Гистиоцитома у собак фото лечение


Гистиоцитома у собак: симптомы, лечение, фото, цитология

Гистиоциты – клетки, которые происходят из гемопоэтической стволовой клетки. В дальнейшем дифференцируются в макрофаги или дендритные клетки, к последним относятся клетки Лангерганса и интерстициальные дендритные клетки (ИДК).

У собак встречают такие формы заболевания как: гистиоцитома кожи и кожный гистиоцитоз из клеток Лангерганса, кожный гистиоцитоз, системный гистиоцитоз и гистиоцитарная саркома из интерстициальных дендритных клеток.

Гистиоцитома кожи собак – доброкачественная сосудисто-соединительнотканная опухоль кожи. Образована клетками Лангерганса, в норме являющимися резидентами кожи и слизистых оболочек.

Кожный гистиоцитоз из клеток Лангерганса представляет собой множественную гистиоцитому кожи. Заболевание имеет худший прогноз, т.к. может диссеминировать в лимфатические узлы и дистантные органы.

Кожный гистиоцитоз из ИДК развивается в результате появления лимфогистиоцитарных пролифератов в коже и подкожной клетчатке. В отличие от заболеваний из клеток Лангерганса имеет тенденцию к ангиоцентрическому росту и инвазии глубоких слоев дермы и подкожной жировой клетчатки.

Системный гистиоцитоз встречается значительно реже, чем кожный гистиоцитоз и проявляется генерализованным поражением кожи, слизистых оболочек и лимфатических узлов.

Гистиоцитарная саркома (злокачественный гистиоцитоз) происходит, в основном, из ИДК за исключением гемофагоцитарной гистиоцитарной саркомы, которая развивается из макрофагов красной пульпы селезенки или костного мозга.

Этиология гистиоцитом у собак

Точные причины данного опухолевого заболевания не известны. Генетические аномалии, воздействие канцерогенов, радиация, иммунологическое происхождение – только некоторые из них.

Под воздействием этиологического фактора происходят мутации в геноме клетки. Пролиферация гистиоцитов приводит к возникновению спектра заболеваний, имеющих опухолевую или воспалительную природу.

Симптомы гистиоцитомы у собаки

Гистиоцитома кожи (Рис. 1, 2, 3) собак чаще встречается в ювенильном возрасте (80% КГС развивается у животных младше 2-х лет), независимо от пола, но более предрасположены животные гладкошерстных пород. Опухоли встречаются, в основном, на голове, особенно на ушных раковинах, на тазовых конечностях и туловище. Это быстрорастущая опухоль. Поверхность может быть облысевшей и часто изъязвленной, но сама опухоль редко доставляет животному неудобства. Иногда прогрессирование гистиоцитомы может сопровождаться наслоением вторичной микрофлоры. В результате у животного появляется зуд, что приводит к самотравматизации опухоли. Часто наблюдается спонтанная остановка роста образования, в дальнейшем отмечается ее резорбция (рассасывание).

Кожный гистиоцитоз из клеток Лангерганса проявляется у собак наличием множественных образований кожи, реже – слизисто-кожной каймы рта, размером от небольших узелков до достаточно объемных новообразований красного цвета, с алопецией и изъязвлением. К заболеванию предрасположены шарпеи.

Кожный гистиоцитоз из ИДК проявляется множественными кожными изъязвленными образованиями диаметром до 4-х см в области головы, шеи, туловища и конечностей. Могут поражаться лимфатические узлы. Породная предрасположенность не выявлена. Средний возраст собак составил 4 года.

Системный гистиоцитоз сопровождается лимфогистиоцитарным васкулитом. Далее инфильтраты сливаются вокруг сосудов, формируя опухолеподобную массу. Процесс проявляется дерматитом и панникулитом. Для заболевания характерна анорексия, потеря массы тела, окулярные проявления: хемоз (отек конъюнктивы, глазного яблока), конъюнктивит. Предрасположены бернские горные пастушьи собаки и другие гигантские породы собак. Средний возраст 2-8 лет.

Гистиоцитарная саркома может развиваться в селезенке, легких, лимфатических узлах, костном мозге, суставах, коже и подкожной жировой клетчатке. Заболевание может проявляться в виде единичных или множественных образований в одном органе, так и быстро диссеминировать во множественные органы. Породная предрасположенность у бернских зенненхундов, ротвейлеров, золотистых и прямошерстных ретриверов.

Гемофагоцитарная гистиоцитарная саркома представляет собой злокачественную пролиферацию макрофагов селезенки у собак и характеризуется регенераторной гемолитической анемией, тромбоцитопенией, билирубинемией.

Рис. 1 Рис. 2 Рис. 3

Диагностика гистиоцитомы у собак

Поставить максимально точный диагноз в данном случае помогает цитологическое исследование (Рис. 4). Это тонкоигольная биопсия, которая представляет собой укол в месте опухоли и взятие оттуда клеточного материала. Далее клетки помещаются на предметное стекло для микроскопии. Однако цитологическое исследование не всегда является основанием для постановки окончательного диагноза, в отличие от гистологического исследования. Если при проведении общего осмотра и цитологического исследования не для утверждения диагноза, то проводят гистологическое исследование образований.

Для исключения метастазов в грудной и брюшной полостях рекомендуется проведение рентгенологического и ультразвукового исследований (Рис 5).

Рис. 4 Рис. 5

Лечение гистиоцитомы у собак

Лечение данного заболевания возможно только после постановки точного диагноза. Наиболее приемлемые способы лечения: иссечение (эксцизия) или криохирургия. При неоперабельности опухоли в силу ее размера или формы необходимо использование гормональных препаратов. Их применяют системно в иммуносупрессивной дозе или местно в виде блокад. Суть данной методики заключается в введении в область новообразования большой концентрации гормональных средств, которые блокируют рост образования и способствуют его регрессу. Прогноз благоприятный. В случае развития системного гистиоцитоза назначается курс химиотерапии и усугубляется прогноз. Основными препаратами для проведения химиотерапии являются противоопухолевые антибиотики антрациклинового ряда и алкилирующие средства в рекомендованных схемах.

oncovet.ru

причины, виды, признаки, диагностика, терапия

Появление новообразований на теле питомцев хозяева не всегда замечают. Схожесть подобных уплотнений с шишками уводит внимание владельцев четвероногих друзей от проблемы. Отсутствие знаний в этой области чревато перерастанием небольшой патологии в опасные заболевания. В статье будет рассмотрена одна из кожных патологий — гистиоцитома у собак, присущая ей симптоматика и методы лечения.

Гистиоцитома у собак: симптомы, лечение

Гистиоцитарные заболевания кожи у собак

В эту группу входят редкие кожные расстройства, спровоцированные избыточным разрастанием клеток.

Гистиоциты — клетки, имеющие гемопоэтическое стволовое происхождение. В процессе развития превращаются в макрофаги или дендритные клетки, к которым принадлежат ИДК и клетки Лангерганса.

Эта патология классифицируется по нескольким разновидностям:

  • кожная гистиоцитома;
  • гистиоцитома из клеток Лангерганса;
  • гистиоцитома из ИДК;
  • системный и злокачественный гистиоцитоз.

Эта опухоль не всегда встречается в доброкачественном варианте. Известны случаи перехода новообразования в раковую форму.

Гистиоциты — клетки соединительной ткани, обладающие защитной функцией

Болезнь проявляется в виде опухоли, формирующейся в клетках тканей во время иммунных сбоев. Новообразования формируются преимущественно на голове и задних конечностях. Излюбленным местом патологии являются уши.

Гистиоцитома у собак — самая распространенная патология кожи, занимающая лидирующие позиции в списке сарком.

Для этой разновидности опухоли характерен скачкообразный рост

Подверженность заболеванию

Независимо от пола болезнь чаще всего наблюдается у питомцев в ювенильный период. В 80% случаев недуг атакует собак, возрастом до 2-х лет. Наиболее склонны к недугу представители гладкошерстных пород. Генетическая предрасположенность наблюдается у бернского зенненхунда, ротвейлера, золотистого и гладкошерстного ретривера.

Ротвейлер находится в группе риска

Причины возникновения болезни

Факторы, провоцирующие развитие этого заболевания, до конца не изучены. Ученые выяснили, что в геноме клетки происходят мутации, приводящие к стремительному разрастанию тканей. Также среди возможных причин выделяют следующие:

  1. Клеточные воспаления.
  2. Воздействие канцерогенов.
  3. Нераковые патологии.
  4. Влияние ионизирующих лучей.
  5. Некачественный иммунный ответ.
  6. Травмирование мягких тканей

Среди существующих пород до 25% новообразований отмечается у бернского зенненхунда

Симптомы заболевания

Проявления недуга зависит от места развития новообразования:

  1. Если опухоль формируется в тканях, животное страдает от болевого синдрома в брюшной полости и лихорадки. Болезнь сопровождается повышением температуры тела, потерей аппетита, уменьшением массы тела и сильным недомоганием.
  2. Если гистиоцитома появляется на кожных покровах, у питомца теряется подвижность суставов, находящихся в области роста опухоли. Уплотнение на дерме окрашено в красный цвет, при надавливании возникают дискомфортные ощущения. По мере роста образование оказывает давление на соседние ткани, вызывая шелушение и язвы.

Симптоматика обусловлена местом расположения опухоли

Если злокачественная опухоль развивается на конечностях, существует опасность переломов. У питомцев с кожным и системным гистиоцитозом перечисленная симптоматика может отсутствовать.

Кожная гистиоцитома

Относится к категории быстрорастущих опухолей. Поверхность кожи часто лысеет, но новообразование не доставляет неудобства.

Основные симптомы:

  • очаги поражения сосредоточены в дерме и подкожном слое;
  • кожа усеяна многочисленными уплотнениями на туловище, морде, конечностях и шее.

Патологии присущ хронический характер, при котором отмечается периодическое облегчение проявлений. В запущенной форме болезни наблюдается разрастание вторичной микрофлоры, приводящее к сильному зуду.

Кожная гистиоцитома — наиболее часто встречающаяся разновидность заболевания

Кожный гистиоцитоз из клеток Лангерганса

Развитию болезни способствуют клетки Лангерганса. В норме эти структурные единицы являются частью слизистых и дермы. При возникновении заболевания они стремительно разрастаются и провоцируют множественную гистиоцитому кожи. Размер опухоли от маленьких узелков до крупных образований красного цвета. По сравнению с предыдущей разновидностью, у патологии худший прогноз. Если в обычном гистиоцитозе системные органы не задействованы, то в этой форме возможно проникновение в них. Также опухоль поражает лимфатические узлы.

К гистиоцитоме из клеток Лангерганса чувствительны шарпеи

Кожный гистиоцитоз из ИДК

Интерстициальные дендритные клетки способствуют формированию уплотнений в подкожной клетчатке и дерме. Характерно образование многочисленных новообразований, достигающих в диаметре до 4-х см. Локализация шея, голова, конечности и туловище. Иногда наблюдается повреждение лимфатических узлов. Средний возраст питомцев наиболее подверженных заболеванию составляет 4 года. В отличие от патологии, спровоцированной разрастанием клеток Лангерганса, этой болезни присуща склонность к проникновению в глубокие слои эпидермиса.

Клетки Лангерганса сосредотачиваются исключительно в эпителии

Системная гистиоцитома

Встречается не так часто, как кожный вид. Для болезни характерно генерализированное повреждение слизистых оболочек, кожных покровов и лимфоузлов.

Главные симптомы:

  • множественные образования в форме узелков, покрытые коростой;
  • облысение дермы;
  • конъюнктивит;
  • уменьшение массы тела;
  • шумы при прослушивании легких.

Симптомы конъюнктивита у собак

Болезнь чаще всего атакует бернских горных пастушьих собак возрастом от 2 до 8 лет.

Бернская горная пастушья подвержена системной разновидности патологии

Злокачественная гистиоцитома

Гистиоцитарная саркома происходит преимущественно из ИДК. Основная симптоматика:

  • побледнение кожных покровов;
  • вялость;
  • одышка;
  • присутствие шумов в легких;
  • временный паралич задних лап;
  • нервные припадки;
  • увеличение печени, лимфоузлов и селезенки.

Эта разновидность патологии практически не затрагивает кожные покровы, прогрессируя преимущественно на внутренних органах. Средний возраст инфицированных животных 7 лет. Болезнь стремительно развивается и заканчивается летальным исходом.

При злокачественной гистиоцитоме в печени и селезенке образуются уплотнения

Как отличить шишку от гистиоцитомы?

Несмотря на то, что между этими образованиями много общего, существует ряд существенных различий.

Шишка — уплотнение, возникающее на дерме вследствие удара или укуса насекомого. В диаметре она варьируется от нескольких миллиметров до 2-3 сантиметров.

Шишка может сопровождаться незначительным повышением температуры. По своей природе это небольшая гематома, которая рассасывается через несколько дней. Гистиоцитома находится на кожном покрове продолжительное время и не исчезает без соответствующего лечения. Это образование имеет более очерченную форму и яркую окраску.

Если уплотнение на теле питомца склонно к росту, окрашено в красный цвет и передвигается при надавливании, в большинстве случаев диагностируют гистиоцитому.

Шишку легко можно спутать с гистиоцитомой

Диагностика патологии

Поскольку существует риск перехода новообразования в злокачественную форму, актуальным становится своевременное выявление недуга. Ввиду того, что не всегда удается получить точные результаты анализов, диагностировать заболевание нелегко. Во время осмотра питомца ветеринар проводит следующие тесты и обследования:

  1. Анализ крови и мочи.
  2. Биопсию пораженных тканей.
  3. Цитологию клеток костного мозга.
  4. Иммуногистохимическое обследование. Именно эта диагностика позволяет выявить патологическое происхождение клеток.
  5. МРТ. Дает возможность определить скрытые опухоли и места их дислокации.
  6. УЗИ. Показывает размер новообразования, расположенного на внутренних органах.

В зависимости от разновидности патологии специалист использует соответствующий способ диагностики.

Заболевания определяется с помощью иммуногистохимического исследования

Лечение заболевания

Степень выраженности симптомов и стадия развития болезни определяют выбор терапевтического метода. Принимая решение в пользу хирургического или медикаментозного лечения, врач учитывает объем кожных поражений.

Хирургическое лечение

Применяется преимущественно при развитии фиброзной гистиоцитомы. Основные способы воздействия на опухоль отсечение или криохирургия. Удаление уплотнения происходит с вырезанием прилегающих тканей в радиусе 2 см. Это позволяет избежать рецидива. Оперативное вмешательство применяется при следующей симптоматике:

  • сильный зуд;
  • острый воспалительный процесс;
  • множественные новообразования.

В зависимости от клинической картины животному могут потребоваться инфузионная терапия или переливание крови.

Параллельно с хирургическими мерами в тяжелых случаях назначают курс лучевой и химиотерапии. Эти процедуры позволят остановить рост новых уплотнений и уничтожат уже имеющиеся.

При лечении гистиоцитомы применяется криохирургия

Медикаментозное лечение

К этому виду терапии прибегают реже. Он используется при наличии неоперабельных опухолей или незначительных кожных повреждениях:

  1. Прием гормональных средств. Вводят преимущественно в виде блокад. В уплотнение делают инъекцию с веществом, содержащим гормоны в больших количествах. Они успешно нивелируют процесс формирования опухоли и содействуют ее уменьшению.
  2. Местное лечение «Диметилсульфоксидом» и кортикостероидами.

При системном гистиоцитозе назначают противоопухолевые антибиотики антрациклинового ряда.

«Диметилсульфоксид» используется в консервативной терапии гистиоцитомы

Прогноз заболевания

При своевременном обращении возможно полное излечение от патологии, но процент излечения не слишком большой. Врачи связывают это с большой вероятностью возникновения метастаз. Специфической особенностью этой разновидности опухоли является ее резистентность к воздействию лучевой терапии или химиолечения.

В 15% случаев гистиоцитома у собак переходит в злокачественную опухоль костных тканей.

Для предотвращения негативных последствий важно не только регулярно обследовать животное на предмет наличия опухолей, но и сократить риск их возникновения. Для этого не следует подвергать питомца вакцинам, в составе которых присутствует гидроксид алюминия. Если существует необходимость в инъекции, укол желательно делать в зоне хвоста ниже третьего позвонка. Если после введения лекарства образуется саркома, отсечение заднего придатка не окажет негативного воздействия на здоровье питомца.

Видео — Кожные заболевания у кошек и собак

pets-expert.ru

фото, причины и лечение кожной или злокачественной фиброзной опухоли. Надо ли делать операцию по удалению на лапе или ухе?

Гистиоцитомой называют разрастание тканей, которое появляется на поверхности тела собаки. Увеличивающийся нарост часто принимают за рак, но у заболеваний есть ряд отличий.

Чтобы исключить риск для здоровья, желательно обратиться к ветеринару и пройти обследование.

Описание

Гистиоциты образуются из кроветворных стволовых клеток, в норме из них затем формируются макрофаги, клетки Лангерганса или интерстициальные дендритные. Но иногда в организме происходит неправильное развитие гистиоцитов.

Это приводит к возникновению доброкачественного разрастания в кожном покрове, подкожной клетчатке или в процесс вовлекаются лимфоузлы. При поражении внутренних органов гистиоцитому считают злокачественной.

Заболевание поражает собак разного возраста: кожная форма чаще встречается у молодых животных (80% случаев), а системный гистиоцитоз развивается у взрослых и старых собак в 2-8 лет.

Фиброзная (внутренняя злокачественная)

Фиброзная форма проявляется в образовании разрастания мягких тканей, локализуется во внутренних органах, но чаще всего развивается в забрюшинном пространстве или конечностях (поражает мышцы и кости).

Фиброзную гистиоцитому считают злокачественной. Внешне определить болезнь на ранней стадии не удается, но по мере роста новообразование сдавливает расположенные рядом органы, разрушает костную ткань.

Наиболее частый симптом, по которому обнаруживают разрастание – исхудание, болевые приступы и лихорадочное состояние, отказ от корма. При поражении костей возникают переломы конечностей, суставы опухают и становятся малоподвижными. Опухоль, расположенная в мышцах лап, может быть обнаружена при осмотре захромавшей собаки.

Фиброзная форма часто поражает пожилых собак (после 5-7 лет). Первые признаки сопровождают уже развитую стадию, поэтому при забрюшинной локализации собак чаще всего ждет летальный исход.

Кожная (на ушах, лапах и других местах)

Кожная гистиоцитома собак (КГС) возникает как разрастание на туловище, морде, часто появляется на задних лапах и ушах. Различают 2 формы:

  1. Из клеток Лангерганса. В норме эти клетки входят в структуру поверхностных слоев эпидермиса и слизистых оболочек. При разрастании появляются одиночные или множественные узелки, быстро увеличивающиеся в размере. Разновидность иногда поражает лимфоузлы и приобретает тяжелое течение, но чаще проявляется в виде красных образований с лишенной волос поверхностью. В ряде случаев локализуется на слизисто-кожной кайме рта (например, у шарпеев).
  2. Из дендритных клеток. Имеет вид уплотнений в коже и подкожной клетчатке, достигающих диаметра 4 см. Как и предыдущая форма, располагается по всему телу, проникает и в лимфоузлы. В отличие от гистиоцитомы из клеток Лангерганса способна формироваться в глубоких слоях дермы и не имеет красной окраски.

При обеих формах к новообразованиям часто присоединяется вторичная инфекция. Если щенок расчесывает зудящие узелки, то поверхность опухоли принимает изъязвленный вид. При кожной локализации заболевание протекает легко, не доставляя животному неудобств, и в ряде случае опухоль самостоятельно регрессирует или останавливается в росте.

Кожную форму считают доброкачественной.

Другие виды

Кроме фиброзной и кожной форм, у собак развиваются другие виды заболевания:

  1. Системный гистиоцитоз проявляется в виде множественных узелковых образований, которые покрываются коростой. В пораженной зоне кожного покрова выпадают волосы. При этой форме вокруг лимфатических сосудов формируются множественные инфильтраты. При развитии узелков на слизистой век у собаки появляются признаки конъюнктивита, отек глазного яблока. Генерализованная системная форма поражает сразу многие системы и органы.
  2. Гистиоцитарная саркома поражает и другие органы: селезенку, легкие, костный мозг, подкожную жировую клетчатку и пр. Проявляется в виде единичных образований в 1 органе, а также способно быстро распространяться по всему организму.
  3. Гемофагоцитарная гистиоцитома – злокачественное размножение макрофагов (иммунных клеток). Поражает ткани селезенки. При заболевании развиваются тяжелые формы анемии (гемолитическая, тромбоцитопения и пр.)

Причины

Причины перерождения нормальных клеток в патологически разрастающиеся не выяснены. В ряде случаев начало заболевания связывают с проведением прививок и образованием иммунитета.

В качестве причин называют генетические аномалии, воздействие радиации и неблагоприятных экологических факторов и канцерогенов. При беспорядочном разведении у породистых собак накапливаются и неблагоприятные мутации.

Симптомы и диагностика

Симптоматика проявляется в зависимости от расположения опухоли. Среди общих признаков кожных форм – наличие уплотнений и наростов на поверхности или в глубоких слоях кожи и жировой клетчатки. Поражение внутренних органов обнаруживают при ветеринарном осмотре в виде:

  • шумов в легких;
  • изменений органов на рентгеновском снимке, УЗИ или МРТ;
  • результатов анализа крови (например, при гемофагоцитарной форме).

Если возникает подозрение на гистиоцитому собак, для диагностики проводят цитологическое исследование клеток, взятых из опухоли тонкоигольным способом. При недостаточно точном результате может быть назначена гистология (исследуют образец ткани опухоли).

Фото

На фото ниже вы можете увидеть, как выглядит кожная гистиоцитома у собак разных пород.

Прогноз и последствия

У большинства кожных форм прогноз благоприятный. Даже без проведения операции болезнь поддается лечению, а иногда происходит и саморассасывание опухоли. Если собака не расчесывает и не травмирует новообразование, то оно не доставляет животному страданий.

При локализации во внутренних органах (злокачественные формы) прогноз зависит от возраста и общего состояния питомца, стадии развития опухоли и наличия метастазов. Новообразование в селезенке, мозге и т. п. может привести к гибели собаки.

Если лечение начато на ранней стадии, прогноз благоприятен, но у заболевания могут возникать рецидивы.

Лечение

Консервативное лечение заключается во введении в область опухоли гормональных лекарственных средств (гормональная блокада). При внутренних неоперабельных опухолях применяют введение гормонов в иммуносупрессивной дозе. Гормональные средства останавливают размножение измененных клеток и приводят к регрессу образования.

При присоединении вторичной инфекции и зуда назначают мазь с гидрокортизоном и др. Во время лечения не требуется специальной диеты, если врач не рекомендует применение специальных кормов.

Медикаментозное лечение (химиотерапия) проводится и при системном поражении многих органов. Для этого способа собакам вводят противоопухолевые препараты антрациклинового ряда и другие препараты по специально разработанным схемам.

Самолечение питомца и применение народных средств нежелательно. Помочь собаке может только специалист. Эффективных средств народной медицины против этой болезни не существует.

Операция

Оперативное вмешательство производят по показаниям:

  • при фиброзной форме;
  • при появлении зуда и постоянном травмировании кожного нароста;
  • при развитии воспаления пораженного участка кожи.

Основные способы проведения операции – криохирургия и иссечение опухоли с частью прилегающих тканей.

После удаления

После операции собаке может потребоваться переливание крови или внутривенное введение препаратов. Для устранения риска возникновения рецидива проводят курс гормональной или химиотерапии.

Специальная диета требуется только после полостных операций.

Надо ли вырезать?

Если ветеринар рекомендует проведение операции, отказываться от нее не следует. Быстрое удаление криохирургическим способом иногда не требует даже анестезии. Убирая нарост, хозяин снизит риск развития воспаления, роста шишки на коже или слизистой.

Если опухоль поразила лимфатический узел, повышается риск перехода доброкачественной формы в более тяжелую системную форму. При поражениях внутренних органов операция проводится для устранения болевого синдрома и продления жизни питомца.

У беременных, кормящих и щенков

Симптоматика гистиоцитом у беременных или кормящих собак или у молодняка не отличается от проявлений заболевания у взрослых собак. Меняется только возможность возникновения разных форм: злокачественная фибринозная поражает пожилых животных, а кожные формы появляются у молодых (до 2 лет).

Лечение в любом случае назначает врач. Хозяину нужно выполнять рекомендованные схемы лечения, посещать клинику для наблюдения или введения препаратов, проведения оперативных вмешательств или обследований.

У разных пород

К кожным формам гистиоцитоза склонны собаки гладкошерстных пород. Существует генетическая предрасположенность:

  • у бернского зенненхунда;
  • у золотистого и гладкошерстного ретривера;
  • у ротвейлера.

Злокачественные формы развиваются вне зависимости от породы.

Профилактика

Специфической профилактики не существует, т. к. неизвестны причины заболевания. В качестве защитной меры заводчики рекомендуют воздерживаться от прививок, если в состав вакцины входит гидроксид алюминия.

При появлении признаков заболевания у собаки большое значение имеет своевременно начатое лечение. Не следует откладывать поездку к ветеринару, если у собаки началось истощение, периодически возникают боли в животе, отказ от корма или хромота. Лечить нужно и доброкачественные, и злокачественные формы, следуя рекомендациям врача.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Мой мир

puppy.plus

Гистиоцитома у собак: признаки, симптомы и лечение

Как возникает гистиоцитома у собак? Онкология занимает одно из первых мест по заболеваемости. Причины столь высокого роста неизвестны. Ученые всего мира работают над лекарством от этого страшного заболевания. Животных также не обошла эта проблема стороной. Питомцы не могут сказать человеческим языком что у них болит, что беспокоит, поэтому ранняя диагностика затруднительна. Врачи говорят:» надо вовремя обращаться, так как лечение болезни на ранних стадиях легче, шансов на полное выздоровление больше». Но как быть с животными? Гистиоцитома у собак была бы не так опасна, если бы хозяин знал ее симптомы и сразу же обратился к специалистам ветеринарного центра. Поговорим о проявление болезни у собаки.

Общие сведения, что такое гистиоцитома у собак

Гистиоцитома — это группа опухолевых заболеваний кожи. Большинство их доброкачественные. Но доброкачественные образования могут перейти в злокачественные. Результаты лечения зависят от момента обращения в ветеринарный центр. Чем раньше внимательный хозяин заметит изменения у питомца, тем эффект будет лучше. Некоторые ветеринарные врачи не считают гистиоцитому классической опухолью, так как по своему развитию и текущим признакам больше похожа на реактивную гиперплазию некоторых типов клеток. Несмотря на расхожие мнения, есть случаи перерождения гистиоцитомы в злокачественные образования.

Лучше воспринимать заболевание, как потенциальноопасное. Чаще фиксируют случаи заболеваемости у 3-х летних животных. У животных более старшего возраста гистиоцитома встречается реже. Над причинами возникновения болезни работают ученые. Данных подтверждающих какие-либо факторы образования опухоли нет.

Гистиоцита дают начало гемопоэтические стволовые клетки. Затем идет их дифференциация на макрофаги и дендритные клетки. Заболевание встречается в нескольких формах.

Гистиоцитому кожи относят к доброкачественным сосудисто — соединительным образованиям. Продуцируют ее клетки Лангерганса. Данная форма болезни способна давать метастазы в лимфатические узлы и близлежащие органы.

Кожный гистиоцитоз из дендритных клеток образует лимфогистиоцитарные пролифераты кожи и подкожной клетчатки. В отличие от предыдущей формы гистиоцитомы для этой характерен ангиоцентрический рост и инвазия в глубокие слои дермы. Случаи заболеваемости системным гистиоцитозом фиксируются не так часто.

Гистиоцитарная саркома дают ИДК. Ее образуют макрофаги.

Какие причины способствуют развитию заболевания гистиоцитома у собак

Какие факторы способствуют началу гистиоцитомы у собак науке неизвестны. Отправной точкой могут быть канцерогены, радиация, иммунологические нарушения, генетические мутации. Заболевание чаще фиксируют у животных до 2 лет. Пол собаки не имеет значения. Однако, по статистике гладкошерстные породы болеют чаще. Основные места локализации опухоли: голова, ушные раковины, тазовые конечности, тело собаки. Для опухоли характерен быстрый рост. Место на теле бывает облысевшим и изъязвленным. По началу животное не испытывает неудобств от опухолевого процесса. Иногда, к росту опухоли присоединяется вторичная микрофлора. Это приводит к зуду, наблюдается самотравматизация опухолевого участка. Иногда наблюдают остановку развития опухоли и, далее ее рассасывание.

При кожном гистиоцитозе из клеток Ларгенганса наблюдают множественные образования на коже, иногда вокруг рта. Узелки могут быть небольшими или объемными новообразованиями. Имеют красный цвет с изъязвлениями. Большая предрасположенность у шарпеев.

Опухоль из ИДК имеет вид множественных кожных изъязвлений. Их диаметр достигает 4 см. Появляются на голове, шее, туловище и конечностях. Статистики по заболеванию определённых пород не имеется. Болеют животные в возрасте 4 лет.

Для системного гистиоцитоза характерен лимфогистиоцитарный васкулит. Васкулит вызывает воспаление кровеносных сосудов. Васкулит поражает лимфатические сосуды. Лимфогистиоцитарный васкулит — это поражение внутренних слоев лимфатических сосудов. Затем множественные инфильтраты объединяются и образуется опухолевоподобная масса. Присоединяется дерматит и панникулит. У животного наблюдается:

  • Неприятие пищи.
  • Резкое похудение.
  • Отёки конъюнктив, глазных яблок.

Предрасположенность имеют крупные собаки. Среди них следует выделить бернских горных пастушьих собак в возрасте от 2 до 7 лет.

Развитие гистиоцитарной саркомы затрагивает селезенку, легкие, лимфатические узлы, костный мозг, суставы, кожу и подкожную жировую клетчатку. Множественные образования могут находиться? как в пределах одного органа, так и быстро распространяться в другие. Более подвержены бернские зенненхунды, ротвейлеры, золотистые и прямошерстные ретриверы. При гемофагоцитарной гистиоцитарной саркоме происходит злокачественная пролиферация макрофагов в селезенке. Наблюдают:

  • Гемолитическую анемию.
  • Тромбоцитопению.
  • Билирубинемию.

Гистиоцитома у собак: методы диагностики опухоли

Проведение цитологического исследования дает возможность постановки более точного диагноза. Этот метод заключается в исследовании материала под микроскопом. Для этого применяют биопсию. Делают прокол опухолевого участка и забирают клеточный материал. Но и этот метод не дает полной уверенности в диагнозе, как при гистологическом исследовании. Полную и точную картину даёт гистологическое исследование. Готовят тонкий срез опухоли, фиксируют, окрашивают по определенной методике и смотрят под микроскопом. Чтобы исключить наличие метастаз проводят рентгенологическое и ультразвуковое исследование.

Способы лечения гистиоцитома у собак

Лечат гистиоцитому у собак, если был поставлен точный диагноз. При обращении в ветеринарный центр вам предложат пройти полное обследование, включающее биопсию в том числе. Это самый информативный метод.

Ветеринарного врача можно вызвать на дом, чтобы он осмотрел животное. Самое главное не пускать болезнь на самотек, так как не доставляющая неудобств опухоль может вполне перейти в злокачественную. Важно не упустить. Если имеется опухоль ее надо наблюдать, поэтому обращение к специалистам центра является обязательным. Большую роль играет диагностическая биопсия.

Обращают внимание на количественное содержание клеток. Появление молодых, измененных клеток должно насторожить. Это говорит о прогрессировании гистиоцитома у собак и возможности перехода его в онкологическое. Наличие лимфоцитов является хорошим прогнозом и говорит о регрессе опухоли. Наступает ее резорбция.

ya-vet.com

причины, симптомы, лечение и прогноз

Опухоли являются настоящим наказанием для людей и, к сожалению, им часто подвержены собаки. Одним из таких заболеваний является гистиоцитома — как правило, не тяжелое заболевание с благоприятным прогнозом.

ПоказатьСкрыть

Что это за болезнь и отчего она бывает

Гистиоцитома (histiocytoma) — это опухоль соединительнотканного происхождения, в основном доброкачественного характера на коже у собаки.

Она развивается в особых клетках, обеспечивающих иммунитет животного. Впервые этот термин был употреблён в 1948 г.

До сих пор не установлено достоверно, что именно приводит к возникновению этого заболевания, среди возможных причин называют воздействие ядовитых факторов окружающей среды, радиацию, сбои в иммунной и генной системе.

Некоторые врачи высказывают мнение, что эта болезнь, на самом деле, не является опухолью, а просто увеличением количества клеток. Однако известны отдельные случаи, когда в соседних органах обнаруживались метастазы.

Как проявляется

Гистиоцитома проявляется в виде красного (или розового) припухлого пятнышка, на ощупь твёрдого, на ушах, шее, голове, иногда — на задних лапах и теле. Оно очень быстро растёт, на поверхности могут быть язвы, чаще всего не покрыто шерстью, но изредка встречаются волосатые опухоли.

Бывает, что гистиоцитома никак не мешает собаке, но случается, что в этом месте возникает зуд, и животное расчёсывает его до крови.

Диагностика

При обнаружении подобных симптомов собаку необходимо показать ветеринару, который осмотрит животное, возьмёт на анализ кровь и мочу. Если опухоль доброкачественная, отклонений в анализах от норм быть не должно.

Важно! Наиболее часто гистиоцитому диагностируют у собак обоих полов возрастом до 3 лет.

Для диагностики заболевания используется цитологический метод, когда клетки гистиоцитомы изучают под микроскопом для обнаружения раковых изменений. Для этого из опухоли путём биопсии под местным наркозом берут на анализ незначительное количество ткани. Если возникают сомнения, проводится гистологический анализ, когда под микроскопом изучают ткань опухоли.

Ситуация считается нормальной, если отсутствуют молодые новообразованные изменённые клетки.

Также рекомендуется сделать рентген и пройти ультразвуковое обследование, чтобы вовремя обнаружить метастазы.

Как проходит лечение

Лечение гистиоцитомы у собак начинают только после того, как был окончательно поставлен диагноз. Это связано с тем, что за гистиоцитому легко принять гранулёматоз, лимфосаркому и другие опасные заболевания. Неправильное лечение может ускорить рост злокачественных опухолей.

Ветеринарная медицина знает много случаев, когда гистиоцитома рассасывалась через 3 месяца, однако без наблюдения её оставлять не нужно. В случае наличия язв, травмирования опухоли собакой, врач может назначить антибиотики и мазь с кортизоном.

Знаете ли вы? В средние века один правитель Норвегии на 3 года назначил управлять государством свою собаку со всеми полагающимися привилегиями.

Для лечения также используется гормональный метод, когда в эту область вводят гормоны, стимулирующие уменьшение образования.

В процессе наблюдения нужно регулярно осматривать гистиоцитому, а при наличии любых изменений показать животное ветеринару. Также собаке желательно периодически проводить цитологическое исследование. Если будет обнаружено наличие лимфоцитов, это хороший знак и обозначает регресс опухоли.

Если же исследование обнаружит изменения в клетках, необходимо срочное хирургическое вмешательство.

Кроме того, гистиоцитому необходимо удалить, если прогресса не наблюдается, с помощью хирургической операции или криодеструкции (замораживания). Показаниями для удаления также являются случаи, когда:

  • гистиоцитома находится на веках;
  • гистиоцитома расположена близко к суставам;
  • гистиоцитома явно мешает собаке.

Знаете ли вы? США — единственная страна в мире, где есть церковь для собак, построенная ещё в ХIХ веке.

Прогноз

Гистиоцитома не считается опасным заболеванием и почти в 90 % случаев регрессирует самостоятельно. В остальных 10 % случаев её удаляют. Прогнозы всегда при этом положительны. Повторное возникновение заболевания — чрезвычайно редкий случай.

Несмотря на неизученность и расхождения во мнениях по поводу заболевания, если вдруг вы обнаружили у своего домашнего любимца симптомы гистиоцитомы, обратитесь к врачу для диагностики, потому что известны случаи, когда она меняла свой характер на злокачественную опухоль. Чем быстрее будет диагностирована опухоль, тем больше вероятность успешного лечения.

Была ли эта статья полезна?

Да

Нет

4 раза уже
помогла

pets2.me

Гистиоцитома у собак: причины, симптомы, лечение

Онкологические недуги не столь редки у животных, как это может показаться на первый взгляд. К одним из них принадлежит гистиоцитома у собак. Ветеринары определяют ее как доброкачественную опухоль, развитие которой происходит в клетках Лангерганса. Другое название этих клеток — дендритные, именно они защищают те участки кожи питомца, которые находятся в активном контакте с окружающей средой. Например, нос, легкие и кишечник, но большая часть данных клеток выстилает именно поверхность кожи.

Гистиоцитома кожи довольно распространенное заболевание. Чаще всего этот вид опухоли возникает у молодых питомцев, еще не достигших возраста 2-3 лет. Половое различие при этом никакого значения не имеет. Однако есть породы, которые более других подвержены этой неприятной болячке, к ним относятся: боксер, такса, немецкий дог и кокер-спаниель. В статье будут детально рассмотрены характерные симптомы гистиоцитомы и какое лечение при этом необходимо собаке.

Содержание статьи

Причины возникновения

Гистиоцитомы составляют целую группу опухолевых недугов кожи. Большая их часть — доброкачественные новообразования. Однако с течением времени даже доброкачественное образование может перерасти в злокачественное. Между ветеринарами часто возникают споры, насколько гистиоцитома вообще может считаться опухолью, ведь по своему развитию она во многом напоминает реактивную гиперплазию, характерную для некоторых типов клеток. В любом случае, факт остается фактом, иногда этот вид опухолей может переродиться в рак кожи, лечение которого крайне длительно, а также связано с риском для жизни домашнего животного.

К сожалению, специалисты не могут дать однозначного ответа на то, какие факторы вызывают появление данного заболевания у собаки. К ним могут в равной степени принадлежать и генетическая предрасположенность, и сбои в работе иммунной системы, и травмы мягких тканей, и канцерогены вкупе с радиацией. По статистике этим видом опухоли чаще страдают гладкошерстные псы, в возрасте до двух лет.

Симптоматика заболевания

Данный кожный недуг выражается в том, что на теле собаки появляются небольшие узелки алого цвета. Чаще всего узелок может быть один, на нем не будет шерсти, что облегчает его нахождение для владельца. Животное крайне неспокойно относится к появлению новообразования, может расчесывать его до крови.

Локализация гистиоцитомы в большинстве случаев происходит на голове, шее и в наружном слуховом проходе у молодых питомцев. Редко, но бывает, что симптомы появления опухоли возникают на лапах или теле собаки, а у пожилых особей — между пальцами на конечностях. Радует то, что смертельных случаев при выявлении у питомца гистиоцитомы в ветеринарной практике еще не было.

Наиболее характерные признаки того, что у собаки развивается гистиоцитома кожи:

  1. На коже любимца возникает небольшая, но плотная припухлость в виде пуговицы или кнопки.
  2. Появившееся новообразование единично, не доставляет неудобств собаке и быстро растет.
  3. Находится на шее, голове, носе или ушах питомца. Шерсть на опухолевом участке выпадает.
  4. Изредка гистиоцитома выражается множественным появлением красных бляшек или узелков на коже животного.
  5. Рост опухоли может сопровождаться возникновением вторичной микрофлоры, на что собака реагирует расчесами в месте поражения.

Если собаковод заметил у своего любимца один из этих симптомов, то животное нужно немедленно вести к ветеринару на обследование. Особенно это касается случаев, когда узелки обильно покрывают участок кожи питомца. Ни в коем случае нельзя пытаться осуществлять лечение опухоли, не выяснив ее причины.

Лечение недуга

Для того чтобы лечение питомца было эффективным, самое главное определить, действительно ли опухоль доброкачественная. В противном случае медицинское вмешательство может только усугубить состояние животного. Для этого ветеринар должен взять на анализ кровь и мочу любимца, а также провести цитологическое исследование клеток из пораженного участка.

После того, как проведены все необходимые манипуляции и точно установлено, что возникшая опухоль это именно гистиоцитома, то можно начинать полноценное лечение. Оно состоит в устранении опухоли обычным хирургическим путем, с помощью скальпеля, либо с помощью криохирургии, когда врач использует для удаления новообразования лазер. По статистике для обоих видов операции прогноз на полное выздоровление достаточно успешен. Шансы на рецидив равняются нулю.

Существуют также вариант и без операционного вмешательства. Он состоит в том, что в течение 2-3 месяцев владелец наблюдает за ростом опухоли. Существует вероятность, что она рассосется естественным путем. Если этого не произошло, то без операции не обойтись.

Важно понимать, что и самое небольшое новообразование на коже у собаки должно быть тщательно исследовано на предмет онкологической природы возникновения у ветеринара. Даже опытный собаковод не всегда сможет отличить гистиоцитому от злокачественной опухоли, которая может привести к смерти животного. Рак кожи — это болезненное и сложное заболевание, с которым лучше не шутить, а ранняя диагностика поможет более оперативно начать лечение, что сведет риск фатального исхода к минимуму.

veterinargid.ru

Кожная гистиоцитома собак (памятка для владельцев)

Описание и причины

Кожная гистиоцитома собак – доброкачественная опухоль (новообразование) мононуклеарных клеток, развивающаяся из клеток поверхностного слоя кожи, именуемых клетками Лангерганса. Это достаточно частое заболевание на приеме в ветеринарной клинике, к кожной гистиоцитоме предрасположены молодые собаки в возрасте до 4 лет, у кошек данный вид опухоли отмечается достаточно редко. Точные причины развития кожной гистиоцитомы не определены, существует мнение что это не истинная опухоль а всего лишь избыточный рост клеток.

Клинические признаки

Гистиоцитома кожи чаще отмечается у таких пород собак как боксер, кокер спаниель, дог, такса, шелти и бультерьер. Кожная гистиоцитома внешне выглядит как единичные (реже множественные) быстро растущие круглые и твердые приподнятые кожные узлы в диаметре от 0,5 см до 4 см. Поверхность поражений теряет волос и может отмечаться изъязвление. Характерная локализация поражений при кожной гистиоцитоме – голова, ушные раковины и конечности. Для кожной гистиоцитомы характерен быстрый рост поражений, максимального размера узлы достигают в течение 1-4 недель, после данного периода отмечается самопроизвольное уменьшение размера и полное выздоровление в сроки от одного до трех месяцев.

Диагностика

Кожная гистиоцитома легко диагностируется при тонкоигольной биопсии с последующим цитологическим исследованием тканей под микроскопом. Исследования образцов тканей выявляют пласты характерных круглых клеток и постановка точного диагноза в ветеринарной клинике обычно не вызывает затруднений.

Лечение и прогнозы

Кожная гистиоцитома характеризуется спонтанным выздоровлением, и в большинстве случаев не требует особого лечения (наблюдение без лечения). Разрешение опухолевого процесса обычно отмечается в течение 3 месяцев с момента постановки диагноза. В редких случаях, отмечается формирование множественных кожных гистиоцитом собак, вероятно некоторое увеличение сроков выздоровления и может отмечаться формирование новых опухолей на фоне уменьшения старых, но даже в этом случае – заболевание проходит само по себе.

При значительном воспалении и зуде при кожной гистиоцитоме собак, может быть проведено хирургическое лечение в виде полного иссечения новообразования с последующим наложением швов. В зонах, где по тем или иным причинам – невозможно провести иссечение опухоли, спонтанный регресс опухоли может быть ускорен при локальном нанесении кортикостероидов или диметилсульфоксида (ДМСО).

В общем и целом, прогнозы при кожной гистиоцитоме – благоприятные.

Фото 1. Характерный вид гистиоцитомы у молодой собаки

 

Фото 2-3. Спонтанный регресс гистиоцитомы у молодого йоркширского терьера. Фото 2 - вид гистиоцитомы на момент обращения в ветеринарную клинику.

Фото 3. Вид гистиоцитомы у того же йорка на повторном осмотре в ветеринарной клинике через неделю.

Фото 4. Вид кожной гистиоцитомы с поражением подбородка у годовалой собаки на приеме в ветеринарной клинике. 

Ветеринарная клиника доктора Шубина, г. Балаково.

balakovo-vet.ru

Гистиоцитома у собак - симптомы, операция и наблюдение за собакой в Москве. Ветеринарная клиника "Зоостатус"

Гистиоцитома у собак представляет собой доброкачественный клеточный нарост, который можно обнаружить на поверхности кожи. Значительно чаще этому заболеванию подвержены собаки в возрасте до 5 лет. Зачастую кожный нарост ошибочно принимают за раковую опухоль, поэтому необходимо установить правильный окончательный диагноз. Лечение может и не потребоваться, но если кожный нарост причиняет дискомфорт, его можно удалить хирургически. 

Точная причина развития гистиоцитомы у собак неизвестна. Опухоль образуется, когда происходит стремительное и бесконтрольное деление клеток кожи. Чаще всего заболевают молодые собаки в возрасте до 5 лет. 

Породы, предрасположенные к гистиоцитоме:

  •  боксер;
  •  такса;
  •  лабрадор-ретривер. 

Гистиоцитома - возвышающийся нарост, не имеющий волос на своей поверхности. Уплотнение может быстро разрастаться без каких-либо предупредительных признаков. У собаки не будет никаких дополнительных симптомов. 

Для постановки правильного диагноза при подозрении на гистиоцитому ветеринарный врач должен будет выполнить биопсию. Для этого вырезается маленький фрагмент кожного нароста, и собака получает местный анестетик до тех пор, пока не прекратятся болевые ощущения. Полученные ткани исследуются под микроскопом. Если клетки доброкачественны и специфичны для гистиоцитомы, окончательный диагноз определен. Если результат биопсии достоверен, никакие другие исследования не требуются. 

Гистиоцитома не относится к тяжелым заболеваниям. С этим наростом кожи собака может жить нормальной жизнью. В большинстве случаев нарост исчезает в срок в пределах шести месяцев. Если кожа инфицирована, может быть применена местная кортизоновая мазь, а в особо сложных случаях назначают курс антибиотиков. 

Однако, если нарост не уходит и локализуется близко к суставам или на глазных веках, препятствует некоторым функциям животного, необходимо удалять ноовообразование. В зависимости от локализации и размеров гистиоцитомы, удаление может проходить под местной или (чаще) общей анестезией. Следует вести наблюдение за уплотнением, т.к. оно может служить причиной незначительной кожной инфекции. В редких случаях уплотнение может начать расти и озлокачествляться. По этой причине важно осматривать нарост каждую неделю, чтобы удостовериться, что гистиоцитома не изменила свой размер, цвет или форму. 

Если вы обнаружили на коже у собаки образование любого размера, необходимо проконсультироваться со специалистом. Наравне с гистиоцитомой, похожее кожное новообразование может оказаться маленькой злокачественной опухолью, а рак кожи является агрессивной и зачастую смертельной болезнью. Чем раньше рак кожи будет продиагностирован, тем благоприятнее прогноз при лечении собаки.

       
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 

zoostatus.ru

Гистиоцитома у собак: симптомы, проявления, лечение

К сожалению, в последние годы онкологические заболевания стали широко распространены не только среди людей, но и среди их домашних питомцев. Радости от этого нет никакой. В большинстве случаев хозяева слишком поздно замечают, что с их собакой происходит что-то неладное. А когда это происходит, помочь животному бывает уже невозможно. К счастью, распространенная гистиоцитома у собак далеко не столь опасна, но и о ее проявлениях полезно знать каждому заводчику.

Основные сведения

Так называется обширная группа опухолей кожи, которые в подавляющем большинстве случаев бывают доброкачественными. Но все же случается так, что они перерождаются в нечто куда более опасное, а потому при первых же признаках развития новообразований на коже вашей собаки вам следует обратиться к своему ветеринару.

Как правило, этот тип опухолей развивается из клеток Лангерганса. В некоторых случаях «субстратом» служат тучные клетки и плазмоциты. Важно заметить, что многие ветеринары вообще не считают гистиоцитомы классическими опухолями, так как данные новообразования по своему характеру схожи с реактивной гиперплазией некоторых типов клеток. Как бы там ни было, но все же в редких случаях гистиоцитомы все же способны перерождаться в рак, так что считать их «полноценными» опухолями можно.

Как правило, заболевают собаки в возрасте до трех лет. После этого частота возникновения гистиоцитом резко снижается. Чаще всего этот тип опухолей развивается у ретриверов, английских бульдогов, шотландских терьеров, борзых, боксеров и бостонских терьеров. Увы, но причины гистиоцитомы у собак в настоящее время только изучаются. Точных данных о предрасполагающих факторах нет ни у кого.

Симптоматика и постановка диагноза

Кожная гистиоцитома у собак обычно проявляются в виде единичных узелков красного цвета. Чаще на их поверхности нет шерстного покрова, но иногда встречаются и «волосатые» новообразования. Собаки их часто расчесывают до крови, причем при этом отмечается довольно выраженная болевая реакция.

В большинстве случаев опухоли развиваются на голове, наружном слуховом проходе и шее (представлены на фото), причем последнее особенно характерно для молодых собак. Намного реже новообразования вырастают на теле и конечностях, а у пожилых псов они встречаются и между пальцами на лапах. В редчайших ситуациях наблюдаются множественные, генерализированные высыпания гистиоцитом. Заметим, что при таком явлении существует немалая вероятность того, что это какая-то более опасная форма новообразований.

Метастатический потенциал их практически не изучен, подобные случаи известны, но все же встречаются очень и очень нечасто. Сегодня считается, что смертельных исходов непосредственно от гистиоцитом ветеринарная практика не знает. Таким образом, общепринятое представление предполагает, что эта разновидность опухолей является исключительно доброкачественной.

Кожные гистиоцитомы сравнительно легко выявляются путем анализа клинических признаков и проведения диагностической биопсии, результаты которой подвергают гистологическому анализу. Иногда для пробы может вырезаться все опухоль. При гистологическом исследовании выявляется плотная масса с округлыми составными элементами, локализованная, с выраженной зоной между нормальными и «преобразованными» клетками. Может наблюдаться ускоренный митоз, дискретный некроз, а также инфильтраты небольших количеств лимфоцитов. Иногда кожная гистиоцитома может быть перепутана с гранулематозным воспалением, плазмоцитомами или кожной лимфосаркомой. Так что цитология – «наше все». Исследование должно быть проведено в любом случае, чтобы потом не было печальных сюрпризов.

Терапия и прогноз

В ветеринарной практике довольно часты случаи, когда описываемый нами тип опухолей подвергался самопроизвольной, спонтанной регрессии. Причем это не зависит от лечения (да и вообще от его наличия). Предполагается, что это происходит при массовой инфильтрации Т-лимфоцитов. С чем конкретно связано это явление, пока неизвестно. Возможно, что к этому времени организм все же начинает видеть в тканях гистиоцитом антиген, а потому начинает их атаковать. Но все же лечение гистиоцитомы у собак проводится должно, так как мы уже неоднократно отмечали о маленькой, но все же существующей вероятности их перерождения в раковые патологии.

Как правило, в роли терапии выступает хирургическое вмешательство. Нужды прибегать к химиотерапии или облучению, которые сами по себе весьма неблагоприятно отражаются на здоровье собаки, в этом случае нет. Иссечение опухолей этого типа никаких сложностей не представляет, так как они четко локализованы и ограничены от здоровых тканей. Случаи рецидивов – редчайшие. Если новообразования являются единичными, и развились они у молодого пса, есть резон подождать до возраста трех-четырех лет.

В случае, когда гистиоцитомы не проявляют никаких «наклонностей» к дальнейшему разрастанию, их можно не удалять (но только при регулярных осмотрах ветеринара). Кстати, время от времени необходимо делать диагностическую биопсию. Если в исследуемых тканях будут постепенно скапливаться лимфоциты, то дело практически наверняка идет к самопроизвольному излечению. Но когда в тканях гистиоцитомы начинают возникать сильно измененные клетки, ее обязательно нужно удалять в самое ближайшее время. Это указывает на опасность онкологии.

Аналогично следует поступать тогда, когда на поверхности опухолей начали появляться изъязвления. А как быть, когда полностью вырезать гистиоцитому не получается из-за ее неудобного расположения? В этом случае следует прибегать к инъекциям кортикостероидов, которые обязательно дополняются диметилсульфоксидом.

Практически всегда прогноз при этой патологии положительный. Примерно в 87% случаев новообразования рассасываются сами, а для лечения остальных достаточно лишь простейшей хирургической операции, для проведения которой иной раз даже общего наркоза не требуется.

vashipitomcy.ru

Гистиоцитарные заболевания у собак и кошек. Обзор характеристик

Авторы: Игнатенко Н., к.в.н., резидент отделения онкологии клиники для мелких животных Мюнхенского университета имени Людвига и Максимилиана, Германия, консультант клиники «Зооветсервис», Киев, Украина.
Абраменко И. В., д.м.н., профессор, главный научный сотрудник лаборатории молекулярной биологии отдела клинической иммунологии, Национальный научный центр радиационной медицины, Киев, Украина.

Резюме. Обзор посвящен характеристике заболеваний гистиоцитарного происхождения у мелких домашних животных (собак и котов). Представлены основные сведения о происхождении клеток гистиоцитарной линии гемопоэза, классификация заболеваний гистиоцитарной природы, охарактеризованы основные нозологические формы заболеваний, клиническая картина, морфологическая характеристика клеток в аспекте дифференциальной диагностики, ключевые подходы к терапии.

Summary. The review is devoted to the characterization of histiocytic diseases in small domestic animals (dogs and cats). The information concerning the origin of histiocytic cells, the classification of histiocytic diseases, their main nosological forms, the clinical characteristics, the morphological peculiarities of the tumor cells in the aspect of differential diagnosis, and the main approaches to therapy are presented.

Пролиферация гистиоцитов подразделяется на процессы неопухолевого генеза, доброкачественные опухоли (гистиоцитома) и злокачественные новообразования. Первые два подтипа наблюдаются только у собак. 

Опухолевые процессы гистиоцитарного происхождения – частые заболевания у собак, значительно реже они встречаются у кошек. Опухоли возникают из большинства клеток моноцитарно/макрофагального происхождения: макрофагов, интерстициальных дендритных клеток, клеток Лангерганса.

Гистогенез клеток макрофагально/гистиоцитарной линии

Клетки Лангерганса (КЛ). Известны следующие заболевания, возникающие из КЛ, – это гистиоцитома (редко – кожный гистиоцитоз из КЛ) у собак и легочный гистиоцитоз у кошек. В настоящее время доминирует концепция происхождения КЛ в эмбриогенезе из примитивных эритроидно-миелоидных предшественников желточного мешка, а также макрофагов печени плода. Мигрируя в эпидермис кожи, эпителий желудочно-кишечного тракта, бронхолегочной и репродуктивной систем, КЛ формируют стабильную самоподдерживающуюся систему, не зависящую в постэмбриональный период от костномозговых клеток-предшественников. Однако при различных воспалительных процессах, сопровождающихся перемещением КЛ в регионарные лимфатические узлы, для восстановления их популяции в коже происходит дифференцировка в КЛ классических моноцитов (раннее восстановление) и предполагаемых миелоидных предшественников КЛ костного мозга (поздний этап репопуляции). Эти процессы индуцируются действием различных цитокинов. Образующиеся клетки имеют некоторые фенотипические отличия от типичных КЛ, и пока неясно, способны ли они к длительной персистенции. Вопросы гистогенеза КЛ детально изложены в обзорной статье Collin Milne1.

Интерстициальные дендритные клетки (ДК) развиваются из костномозговых предшественников под влиянием колониестимулирующего фактора гранулоцитов/макрофагов (GM-CSF) и интерлейкина-4 (IL-4)2. С их трансформацией связаны такие процессы у собак, как гистиоцитарная саркома, кожный и системный реактивный гистиоцитоз, лейкоз из дендритных клеток; у кошек – прогрессирующий гистиоцитоз, гистиоцитарная саркома. ДК локализуются в коже (в дерме, в отличие от КЛ, которые имеют тропность к эпидермису), Т-клеточной зоне лимфатических узлов и селезенки (интердигитирующие ДК), обнаруживаются во всех органах и тканях за исключением мозговой (но присутствуют в мозговых оболочках и сосудистом сплетении).

Макрофаги возникают в процессе дифференцировки моноцитов в тканях под действием колониестимулирующего фактора макрофагов (M-CSF). Из макрофагов развивается гемофагоцитарная гистиоцитарная саркома у собак и кошек.
Три клеточных источника опухолей гистиоцитарного происхождения различаются по гистогенезу, активации дифференцировочных программ и, как следствие, спектру экспрессирующихся антигенов (табл. 1). Отличительной особенностью всех представителей кроветворных клеток является экспрессия белков семейства β-2 интегринов (CD11/CD18)3 4. Это гетеродимеры, состоящие из двух ковалентно не связанных полипептидных цепей (альфа и бета-2) и обеспечивающие адгезию клеток к эндотелию и другим клеткам иммунной системы. Альфа-цепи могут быть различными (CD11a-d) в зависимости от типа клеток. Альфа-цепь CD11c экспрессируется КЛ и интерстициальными ДК (интерстициальные ДК дермы также экспрессируют CD11b). Для макрофагов характерна экспрессия CD11b и CD11d (в костном мозге и в красной пульпе селезенки). С целью выявления антигенов CD11b, CD11c, CD11d и CD18 (β-2 цепь) у собак в настоящее время используются моноклональные антитела (МкАТ), в частности производства компании Bio-Rad, USA, которые также перекрестно реагируют с соответствующими молекулами клеток у кошек. 

Присутствие антигена CD1а отражает функцию гистиоцитарных клеток, а именно представление антигенов клеткам иммунной системы и инициацию иммунного ответа. 

Основными антигенпрезентирующими клетками являются КЛ. Экспрессия CD1а на их мембранах выражена в наибольшей степени (на ДК – вариабельна, на макрофагах – низкая или отсутствует). CD1а представлен на мембране в комплексе с β-2-микроглобулином и презентирует собственные и микробные антигены липидного происхождения5. 
Распознавание углеводных структур в составе гликопротеинов осуществляется с помощью лектинов. Специфичным для КЛ является маннозоспецифичный лектин лангерин (CD207) (для выявления у собак доступны МкАТ ENZ-ABS239-0100 Enzo Life Sciences и DDX0360P-100  Novus Biologicals), отсутствующий на ДК и макрофагах6. Интернализация лангерина связана с формированием гранул Бирбека (образования в цитоплазме, напоминающие по форме теннисные ракетки, видимые при электронной микроскопии), которые характерны для КЛ человека и большинства видов животных за исключением собак. Предполагают, что это связано с нарушением функциональных свойств лангерина у собак и, возможно, обуславливает предрасположенность к развитию опухолей из КЛ4. Специфичным для ДК является лектин DC-SIGN (CD209), отсутствующий на мембране КЛ и макрофагов (МкАТ DC-SIGN-CD209 Novus Biologicals). Ряд лектинов экспрессируется как на КЛ, так и на ДК: CD205, дектин-1(dectin-1), дектин-2 (dectin-2 ), CD206 (последний выявлен также на мембране макрофагов)7. 
КЛ и ДК различаются по наличию экспрессии E-кадгерина (молекула адгезии) и антигена CD90 (антиген Thy-1, функция которого окончательно не установлена, но предполагается его участие в межклеточной адгезии)4. Таким образом, проводя иммунофенотипирование, можно достаточно точно определить клеточное происхождение различных заболеваний гистиоцитарной природы. 

Таблица 1. Фенотипическая характеристика гистиоцитарных заболеваний животных, согласно Moor)4.

Заболевания, развивающиеся из КЛ

Гистиоцитома. Термин «гистиоцитома» предложен Mulligan R. M. в 1948 г. для обозначения доброкачественных опухолей кожи у собак соединительнотканного происхождения8. Это наиболее часто встречающаяся опухоль у собак (преимущественно у молодых животных), развивающаяся из КЛ. По данным Schmidt et al., частота развития гистиоцитомы составляет 89 % в сравнении с другими опухолями у собак в возрасте до одного года (обследовано 9522 животных в возрасте до года, имеющих опухоли различной локализации, на протяжении 1993–2008 гг.)9. В возрасте от одного года до двух лет частота встречаемости гистиоцитомы составляет около 60 % (80 % – среди опухолей кожи и подкожной клетчатки), в возрасте 2–4 лет – 25–30 % (40–50 % опухолей кожи), затем резко снижается, хотя отмечается у собак всех возрастных групп4 10. 
В таблице 2 приведены данные регистра опухолей животных (ANR – Animal Neoplasm Registry, Калифорния, США) по частоте развития гистиоцитом в зависимости от возраста заболевших животных (всего диагностированы 4842 опухоли различной локализации в период 1963–1966 гг.)10.

Эта опухоль встречается у собак всех пород. По данным ANR, риск (R) развития гистиоцитомы в 1,4 раза выше у породистых собак по сравнению с беспородными, а среди породистых он повышен у такс (R = 2,36) и боксеров (R = 4,94), но снижен у пуделей (R = 0,47)10.
Наиболее часто опухоль выявляется на голове (до 40 %), особенно на коже ушной раковины (до 70 % среди гистиоцитом, локализованных в области головы. Фото 1-4), однако может возникнуть на любом участке кожи (туловище – 22  %; конечности – 25 %; шея – 8 %; хвост – 1 %)10. Фото 5, 6. Несколько иные данные приводят Paździor-Czapula et al.: область головы и шеи – 47 %, туловища – 11 %, конечностей – 42 %, хотя число обследованных ими животных с гистиоцитомой (71 особь) было относительно невелико11. 
Поражение обычно одиночное. При осмотре представляет собой округлое куполообразное образование, возвышающееся над кожей, с частичной или полной алопецией. Развивается быстро. Поверхность рано и часто изъязвляется, покрыта тонким слоем эпидермиса, что обусловливает красноватый цвет опухоли и объясняет значение ее синонима – «клубника». Диаметр основания варьируется от 0,5 до 4 см, составляя в среднем 1–2 см. Высота опухоли над поверхностью кожи обычно не превышает 50 % от ее диаметра. При пальпации – упругой консистенции, края четкие, не инкапсулирована (фото 7).

Фото 1–7. Пациенты с гистиоцитомой.

При цитологическом исследовании клетки среднего размера, изолированные. Ядра округлые и/или овальные, их диаметр в среднем в два раза превышает диаметр ядра малого лимфоцита. Хроматин нежной структуры, в ядре определяется 1–2 небольших ядрышка (фото 8). Цитоплазма ацидофильная, достаточно широкая, нередко вакуолизированная . Митотическая активность высокая (но, по нашим наблюдениям, число митозов значительно ниже, чем в клетках трансмиссивной саркомы). Постановка диагноза обычно не вызывает сложностей. Ряд авторов рекомендует проводить иммунофенотипирование клеток, включая в панель как маркеры КЛ, так и МкАТ, направленные против антигенов В- (цитоплазматическое определение CD79a) и Т-лимфоцитов (CD3). Субстратные клетки при гистиоцитоме экспрессируют антигены CD11a, CD11c, CD18, CD44, CD45, антигены гистосовместимости II класса, Е-кадгерин; экспрессия антигенов CD11b и CD54 вариабельна; антигены CD90, CD45RA отсутствуют4 11 12.     


Течение заболевания доброкачественное в подавляющем большинстве случаев. Спонтанная регрессия опухоли по достижении ею максимального размера происходит в интервале от 3 недель до 3 месяцев. Регрессия опухоли сопровождается первоначальной инфильтрацией CD4+ Т-лимфоцитами, которые активно секретируют цитокины, способствующие активации металлопротеиназ, расщеплению белков межклеточного матрикса и базальной мембраны и последующей экспансии противоопухолевых эффекторных клеток – цитотоксических CD8+ Т-лимфоцитов13 14. На клетках гистиоцитомы снижается экспрессия Е-кадгерина (степень снижения коррелирует с выраженностью регрессии опухоли)15. Исследование морфологического субстрата в период регрессии гистиоцитомы с учетом присутствия большого количества лимфоцитов, а также плазматических клеток и нейтрофилов (в меньшей степени) в ряде случаев требует проведения дифференциального диагноза с неэпителиотропной Т-клеточной лимфомой. 
Описаны единичные случаи метастазирования гистиоцитомы в лимфатические узлы. Faller et al.16 предоставили данные о 8 животных с гистиоцитомой (подтвержденной иммуногистохимическим исследованием) и наличием метастазов в регионарные лимфатические узлы. Поиск проводился по базам данных лаборатории IDEXX и университета Калифорнии за периоды 1994–2001 гг. и сентябрь 2012 – август 2013 гг. У семи животных наступила полная регрессия опухоли и нормализовалось состояние лимфатических узлов, только у одного пациента заболевание прогрессировало (эвтаназия через 2 недели после постановки диагноза). Данные о последующем течении заболевания были доступны для пяти животных: четверо пациентов живы, рецидива гистиоцитомы не было (время наблюдения – 318, 570, 1003 и 1682 дня), одно животное погибло из-за других причин (рецидива заболевания не было). Авторы делают вывод о хорошем прогнозе заболевания даже в случае метастазирования опухоли в лимфатические узлы.

Тактика лечения гистиоцитомы выжидательная. В случае длительной персистенции опухолевого очага показано хирургическое иссечение. Не рекомендуется применение кортикостероидной терапии, которая индуцирует гибель лимфоцитов и может препятствовать развитию противоопухолевого ответа и регрессии ткани опухоли.

Кожный гистиоцитоз из КЛ характеризуется наличием множественных очагов, возвышающихся над поверхностью кожи, значительно варьирующихся по размеру и сопровождающихся покраснением, изъязвлением кожи, алопецией. В ряде случаев наблюдается поражение кожно-слизистых переходов, слизистой ротовой полости, лимфатических узлов, внутренних органов. К настоящему времени описаны единичные случаи заболевания17-21. Среди заболевших животных преобладают шарпеи (20 % среди всех выявленных случаев)4. Морфологический субстрат не отличается от такового при гистиоцитоме, но могут наблюдаться более выраженная анизокория и многоядерные клетки. Иммунофенотипическая характеристика клеток гистиоцитом и кожного гистиоцитоза идентична. 
Спонтанная регрессия очагов поражения происходила у половины животных, но она была значительно замедленной (до 10 мес.). В других случаях животные были подвергнуты эвтаназии ввиду длительной персистенции очагов, их изъязвления, присоединения вторичной инфекции, появления отдаленных метастазов. 

Существенного эффекта от проводимой терапии (циклоспорин А, препараты нитрозомочевины, левамизол, ломустин, гризеофульвин) не наблюдалось. 

Легочный гистиоцитоз из КЛ у кошек – редкая форма патологии. К настоящему времени диагноз «легочный гистиоцитоз» был поставлен посмертно нескольким животным в возрасте 10–15 лет, однако не исключено, что столь низкая частота встречаемости заболевания связана с трудностями его прижизненной диагностики4 22.
Клинические признаки обусловлены синдромом дыхательной недостаточности. Рентгенологически выявляется диффузное затемнение или мелкоочаговые множественные поражения всех легочных долей. Опухолевые очаги также могут присутствовать в трахеобронхиальных лимфатических узлах, ткани печени, почек, поджелудочной железы. Морфологический субстрат представлен скоплениями клеток среднего размера, значительно варьирующимися по размеру и форме ядер, с обширной светлой гомогенной цитоплазмой, экспрессирующими антигены CD1a, CD1c, CD11b, CD18, антигены гистосовместимости II класса, Е-кадгерин.
На сегодняшний день эффективной терапии заболевания не разработано. Прогноз неблагоприятный. 
В медицинской литературе описан положительный ответ на терапию стероидами (преднизолон в дозировке 0,5 мг/кг 1 раз в день). Также в публикациях терапии небольшого количества пациентов с системным вовлечением других органов описана положительная динамика при различных протоколах химиотерапии винбластином, метотрексатом, циклофосфамидом, этопозидом, этанерцептом, 2-хлордезоксиаденозин (2-chloro- deoxyadenosine).

Продолжение

Литература:

  1. Collin M., Milne P. Langerhans cell origin and regulation Curr Opin Hematol. 2016; 23(1): 28–35. 
  2. Shortman K., Naik S.H. Steady-state and inflammatory dendritic-cell development. Nat Rev Immunol. 2007; 7(1):19–30.
  3. Moore P.F., Schrenzel M.D., Affolter V.K., Olivry T., Naydan D. Canine cutaneous histiocytoma is an epidermotropic Langerhans cell histiocytosis that expresses CD1 and specific beta 2-integrin molecules. Am J Pathol. 1996; 148(5):1699–1708.
  4. Moore P.F. A review of histiocytic diseases of dogs and cats. Vet Pathol. 2014; 51(1):167–184. doi: 10.1177/0300985813510413.
  5. Schjaerff M., Keller S.M., Fass J., Froenicke L., Grahn R.A., Lyons L., Affolter V.K., Kristensen A.T., Moore P.F. Refinement of the canine CD1 locus topology and investigation of antibody binding to recombinant canine CD1 isoforms. Immunogenetics. 2016; 68(3):191–204. doi: 10.1007/s00251-015-0889-3.  
  6. Mizumoto N.,  Takashima А.  CD1a and langerin: acting as more than Langerhans cell markers. J Clin Invest. 2004; 113(5): 658–660. doi:  [10.1172/JCI200421140]. 
  7. Figdor C.G., van Kooyk Y., Adema G.J. C-type lectin receptors on dendritic cells and Langerhans cells. Nat Rev Immunol. 2002; 2: 77–84.
  8. Mulligan R.M. Neoplastic diseases of dogs; mast cell sarcoma, lymphosarcoma, histiocytoma. Arch Pathol (Chic). 1948; 46(5): 477–492. 
  9. Schmidt J.M., North S.M., Freeman K.P., Ramiro-Ibañez F. Canine paediatric oncology: retrospective assessment of 9522 tumours in dogs up to 12 months (1993-2008). Vet Comp Oncol. 2010; 8(4): 283–292. doi: 10.1111/j.1476-5829.2010.00226.x.
  10. Taylor D.O., Dorn C.R., Luis O.H. Morphologic and biologic characteristics of the canine cutaneous histiocytoma. Cancer Res. 1969; 29(1): 83–92.
  11. Paździor-Czapula K., Rotkiewicz T., Otrocka-Domagała I., Gesek M., Śmiech A. Morphology and immunophenotype of canine cutaneous histiocytic tumours with particular emphasis on diagnostic application. Vet Res Commun. 2015; 39(1):7–17. doi: 10.1007/s11259-014-9622-1. 
  12. Fernandez N.J., West K.H., Jackson M.L., Kidney B.A. Immunohistochemical and histochemical stains for differentiating canine cutaneous round cell tumors. Vet Pathol. 2005; 42(4): 437–445.
  13. Kaim U., Moritz A., Failing K., Baumgärtner W. The regression of a canine Langerhans cell tumour is associated with increased expression of IL-2, TNF-alpha, IFN-gamma and iNOS mRNA. Immunology. 2006; 118(4): 472–482. 
  14. Puff C., Risha E., Baumgärtner W. Regression of canine cutaneous histiocytoma is associated with an orchestrated expression of matrix metalloproteinases. J Comp Pathol. 2013; 149(2-3): 208–215. doi: 10.1016/j.jcpa.2013.01.014. 
  15. Pires I., Queiroga F.L., Alves A., Silva F., Lopes C. Decrease of E-cadherin expression in canine cutaneous histiocytoma appears to be related to its spontaneous regression. Anticancer Res. 2009; 29(7): 2713–2717.
  16. Faller M., Lamm C., Affolter V.K., Valerius K., Schwartz S., Moore P.F. Retrospective characterisation of solitary cutaneous histiocytoma with lymph node metastasis in eight dogs. J Small Anim Pract. 2016; 57(10): 548–552. doi: 10.1111/jsap.12531. 
  17. Frye F.L., Carney J., Cucuel J.P. Generalized eruptive histiocytoma in a dog. J Am Vet Med Assoc. 1969;155(9):1465–1466. Garma-Avina A., Fromer E.. Generalized cutaneous histiocytoma in a dog (a case report). Vet Med Small Anim Clin. 1979; 74(9): 1269–1270.
  18. Bender W.M., Muller G.H. Multiple, resolving, cutaneous histiocytoma in a dog. J Am Vet Med Assoc. 1989; 194(4): 535–537.
  19. Nagata M., Hirata M., Ishida T. Progressive Langerhans’ cell histiocytosis in a puppy. Vet Dermatol. 2000;11(4): 241–246. 
  20. Maina E., Colombo S., Stefanello D. Multiple cutaneous histiocytomas treated with lomustine in a dog. Vet Dermatol. 2014; 25(6): 559–562, e98-99. doi: 10.1111/vde.12147.  
  21. Busch M.D., Reilly C.M., Luff J.A., Moore P.F. Feline pulmonary Langerhans cell histiocytosis with multiorgan involvement. Vet Pathol. 2008; 45(6): 816–824. doi: 10.1354/vp.45-6-816.
  22. Vassalo R., Ryu J.H. Pulmonary Langerhans’ cell histiocytosis.  Clin Chest Med. 2004; 25(3): 561 – 571.
  23. Affolter V.K., Moore P.F. Localized and disseminated histiocytic sarcoma of dendritic cell origin in dogs. Veterinary Pathology. 2002; 39: 74–83.
  24. Craig L.E., Julian M.E., Ferracone J.D. The diagnosis and prognosis of synovial tumors in dogs: 35 cases. Veterinary Pathology. 2002; 39: 66–73.
  25. Fidel J., Schiller I., Hauser B.,  Jausi Y., Rohrer-Bley C., Roos M., Kaser-Hotz B. Histiocytic sarcomas in flat-coated retrievers: a summary of 37 cases (November 1998 – March 2005). Vet Comp Oncol. 2006; 4(2): 63–74. doi: 10.1111/j.1476-5810.2006.00090.x.
  26. Skorupski K.A., Clifford C.A., Paoloni M.C., Lara-Garcia A., Barber L., Kent M.S., LeBlanc A.K., Sabhlok A., Mauldin E.A., Shofer F.S., Couto C.G., Sørenmo K.U. CCNU for the treatment of dogs with histiocytic sarcoma. J Vet Intern Med. 2007; 21(1):121–126.
  27. Constantino-Casas F., Mayhew D., Hoather T.M., Dobson J.M. The clinical presentation and histopathologic-immunohistochemical classification of histiocytic sarcomas in the flat-coated retriever. Vet Pathology. 2011; 48(3): 764–771. doi: 10.1177/0300985810385153. 
  28. Clifford C.A., Skorupski K.A., Moore P.F. Histiocytic diseases. In: Withrow S.J., Vail D.M., Page R., eds. Withrow & MacEwen's Small Animal Clinical Oncology. 5th. W.B. Saunders; Philadelphia, PA, USA: 2012. pp. 706–714.
  29. Erich S.A., Rutteman G.R., Teske E. Causes of death and the impact of histiocytic sarcoma on the life expectancy of the Dutch population of Bernese mountain dogs and flat-coated retrievers. Vet J. 2013;198(3): 678–683. doi: 10.1016/j.tvjl.2013.09.062.  
  30. Dervisis N.G., Kiupel M., Qin Q., Cesario L. Clinical prognostic factors in canine histiocytic sarcoma. Vet Comp Oncol. 2017; 15(4): 1171–1180. doi: 10.1111/vco.12252.
  31. Takahashi M., Tomiyasu H., Hotta E., Asada H., Fukushima K., Kanemoto H., Fujino Y., Ohno K., Uchida K., Nakayama H., Tsujimoto H. Clinical characteristics and prognostic factors in dogs with histiocytic sarcomas in Japan. J Vet Med Sci. 2014; 76(5): 661–666.
  32. Kagawa Y., Nakano Y., Kobayashi T., Asano K., Takagi S. Localized pulmonary histiocytic sarcomas in Pembroke Welsh Corgi. J Vet Med Sci. 2015; 77(12): 1659–1661. doi: 10.1292/jvms.15-0284.
  33. Mariani C.L., Jennings M.K., Olby N.J., Borst L.B., Brown J.C. Jr., Robertson I.D., Seiler G.S., MacKillop E. Histiocytic sarcoma with central nervous system involvement in dogs: 19 cases (2006-2012). J Vet Int Medicine. 2015; 29(2): 607–613. doi: 10.1111/jvim.12554.
  34. Lenz J.A., Furrow E., Craig L.E., Cannon C.M. Histiocytic sarcoma in 14 miniature schnauzers - a new breed predisposition? J Small Anim Pract. 2017; 58(8): 461–467. doi: 10.1111/jsap.12688. 
  35. Schultz R.M., Puchalski S.M., Kent M., Moore P.F. Skeletal lesions of histiocytic sarcoma in nineteen dogs. Vet Radiol Ultrasound. 2007; 48(6): 539–543.  
  36. Ide T., Uchida K., Kagawa Y., Suzuki K., Nakayama H. Pathological and immunohistochemical features of subdural histiocytic sarcomas in 15 dogs. J Vet Diagn Invest. 2011; 23(1): 127–132.
  37. Erich S.A., Constantino-Casas F., Dobson J.M., Teske E. Morphological distinction of histiocytic sarcoma from other tumor types in Bernese Mountain Dogs and Flatcoated Retrievers. In Vivo. 2018; 32(1): 7–17.
  38. Hostettler F.C., Wiener D.J., Welle M.M., Posthaus H., Geissbuhler U. Post mortem computed tomography and core needle biopsy in comparison to autopsy in eleven Bernese mountain dogs with histiocytic sarcoma. BMC Vet Res. 2015; 11: 229. doi 10.1186/s12917-015-0544 
  39. Asada H., Tsuboi M., Chambers J.K., Uchida K., Tomiyasu H., Goto-Koshino Y., Ohno K., Tsujimoto H. A 2-base insertion in exon 5 is a common mutation of the TP53 gene in dogs with histiocytic sarcoma. J Vet Med Sci. 2017; 79(10): 1721–1726. doi: 10.1292/jvms.17-0197.  
  40. Marlowe K.W., Robat C.S., Clarke D.M., Taylor A., Touret M., Husbands B.D., Vail D.M. Primary pulmonary histiocytic sarcoma in dogs: A retrospective analysis of 37 cases (2000-2015). Vet Comp Oncol. 2018; 16(4): 658–663. doi: 10.1111/vco.12437.  
  41. Cannon C., Borgatti A., Henson M., Husbands B. Evaluation of a combination chemotherapy protocol including lomustine and doxorubicin in canine histiocytic sarcoma. J Small Anim Pract. 2015; 56(7): 425–429.
  42. Mason S.L., Finotello R., Blackwood L. Epirubicin in the treatment of canine histiocytic sarcoma: sequential, alternating and rescue chemotherapy. Vet Comp Oncol. 2018; 16(1): E30–E37. doi: 10.1111/vco.12329.
  43. Kezer K.A., Barber L.G., Jennings S.H. Efficacy of dacarbazine as a rescue agent for histiocytic sarcoma in dogs. Vet Comp Oncol. 2018; 16(1): 77–80. doi: 10.1111/vco.12314.
  44. Hafeman S.D., Varland D., Dow S.W. Bisphosphonates significantly increase the activity of doxorubicin or vincristine against canine malignant histiocytosis cells. Vet Comp Oncol. 2012; 10(1): 44–56. doi: 10.1111/j.1476-5829.2011.00274.x.   
  45. Hedan B., Thomas R., Motsinger-Reif A., Abadie J., Andre C., Cullen J., Breen M. Molecular cytogenetic characterization of canine histiocytic sarcoma: A spontaneous model for human histiocytic cancer identifies deletion of tumor suppressor genes and highlights influence of genetic background on tumor behavior. BMC Cancer. 2011; 11: 201. doi: 10.1186/1471-2407-11-201.
  46. Thaiwong T., Sirivisoot S., Takada M., Yuzbasiyan-Gurkan V., Kiupel M. Gain-of-function mutation in PTPN11 in histiocytic sarcomas of Bernese Mountain Dogs. Vet Comp Oncol. 2018; 16(2): 220–228. doi: 10.1111/vco.12357. Wu X., Xu G., Li X., Xu W., Li Q., Liu W., Kirby K.A., Loh M.L., Li J., Sarafianos S.G., Qu C.K. A small molecule inhibitor that stabilizes the autoinhibited conformation of the oncogenic tyrosine phosphatase SHP2. J Med Chem. 2018. In press. doi: 10.1021/acs.jmedchem.8b00513.
  47. Ito K., Kuroki S., Kobayashi M., Ono K., Washizu T., Bonkobara M. Identification of dasatinib as an in vitro potent growth inhibitor of canine histiocytic sarcoma cells. Vet. J. 2013; 196 (3): 536–540. doi: 10.1016/j.tvjl.2012.12.016.
  48. Ito K., Miyamoto R., Tani H., Kurita S., Kobayashi M., Tamura K., Bonkobara M. Effect of dasatinib in a xenograft mouse model of canine histiocytic sarcoma and in vitro expression status of its potential target EPHA2. Vet Pharmacol Ther. 2018; 41(1): e45–e48. doi: 10.1111/jvp.12449. 
  49. Ruple A., Morley P.S. Risk factors associated with development of histiocytic sarcoma in Bernese Mountain Dogs. J Vet Intern Med 2016; 30: 1197–1203. doi: 10.1111/jvim.13964.
  50. Klahn S.L., Kitchell B.E., Dervisis N.G. Evaluation and comparison of outcomes in dogs with periarticular and nonperiarticular histiocytic sarcoma. J Am Vet Med Assoc. 2011; 239(1): 90–96. doi: 10.2460/javma.239.1.90.
  51. Moore A.S., Taylor D.P., Reppas G., Frimberger A.E. Chemotherapy for dogs with lymph node metastasis from histiocytic sarcomas. Aust Vet J. 2017; 95(1-2): 37–40. doi: 10.1111/avj.12522.
  52. Treggiari E., Ressel L., Polton G.A., Benoit J., Desmas I., Blackwood L. Clinical outcome, PDGFRβ and KIT expression in feline histiocytic disorders: a multicentre study. Vet Comp Oncol. 2017;15(1): 65–77. doi: 10.1111/vco.12142.  
  53. Affolter V.K., Moore P.F. Feline progressive histiocytosis. Vet Pathol . 2006; 43(5): 646–655.
  54. Pinto da Cunha N., Ghisleni G., Scarampella F., Fabbrini F., Sforna M., Cornegliani L., Caniatti M., Avallone G., Moore P., Roccabianca P. Cytologic and immunocytochemical characterization of feline progressive histiocytosis. Vet Clin Pathol. 2014; 43(3): 428–436. doi: 10.1111/vcp.12152.  
  55. Palmeiro B.S., Morris D.O., Goldschmidt M.H., Mauldin E.A. Cutaneous reactive histiocytosis in dogs: a retrospective evaluation of 32 cases. Vet Dermatol. 2007; 18(5): 332–340.
  56. Affolter V.K., Moore P.F. Canine cutaneous and systemic histiocytosis: reactive histiocytosis of dermal dendritic cells. Am J Dermatopathol. 2000; 22(1): 40–48.
  57. Allison R.W., Brunker J.D., Breshears M.A., Avery A.C., Moore P.F., Affolter V.K., Vernau W. Dendritic cell leukemia in a Golden Retriever. Vet Clin Pathol. 2008; 37(2): 190–197. doi: 10.1111/j.1939-165X.2008.00042.x.
  58. Rossi S., Gelain M.E., Comazzi S. Disseminated histiocytic sarcoma with peripheral blood involvement in a Bernese Mountain Dog. Vet Clin Pathol. 2009; 38(1): 126–130. 
  59. Moore P.F., Affolter V.K., Vernau W. Canine hemophagocytic histiocytic sarcoma: a proliferative disorder of CD11d+ macrophages. Vet Pathol. 2006; 43(5): 632–645.
  60. Friedrichs K.R., Young K.M. Histiocytic sarcoma of macrophage origin in a cat: case report with a literature review of feline histiocytic malignancies and comparison with canine hemophagocytic histiocytic sarcoma. Vet Clin Pathol. 2008; 37(1): 121–128. doi: 10.1111/j.1939-165X.2008.00005.x.


www.spbvet.info

Гистиоцитома кожи собак | Ветеринарная клиника доктора Шубина

Описание и причины

Гистиоцитома кожи собак – частое доброкачественное новообразование развивающееся из клеток Лангерганса кожи. Точные причины развития не определены, предположительно это необычная пролиферация или реактивная гиперплазия а не истинная опухоль.

Клинические признаки

Кожная гистиоцитома обычно идентифицируется как единичное новообразование у молодых собак (до 3 летнего возраста). Выявлена предрасположенность у таких пород как боксер, такса, кокер спаниель, датский дог, шетландская овчарка и бультерьер. Поражения чаще единичные с характерной локализацией на голове, ушных раковинах и конечностях. Также характерен быстрый рост поражений (от 1 до 4 недель) с последующим спонтанным регрессом по причине активации иммунной системы в период от 1 до 3 месяцев. Внешне образования выглядят как твердые, хорошо ограниченные узлы от 0,5 до 4 см в диаметре, с потерявшей волос, эритематозной поверхностью с вероятным ее изъязвлением.

У некоторых собак вероятны множественные поражения с вовлечением региональных лимфатических узлов, что чаще отмечается у китайского шарпея. Описаны также множественные опухоли и метастазы, но данная форма течения может быть аналогом синдрома описанного в гуманной медицине и именуемого как гистиоцитоз клеток Лангерганса.

Диагностика

Гистиоцитома классифицируется как опухоль круглых клеток, и легко диагностируется посредством тонкоигольной биопсии. Цитологическое исследование биоптатов выявляет пласты плеоморфных круглых клеток с обильной бледно-серой цитоплазмой, центрально расположенным круглым или почкообразным ядром с кружевным хроматином и слабозаметными вакуолями. В мазке может быть представлено различное количество воспалительных клеток, что обычно является свидетельством регресса опухоли. Гистологически, гистиоцитома характеризуется пластами и тяжами плеоморфных инфильтратов гистиоцитов в коже и подкожной клетчатке.

Лечение

В большинстве случаев, отмечается спонтанный регресс опухоли в течение 3 месяцев с момента постановки диагноза. В случаях образования множественных гистиоцитом собак, вероятна некоторое увеличение сроков выздоровления с формированием новых поражений на фоне регресса старых, но в конце концов отмечается спонтанный регресс всех опухолей.

Вероятно применение хирургического иссечения новообразования, данный вид лечения может быть применен при значительном зуде, воспалении и изъязвлении новообразований. В зонах где полное иссечение опухоли затруднено, вероятно разрешение процесса на фоне локального лечения кортикостероидами или диметилсульфоксидом.

Фото 1. Характерный вид гистиоцитомы у молодой собаки

 

Фото 2-3. Спонтанный регресс гистиоцитомы у молодого йоркширского терьера. Фото 2 - вид гистиоцитомы на момент обращения в ветеринарную клинику.

Фото 3. Вид гистиоцитомы у того же йорка на повторном осмотре в ветеринарной клинике через неделю. 

Фото 4. Вид кожной гистиоцитомы с поражением подбородка у годовалой собаки на приеме в ветеринарной клинике. 

Валерий Шубин, ветеринарный врач, г. Балаково

balakovo-vet.ru


Смотрите также