Павлюченко Артём Юрьевич
анестезиолог-реаниматолог
Функция поджелудочной железы
Поджелудочная железа представляет собой небольшой железистый орган светло-розового цвета, расположенный под желудком вдоль двенадцатиперстной кишки. Поджелудочная железа секретирует ряд гормонов, кроме того, экзокринные зоны железы секретируют ферменты, которые помогают переваривать пищу. Без достаточного количества пищеварительных ферментов при экзокринной недостаточности поджелудочной железы питательные вещества из пищи не могут перевариваться и всасываться. В результате развиваются потеря веса или хронический понос (диарея) серыми фекальными массами, либо отмечаются оба симптома. Шерсть у собак часто бывает тусклой с большим количеством перхоти, может отмечаться копрофагия (поедание собственных фекалий).
Экзокринная недостаточность поджелудочной железы
У собак данное заболевание не является врожденной патологией, но отмечают генетическую предрасположенность. Вероятно, в данном случае присутствует аутосомно-рецессивный тип наследования. Патогенез (механизм развития) заболевания включает аутоиммунное разрушение ткани поджелудочной железы и атрофию ацинусов. Пораженные участки железы уменьшаются в размерах и перестают функционировать.
Экзокринная недостаточность поджелудочной железы у собак может развиться в любом возрасте, но чаще у особей моложе 4-х лет. Немецкие овчарки и жесткошерстные колли предрасположены к данному заболеванию. По данным статистики, 70% собак, больных экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, — это немецкие овчарки, и 20% — жесткошерстные колли.
У кошек причиной заболевания обычно является панкреатит, генетического наследования не выявлено.
Диагностика
За рубежом, а сегодня и в нашей клинике, для этого используется, прежде всего, TLI — тест на иммунореактивность трипсина в сыворотке крови. Кроме того, может использоваться тест ELISA на эластазу в кале. Оба эти теста являются видоспецифичы. Так же, для диагностики недостаточности поджелудочной железы врач использует максимум данных о животном, учитывая его породу, возраст, симптомы, данные о наличии болезни у родителей, анализ кала на перевариваримость корма.
Наиболее важным в диагностике экзокринной недостаточности необходимо признать исключение других заболеваний, которые могут привести к таким же симптомам, но требующих другого лечения и зачастую являющихся полностью излечимыми. К ним относятся избыточный рост бактерий, паразиты, воспалительное заболевание кишечника и инфильтративные энтериты, пищевая гиперчувствительность, лимфоангиоэктазия, опухоли кишечника, гипертиреоз и лимфома кишечника у кошек.
Для проведения диагностики могут потребоваться анализ фекалий, курс антибактериальной и антипаразитарной терапии, гипоаллергенная диета с гидролизатным кормом, биопсия кишечника.
Лечение
Терапия заключается в назначении ферментов поджелудочной железы. Препараты дают животным с кормом, действие порошкообразных препаратов более эффективно, чем таблетированных. Доказано, что ферменты необходимо давать непосредственно во время кормления.
У некоторых животных хороший терапевтический эффект наблюдается при совместном применении ферментов и антисекреторных препаратов (блокаторов h3-гистаминовых рецепторов), снижающих продукцию соляной кислоты в желудке, и тем самым защищающих ферменты от действия желудочного сока. С той же целью могут применяться блокаторы протонной помпы (омепразол и др.).
Пациентам с недостаточностью поджелудочной железы в обязательном порядке требуется диетическое питание. Лучшая диета — легкопереваримые корма. Такие корма бедны клетчаткой и жирами, что особенно важно для животных с пониженным весом.
Поскольку при недостаточности поджелудочной железы большинство питательных веществ не всасывается в кровь, их активно потребляют кишечные микроорганизмы. В результате, популяция бактерий прогрессивно растёт. Этот процесс отрицательно сказывается на здоровье животного. Одним из последствий является дефицит витамина В12, по причине которого может развиться клиническая картина анемии и неврологические расстройства. В начале лечения рекомендуется курс антибиотикотерапии, далее периодические инъекции витамина В12. В некоторых случаях необходимо дополнительное введение витаминов Е и К 1.
Лечение необходимо продолжать в течение всей жизни животного. Если прекратить введение ферментов симптомы заболевания вернутся вновь. Положительным ответом на лечение является улучшение состояния через одну неделю после его начала.
Описанная тактика лечения, как правило, очень эффективна. Но важно знать, что:
примерно у одной собаки из пяти лечение может оказаться безрезультатным,
большинство животных так и не набирают нормального веса.
В таких случаях важно убедиться, что исключены другие заболевания, которые могут сопутствовать недостаточности поджелудочной железы (избыточный бактериальный рост) либо вызывать подобные же симптомы (например, воспалительное заболевание кишечника, инфильтративные энтериты). В некоторых случаях для этого необходима биопсия кишечника и поджелудочной железы.
www.bkvet.ru
Собака с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, демонстрирует классическую потерю веса, несмотря на нормальный аппетит [1].
Собака с субклиническим течением недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы, показывающая заметно уменьшенную массу поджелудочной железы, включая области нормальной железистой структуры и области ткани, потерявшие свой железистый вид [2].
Экзокринная поджелудочная недостаточность является общим заболеванием у собак, что является следствием недостаточного функционального резерва поджелудочной ацинарной ткани [3].
Наиболее распространенной причиной экзокринной недостаточности поджелудочной железы является атрофия поджелудочной ацинарной ткани, хотя сообщалось о других причинах, включая хронический панкреатит [4], неоплазию поджелудочной железы и врожденную гипоплазию.
Клинические признаки у собак развиваются только тогда, когда критическая масса (например, более 90%) экзокринной ткани поджелудочной железы теряется и возникают следующие симптомы в результате переваривания корма и развивается мальабсорбция [5].
Гипокобаламинемия (концентрация кобаламина в сыворотке крови больных собак менее 150 нг/л) [6] наблюдается у большинства пациентов с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы и отрицательно влияет на долгосрочную выживаемость [7].
Клинические признаки характеризуются хронической прерывистой диареей, часто с большими массивными жидкими фекалиями. Потеря веса и компенсаторная полифагия обычно наблюдаются у более старых собак. Кал, как правило, бледный и неприятного запаха и консистенции, и высокое содержание жира в кале может привести к жирному внешнему виду шерсти.
Диагноз основан на оценке концентрации сывороточного трипсиноподобного иммунореактивного белка, который у пораженных собак обычно составляет менее 2,5 мкг/л. Эластаза кала у собак была разработана для диагностики экзокринных проблем поджелудочной железы, но выглядит менее надежной, чем концентрация трипсиноподобного иммунореактивного белка в сыворотке крови [8, 9].
Паразитарные копрологическое исследование важны для исключения осложнений, вызванных простейшими (например, Blastocystis spp), в этиологии проблем поджелудочной железы у собак [3].
Лечение экзокринной недостаточности поджелудочной железы у собак обычно включает в себя различные ферментные препараты для заместительные терапии с добавлением корма с ограничением жира с хорошо усвояемыми качествами и добавок к витаминов, особенно высокие дозы цианкоболамина.
Полное восстановление больных животных из этого патологического состояния происходит крайне редко из-за основной потери жизнеспособной ткани поджелудочной железы. Тем не менее, клинически нормальное состояние обычно достигается при соответствующей терапии, и большинство собак набирают вес и у них нормализуется стул.
vetconsultplus.ru
Экзокринная недостаточность поджелудочной железы у собак является заболеванием, которое не проявляется в открытой форме. Но при этом обладает рядом специфических признаков. Поэтому судить о том есть ли у животного ЭНПЖ можно косвенно, по нарушениям работы смежных систем организма и внутренних органов.
У питомца отмечается общая слабость, диарея, дисбактериоз кишечника и другие проблемы с ЖКТ. Для предотвращения развития заболевания собаке необходимо регулярное обследование.
В очередной раз считаем нужным упомянуть, что чем раньше вы определите наличие болезни, тем скорее можно будет приступить к лечению, а соответственно избавиться от всех проблем еще на ранней стадии. У нас в ветеринарном центре «Белая Медведица» лучшие врачи Нижнего Новгорода помогут установить точный диагноз, проведя требуемые обследования и взять необходимые анализы, а значит, верное лечение не заставит себя ждать.
Основное причиной ЭНПЖ является атрофия ацинарных клеток, это приводит к снижению выработки пищеварительных ферментов. Атрофия может быть следствием другого серьезного заболевания, например, хронического панкреатита.
Экзокринная недостаточность не является врожденной патологией. Заболевание чаще всего проявляется у собак до четырех лет. Наиболее предрасположенные породы – жесткошерстные колли и немецкие овчарки.
Недостаточность поджелудочной железы у собак не имеет характерных симптомов. Говорить о наличии болезни можно оценив состояние животного.
Дело в том, что множество других недомоганий, обладают схожими признаками. Поэтому скрытое течение этого заболевания может диагностировать только специалист. Путем сбора анамнеза, и комплексного обследования, ветеринар получает результаты, на основании которых, может вынести заключение, подтверждающее диагноз недостаточность поджелудочной железы.
Помимо сдачи кала и крови на анализы, потребуются дополнительные тесты и специальные обследования.
У нас в ветцентр собственная лаборатория для проведения анализов, поэтому придя на прием, вы можете сразу сдать все необходимые анализы, и получить результаты в течение часа.
К лечению недостаточной экзокринной функции поджелудочной железы следует подходить комплексно. Но начинается все с правильно подобранного рациона питания для собаки, поэтому для начала ветеринар пропишет животному строгую диету. После уже назначаются антибактериальные препараты для нормализации флоры кишечника и другая симптоматическая терапия.
Часто для лечения собаке требуется прием панкреатических ферментов. Принимать их следует строго по назначению врача и с большой осторожностью, ведь у них много побочных действий и нередки кровотечения во рту. Для общего укрепления здоровья животного рекомендуются витаминные комплексы.
Это заболевание является хроническим. То есть вылечить собаку и избавиться от болезни насовсем не получится. Но, регулярно соблюдая диету и витаминную терапию, животное сможет забыть о проблемах, боль и неприятные ощущения уйдут. Питомец вернется к нормальной жизни.
У нас в ветеринарной клинике специалисты комплексно обследуют вашу собаку и смогут выявить любые вялотекущие заболевания, не обладающие яркой клинической картиной. Это поможет подобрать эффективное индивидуальное лечение. Наши ветврачи внимательны к каждому клиенту, и ваш любимец несомненно будет рад, если вы выберете ветеринарный центр «Белая Медведица».
xn----7sbbbhlbdcc8a2ap0m4e.com
15 Октября 2013
Автор: Бушоу Карина
Из-за экзокринной недостаточности поджелудочной железы организм вашей собаки не способен производить достаточное количество пищеварительных ферментов, расщепляющих пищу. К тому же, экзокринная недостаточность поджелудочной железы вызывает воспаление кишечника. Стул собаки становится жидким и бледно окрашенным. У животного отмечается чрезмерный аппетит, наблюдаются периоды резкой потери веса. Поскольку пища не расщепляется, собака не способна получать питательные вещества и фактически умирает от голода.
Ваш ветеринар возьмет анализы крови, чтобы оценить уровень пищеварительных ферментов. Эти исследования, а также информация о потере веса, диарее и повышенном аппетите, помогут врачу точно диагностировать экзокринную недостаточность поджелудочной железы.
Лечение данного состояния может включать изменения в питании (переходе на легкоусваиваемую пищу). К примеру, собаку, страдающую от хронической диареи, можно посадить на маложирную, богатую клетчаткой диету, чтобы ее стул уплотнился. Также помогают добавки пищеварительных ферментов. Если ветеринар рекомендует такой курс лечения, он может посоветовать кормить собаку пищей с умеренным количеством жира, поскольку углеводы легко усваиваются.
Если собаке поставили диагноз «ферментная недостаточность поджелудочной железы», вам нужно будет скармливать животному добавки пищеварительных ферментов на протяжении всей его жизни. Эти специальные ферменты расщепляют пищу, и животное получает возможность усваивать питательные вещества. Другие добавки, стимулирующие пищеварение и способные облегчать диарею, включают пробиотики, пребиотики и ферменты растительного происхождения.
У собак, страдающих от экзокринной недостаточности поджелудочной железы, может также развиваться недостаточность витамина В12, поскольку этот витамин не всасывается из пищи. Данный тип недостаточности наблюдается более чем у половины собак с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы. При нехватке витамина В12 собака начинает испытывать трудности с набором (или поддержанием) веса, даже при терапии по замещению дефицита ферментов.
Поэтому, если состояние собаки при терапии не улучшается, необходимо проверить, не испытывает ли она недостаточность витамина В12. Наиболее эффективным методом введения витамина являются инъекции. Их необходимо будет делать, пока уровень нужного вещества не станет достаточным, а любые вторичные кишечные проблемы не будут устранены.
kotopes.ru
Среди всех органов, которые определяют серьезные болезни собак, поджелудочная железа пребывает, пожалуй, в лидерах. Её патологии возникают по разным причинам и вызывают у наших любимцев сильные страдания.
Почти все недуги, связанные с этой эндокринной железой, способны на тяжелые последствия. Потому очень важно при первых видимых симптомах показать животное ветврачу, дабы определить диагноз и вовремя начать терапию.
Насколько поджелудочная железа собаки может поражаться, откуда берутся такие недомогания и как это опасно для животного?
Болезни поджелудочной железы у собак отличаются тем, что диагностика их на ранних стадиях практически невозможна. Такое затруднение связано с тем, что функциональный процесс ее связан с эндокринным и экзокринным обеспечением пищеварения.
В первом случае выделяются гормоны, одним из которых является инсулин, во втором – необходимые для переваривания пищи ферменты. Обнаружить сбои в выполнении этих функций обычно удается тогда, когда нарушения коснулись практически всех органов и систем, которые связаны с поджелудочной.
Важно знать! Самому пытаться определить недомогание не следует. Ведь поджелудочные патологии – очень серьезные и требуют своевременной терапии. Иначе любимца можно потерять.
Поскольку деятельность этого органа связана с продуцированием пищеварительных веществ, то отсюда определены и два основных его недуга:
У собак наблюдаются и другие патологии поджелудочной, среди которых надо отметить панкреоцирроз, наследственную атрофию и инсулиному. Но они обычно поражают отельные породы и не возникают часто. Например, инсулиному и атрофию считают болезнями немецких овчарок (иногда такие недомогания наблюдаются у гончих и ризеншнауцеров). А вот среди собак других пород чаще можно встретить панкреоцирроз (хронический склерозирующий панкреатит), который бывает преимущественно следствием диабета.
Поэтому давайте рассмотрим первые два вида недугов, встречающиеся наиболее часто.
Такая недостаточность поджелудочной железы у собак возникает тогда, когда она создает ферментный дефицит. Патология эта, пожалуй, лидирует среди всех заболеваний поджелудочной у наших питомцев. Она относится к приобретенным хворям, однако, имеет некоторую природную предрасположенность.
Считается, что это болезнь немецких овчарок и жесткошерстных колли. Тем не менее это не значит, что другие виды не могут болеть. Такому недомоганию могут быть подвержены собаки любой породы и в любом возрасте, хотя чаще оно проявляется у молодых животных. Впервые болезнь дает о себе знать в собачьем возрасте от года до пяти лет.
Главная симптоматика проявляется в виде нарушений процесса всасывания и переваривания пищи. Кроме того, дают о себе знать сбои в микрофлоре кишечника.
Поджелудочная железа, ее недостаточность собаке не дают спокойно жить, поскольку недомогание отличается прогрессированием. Животное страдает от сильной диареи и стремительно теряет вес.
Потому диагностируют недуг в соответствии с тщательным и подробным сбором анамнеза, его клинических проявлений и методом исключения остальных причин возникновения указанных выше признаков. А вот общепринятые анализы крови обычно изменений не показывают. Да и другие диагностические приемы слабо помогают.
Однако не следует расстраиваться. Хороший специалист всегда установит точный диагноз, после которого будет назначена заместительная ферментная терапия. Фермент животное должно получать при каждом кормлении (даже с лакомствами). Обычно такое вещество производят в виде порошка или гранул.
Важно! Отменять такое дополнение к пище нельзя, так как симптомы недомогания возвратятся вновь. А вот непрерывная ферментная терапия дает благоприятную надежду.
Нередко бывает и такое заболевание поджелудочной железы у собак, как панкреатит. Этот недуг также диагностируется сложно. Обычно о нем узнают в период обострения, когда животного донимает сильная рвота, а также настолько трудно терпимая боль, что он принимает «позу молящегося» (передние лапы вытянуты, грудь на полу, а зад поднят вверх). Часто в испражнениях может присутствовать кровь.
Пальпация брюшины вызывает сильную болезненность. Анализы крови и мочи, проведенные в начале приступа, могут указать на повышенное количество амилазы. Однако при некротической форме недуга показания этого фермента могут быть нормальными или заниженными.
Острое воспаление поджелудочной железы у собак может продолжаться несколько дней и закончится ее полным выздоровлением, а может перейти в хроническую форму панкреатита.
Раньше определить эту патологию практически невозможно. Поскольку до сегодняшнего дня официальная медицина не располагает чувствительными диагностическими методами поджелудочной железы. Исследовать ее ткань предоставляется возможность лишь при лапароскопической операции или после смерти.
Если животному не оказать своевременную помощь, оно может погибнуть. Вследствие того, что панкреатит обычно стает причиной перитонита, который, в свою очередь, вызывает острую почечную или дыхательную недостаточность. А если простыми словами, то у заболевшего питомца сразу отказываю почки, а потом он перестает дышать. Чтобы такого не случилось, при первых же признаках этого недомогания любимца срочно тра
papeleta.ru
Павлюченко Артём Юрьевич
анестезиолог-реаниматолог
Функция поджелудочной железы
Поджелудочная железа представляет собой небольшой железистый орган светло-розового цвета, расположенный под желудком вдоль двенадцатиперстной кишки. Поджелудочная железа секретирует ряд гормонов, кроме того, экзокринные зоны железы секретируют ферменты, которые помогают переваривать пищу. Без достаточного количества пищеварительных ферментов при экзокринной недостаточности поджелудочной железы питательные вещества из пищи не могут перевариваться и всасываться. В результате развиваются потеря веса или хронический понос (диарея) серыми фекальными массами, либо отмечаются оба симптома. Шерсть у собак часто бывает тусклой с большим количеством перхоти, может отмечаться копрофагия (поедание собственных фекалий).
Экзокринная недостаточность поджелудочной железы
У собак данное заболевание не является врожденной патологией, но отмечают генетическую предрасположенность. Вероятно, в данном случае присутствует аутосомно-рецессивный тип наследования. Патогенез (механизм развития) заболевания включает аутоиммунное разрушение ткани поджелудочной железы и атрофию ацинусов. Пораженные участки железы уменьшаются в размерах и перестают функционировать.
Экзокринная недостаточность поджелудочной железы у собак может развиться в любом возрасте, но чаще у особей моложе 4-х лет. Немецкие овчарки и жесткошерстные колли предрасположены к данному заболеванию. По данным статистики, 70% собак, больных экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, — это немецкие овчарки, и 20% — жесткошерстные колли.
У кошек причиной заболевания обычно является панкреатит, генетического наследования не выявлено.
Диагностика
За рубежом, а сегодня и в нашей клинике, для этого используется, прежде всего, TLI — тест на иммунореактивность трипсина в сыворотке крови. Кроме того, может использоваться тест ELISA на эластазу в кале. Оба эти теста являются видоспецифичы. Так же, для диагностики недостаточности поджелудочной железы врач использует максимум данных о животном, учитывая его породу, возраст, симптомы, данные о наличии болезни у родителей, анализ кала на перевариваримость корма.
Наиболее важным в диагностике экзокринной недостаточности необходимо признать исключение других заболеваний, которые могут привести к таким же симптомам, но требующих другого лечения и зачастую являющихся полностью излечимыми. К ним относятся избыточный рост бактерий, паразиты, воспалительное заболевание кишечника и инфильтративные энтериты, пищевая гиперчувствительность, лимфоангиоэктазия, опухоли кишечника, гипертиреоз и лимфома кишечника у кошек.
Для проведения диагностики могут потребоваться анализ фекалий, курс антибактериальной и антипаразитарной терапии, гипоаллергенная диета с гидролизатным кормом, биопсия кишечника.
Лечение
Терапия заключается в назначении ферментов поджелудочной железы. Препараты дают животным с кормом, действие порошкообразных препаратов более эффективно, чем таблетированных. Доказано, что ферменты необходимо давать непосредственно во время кормления.
У некоторых животных хороший терапевтический эффект наблюдается при совместном применении ферментов и антисекреторных препаратов (блокаторов h3-гистаминовых рецепторов), снижающих продукцию соляной кислоты в желудке, и тем самым защищающих ферменты от действия желудочного сока. С той же целью могут применяться блокаторы протонной помпы (омепразол и др.).
Пациентам с недостаточностью поджелудочной железы в обязательном порядке требуется диетическое питание. Лучшая диета — легкопереваримые корма. Такие корма бедны клетчаткой и жирами, что особенно важно для животных с пониженным весом.
Поскольку при недостаточности поджелудочной железы большинство питательных веществ не всасывается в кровь, их активно потребляют кишечные микроорганизмы. В результате, популяция бактерий прогрессивно растёт. Этот процесс отрицательно сказывается на здоровье животного. Одним из последствий является дефицит витамина В12, по причине которого может развиться клиническая картина анемии и неврологические расстройства. В начале лечения рекомендуется курс антибиотикотерапии, далее периодические инъекции витамина В12. В некоторых случаях необходимо дополнительное введение витаминов Е и К1.
Лечение необходимо продолжать в течение всей жизни животного. Если прекратить введение ферментов симптомы заболевания вернутся вновь. Положительным ответом на лечение является улучшение состояния через одну неделю после его начала.
Описанная тактика лечения, как правило, очень эффективна. Но важно знать, что:
примерно у одной собаки из пяти лечение может оказаться безрезультатным,
большинство животных так и не набирают нормального веса.
В таких случаях важно убедиться, что исключены другие заболевания, которые могут сопутствовать недостаточности поджелудочной железы (избыточный бактериальный рост) либо вызывать подобные же симптомы (например, воспалительное заболевание кишечника, инфильтративные энтериты). В некоторых случаях для этого необходима биопсия кишечника и поджелудочной железы.
www.bkvet.ru
РОССИЙСКАЯ ВЕТЕРИНАРНАЯ ПРАКТИКА / Диетология плотоядных
Экзокринная недостаточность поджелудочной железы собак
•2І*
ROMLCkNIN
Экзокринная недостаточность поджелудочной железы (ЭНПЖ) диагностируется на основе сопоставления данных анамнеза и клинических наблюдений, а также исключения других этиологических факторов диареи и снижения массы тела - инфекций, паразитарных инвазий, метаболических заболеваний и патологоанатомических изменений тонкой кишки.
Клинические признаки
Собак с ЭНПЖ обычно приводят к ветеринарным специалистам для установления причин хронической диареи (фекалии таких животных, как правило, имеют большой объем, похожи на «коровьи лепешки» и окрашены в желтоватый или серый цвет). У них часто снижена масса тела, несмотря на повышенный аппетит. Нередко такие животные склонны к копро-фагии и поеданию несъедобных предметов. У некоторых собак с ЭНПЖ наблюдают ухудшение качества шерсти (выпадение и сухость волос, экзема, перхоть), полидипсию и выраженное снижение мышечной массы. В случаях, когда причиной ЭНПЖ стал хронический панкреатит, осложненный сахарным диабетом, могут иметь место полиурия и полидипсия.
Специфическая диагностика ЭНПЖ
Специфическая диагностика ЭНПЖ основана на выявлении снижения трипсиноподобной иммунореактивности (ТЫ) у пациента в сыворотке натощак [10]. У собак с ЭНПЖ, вызванной атрофией или хроническим воспалением поджелудочной железы, показатель ТЫ опускается ниже нормы. Длительное сохранение среднего уровня ТЫ чаще всего указывает на частичную ЭНПЖ, которая в будущем может стать полной [7, 8].
Определение ТЫ - простой и надежный метод подтверждения диагноза на ЭНПЖ. Однако если результаты оценки ТЫ не будут соответствовать клиническому состоянию пациента, то целесообразно провести повторное тестирование, чтобы убедиться в отсутствии технических ошибок, которые могли быть допущены при взятии, обработке и исследовании проб крови. На основании величины ТЫ не удается выявлять причины, которые могли вызвать интралюминаль-ное разрушение ферментов, например гиперацидоз, возникающий при гастриноме или тучноклеточной опухоли, - эти нарушения дифференцируют от первичной ЭНПЖ по дополнительным клиническим изменениям (гематемезису, эзофагиту и т. д.).
Дополнительные диагностические исследования
У собак, страдающих ЭНПЖ, не выявляют значительных изменений гематологических показателей (общего анализа крови и рутинно определяемых биохимических параметров сыворотки крови). В некоторых случаях при ЭНПЖ отмечается умеренное повышение активности аланинаминотрансферазы и
снижение концентрации холестерина в крови. Пан-гипопротеинемия не характерна для ЭНПЖ, и ее обнаружение указывает на то, что наиболее вероятной причиной диареи и снижения массы тела стало заболевание тонкой кишки. Наличие гипергликемии и глю-козурии у собак с ЭНПЖ указывает на вероятность у этих животных вторичного сахарного диабета, развившегося на фоне хронического панкреатита, или гипоплазии поджелудочной железы. В сыворотке крови собак с ЭНПЖ может значительно снижаться концентрация витаминов В12 (кобаламина), А и Е. Содержание в крови фолатов, напротив, часто повышается. При экспериментальной ЭНПЖ концентрация цинка и меди в сыворотке крови собак снижается, а содержание железа и трансферрина повышается.
Факторы риска
Ацинарная атрофия поджелудочной железы (ААПЖ), вероятно, служит наиболее частой причиной развития у собак ЭНПЖ (рис. 1). В случаях, когда ЭНПЖ диагностируют у животных моложе 5 лет, обычно предполагают наличие ААПЖ, в то время как в более старшем возрасте чаще атрофию железы вызывает ее воспаление [3].
Породная предрасположенность к ААПЖ выявлена у ряда линий немецкой овчарки, колли и английского сеттера (рис. 2). Установлено, что субклини-ческой ЭНПЖ, диагностированной на основании определения уровня ТЫ, у немецкой овчарки и колли предшествует интенсивная лимфоцитарная инфильтрация поджелудочной железы. Это дает серьезные основания для предположения об аутоиммунном механизме развития ААПЖ.
Патофизиологические механизмы ЭНПЖ
Заболевание наиболее часто развивается как следствие значительного снижения массы поджелудочной
-Q-
Немецкая овчарка
Ц Другие породы собак
Рис. 1. Зависимость ААПЖ от возраста
40
Journal of Small Animal Practice • Российское издание • февраль 2011 • Том 2 • № 1 • На правах рекламы
Диетология плотоядтк
-e-
Щ Немецкие овчарки ]] Метисы
□ Кавалер-книг-чарльз-спаниели
]] Колли | Терьеры 199 Другие спаниели
□ Другие
Рис. 2. Породная предрасположенность к ААПЖ (число случаев)
железы, вызванного ААПЖ или хроническим панкреатитом. Теоретически ЭНПЖ может также развиваться как вторичный патологический процесс на фоне:
• усиленного разрушения или снижения активности ферментов поджелудочной железы у пациентов с гиперацидным типом секреции;
• снижения синтеза и секреции ферментов при тяжелом дефиците питательных веществ в организме.
Очевидные признаки экзокринной недостаточности поджелудочной железы появляются лишь при значительном снижении массы экзокринной части железы (приблизительно на 90 %) вследствие атрофии или хронического воспаления. Доминирующие клинические проявления ЭНПЖ (диарея, потеря массы тела и чрезмерный аппетит) могут быть прямыми последствиями снижения концентрации в 12-перстной кишке ферментов поджелудочной железы и ряда других факторов, а также последующего нарушения ассимиляции жиров, углеводов и белков.
У собак с ЭНПЖ выявляют нарушение абсорбции жирорастворимых витаминов и кобаламина, а также качественные и количественные изменения микрофлоры тонкой кишки, что может отражаться на их клиническом состоянии [9, 11].
Модификации рациона
Диетотерапия болезней тонкого кишечника обычно основана на переводе пациентов на высокоусвояемый рацион (как правило, на основе риса) с ограниченным содержанием жира. При подозрении на наличие повышенной чувствительности собаки к кормам либо при прогрессирующей ферментной недостаточности применяют питание с ограниченным содержанием белков-антигенов или корма на основе гидролизатов белков. Последние получают посредством ферментного протеолиза натуральных протеинов, в результате которого образуются пептиды, имеющие слишком маленькую величину молекулы, чтобы быть распознаваемыми иммунной системой или инициировать иммунные реакции в организме [2]. Эти пептиды характеризуются высокой переваримостью, а поэтому задерживаются в просвете кишечника непродолжи-
тельное время. Соевые гидролизаты интенсивно применяют при повышенной чувствительности к кормам у грудных детей и телят [4, 6]. Если диетотерапия привела к устранению клинических проявлений заболевания (обычно это происходит в течение 1-2 недель), необходимо вновь перевести пациента на привычное питание с тем, чтобы убедиться в переносимости его ингредиентов. Постепенное включение в рацион специфических антигенов (таких как говядина, соя, мясо цыплят) позволяет найти тот из них, который ответственен за гиперчувствительность.
Компания ROYAL CANIN предлагает сухой и влажный продукты Gastro-Intestinal Low Fat, разработанные с учетом требований, предъявляемых к рационам при данной патологии. Диета с ограниченным содержанием жиров рекомендована для собак при нарушении пищеварения и показана при таких заболеваниях, как острый и хронический панкреатит, гиперлипидемия, острая и хроническая диарея, лимфангиэктазия, пролиферация бактерий в тонком кишечнике, экзокрин-ная недостаточность поджелудочной железы. Длительность применения диеты варьирует в зависимости от тяжести симптомов нарушения пищеварения.
Литература
1. Adamama-Moraitou К., Rallis Т, PapasteriadisA. et al. Iron, zinc, and copper concentration in serum, various organs, and hair of dogs with experimentally induced exocrine pancreatic insufficiency // Dig Dis Sci 2001; 46(7): 1444-57.
2. Guilford W.G. Adverse reactions to food and Nutritional management of gastrointestinal diseases. In: Strombeck's small animal gastroenterology 1996; Guilford W.G., Center S.A., Strombeck D.R., Williams D.A. & Meyer D. eds, 436-450 & 889-900. WB Saunders Company, Philadelphia, A.
3. Hail E., Bond P.M., Butt R.M. et al. A survey of the diagnosis and treatment of canine exocrine pancreatic insufficiency // J Small Anim Pract 1991; 32: 613-619.
4. Lalles J.P, Toullec R., Branco Pardal P. et al. Hydrolyzed soy protein isolate sustains high nutritional performance in veal calves // Dairy Sci 1995; 78: 194-204.
5. Simpson K.W., Morton D.B., Sorensen S.H. et al. Biochemical changes in the jejunal mucosa of dogs with exocrine pancreatic insufficiency following pancreatic duct ligation // Res Vet Sci 1989; 47(3): 338-45.
6. Terracciano L., Isoardi P., Arrigoni S. et al. Use of hydrolysates in the treatment of cow's milk allergy // Ann Allergy Asthma Immunol 2002; 89 (6 Suppl I): 86-90.
7. Wiberg M.E. Pancreatic acinar atrophy in German shepherd dogs and rough-coated collies. Etiopathogenesis, diagnosis and treatment. A review // Vet Q 1999; 26(2): 61-75.
8. Wiberg M.E., Westermarck E. Subclinical exocrine pancreatic insufficiency in dogs // Am Vet Med Assoc 2002; 220(8): 1183-7.
9. Williams D.A., Batt R.M., McLean L. Bacterial overgrowth in the duodenum of dogs with exocrine pancreatic insufficiency // J Am Vet Med Assoc 1987; 191: 201-206.
10. Williams D.A., Batt R.M. Sensitivity and specificity of radioimmunoassay of serum trypsin-like immunoreactivity for the diagnosis of canine exocrine pancreatic insufficiency // Am Vet Med Assoc 1988; 192-195.
11. Westermarck E., Myllys V, Aho M. Effect of treatment on the jejunal and colonic bacterial flora of dogs with exocrine pancreatic insufficiency // Pancreas 1993; 8(5): 559-62.
12. Westermarck E., Batt R.M., Vaillant С. et al. Sequential study of pancreatic structure and function during development of pancreatic acinar atrophy in a German shepherd dog // Am J Vet Res 1993; 54(7): 1088-94.
-Q-
Journal of Small Animal Practice • Российское издание • февраль 2011 • Том 2 • № 1 • На правах рекламы
41
-о-
cyberleninka.ru
Факторы вызывающие панкреатит
В последнее время многие врачи пришли к выводу, что острый и хронический панкреатит являются фазой одного заболевания. Панкреатиты являются достаточно распространенным заболеванием у мелких домашних животных, однако вопросы диагностики и лечения
остаются сложными. Диагностика панкреатитов является одной из труднейших как в гуманной гастроэнтерологии, так и в ветеринарной медицине, что связано с неспецифичностью проявлений клинических симптомов заболевания и лабораторных методов исследования. В ветеринарии заболевания поджелудочной железы подразделяют на невоспалительные (сахарный диабет , ацинарная атрофия, ведущая к экзокринной недостаточности поджелудочной железы), воспалительные (острые отечные панкреатиты, острые геморрагические панкреатиты и т.д.), опухоли поджелудочной железы (инсулиномы, аденокарциномы) и фиброз с атрофией поджелудочной железы.
Фактор, вызывающий повреждение поджелудочной железы и у собак и у кошек, зачастую остается неизвестным. В качестве провоцирующих факторов предполагают обильное кормление жирной пищей, ожирение и гиперлипидемия (у цвергшнауцеров), инфекции (токсоплазмозах и вирус инфекционного перитонита у кошек, парвовироз у собак), обструкцию панкреатического протока, ишемические и травматические поражения поджелудочной железы, вызванные как оперативным вмешательством, так и самой травмой, а также ряд медикаментов, которые могут вызвать функциональные нарушения.
Генетическая предрасположенность. К данному заболеванию предрасположены цвергшнауцеры, йоркширские терьеры , коккер-спаниели, пудели. У немецких овчарок ацинарная атрофия поджелудочной железы является наследственной и передается аутосомно-рецессивным путем.
Патогенез (механизм развития) заболевания включает аутоиммунное разрушение ткани поджелудочной железы и атрофию ацинусов. Пораженные участки железы уменьшаются в размерах и перестают функционировать.
Экзокринная недостаточность поджелудочной железы у собак может развиться в любом возрасте, но чаще у особей моложе 4-х лет. Немецкие овчарки и жесткошерстные колли предрасположены к данному заболеванию. По данным статистики, 70% собак, больных экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, - это немецкие овчарки, и 20% - жесткошерстные колли.
У кошек причиной заболевания обычно является панкреатит , генетического наследования не выявлено.
Породная предрасположенность
Средний возраст и возрастной диапазон
Половая предрасположенность
Факторы риска (способствующие к развитию панкреатита)
Патофизиология
Причины
Начальные причины возникновения панкреатита как у собак так и кошек остаются неизвестными. Необходимо рассматривать следующие этиологические факторы:
Течение болезни .Панкреатит условно разделяют на острый и хронический. Острый панкреатит – воспаление развивающееся внезапно без проявления каких-либо признаков до этого. Хронический панкреатит – длительно воспалительное заболевание, которое часто сопровождается необратимыми морфологическими изменениями в строении органа. Острый панкреатит может иметь легкую (отечную) форму или тяжелую, часто заканчивающуюся смертельным исходом – в виде геморрагического панкреонекроза. В норме в поджелудочной железе существует ряд защитных механизмов, которые препятствуют активации пищеварительных ферментов в самой железе и ее самоперевариванию. В результате преждевременной активации ферментов (трипсина, и далее химотрипсина, липазы и др.) возникает отек и некроз, повреждение стенок сосудов. Клинические симптомы достаточно многообразны. Обычно у собак отмечают поражение желудочно-кишечного тракта (рвота , диарея), боли в области эпигастрия, слабо
www.aogor.ru
Автор 7zoovet7 На чтение 37 мин. Просмотров 14 Опубликовано
Экзокринная недостаточность поджелудочной железы у собак – это болезнь, которая не проявляет себя в открытую. О ее наличии можно судить скорее по сбоям других органов и систем организма.
В данном случае у питомца Вы можете наблюдать только общую слабость животного, дисбактериоз, частые дефекации и иные признаки расстройства пищеварительной системы. Именно поэтому так важно регулярно обследовать Вашего питомца, чтобы не допустить развитие болезни.
В нашей клинике лучшие ветеринарные врачи, проведя ряд анализов, поставят точный диагноз, после чего смогут приступить к лечению. Еще раз хотим заметить, что чем раньше начать рекомендованное лечение, тем успешнее оно может быть проведено.
Симптомы недостаточности поджелудочной железы у собак не имеют яркой клинической картины. Они проявляются в общем неважном состоянии, потере веса, проблемах со стулом. Иногда с данным заболеванием идут и другие болезни.
Диагностировать эту вялотекущую болезнь может только врач. Для этого проводится комплексное обследование животного, и берутся анализы, на результатах которых можно судить о наличии или отсутствии заболевания.
Нужно будет сдать кал на анализ, кровь. Так же проводятся специальные тесты.
В нашей клинике имеется собственная отличная ветеринарная лаборатория, в которой Вашему питомцу возьмут необходимые анализы, а Вы сможете подождать результатов, не выходя за пределы клиники.
Диагностировать эту вялотекущую болезнь может только врач. Для этого проводится комплексное обследование животного, и берутся анализы, на результатах которых можно судить о наличии или отсутствии заболевания.
Собака с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы, демонстрирует классическую потерю веса, несмотря на нормальный аппетит [1].
Собака с субклиническим течением недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы, показывающая заметно уменьшенную массу поджелудочной железы, включая области нормальной железистой структуры и области ткани, потерявшие свой железистый вид [2].
Экзокринная поджелудочная недостаточность является общим заболеванием у собак, что является следствием недостаточного функционального резерва поджелудочной ацинарной ткани [3].
Наиболее распространенной причиной экзокринной недостаточности поджелудочной железы является атрофия поджелудочной ацинарной ткани, хотя сообщалось о других причинах, включая хронический панкреатит [4], неоплазию поджелудочной железы и врожденную гипоплазию.
Клинические признаки у собак развиваются только тогда, когда критическая масса (например, более 90%) экзокринной ткани поджелудочной железы теряется и возникают следующие симптомы в результате переваривания корма и развивается мальабсорбция [5].
Гипокобаламинемия (концентрация кобаламина в сыворотке крови больных собак менее 150 нг/л) [6] наблюдается у большинства пациентов с экзокринной недостаточностью поджелудочной железы и отрицательно влияет на долгосрочную выживаемость [7].
Клинические признаки характеризуются хронической прерывистой диареей, часто с большими массивными жидкими фекалиями. Потеря веса и компенсаторная полифагия обычно наблюдаются у более старых собак. Кал, как правило, бледный и неприятного запаха и консистенции, и высокое содержание жира в кале может привести к жирному внешнему виду шерсти.
Диагноз основан на оценке концентрации сывороточного трипсиноподобного иммунореактивного белка, который у пораженных собак обычно составляет менее 2,5 мкг/л. Эластаза кала у собак была разработана для диагностики экзокринных проблем поджелудочной железы, но выглядит менее надежной, чем концентрация трипсиноподобного иммунореактивного белка в сыворотке крови [8, 9].
Паразитарные копрологическое исследование важны для исключения осложнений, вызванных простейшими (например, Blastocystis spp), в этиологии проблем поджелудочной железы у собак [3].
Лечение экзокринной недостаточности поджелудочной железы у собак обычно включает в себя различные ферментные препараты для заместительные терапии с добавлением корма с ограничением жира с хорошо усвояемыми качествами и добавок к витаминов, особенно высокие дозы цианкоболамина.
Полное восстановление больных животных из этого патологического состояния происходит крайне редко из-за основной потери жизнеспособной ткани поджелудочной железы. Тем не менее, клинически нормальное состояние обычно достигается при соответствующей терапии, и большинство собак набирают вес и у них нормализуется стул.
© VetConsult+, 2016. Все права защищены. Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на ресурс. При копировании либо частичном использовании материалов со страниц сайта обязательно размещать прямую открытую для поисковых систем гиперссылку, расположенную в подзаголовке или в первом абзаце статьи.
Наиболее распространенной причиной экзокринной недостаточности поджелудочной железы является атрофия поджелудочной ацинарной ткани, хотя сообщалось о других причинах, включая хронический панкреатит [4], неоплазию поджелудочной железы и врожденную гипоплазию.
Битюкова Анастасия Александровна — ветеринарный врач процедурного кабинета, врач-интерн.
Экзокринная недостаточность поджелудочной железы (ЭНПЖ) – это заболевание, характеризующееся не специфическими признаками.
Отмечается хроническая диарея (понос), фекалии приобретают пастозный, бесформенный вид, имеют большой объем. Не редко отмечается копрофагия (поедание собственных фекалий) или извращение аппетита, метеоризм, снижение массы тела при усиленном аппетите. Шерсть теряет блеск, становится тусклой. Рвота наблюдается редко. Собаки не теряют активности.
Поджелудочная железа – это пищеварительный орган, обладающий экзокринной и эндокринной функциями. Эндокринная функция заключается в выделение ряда гормонов островковыми клетками поджелудочной железы, например, инсулин. Экзокринная функция лежит в выделении пищеварительных проферментов (трипсиноген, химотрипсиноген, проэластаза, профосфолипаза) ацинарными клетками, для переваривания пищи. При прогрессирующей потере ацинарных клеток снижается продукция ферментов, пища не переваривается, и у животного проявляются симптомы мальабсорбции.
Экзокринная недостаточность не является врожденной патологией, но отмечается породная предрасположенность (немецкие овчарки, жесткошёрстные колли). Это заболевание может проявится в любом возрасте, но чаще всего это молодые собаки до 4 лет.
Причиной экзокринной недостаточности является атрофия ацинарных клеток, которая приводит к снижению продукции пищеварительных ферментов. Атрофия клеток чаще всего происходит спонтанно, но может быть следствием хронического панкреатита.
Одной из причин ЭНПЖ может быть нарушение моторики желудка, а именно ускорение его опорожнения. Это влечет к недостаточной стимуляции синтеза гормон двенадцатиперстной кишки, приводящей к неадекватной секреции поджелудочной железы и невозможности активации ее ферментов. Не частой причиной может стать закупорка выводных протоков поджелудочной железы (например, новообразованиями).
Диагностируют ЭНПЖ на основе тщательного сбора анамнеза, клинических проявлений и исключения всех остальных причин диареи и потери веса. Рутинными анализами, такими как общий и биохимический анализы крови, поставить диагноз нет возможности, так как характерных изменений мы не наблюдаем. Часто отмечается снижение холестерина, повышение аланинаминотрансферазы (АЛТ), белки крови в большинстве случаев в пределах нормы.
Для постановки диагноза, необходимо использовать специфический тест на видоспецифическую трипсиноподобную иммунореактивность сыворотки (TLI). Снижение TLI указывает на экзокринную недостаточность. Альтернативным тестом является определение панкреатической эластазы в кале, но достоверность такого теста значительно ниже. Данное исследование не подтверждает диагноз, а исключает. Это значит, что если мы отметим нормальную или повышенную эластазу, то ЭНПЖ у данной собаки нет, но, если эластаза понижена, это не значит, что собака больна.
Дифференцируют первичную ЭНПЖ от ряда заболеваний, таких как пищевая непереносимость, паразитарные заболевания (гельминтные инвазии, протозоозы), заболевание, приводящие к ускорению опорожнения желудка (резекция желудка, нарушения проводимости блуждающего нерва), энтериты, новообразования.
После постановки точного диагноза необходимо назначит заместительную ферментную терапию. Ферменты нужно давать животному при каждом кормлении (даже если даются какие-то лакомства), непосредственно с едой. Применяют порошкообразные препараты или в виде гранул. На данный момент российские ветеринарные врачи применяют медицинский препарат Креон, который дается строго в капсулах (так как капсула расворяется в кислой среде желудка, а сами гранулы в неизмененном виде поступают в просвет двенадцатиперстной кишки). Как побочное действие мы можем наблюдать гингивит/стоматит, для устранения этих проявлений необходимо снизить дозу. Любая отмена ферментов приводит к возвращению клинических проявлений.
Альтернативным способом восполнения ферментной недостаточности является дача животному свежей или сухой поджелудочной железы. За рубежом существует сухая поджелудочная железа Viokase, Pancrezyme.
Очень важным фактором лечения является легкоусваиваемая диетотерапия со сниженным количеством жира и клетчатки, что важно для пациентов с нарушенным пищеварением.
Из промышленных кормов назначают Royal Canin (Gastrointestinal low fat, Hypoallergenic, Hypoallergenic moderate calorie), Purina Pro Plan (EN, HA), Hill’s (i/d low fat, i/d).
Так же важно проводить симптоматическую терапию. Для восполнения дегидратации в первые дни лечения применяют инфузионную терапию кристаллоидами. Для предотвращения дефицита витамина В12 (цианокобаламин) его вводят в схему лечения. Назначается антибиотикотерапия для подавления избыточного бактериального роста в кишечнике.
Прогноз при данном заболевании благоприятный при непрерывной ферментной терапии.
Список используемой литературы:
1. Паскаль Пибо, Винсет Бьурж, Дениз Эллиотт. Энциклопедия клинического питания собак. Энциклопедия Aniwa SAS. Третье издание. – 2006 г.
2. Петер Ф. Сутер, Барбара Кон. Болезни собак. ООО «Аквариум принт». 10-е издание. – 2011.
3. София Йин. Полный справочник по ветеринарной медицине мелких домашних животных. М: Аквариум. Второе издание. – 2008.
2. Петер Ф. Сутер, Барбара Кон. Болезни собак. ООО «Аквариум принт». 10-е издание. – 2011.
К сожалению, заболевания поджелудочной железы – отнюдь не редкость для собак. Болезнь причиняет животному сильные страдания и болезненные ощущения и если своевременно не будут приняты все необходимые меры, может очень быстро привести к смерти животного. Каковы же причины появления панкреатита у собак, как не допустить развитие недуга, и как спасти питомца?
При подозрении на панкреатит, стоит обращать внимание на любые изменения в поведении питомца – это поможет вовремя принять все необходимые меры. Как правило, основным признаком, который, зачастую, становится основным симптомом воспаления поджелудочной железы, является сильная рвота.
Что немаловажно, предпосылки развития панкреатита достаточно разнообразны, а потому воспаление поджелудочной железы отнюдь не редкость ни для щенков, ни для уже взрослых собак. В большинстве случаев у домашних питомцев эта болезнь развивается из-за неправильного питания, а также из-за травм. Нередко основной причиной развития этого заболевания поджелудочной железы является длительный прием различных медикаментов, отрицательно воздействующих на работу всего желудочно-кишечного тракта в целом. В отдельных случаях панкреатит может развиться в результате перенесенного хирургического вмешательства, а также при врожденных недугах и пороках поджелудочной железы.
Что же касается лечения панкреатита как у щенков, так и уже взрослых собак, то этим должен заниматься ветеринар. Диагноз ставится не только на основании симптомов и признаков, а только после дополнительного рентгенологического и исследования и проведения УЗИ поджелудочной железы. И лишь при сочетании всех этих показателей, можно судить о развитии такого заболевания как панкреатит, а также определить его форму и вероятность возможных осложнений, что позволит подобрать оптимальный вариант лечения, включающий в себя коррекцию питания, актуальную при данном заболевании.
Симптоматика панкреатита у собак достаточно явная, а потому для специалиста не составит сложности определить наличие этого заболевания. После проведения полного обследования поджелудочной железы у собак, специалист сможет назначить подходящее медикаментозное лечение, включающее в себе также переход на специализированный диетический рацион – это позволит облегчить состояние животного и не допустить возобновления обострения воспаления в дальнейшем.
Одним из самых распространенных видов заболеваний у собак, считаются поражения поджелудочной железы. Возникают они вследствие различных причин. Одним из ключевых факторов, является дефицит пищеварительных ферментов. Вследствие чего, образуется такое заболевание, как недостаточность поджелудочной железы. А вот в результате преждевременной выработки ферментов данным органом, происходит постепенное разрушение секреторной ткани. Этот процесс в медицине получил название «панкреатит». Он встречается у животных также часто, как и у людей.
Это заболевание, пожалуй, возглавляет пальму первенства данных недугов. Его причина была названа выше. Что же касается пород животных, которым наиболее свойственна болезнь, то ветеринары утверждают, что это немецкие овчарки. Но, подобное вовсе не означает, что недостаточность поджелудочной не сможет развиться у собаки иной породы. Однако факт предрасположенности «немок» был научно доказан. А вот медицинское объяснение этому, к сожалению, пока найдено не было.
Недуг характеризуется прогрессирующей формой. У щенка, экзокринная функция полностью отвечает нормативным показателям. Впервые, болезнь дает о себе знать на этапе от года до пяти лет. Ее симптомами являются нарушение процессов всасывания и переваривания пищи. Помимо этого, наблюдается нарушение микрофлоры в кишечнике. Самостоятельно распознать такой недуг можно по таким признакам: регулярной диареи, потери массы. Нередко, у собаки проявляется усиленный метеоризм, а также «бурчание» в желудке. Помимо этого, шерсть животного становится тусклой, и отдает жирным блеском. Однако на физической подвижности животного, недуг никак не сказывается. Животное по-прежнему остается активным.
Для диагностики заболевания проводится ряд лабораторных исследований. Ключевым из которых, является забор крови. Для лечения поджелудочной железы собаки, ветеринаром назначается ферментная терапия.
Не реже, собаки подвержены и такому заболеванию поджелудочной, как панкреатит. Диагностировать у животного данный недуг достаточно сложно. Зачастую, неопытные заводчики узнают о его наличии, лишь в момент обострения. Симптоматика в данном случае такова: сильная рвота, интенсивный болевой синдром, во время которого животное находится в «позе молящегося». Не редко, в фекалиях можно обнаружить незначительное количество крови. Пытаться самостоятельно купировать данный приступ не следует. Это может привести к самым серьезным последствиям.
На ранних стадиях недуг может вовсе не проявляться. Диагностировать заболевание до наступления приступа, практически не возможно. Так как современная медицина не располагает специальными чувствительными методами диагностики, кроме исследований ткани данного органа, которые могут быть получены в результате лапараскопической операции, либо, посмертно.
При несвоевременной, либо некомпетентной медицинской помощи, в результате приступа панкреатита, собака может умереть. Так как панкреатит вызывает локальный перитонит, который распространяется на поперечно-ободочный участок толстой кишки. В свою очередь, это может повлечь за собой острую почечную, а также дыхательную недостаточность. Если опустить научные медицинские термины, и выразиться языком обывателя, у животного сначала перестают работать почки, а затем оно перестает дышать. Вследствие чего наступает летальный исход. Подобного можно избежать, если своевременно обратиться за помощью в специализированную клинику.
При подозрении на панкреатит, стоит обращать внимание на любые изменения в поведении питомца – это поможет вовремя принять все необходимые меры. Как правило, основным признаком, который, зачастую, становится основным симптомом воспаления поджелудочной железы, является сильная рвота.
Поджелудочная железа, прилегающая двумя сегментами к двенадцатиперстной кишке, расположена в правой передней части брюшной полости. Кровоснабжение поджелудочной железы осуществляется через каудальную и краниальную ветви панкрео-дуоденальной артерии, частично — через висцеральную артерию. Иннервируется этот орган ветвью блуждающего нерва. У кошек в 80% случаев проток поджелудочной железы один и открывается в двенадцатиперстную кишку вместе с желчным протоком. У собак поджелудочная железа имеет два выводящих протока, открывающиеся в большой и малый сосочек двенадцатиперстной кишки.
Две основные экзокринные функции поджелудочной железы — продукция пищеварительных ферментов и секреция бикарбоната. Кроме этого, входящие в состав железы островки Лангерганса продуцируют ряд важных гормонов, опосредующих эндокринную функцию данного органа. Активация экзокринной функции поджелудочной железы происходит на цефалической фазе пищеварения (при обнюхивании и рассматривании корма) и продолжается во время прохождения пищи через желудок и двенадцатиперстную кишку. Секретин и холецистокинин , продуцируемые при прохождении химуса по тонкому кишечнику, стимулируют секрецию бикарбоната и пищеварительных ферментов в поджелудочной железе. Клинические заболевания, связанные с нарушением экзокринной функции поджелудочной железы, развиваются либо вследствие недостаточной продукции пищеварительных ферментов (недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы), либо вследствие преждевременной активации ферментов, что приводит к самоперевариванию и разрушению секреторной ткани железы (панкреатит).
Наиболее частой причиной развития недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы (НЭФПЖ) у собак является атрофия секреторных ацинусов в поджелудочной железе. Наиболее часто данная патология выявляется у немецких овчарок, однако заболевание может развиться у собак других пород, включая метисов. Известно, что немецкие овчарки обладают генетической предрасположенностью к НЭФПЖ, однако этиология этого явления неизвестна. Заболевание носит прогрессирующий характер: в юном возрасте экзокринная функция поджелудочной железы соответствует норме, первые клинические признаки болезни начинают проявляться у животных в возрасте от 1 до 5 лет. В других случаях причиной НЭФПЖ может стать хроническое рецидивирующее воспаление (панкреатит), что обычно наблюдается у кошек, и гипоплазия поджелудочной железы. НЭФПЖ и сахарный диабет часто осложняют течение хронического панкреатита у собак.
Клинические признаки НЭФПЖ обычно проявляются, когда секреторная активность этого органа снижена примерно на 90%. Недостаточность пищеварительных ферментов приводит к нарушению процессов переваривания и всасывания в кишечнике. Кроме того, аномальная активность пищеварительных ферментов в тонком кишечнике, нарушение транспорта питательных веществ, атрофия кишечных ворсинок, инфильтрация слизистых кишечника клетками-медиаторами воспаления были установлены во всех случаях НЭФПЖ. Обычное осложнение, сопровождающее заболевание, — нарушение микрофлоры кишечника — часто приводит к эн-теропатии , вызванной приемом антибиотиков (ЭПА). ОГЛАВЛЕНИЕ
Три классических признака НЭФПЖ — хроническая диарея неясного генеза, потеря веса и полифагия. При этом фекалии бывают плохо оформлены, выделяются в большом количестве и имеют признаки стеатореи . Часто наблюдается жидкий стул. Нередко у больных животных отмечается склонность к копрофагии , при этом рвота у них наблюдается редко. Владельцы собак отмечают у своих питомцев сильный метеоризм и бурчание в животе. Внешне собаки с НЭФПЖ выглядят истощенными, мышечная масса у них снижена, шерсть теряет блеск и становится неприятной, жирной на ощупь. Однако животные физически активны и подвижны. Если собака сонлива, отказывается от корма, и у нее наблюдается лихорадка, скорее всего причиной диареи является другое заболевание. ОГЛАВЛЕНИЕ
Для диагностики НЭФПЖ применяется много лабораторных тестов, при этом наиболее эффективный метод — определение трип-синоподобной иммунореактивности (ТПИР) в крови. Наборы для определения ТПИР строго видоспецифичны , поэтому для собак и кошек следует использовать только специальные комплекты (например, для кошек применяется набор fTLI фирмы GI — Lab , США). Другие лабораторные исследования (биохимические или гематологические) не дают специфического результата, но проводить их необходимо для выявления сопутствующих заболеваний. При подозрении на гельминтную инвазию или бактериальное заражение проводится исследования фекалий (на налич ие яи ц гельминтов и для бактериологического культивирования).
При определении ТПИР измеряется количество трипсиногена в крови пациента. Единственным источником трипсиногена в организме является поджелудочная железа, поэтому результат теста косвенно отражает количество функционально активной железистой ткани. Определение ТПИР проводится после 12-часового голодания и является очень чувствительным и специфичным. Значения ниже 2,5 мкг/л однозначно указывают на НЭФПЖ, в то время как величины, находящиеся в диапазоне 2,5-5 мкг/л соответствует норме. ТПИР стабильна при комнатной температуре и может быть неизменной в течение нескольких дней, однако при нагревании она быстро разрушается. Поэтому пробы, особенно в летнее время, следует предохранять от попадания прямых солнечных лучей. Если содержание ТПИР в крови пациента соответствует норме, диагноз НЭФПЖ исключается. ОГЛАВЛЕНИЕ
Большинство собак и кошек, страдающих НЭФПЖ, дают хороший клинический ответ на заместительную ферментную терапию .У добнее всего использовать порошкообразные заместители ферментов без специальных покрытий. Начальная дозировка составя-ет 2 чайные ложки порошка на каждые 20 кг веса тела животного с каждой порцией корма. Необходимо подчеркнуть — заместители ферментов должны поступать в организм животного с каждой порцией корма, даже с лакомствами. В противном случае диарея может возобновиться. Заместители ферментов в виде таблеток или капсул для кошек и собак менее эффективны, чем порошки. Клиническая симптоматика НЭФПЖ ослабляется после начала заместительной ферментной терапии, и в дальнейшем дозу заместителей ферментов можно постепенно снижать вплоть до выявления минимально эффективной дозировки. Следует иметь в виду, что разные партии ферментов-заместителей могут иметь разную ферментативную активность. При лечении НЭФПЖ не следует дополнять заместительную ферментную терапию предварительной обработкой корма ферментными препаратами в течение 30 минут, вводить препараты, понижающие кислотность желудочного сока (например, антагонисты гистаминовых рецепторов 2 типа) и обогащать корм животного солями желчных кислот или содой. Очень хорошими заместителями панкреатических ферментов являются свежезамороженные поджелудочные железы свиней. При хранении в замороженном состоянии при температуре —20 °С , они сохраняют большое количество активных ферментов в течение 1 года.
Собак с НЭФПЖ следует кормить рационом с низким содержанием жира, поскольку именно переваривание и усвоение жиров при данной патологии особенно сильно нарушено. Идеальный рацион должен быть полноценным, и если животное на фоне заместительной ферментной терапии продолжает худеть, его следует перевести на диетический рацион, например, рацион WALTHAM ® Digestive Tract Support Diet (диетический рацион для лечения патологии желудочно-кишечного тракта). Если клинические признаки заболевания и в этом случае сохраняются, следует принять меры по выявлению и устранению других возможных сопутствующих заболеваний (поражение паразитами, ЭПА, воспаление толстого, кишечника).
vetlimo.ru
13.04.2018
Акция! Скидка 30% на стрижку животных до 14 мая 2018г
...
08.04.2018
Акция!
Кастрация кота — 1000р Стерилизация кошки — 2000р в подарок...
27.03.2013
Офтальмология и дерматология
В нашей клинике появился ветеринарный врач-специалист по офтальмологии и дерматологии....
