делать кесарево сечение. С другой стороны, если в матке находится только один щенок и нет обструкции для его прохождения по родовым путям, то введение окситоцина будет способствовать его рождению нормальным путем и быстрее, чем при кесаревом сечении. Если сука уже устала, но находится в нормальном для анестезии состоянии, а в матке еще много щенков, то единственным выходом является кесарево сечение.

Использование окситоцина и манульные манипуляции показаны в случае, когда при открытой шейке матки, отсутствии любой влагалищной обструкции и при стабильном состоянии суки и щенков наблюдается замедление родовой деятельности из-за слабых сокращений. Мы используем примерно три инъекции окситоцина в дозе 5-20 MEвнутримышечно через 20-30 минут. Начальная доза зависит от веса тела суки (например, для суки весом 10-20 кг мы начинаем с единичной дозы 5-10 MEокситоцина внутримышечно). Если требуется вторая и третья инъекции, то дозу увеличивают в зависимости от действия первой инъекции. Мы предпочитаем добиваться рождения щенков при низких дозах окситоцина. У сук, не реагирующих на вторую инъекцию, наблюдается инерция матки, на них вряд ли подействуют другие инъекции окситоцина. В ожидании реакции на третью и последнюю инъекции живот суки подготавливают к кесареву сечению (выбривают шерстный покров и дезинфицируют кожу).

После успешного рождения щенка следует выяснить причину слабой родовой деятельности. Повторное трехкратное введение окситоцина на каждого щенка используют, только если сука сама не может родить оставшихся щенков. Из нашего опыта можем сказать, что избыток окситоцина может привести к вторичной инерции матки. Можно приложить уже родившихся щенков к соскам во время отдыха матери между потугами, чтобы их сосание вызвало секрецию эндогенного окситоцина.

При патологических родах нельзя оставлять суку без ветеринарной помощи, пока не родятся все щенки, даже если причина слабой родовой деятельности уже скорректирована. По нашему опыту, сук, отпущенных домой во время родов, вскоре снова привозили к ветеринарному врачу. Транспортировка и новое обследование занимают слишком много драгоценного времени и, самое главное, создают дополнительную стрессововую ситуацию для суки, находящейся в тяжелом состоянии.

Кальций и инфузионная терапия
Для эффективных маточных сокращений необходим адекватный уровень кальция в крови, поэтому некоторым собакам необходимо вводить кальций. О необходимости введения кальция говорит сывороточная концентрация кальция менее 9 мг/дл. В основном сукам весом 5-10 кг вводят 10%-ный раствор глюконата кальция (5-10 мл). Более высокие дозы при необходимости вводят сукам крупных пород. Кальций вводят медленно болюсно внутривенно или медленно капельно, разведя его в соответствующем растворе, или подкожно, также предварительно разведя его в растворе. Для каждого вида раствора кальция есть свой путь введения, который следует заранее определить, поскольку при неправильном введении того или иного препарата кальция возможны кожные (некротические) реакции. Внутривенно болюсно кальций назначают только сукам с симптомами гипокальциемии (мышечные спазмы, тетания, судороги) или с сывороточной концентрацией кальция ниже 7 мг/дл. После болюсного введения необходим мониторинг частоты сердечных сокращений и пульса путем аускультации, а лучше — электрокардиограммы (ЭКГ). При слишком быстром введении кальция возможны аритмия и внезапная гибель. Во всех других случаях препараты кальция вводят подкожно или внутривенно капельным путем, опять же в зависимости от вида препарата. Вначале лучше вводить кальций подкожно, если невозможно определить его сывороточную концентрацию, а его низкий уровень в крови предполагается по слабым сокращениям матки и плохой прогрессии родов. Однако рекомендуются анализы крови перед лечением для подтверждения диагноза.

Инфузионная терапия показана далеко не во всех случаях патологических родов, но рекомендуется при дегидратации и гиповолемии вне зависимости от их причин. Дегидратация сильно ослабляет суку, а также может быть связана с плохой перфузией матки, снижая плацентарный обмен кислорода и питательных веществ. Следовательно, дегидратацию корректируют полиионными растворами (0,9%-ный раствор хлорида натрия, лактат ный раствор Рингера) или растворами декстрозы (D5W, 0,45%-ный раствор NaCl+ 2,5%-ный раствор декстрозы). До, после и во время кесарева сечения у суки возможно развитие гипотензии, поэтому для этих сук рекомендуют инфузионную терапию.

Другие поддерживающие меры
Беспокойство и страх суки могут сильно подавлять родовую деятельность. Поэтому так важно создать для нее удобную и спокойную атмосферу. Поэтому все обследование и анализы нужно проводить очень осторожно и ласково. Большинство сук нормально рожают вне дома, если чувствуют себя комфортно. Мы предпочитаем оставлять сук рожать в тихой и спокойной комнате на шерстяном одеяле в присутствии одного или двух наблюдателей. Некоторые суки чувствуют себя комфортнее в клетке, но здесь остается слишком мало места для сук больших и гигантских пород и их потомства. Мы предпочитаем использовать специальную родильную комнату, куда ветеринарный врач может входить и выходить, не тревожа суку. Все медицинское оборудование должно находиться в этой комнате во время патологических родов, также нужно учесть и все оборудование для ухода за новорожденными щенками, особенно источник тепла. В этой комнате следует предусмотреть и стерильный участок на случай кесарева сечения, а также место для владельца, который мог бы поддержать свою собаку в трудный момент. Но нервные и вспыльчивые владельцы будут только мешать, поэтому их лучше заменить спокойным и опытным наблюдателем.

После окончания первой фазы родов нужно вывести суку на короткую прогулку для мочеиспускания и дефекации. Во время второй фазы родов между рождениями щенков, если все идет нормально, суке можно предложить воды, кубики льда или немного жидкой пищи (сироп Каро). Суки особенно любят очень калорийный сироп. Но нельзя позволять суке есть и пить слишком много, особенно если потребуется общая анестезия. По этой причине мы кормим суку только после родов.

Показания для кесарева сечения

В каждом случае патологических родов при большом количестве неродившихся щенков с пониженной частотой сердечных сокращений (менее 150 ударов в минуту) показано срочное кесарево сечение. Иногда суку в подобном состоянии привозят к ветеринарному врачу, в других же случаях УЗИ показывает нормальное состояние плодов (частота сердечных сокращений больше 150 ударов в минуту и обычно примерно равна 200 ударам в минуту). Затем через час при вторичном УЗИ выясняется, что состояние плодов ухудшилось. В основном самой распространенной схемой является замедление частоты сердечных сокращений у плодов с 200 ударов в минуту до 150 и менее в течение часа. Еще через час сердечная частота одного или двух щенков резко падает ниже 100 ударов в минуту, что показывает их тяжелое состояние.

Даже при нормальной частоте сердечных сокращений есть ряд других показаний для кесарева сечения. Это следующие ситуации.

  1. Первичная или вторичная инерция матки, которая не отвечает на введение окситоцина или препаратов кальция.
  2. Относительно большой размер плодов (один или два очень крупных щенка, анасарка, уродства и т.д.).
  3. Обструкция родовых путей мягкими тканями или костями.
  4. Неправильное положение плодов, которое делает невозможным их рождение через родовые пути.
  5. Перекрут или разрыв матки.

Для минимизации дальнейшего ухудшения состояния плодов состояние суки нужно стабилизировать перед анестезией и начать срочное кесарево сечение.

Если необходимость в кесаревом сечении установлена еще заранее, во время проэструса или эструса, то к окончанию беременности все должно быть готово к элективной хирургической операции. Это позволит сохранить время (персонал и оборудование будут готовы к приему суки) и здоровье суки и щенков, которым не придется переживать нежелательные патологические роды. Элективное кесарево сечение назначают в следующих случаях:

  1. инерция матки, патологические роды или кесарево сечение в анамнезе,
  2. травма таза или врожденный дефект, сужающий тазовый канал, в анамнезе,
  3. большой процент породных или наследственных патологических родов из-за крупных плодов
  4. на рентгеновских снимках, выполненных в течение недели до родов, обнаружены один или два плода очень большого размера.

В идеале дату элективного кесарева сечения определяют по предовуляционному росту сывороточной концентрации прогестерона /пику ЛГ (день пика ЛГ + 65 дней +/- 1 день). Следовательно, всем сукам с вероятностью патологических родов в анамнезе рекомендуются вязки, определенные по времени овуляции. Если день пика ЛГ не известен, нужен мониторинг сывороточной концентрации прогестерона или ежедневное измерение температуры. Этот режим начинают за 3-5 дней до самой ранней даты возможных родов, которую устанавливают по времени вязки и цитологическому исследованию мазков из влагалища. По этой схеме ветеринарный врач сможет определить окончание беременности и назначить кесарево сечение.

Перед общей анестезией суке необходим кислород и инфузионные растворы, чтобы повысить уровень кислорода в крови плодов. Детальное описание анестезии и хирургические протоколы описаны во всех учебниках (Grandy, 1989; Gilson, 1993), но во всех случаях нужно разработать точный план анестезии, а хирург должен работать очень быстро. Хирургу понадобятся несколько ассистентов для мониторинга состояния суки во время наркоза и для реанимации щенков. Если щенки находятся в плохом состоянии, то для реанимации каждого щенка нужен отдельный человек, который будет энергично, но осторожно растирать и пощипывать его. Обычно мы используем ингаляционные анестезирующие препараты, которые быстро выводятся при дыхании. Если щенок дышит, то мы даем ему кислород через маску, это позволяет быстро улучшить его цвет слизистых оболочек, дыхание и активность. Также важно быстро высушить щенка и держать его в тепле после реанимации. Дыхательные пути нужно очистить от жидкостей взятием щенка за тазовые конечности и потряхиванием. Если это не помогает, жидкость нужно аспирировать. Для стимуляции деятельности легких и сердца щенкам можно применить 1-2 капли доксапрама гидрохлорида сублингвально и эпинефрин в дозе 0,02-0,2 мг/кг лингвально или интрахеально. Эти же методы неонатальной реанимации можно использовать при патологических родах нормальным путем.

Терапия в случае задержания в матке и родовых путях мертвых плодов и плодных оболочек

Есть случаи, когда невозможно провести хирургическое вмешательство, даже если оно показано. Ветеринарный врач должен убедиться, что клиент полностью понял, что отсрочка операции может закончиться потерей одного или двух щенков и угрожает здоровью его суки. Врачу могут привести суку с задержанием мертвых плодов в матке, когда все меры ограничиваются медикаментозным лечением или эвтаназией. Эта дилемма обостряется при слабом здоровье суки или ограничениях, накладываемых владельцем. В таких случаях мы рекомендуем антибиотики широкого спектра действия и подкожное введение растворов для спасения жизни суки. Если можно предотвратить развитие метрита и перитонита, разложившиеся остатки мертвых плодов сука может родить без серьезных последствий. Однако владелец должен понимать, что присутствие мертвых плодов может привести к тяжелым осложнениям, угрожающим жизни суки, таким как метрит и перитонит. Если у суки отмечается повышение температуры, развиваются симптомы шока и боли в брюшной полости, то это свидетельствует о начале метрита или перитонита, поэтому тактику лечения необходимо менять. За сукой и уже родившимся пометом нужен хороший уход.

У одних сук нет клинических симптомов, связанных с задержанием плаценты, и им не нужно лечение, у других же развиваются серьезные осложнения. Лечение окситоцином сразу после родов может предотвратить развитие осложнений у некоторых сук, другим же оно не помогает. Если вы решили его использовать, то окситоцин нужно вводить в первые сутки после родов для индуцирования рождения оставшихся плодных оболочек. Вначале при помощи пальпации, УЗИ или рентгенографии определяют их присутствие. Затем назначают 1-2 инъекции (каждая по 5-20 меокситоцина внутримышечно) с интервалом 4-6 часов. Доза препарата зависит от массы тела. Владельца следует предупредить, что сука может родить и съесть плаценту незаметно от него. Лохии будут обильнее, чем в норме, поэтому необходим мониторинг характера этих выделений (гнойные, неприятно пахнущие, геморрагические), измерение ректальной температуры и контроль за аппетитом суки, потому что послеродовый метрит является частым последствием. Не всегда нужно начинать лечение сразу после родов, если плацента не отделилась. Однако по настоянию владельца, из-за контаминации родовых путей, мануальных манипуляций ветеринарного врача при рождении щенков через родовые пути имеет смысл назначать антибиотики на 7-10 дней, одновременно следя за развитием симптомов метрита. По нашему мнению, лучшим антибиотиком в этих случаях является цефалоспорин (цефадроксил в дозе 22мг/кг перорально 2 раза в день), поскольку он эффективен против широкого спектра бактерий и не имеет неблагоприятных последствий для щенков.

canis-vet.ru


Смотрите также