Масимов Эдуард Нусратович
Ветеринарный врач, дерматолог, эндокринолог, терапевт
Кандидат биологических наук
Отит – проблема, болезнь, симптом?
С этой патологией за свою практику ветеринарный врач сталкивается довольно таки часто как у собак, так и у кошек. По статистике, в сети ветеринарных клиник Лебеди, из 100% дерматологических пациентов, более чем у 50% - отит является сопутствующей патологией или основной проблемой.
Для успешной помощи пациенту с данной патологией ветеринарный врач, прежде всего, должен четко знать анатомию ушного канала животного.
Само ухо животного подразделяется на наружный слуховой проход, среднее и внутреннее ухо, а предваряет все это ушная раковина. Также стоит помнить о наличии апокриновых желез, коже.
Ушная раковина имеет внутреннюю вогнутую поверхность и наружную выпуклую поверхность. Имеет форму воронки. Ушная раковина служит для приема колебаний воздуха и передачи их через ушной канал к барабанной перепонке. Форма самой ушной раковины зависит от породы собаки или кошки.
Наружный слуховой проход (НСП) - занимает место между барабанной перепонкой и до ушной раковины. Диаметр слухового прохода в норме составляет от 5 до 10мм – это обусловлено породой, возрастом животного. А длина слухового прохода в среднем около 2см. НСП выстлан ушными и кольцевыми хрящами. А они в свою очередь выстланы кожей.
НСП и среднее ухо разделяет барабанная перепонка. Ее толщина не более 0,2мм, на вид полупрозрачная. Перепонка состоит из трех слоев: кожи, покрывающей ее снаружи, соединительно-тканной основы и слизистой оболочки.
Среднее ухо, которое начинается от барабанной перепонки, подразделяется на 3 части: 1.большая, вентральная барабанная булла в височной кости, 2. малая, глубокое барабанное углубление, которое находиться выше самой барабанной перепонки 3. и барабанная полость.
Внутреннее ухо содержит органы чувств для слуха и равновесия. Оно находиться внутри височной кости.
Диагностика. Важна диагностика отита. Пренебрежение диагностикой может привести к провалам в лечении, к отрицательным отзывам о Вашей работе как врача, ну и конечно же – к ухудшению состояния здоровья четвероногого пациента.
Важно собрать полноценный анамнез. То, что ветеринарный врач услышит от владельца, на это он и будет опираться! Поэтому важно задавать владельцу больного животного верные и правильные вопросы по существу. Врач должен обратить внимание на условия содержания животного, режим прогулок, частоту купаний. В опросе владельца обязательно должен быть вопрос о продолжительности отита, наличии сезонности заболевания. Как владелец ухаживает за ушами собаки, применяет ли ушные палочки, капли для ушей? Если отит возник уже не в первый раз – то какое было лечение до обращения к вам? Какие результаты оно дало? Все эти вопросы наведут ветеринарного врача на верный след, а также укажут возможные причины патологии.
Причин, которые могут вызывать отит много. Они подразделяются на предрасполагающие, первичные, вторичные и поддерживающие. Предрасполагающими факторами будут являться висячие уши (бассет-хаунды, лабрадоры, спаниели), частое плавание или купание, наличие густого шерстного покрова у слухового прохода, излишняя или наоборот, недостаточная забота об ушах питомца его владельца.
Первичные причины. Это эктопаразиты, инородные тела, гиперчувствительность, аутоиммунные заболевания, нарушения кератинизации.
Вторичные причины, как правило усугубляют отит. Это бактерии (кокки), грибки (малассезии).
А вот поддерживающие причины являются препятствием при лечении отита. К ним относятся средний отит, отек кожи, эпителиальные складки, гиперплазия желез.
Визуальное обследование животного:
Каждое из двух ушных раковин должно быть обследовано, даже если владелец указывает на конкретное ухо питомца. В такой ситуации Вы смело можете сравнить «здоровое» и «больное» ухо, по сути «норма» и «не норма».
Взятие проб для цитологии. Цитологическое исследование экссудата - простой и быстрый метод, способный дать нужную информацию о бактериальном, грибковом и паразитарном составе содержимого НСП. Мазки предварительно пломбируют (например при помощи обычной зажигалки), после чего красят по Граму или Diffquick и исследуют при помощи микроскопа. Наличие в мазках кокковых форм бактерий свидетельствуют о присутствии стафилококков, либо стрептококков. Обнаружение палочковидных бактерий указывает на наличие протея или псевдомонад. Дрожжевые грибки почти всегда представлены различными видами рода Malassezia, однако, также могут встречаться и представители рода Candida.
Важно также правильно трактовать находки и сопоставлять их с клинической картиной. Для некоторых пород собак (бассет-хаунд) наличие Malassezia может являться нормой. При любом количестве бактерий, а также при наличие фагоцитоза – имеет место инфекционный процесс. Палочки, псевдомонады являются патогенами.
Взять на заметку необходимо и культуральные исследования. Они необходимы для определения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, в особенности при обнаружении в мазках Грам-отрицательных палочек, которые, могут относятся к роду Pseudomonas. При этом выращивание культуры и тесты на чувствительность к антибиотикам обязательны, поскольку микроорганизмы, относящиеся к этому роду, часто резистентные к большинству антибактериальных средств. Самое исследование является редким.
Отоскопия. Важный инструментальный метод в диагностике отита. Для тщательного исследования ушных каналов применяют ветеринарные отоскопы с галогенным источником света и насадками различной толщины и длины. Считается, что насадки, применяющиеся для исследования ушей у человека в большинстве случаев непригодны для применения у собак, поскольку не дают возможности проникнуть достаточно глубоко и исследовать горизонтальную часть прохода и барабанную перепонку. Иногда отоскопия может быть невозможна в первый визит к ветеринарному врачу (животное агрессивно, испытывает боль и дискомфорт).
В диагностику также можно включить такие методы как видеоотоскопия, рентген-исследование, а также МРТ. Они проводятся при необходимости как отдельно, так и комплексно.
Видеоотоскопия. Современный метод не только диагностики, но и лечения. Может относится к морфологическому исследованию. Диагностическое значение может увеличиваться за счет возможности использования биопсии с последующим морфологическим исследованием. С помощью эндоскопии ветеринарный врач сможет качественно промыть ушной ход. При данной процедуре возможно проведение миринготомии, промывание среднего уха.
Рентгенологическое исследование. Является хорошим методом исследования, однако данный метод не настолько чувствителен как МРТ. Рентгенография должна быть выполнена в нескольких проекциях: дорсовентральной, вентродорсальной и на латеральных. Седация, как правило, необходима.
МРТ. Более чувствителен к исследованию мягких тканей и структур чем КТ. Как правило, данный метод используется при наличии отита среднего уха, при появившихся невралгических патологиях у собак или кошек.
Как показывают исследования европейских коллег – ветеринарных врачей – дерматологические проблемы зачастую толкают владельца менять клинику, врача. Связано это со спецификой дерматологии, в которой интуиция часто подводит. Поэтому уделять внимание, казалось бы, стандартным проблемам просто необходимо.
Полноценное обследование пациента с дерматологической проблемой – важная задача, которую должен решать ветеринарный врач.
Вернуться к списку
vetacademy.ru
В процессе лечения больного животного предлагается множество диагностических обследований. Среди них важное место занимают морфологические исследования — клиническая цитология и гистология.
Цитологическое исследование животных (цитология) — это оценка характеристик морфологической структуры клеточных элементов в цитологическом препарате (мазке) с целью установления диагноза. Выявляет правильность функционирования клетки организма. Изучив этот процесс, ветеринар может сделать вывод о здоровье клетки или о развитии в ней патологических процессов. В результате данным методом с большой уверенностью можно дифференцировать простое воспаление от новообразования.
Если это воспаление, то данный вид анализа определяет причину (бактериальная, грибковая инфекция, аллергическая реакция). Очень широко данный метод используется не только в онкологии, но и в офтальмологии, дерматологии и других направлениях ветеринарии.
Если же это неоплазия, то она может быть, в свою очередь, доброкачественной или злокачественной опухолью.
Аденокарцинома молочной железы. Опухоль эпителиальной природы, требующая агрессивного хирургического иссечения. Раковые клетки расположены ацинарно, сохраняя связь между собой внутри группы.
Лимфома кожи – круглоклеточная опухль. Часто встречающаяся опухоль у домашних животных. Не поддается хирургическому лечению. Требует проведения химиотерапии. Отдельно лежащие клетки лимфоцитарного происхождения.
Мастоцитома. Тучноклеточная опухоль, чаще всего поражающая кожу, а также слизистую оболочку ротовой полости. Имеет породную предрасположенность. При неадекватном хирургическом лечении может приводить к активизации медиаторов воспаления в тучных клетках по всему организму и гибели животного. На цитологическом препарате представлена тучная клетка с покинувшими цитоплазму гранулами, содержащими медиаторы воспаления.
Меланома. Опухоль чаще всего возникающая на слизистых оболочках ротовой полости животных, имеющих черный окрас. Характерные клетки с о скоплением пигмента меланина в цитоплазме и за ее пределами при повреждении.
Плоскоклеточный рак. Часто поражает когтевые фаланги пальцев. Проявляется длительно незаживающим воспалением у основания когтя. Требует удаления пораженной фаланги. Очень крупные клетки с высоким содержанием кератина в цитоплазме.
ТВС – трансмиссивная венерическая саркома собак. Круглоклеточная опухоль, первично поражающая слизистые оболочки преимущественно полового тракта. При своевременной диагностике успешно поддается химиотерапии.
Забор материала для исследования практически безболезнен. Чаще проводят забор образца ткани для биопсии с помощью специальной иглы (иногда это может быть обычная игла от шприца) или инструмента трепана.
Цитологические исследования проводятся сразу после того, как взят материал, которым может являться мазок либо пункция содержимого опухоли или любая биологическая жидкость. В случае необходимости, после цитологической диагностики, врач может направить пациента на гистологическое исследование.
Если этот процесс находился на начальной стадии или в стадии зарождения, то можно вовремя принять меры и здоровье животного будет в безопасности.
Цитологическое исследование у животных сделанная вовремя может спасти или продлить жизнь вашего любимца, он будет жить и радовать вас еще много лет.
Опытные врачи-патоморфологи Лаборатории Ветеринарного центра доктора Базылевского А.А. смогут быстро и точно провести анализ клеток и тканей для постановки диагноза Вашему питомцу. Получить более подробную консультацию можно по телефонам ветеринарных клиник.
vet-centre.by
Цитология - это микроскопическое исследование клеток, которые были взяты из организма. исследуя эти клетки, в том числе их количество, размер, форму, цвет, внутренние характеристики и то, как они сочетаются друг с другом, часто можно поставить диагноз определенного заболевания.
Цитология наиболее часто применяется для диагностики характера опухолей и шишек на поверхности тела. Тем не менее, цитологию также применяют для оценки:
Самое главное, о чем может сказать цитология, это является ли проблема воспалением или неоплазией (новообразованием). Если выявляется воспаление, то цитология способна определить причину, например, бактериальную инфекцию, чужеродное вещество или аллергию. Если будет выявлена неоплазия, то, она сможет определить является ли она злокачественной (раковой) или доброкачественной.
После того, как ветеринар узнает характер болезни, он предпримет шаги, чтобы найти конкретную причину (бактерии, паразиты, грибки, аллергия и т.д.) для того, чтобы назначить соответствующее лечение.
Цитология может предсказать, как будет вести себя опухоль в будущем. Это может помочь определить оправданность применения хирургической операции и ее срочность.
Если будет назначена операция, общее понимание типа опухоли повлияет на следующие шаги, необходимые для подготовки домашнего животного для хирургии. Хирургу также будет легче планировать, как удалять опухоль, если ее природа будет известна заранее. И наконец, информация об опухоли позволит ветеринару предсказать, что будет происходить после операции, и он сможет ответить на следующие вопросы:
Существует несколько способов сбора клеток из тканей, в зависимости от того, где находится проблема и в каком типе ткани. Наиболее распространенный метод - это использование тонкой иглы или иглы для биопсии. Это простой способ, когда образец из ткани берется с помощью стерильной узкой иглы, прикрепленной к шприцу.
Другие методы, как правило, используют для сбора клеток с поверхности тела. Чешуйчатая или голая кожа может быть собрана путем соскабливания и выскабливания некоторых верхних слоев клеток кожи. Изъявленная кожа может быть собрана с помощью чистого стекла и мазка. Выделения из ноздрей, глаз или влагалища могут быть собраны ватным тампоном.
Цитология простой, быстрый и относительно безболезненной способ сбора информации. Требует минимального оборудования, а пробы могут быть собраны без успокоения или анестезии. При сравнительно небольших тратах времени и средств позволяет поставить окончательный диагноз, или, по крайней мере, помогает определить общие критерии заболевания, что позволяет ветеринару назначить следующие шаги для определения болезни.
Основным ограничением цитологии является то, что пробы клеток не могут показать полную картину того, что происходит в ткани. Это происходит потому, что образцы очень малы, или в них отсутствуют важные клетки. Кроме того, некоторые опухоли не подчиняются правилам - иногда пробы клеток выглядят доброкачественными, когда опухоль является злокачественной, а в некоторых случаях все наоборот.
Следующий этап после цитологии - это гистология. Гистологическое исследование - это исследование образцов цельной ткани, которые собраны хирургически. Гистология фокусируется на строении ткани, ее развитии и функционировании.
В большинстве случаев гистология позволяет поставить окончательный диагноз, и, как правило, считается "золотым стандартом" диагностики. Гистология часто требуется, чтобы определить является ли опухоль доброкачественной или злокачественной и для подтверждения выводов цитологии. Если у вашего питомца была проведена хирургическая операция по удалению опухоли, желательно потребовать при этом, чтобы ткань была исследована с помощью гистологии.
petstime.ru
Мы побеседовали с ветеринарным врачом-цитологом клиники «Биоконтроль» Ксенией Валерьевной Лисицкой и задали ей вопросы, касающиеся диагностики опухолей.
Что такое цитологическое исследование и чем оно отличается от гистологического?
Цитологическое исследование – это изучение с помощью микроскопа строения клеток, клеточного состава органов, тканей патологических очагов, то есть их морфологического состава. Цитологический анализ проводится в первую очередь для того, чтобы получить ответ на вопрос о наличии злокачественной опухоли.
Цитология имеет перед гистологией как преимущества, так и недостатки. К преимуществам цитологии относится:
Вместе с тем, не все опухоли можно уверенно диагностировать на основании цитологии. Окончательным и более достоверным диагнозом считается диагноз, установленный на основании гистологии. Именно поэтому все удалённые у животного в ходе операции опухоли исследуются гистологически. Для проведения гистологического исследования берется небольшой кусочек органа; само исследование выполняется дольше, как правило, около недели.
Как можно получить материал из опухоли для цитологического исследования?
Есть несколько методик получения материала из опухоли. Самый частый способ – это пункция опухоли тонкой иглой. Другие варианты – мазок-отпечаток с опухоли кожи или слизистых оболочек. Также может проводиться эндоскопия с взятием материала. В некоторых случаях цитология проводится после операции, когда удалённый орган или его часть исследуется, чтобы быстро, в течение всего одного часа, получить ответ и как можно скорее начать лечение, ведь cito по латыни означает «быстро». Исследуются и жидкости, полученные из полостей тела, и содержимое кист.
Бывают ли ошибки у цитологического анализа?
Да, такое возможно, и по нескольким причинам. Во-первых, существуют опухоли, из которых сложно получить материал для исследования. Это могут быть очень плотные опухоли. Как правило, это опухоли мягких тканей – мышц, соединительной ткани, опухоли костей. Поэтому, если с первой попытки врачу не удалось получить материал для исследования, и клеток опухоли в материале цитолог не нашёл, врач просит владельцев прийти и повторно сдать анализ.
Во-вторых, достаточно часто у животных опухолевый процесс может сопровождаться сильным воспалением. Например, опухоли кожи часто бывают с язвенными дефектами, мокнущими, с гнойным воспалением. При этом в ходе пункции опухоли иглой или при изготовлении мазка-отпечатка в материал попадают в большом количестве только клетки воспаления. В этом случае врач часто назначает противовоспалительное лечение и приглашает владельца прийти снова на анализ после курса антибиотиков.
Есть ещё много индивидуальных случаев, почему ответ в цитологии не совпадает с окончательным диагнозом, поэтому заключение, данное цитологом в этих случаях, должно трактоваться врачом только с учётом данных других исследований.
Не приводит ли пункция иглой к росту опухоли?
Введение тонкой иглы в опухоль не способствует её росту и метастазированию. Есть исключения из этого утверждения – например, врачи клиники «Биоконтроль» не рекомендуют делать пункцию из меланомы слизистых оболочек, если этого можно избежать. Меланома слизистых оболочек, которая наиболее часто расположена у собак в ротовой полости – это высоко злокачественная опухоль, которая, как правило, имеет чёрный цвет. Если всё же нельзя избежать пункции меланомы – тогда врач рекомендует после цитологии как можно скорее начать лечебные процедуры, чтобы затормозить рост опухоли. В литературе описано также несколько случаев, когда опухолевые клетки обсеменяли канал, созданный иглой при пункции (наиболее часто это были опухоли внутренних органов), но это исключительно редкое явление.
Когда нельзя делать цитологию?
Прямых противопоказаний для проведения цитологии нет, ведь пункция тонкой иглой не влияет на организм в целом. Есть непрямые противопоказания – например, у животного нарушение свёртываемости крови или сильная анемия, а при этом необходимо пунктировать опухоль почки, печени, других внутренних органов. При этом может развиться кровотечение после травмы иглой сосудов. В таком случае цитология может выполняться под контролем специалистов-хирургов, которые в случае острого кровотечения возьмут животное на операцию для остановки кровотечения.
Есть ли осложнения после взятия материала для цитологического исследования?
Проведение пункции малотравматично и, как правило, не вызывает каких-либо осложнений. Одно из осложнений, возникающих после пункции – кровотечение, возникающее в результате травмы сосудов. Есть органы, которые из-за высокого риска внутренних кровотечений редко пунктируют иглой, например, селезенку.
комментария 4
www.biocontrol.ru
Каждый день мы регистрируем все больше пациентов с неопластическими образованиями кожи и внутренних органов. Это может быть обусловлено различными причинами, такими как неблагоприятная экология, неправильное кормление, ошибки в разведении. Одной из относительно часто встречающихся патологий являются гистиоцитарные новообразования кожи: по разным данным они встречаются в 3-14% случаев от обращений с новообразованиями кожи. Актуальность данной работы обусловлена схожестью гистиоцитом с другими образованиями кожи (особенно лимфопролиферативного и не неопластического характера), многообразием форм заболевания, а также увеличением частоты обращений с данным заболеванием в ветеринарные клиники.
Целью работы являлось исследование цитологической картины гистиоцитарных образований кожи.
Гистиоцитарные пролиферативные заболевания включают в себя широкий спектр патологий, поражающих кожный покров и характеризующихся аномальным размножением и накоплением тканевых гистиоцитов или макрофагов. [3, 6] Этиология и патогенез данного заболевания недостаточно изучены и остаются спорной темой в ветеринарии. [1, 2, 6] В настоящее время гистиоцитарные пролиферативные заболевания функционально разделены на дендритные клеточные опухоли и опухоли макрофагового происхождения. По распределению поражения различают локализованные и диссеминированные гистиоцитомы. В настоящее время различают четыре типа гистиоцитарных пролиферативных заболеваний:
- кожная гистиоцитома,
- реактивный гистиоцитоз (кожный и системный гистиоцитоз),
- гистиоцитарная саркома (злокачественный гистиоцитоз),
- гемопластический синдром. [5, 6]
Термин «гистиоциты» охватывает большую группу разных популяций макрофагов и моноцитов (синусоидальные макрофаги селезенки, альвеолярные макрофаги, клетки Купфера), клеток Лангерганса, дендритных клеток лимфатических узлов, тимуса, селезенки и дендритных ретикулярных клеток, найденных в зародышевых центрах лимфатических узлов. Все эти клетки имеют различные функции, расположение в тканях и особенности дифференцировки, поэтому гистиоцитарные пролиферативные заболевания в своих проявлениях очень разнообразны. [2, 4, 6]
Кожные гистиоцитомы – это доброкачественные новообразования у собак. Причины их возникновения неизвестны, однако некоторые исследования называют их неадекватной пролиферацией или реактивной гиперплазией, нежели новообразованиями. Иммуногистохимически и методом электронной микроскопии было выявлено, что пролиферативные клетки – это клетки Лангерганса. [1, 5, 6]
По данным ряда исследователей, кожная гистиоцитома появляется как единичное поражение чаще у молодых собак (моложе 3 лет). Отмечается породная предрасположенность у боксеров, такс, кокер-спаниелей, догов, шелти и бультерьеров. Гистиоцитомы, как правило, одиночные и образуются в области головы, ушных раковин и конечностей. Рост поражения может быть достаточно быстрым (1-4 недели) и часто самопроизвольно регрессирует через 1,5-2 месяца. В случае множественных гистиоцитом клиническое течение может быть более затяжным с регрессией одних узелков и образованием новых; в этом случае применяют хирургическое иссечение. [1, 5, 6]
Кожные гистиоцитомы диагностируются методом тонкоигольной аспирационной биопсии. В некоторых случаях с целью проведения дифференциальной диагностики используются дополнительные методы исследования. Цитологическая картина гистиоцитомы представлена кусками полиморфных круглых клеток с обильной бледно-серой цитоплазмой, в небольшом удалении от центра, расположены круглые ядра с мелкими включениями. Различное количество воспалительного клеточного инфильтрата обычно указывает на начало регрессии. [6] Гистопатлогически гистиоцитомы характеризуются кусками и шнурками полиморфных гистиоцитов, инфильтрующих дерму и подкожную клетчатку. Несмотря на доброкачественное течение, в таких мазках отмечается высокий митотический индекс. [5,6]
Обычно при кожных гистиоцитомах нет необходимости проводить медикаментозное лечение, и только в некоторых случаях с целью предотвращения развития условно-патогенной микрофлоры используют антисептические препараты, а при угрозе частых механических воздействий проводят хирургическое вмешательство. [6] В литературе имеется информация о лечении гистиоцитом стероидными и иммуно-супрессивными средствами (Циклоспорин А, дексаметазон, метипред). [1, 5]
Наша работа проводилась на базе ветеринарной клиники «Зоовет», г. Москва. В течение года было проведено исследование четырнадцати собак разных пород и пола. Из них 7 животных в возрасте от 1 до 3 лет, 6 – в возрасте 5-6-ти лет и 1 животное в возрасте 9-ти лет. Все пациенты поступили в клинику с жалобами на поражение кожи. При осмотре у них были выявлены кожные манифестации локализованные на различных участках тела (в области спинки носа, холки, глаз и пальцев конечностей), предположительно неопластического характера. Диаметр образований колебался от 0,6 до 1,2 см. В процессе обследования у одной собаки наблюдался выраженный зуд пораженного участка, у двух животных визуализировались изъязвления кожных образований. В остальном, при клинических исследованиях изменений в работе других органов и систем не отмечалось.
Рисунок 1. Поражение в области глаза (около 7 мм) у цвергпинчера 5-ти лет
При постановке диагноза мы исключали такие заболевания, как аллергический дерматит, мастоцитома, гистиоцитарная саркома, глубокая пиодермия, плазмома, атерома и паразитарные заболевания. Для дифференцировки диагноза дополнительно проводили глубокие и поверхностные соскобы, бактериологические и микологические исследования. В процессе проведенных нами исследований мы обнаружили у четырех животных возбудителя демодекоза, у трех собак поражения были обусловлены наличием стафилококковой инфекции. Одно животное было направлено на прием к специалисту-онкологу, в связи с обнаружением в мазке атипичных клеток характерных для злокачественных новообразований.
Всем животным была проведена тонкоигольная аспирационная биопсия по следующей схеме:
1. Введение в новообразование тонкой иглы, присоединённой к пустому шприцу;
2. Аспирация (всасывание) содержимого новообразования;
3. Извлечение иглы и нанесение содержимого на очищенные и обезжиренные лабораторные стекла.
Для получения объективной картины процедуру проводили по 3 раза с забором аспирата из нескольких мест. Во время проведения биопсии были соблюдены все правила асептики и антисептики.
По результатам цитологического исследования диагноз кожная гистиоцитома подтвердился у шести из четырнадцати собак. Цитологическая характеристика гистиоцитом представлена следующими картинами:
1. В четырех из шести случаев полиморфные опухолевые клетки «типа гистиоцитов» представлены: клетками типичного строения округлой формы с обильной, оксифильной цитоплазмой, круглым везикулярным ядром и оксифильным ядрышком, и пенистыми клетками с цитоплазматическими включениями. В цитограмме присутствуют нейтрофильно-моноцитарный воспалительный инфильтрат. Фон мазков кровянистый, межклеточное метахроматическое вещество выраженное, в межклеточном веществе присутствуют роговые чешуйки и белок в виде эозинофильных тяжей.
Рисунок 2. Цитологическое исследование аспирата гистиоцитомы у собаки. Окраска по Райт-Гимза, увеличение 500
2. В двух из шести случаев цитологический препарат представлен мазком высокой точности. На фоне геморрагий присутствует большое количество крупных круглых гистиоцитов с незначительной вариабельностью строения, а также небольшое количество малых лимфоцитов.
В восьми случаях гистиоцитома не была подтверждена.
После постановки диагноза пациентам с подтвержденным диагнозом «кожная гистиоцитома» назначали обработки хлоргексидином с целью предотвращения развития вторичной бактериальной микрофлоры. У собаки с зудом в связи с повышенным травматизмом было проведено хирургическое иссечение гистиоцитомы. Всем животным был назначен повторный осмотр специалиста через 25-30 дней. По результатам повторного осмотра у трех собак наблюдалось полное разрешение процесса с эпителизацией и частичным восстановлением волосяного покрова, у собаки с удаленной гистиоцитомой на месте проведенной операции визуализировался рубец; у двух животных новообразования оставались без изменений.
Заключение. Гистиоцитома кожи собак – доброкачественная неоплазия, в большинстве случаев не требующая лечения. Цитологическая характеристика кожной гистиоцитомы не имеет идентичности у разных животных. Однако диагностика данного заболевания крайне важна, из-за многообразия форм новообразования и схожести ее с другими заболеваниями, имеющими злокачественное течение.
Список литературы:
sibac.info
Анализ онкологических заболеваний у собак в г. Улан-Удэ (по данным цитологческого исследования)
С.П. Ханхасыков, к.в.н., Бурятская ГСХА; Н.С. Кухаренко, д.в.н, профессор, Дальневосточный ГАУ
Выяснение широты распространения и частоты возникновения новообразований у животных является очень важным вопросом в исследованиях по проблеме онкологических заболеваний. Несмотря на значительное количество публикаций материала по опухолям, наблюдаемым у животных, ещё нет достаточно обобщённых данных, отражающих истинное их положение по частоте и распространённости [1].
Роль морфологических исследований при диагностике опухолей несомненна. Цитологическое исследование в настоящее время проводят как самостоятельное или дополнительно к гистологическому. Оно требует небольшого количества материала, получение которого сопровождается минимальной травмой [2, 3]. Особенно ценно
цитологическое исследование тогда, когда гистологическое произвести невозможно [3]. В практических условиях материалом для цитологической диагностики чаще служат мазки-отпечатки либо пункционные аспираты, полученные из новообразований. Как правило, заключение по срочной биопсии даётся в среднем через 15—20 мин. от момента получения материала [3].
Исходя из результатов цитологического исследования различных новообразований у мелких домашних животных, представленных в наших предыдущих работах [4—7], считаем возможным рекомендовать цитологическую диагностику как достаточно точный, быстрый и незатратный метод, позволяющий дать прогноз заболевания и выбрать тактику лечения.
Цель исследований — на основании анализа результатов цитологического исследования определить структуру онкологических заболеваний собак
в г. Улан-Удэ, выявить их возрастную, половую и породную предрасположенность к названной патологии.
Материал и методы исследований. Мазки -отпечатки получали, прикладывая предметное стекло к рыхлой или изъязвлённой поверхности опухоли или к срезу хирургического образца, пункционные аспираты — при помощи стерильного шприца с периферии опухоли. Образец наносили на обезжиренное предметное стекло, равномерно распределяли, фиксировали спиртом или сушили на воздухе [2]. Препараты для цитологического исследования готовили по общепринятым методикам [8]. Клеточные особенности изучали путём сравнения клеточных элементов препарата с соответствующим клеточным строением исходного органа или ткани в норме и при различных патологиях. При постановке диагноза учитывали основные цитоморфологические признаки: увеличение ядерно-цитоплазматического соотношения, изменения хроматина ядер, увеличение числа и размера ядрышек, форму клеток, ядер. Материал отобран от 47 собак различных пород и половозрастных групп, поступивших на приём в клинику мелких животных ФГБОУ ВПО «Бурятская ГСХА им. В.Р. Филиппова» с подозрением на онкологическую патологию.
Результаты исследования. Цитологическое исследование материала, полученного от подозреваемых на онкологические заболевания животных, показало, что опухолевая патология диагностирована у 44 из них (93,61% случаев). У трёх собак (6,38% случаев) диагностированы заболевания воспалительного характера. Полученные результаты представлены в таблице 1.
По морфологической характеристике и характеру течения диагностированные новообразования распределились следующим образом: злокачественные опухоли составили 52,27%, доброкачественные - 47,73%.
Структура диагностированных новообразований выглядит следующим образом (табл. 2).
По данным, представленным в таблице, следует, что в структуре злокачественных новообразований преобладают саркомы (31,82%), представленные фибросаркомами (13,64%), остеосаркомами (9,10%), хондросаркомами (6,81%) и лимфосар-комами (2,27%). На долю карцином приходится 20,45% от общего количества опухолей. Чаще диагностируется плоскоклеточный ороговеваю-щий рак — 11,36%, на долю плоскоклеточного неороговевающего рака приходится 9,09% от общего количества диагностированных новообразований.
Среди доброкачественных опухолей преобладают фибромы и папилломы (по 13,64%), липомы — 11,36%. Мастоцитомы и гистиоцитомы в структуре онкологических заболеваний представлены в 4,55% случаев.
Зависимость диагностированных онкологических патологий от пола животных представлена в таблице 3.
Анализ данных таблицы показал, что в условиях г. Улан-Удэ онкологической патологии более подвержены женские особи (25 собак, или 56,82%). Количество мужских особей составило 19 животных, или 40,90% от числа исследованных.
Злокачественные новообразования чаще диагностируются у женских особей — 34,09% против 18,18% у мужских. Количество доброкачественных опухолей распределено примерно одинаково — 25,01% у кобелей и 22,73% у сук.
Прослеживается определённая зависимость частоты заболевания собак от их возраста (табл. 4).
Представленные данные показывают, что количество онкологически больных животных распределилось следующим образом: 6 мес. и 1 год — по 1 животному (по 2,27%), 4 года — 2 (4,55%), 5 и 6 лет — по 3 собаки (по 6,82%), 7 и 8 лет — по 8 животных (по 18,18%), 9 лет — 9 собак (20,45%), 10 лет — 6 (13,63%), старше 11 лет — 3 собаки (6,82%). Считаем, что снижение заболеваемости связано с уменьшением популяции животных в этих возрастных группах.
1. Результаты цитологического исследования (п = 47)
Диагностированные Количество % от общего
опухоли случаев количества
Злокачественные 23 48,93
Доброкачественные 21 44,68
Всего диагностировано: 44 93,61
другие процессы 3 6,38
Итого: 47 100
2. Структура диагностированных
новообразований (п = 44)
Диагно стированные Количество % от общего
новообразования случаев количества
Злокачественные 23 52,27
в т.ч.:
- саркомы всего: 14 31,82
в т.ч.:
- фибросаркома 6 13,64
- остеосаркома 4 9,09
- хондросаркома 3 6,81
- лимфосаркома 1 2,27
- карциномы 9 20,45
в т.ч.:
- плоскоклеточный 5 11,36
ороговевающий рак
- плоскоклеточный 4 9,09
неороговевающий рак
Доброкачественные 21 47,73
в т.ч.:
- фибромы 6 13,64
- папилломы 6 13,64
- липомы 5 11,36
- мастоцитомы 2 4,55
- гистиоцитомы 2 4,55
Итого: 44 100
3. Зависимость онкологических заболеваний от пола (n = 44)
Мужские особи (n = 18) Женские особи (n = 26)
новообразования количество % от общего количество % от общего
животных количества животных количества
Злокачественные:
- саркомы 5 11,36 9 20,45
- карциномы 3 6,82 6 13,64
Всего: 8 18,18 15 34,09
Доброкачественные:
- фибромы 2 4,55 4 9,09
- папилломы 4 9,09 2 4,55
- липомы 2 4,55 3 6,82
- мастоцитомы 1 2,27 1 2,27
- гистиоцитомы 2 4,55 - -
Всего: 11 25,01 10 22,73
Итого: 19 43,18 25 56,82
4. Зависимость частоты заболеваемости от возраста (n = 44)
Возраст Злокачественные опухоли Доброкачественные опухоли Всего больных животных
количество животных % количество животных % количество %
6 мес. - - 1 2,27 1 2,27
2 года - - - - - -
3 года - - 1 2,27 1 2,27
4 года - - 2 4,55 2 4,55
5 лет - - 3 6,82 3 6,82
6 лет 1 2,43 2 4,55 3 6,82
7 лет 3 6,82 5 11,36 8 18,18
8 лет 5 11,36 3 6,82 8 18,18
9 лет 6 13,64 3 6,82 9 20,45
10 лет 5 11,36 1 2,27 6 13,63
старше 11 лет 3 6,82 - - 3 6,82
Всего: 23 52,27 21 47,73 44 100
В проведённых нами исследованиях злокачественные новообразования диагностируются начиная с 6-летнего возраста (1 животное, 2,43%). Их пик приходится на 9-летний возраст (6 собак, 13,64%). Затем наблюдается постепенное снижение количества больных животных.
Доброкачественные опухоли диагностируются с 6-месячного возраста (1 случай, или 2,27%). Наибольшее количество доброкачественных новообразований — 5 случаев (11,36%) диагностировано у животных в возрасте 7 лет.
По породной предрасположенности собак к онкологическим заболеваниям в условиях г. Улан-Удэ новообразования диагностируются у собак породы боксёр и беспородных — по 5 животных, доберманов, эрдельтерьеров и ротвейлеров — по 4, ризеншнауцеров, немецких овчарок, спаниелей и метисов — по 3, восточно-европейских овчарок, пуделей, лаек, скотч-терьеров и ньюфаундлендов — по 2 животных. Следует учитывать, что привёденные результаты могут значительно варьировать в зависимости от популярности той или иной породы собак.
Выводы. 1. В структуре онкологических заболеваний собак в условиях г. Улан-Удэ преобладают злокачественные и доброкачественные новообразования мезенхимального происхождения.
2. Злокачественные и доброкачественные новообразования чаще диагностируют у женских особей.
3. Злокачественные новообразования диагностируются начиная с 6-летнего возраста, доброкачественные — с 6 месяцев. Наибольшее количество злокачественных опухолей приходится на 9-летний возраст, доброкачественных — на возраст 7 лет.
4. Более подвержены онкологическим заболеваниям собаки породы боксёр и беспородные собаки. Менее — восточно-европейские овчарки, пудели, лайки, скотч-терьеры и ньюфаундленды.
Литература
1. Терехов П.Ф. Ветеринарная клиническая онкология. М.: Колос, 1983. С. 11-13.
2. Онкологические заболевания мелких домашних животных / под ред. Ричарда А.С. Уайта. М.: ООО «АКВАРИУМ ЛТД», 2003. С. 178-189.
3. Руководство по патологоанатомической диагностике опухолей человека / под ред. Н.А. Краевского, А.В. Смольянни-кова, Д.С. Саркисова. 3-е изд. М.: Медицина, 1982. С. 4.
4. Болотов В.Ц., Ханхасыков С.П. Использование метода цитологического исследования в диагностике опухолей у собак // Ветеринарная медицина домашних животных: сб. статей. Вып. 5. Казань: Печатный двор, 2008. С. 49-51.
5. Ханхасыков С.П. Морфологические методы диагностики опухолей у собак // Вестник Бурятской государственной сельскохозяйственной академии им. В.Р. Филиппова. 2012. № 1 (26). С. 195-197.
6. Ханхасыков С.П. Цитологическое исследование при диагностике новообразований у животных // Междунар. науч.-практич. конф. Махачкала: ДГАУ, 2012. С. 562-564.
7. Ханхасыков С.П., Крылова В.В. Морфологические методы диагностики трансмиссивной (венерической) саркомы // Междунар. науч.-практич. конф. Махачкала: ДГАУ, 2012. С. 568-570.
8. Меркулов Г.А. Курс патогистологической техники. Л.: Медицина, 1969. 87 с.
cyberleninka.ru
В нашем ветеринарном центре доступно цитологическое исследование кожных мазков и отпечатков, результаты Вы можете получить через 30 минут после взятия материала.
Для взятия проб из слухового прохода используют ватные палочки. Ватную палочку помещают в слуховой проход в место перехода горизонтального канала в вертикальный и несколько раз прижимают. Затем «откатывают» на предметном стекле и подвергают окраске
К доступным участкам прижимают обезжиренное предметное стекло и красят согласно общепринятой методике.
Скотч прижимают к труднодоступным местам (межпальцевой промежуток) и красят по общепринятой методике (исключая фиксацию). После окраски помещают на предметное стекло клейкой стороной вниз.
После высушивания на воздухе мазки подвергаются окраске по одной из принятых методик
Окраска
Обычно используется краска DiffQuick. Данная окраска гораздо быстрее и легче в исполнении по сравнению с окраской по Граму и пригодна для оценки практически всех кожных цитологических образцов. Некоторые цитологи предпочитают окраску по Гимзе-Романовскому. Но окраска по Граму применяется также.
Оценка
Грибковые микроорганизмы в большинстве своем представлены M. pachydermatis, иногда встречается Candida spp.
Кокки чаще всего представлены Staphylococcus pseudointermedius. S. aureus или бактериями рода Streptococcus
Палочкообразные микроорганизмы чаще представлены в препаратах из ушного канала, и чаще всего это Pseudomonas aeruginosa или Proteus mirabilis
Важно количество микроорганизмов. Крайне редкие кокки или грибы не имеют клинического значения. Один или более грибов в поле зрения препарата при большом увеличении значимы; кокки должны присутствовать в большом количестве. В инфицированном ухе, грибы и кокки обнаруживаются в большом количестве; любые палочки являются
анормальной флорой.
Воспалительные клетки с внутриклеточными организмами патогномоничны для клинически значимых инфекций (пр. нейтрофилы с внутриклеточными кокками)
Эозинофилы характерны для аллергических и паразитарных кожных заболеваний
Опухолевые клетки трудно распознавать. Даже при высоком мастерстве цитолога новообразования кожи не должны быть диагностированы только по результатам цитологии.
При цитологическом обнаружении тучных клеток, должна быть заподозрена мастоцитома. У некоторых пациентов, гранулы тучных клеток не окрашиваются при использовании DiffQuick, и отрицательный цитологический результат не исключает мастоцитому.
zoohelp.ru
Размножение – естественная функция живого организма. У большинства наших домашних любимцев эта функция остается нереализованной, поскольку мы подвергаем их кастрации для профилактики заболеваний половой системы и профилактики рака молочной железы у сук, а также проблем, связанных с половым поведением. Тем самым мы обеспечиваем долгую спокойную жизнь наших любимцев.
Владельцы, которые заводят собак для разведения, задаются вопросом: в какой период течки нужно вязать собаку?Этот вопрос стоит остро, если сука и кобель содержатся не в одном доме, а иногда и не в одной стране, когда планируется искусственное осеменение, когда важно получить потомство именно в эту течку и т.д. Чтобы ответить на него, важно для начала разобраться с особенностями размножения собак.
Половой цикл суки включает четыре фазы: проэструс и эструс, определяющие период течки, диэструс или период беременности и анэструс – фаза полного отсутствия половой активности, разделяющая два половых цикла.
Проэструс.
Проэструс является первой фазой течки. Ее средняя продолжительность составляет примерно 10 дней и может варьировать от 5 до 20 дней и более. Начало течки, как правило, сопровождается набуханием вульвы, значительным покраснением влагалища и половых губ. Наиболее же характерным признаком являются кровянистые выделения из матки. В течение фазы проэструса запах мочи маточно-влагалищных выделений привлекает кобелей, но сука, как правило, не допускает течки.
Эструс
Эструс – вторая фаза течки, когда поведение суки меняется и она начинает подпускать кобелей. Продолжительность этой фазы в среднем составляет, но может длиться от 3 до 30 дней. Основным феноменом этой фазы является овуляция.
Диэструс/метэструс
После течки, независимо от того, имела ли место вязка, у сук наступает двухмесячный период, когда содержание гормонов фактически неизменно. Они не подпускают кобелей, и в организме секретируют большие количества прогестерона. Этот период известен как диэструс, метэструс или фаза желтого тела (желтое тело — структура яичников, вырабатывающая прогестерон).
Анэструс
По завершении репродуктивного цикла сука остается в покое (фаза анэструса) по меньшей мере, 2-3 месяца, иногда значительно дольше. Наиболее старый практикуемый метод определения оптимального периода вязки суки – вычисления 10-13 дня от начала кровянистых выделений. Однако в период между 10-м и 13-м днями течки действительно готовыми к вязке оказывается только 40% сук, в то время как 10% готовы к ней раньше, а 50% — позже. Суки, которых систематически подвергают вязке на 12-й день течки, не осуществляя дополнительных мероприятий, направленных на более точное определение дня овуляции, рискуют остаться «пустыми» или принести небольшой помет. Более светлые выделения из петли, как правило, свидетельствуют о завершении фазы проэструса, но вид выделений не может быть достаточно точным показателем для заводчика. Благосклонное отношение к кобелю и отведение сукой хвоста в сторону также не являются точными признаками овуляции: эструс длится в среднем 7 дней, но эта фаза может продолжаться от 1 до 15 дней.
Определение уровня прогестерона в крови является хорошим показателем для определения точного дня овуляции у суки, однако этот показатель бесполезен для контроля наступления беременности. К моменту овуляции уровень прогестерона достигает 4-9 нг/мл в зависимости от особенностей суки и от лаборатории. Оптимальное время для оплодотворения у сук– через 48 часов после овуляции.
Вагинальная цитология – один из часто применяемых методов исследования репродуктивной системы наряду с исследованием гормонов и УЗ диагностикой. Является достаточно достоверным клиническим методом для определения стадии полового цикла у сук.
Вопросы, на которые отвечает вагинальная цитологияНаходится ли сука в эструсе?
В зависимости от повышения уровня эстрогенов на протяжении проэструса растет количество поверхностного эпителия, что отражается в вагинальном мазке. Полное ороговение происходит на протяжении эструса, готовя влагалище к естественному спариванию. Цитология проэструса и диэструса может быть скудной (парабазальные и интермедиальные клетки ± нейтрофилы). Повторное исследование через 48 часов поможет уточнить стадию.
Когда нужно начинать исследовать уровень прогестерона для планирования вязки?
Для планирования разведения стоит записывать время начала первых выделений и набухания петли, проявления интереса кобелей к суке. Ранний проэструс может быть подтвержден вагинальной цитологией (менее 50% поверхностного эпителия). Исследование можно повторять каждые 2-4 суток, до достижения соотношения поверхностными клетками 70%. С этого времени можно брать кровь на прогестерон.
Не слишком ли поздно?
В конце фертильного периода вагинальная цитология становится характерна для диэстральной фазы. Вязка в этот период редко бывает эффективной.
Как определить срок проведения кесарева сечения?
День можно вычислить, если вагинальная цитология проводилась вплоть до диэструса. Плановое кесарево сечение следует проводить между 56 и 57 днями от первого дня диэструса.
Выполнение
Мазки берут с передней части влагалища. Мазки с других зон не показательны для определения цикла и дадут ложные результаты. Ватная палочка, при необходимости увлажненная, должна касаться верхней стенки влагалища и проходить горизонтально,
После взятия материала (трением или прокатыванием палочки по стенке влагалища) аппликатор вынимается и прокатывается по стеклу. Образец маркируют и окрашивают после предварительного высушивания мазка и исследуют в лаборатории.
В картинках представлены фото влагалищных мазков различных фаз полового цикла (1 – анэструс, 2 — проэструс, 3 – эструс, 4 — диэструс ).
Таким образом, чтобы определить наиболее подходящий день для вязки, необходимо:
1. Вести отсчет от появления признаков начала течки у суки (кровянистых выделений, набухания петли, интерес со стороны кобелей).
2. На 5-7 день от начала течки начать проведение вагинальной цитологии с интервалом 2-4 суток по необходимости.
3. При наличии во влагалищном мазке более 70% поверхностных клеток начинать брать кровь на прогестерон до достижения 4-9 нг/мл. По достижении этой концентрации наиболее благоприятное время для вязки – через 48 часов.
Использованые материалы:
vetlebedi.ru
ЦИТОЛОГИЧЕСКАЯ КАРТИНА МАЗКОВ ИЗ ВЛАГАЛИЩА СУК
Ковалев П.В., Ковальчук Ю.В.
Житомирский национальный агроэкологический университет г. Житомир, Украина
Введение. Гормональные изменения, которые происходят на протяжении разных фаз полового цикла, отображаются на морфологии эпителиальных клеток влагалища, которое и определяется путем анализа мазков, изготовленных из содержимого влагалища [4].
Стадии полового цикла сопровождаются коррелятивными изменениями гормонального фона и кольпоцитограмы. Клетки эпителия влагалища эволюционируют постепенно от проэструсу к эструсу [3].
Предложенное исследование мазков, изготовленных из влагалища самок, получило широкое применение в медицинской и ветеринарной практике. Картина мазков из влагалища сук и кошек изучена недостаточно. Распространение заболеваний сук и кошек с поражением полового аппарата приобрело широкое распространение. Картина мазков из влагалища этих животных дает возможность глубже раскрыть причину акушерско-гинекологических заболеваний, их диагностику и разработать эффективные методы профилактики и лечения больных животных.
Цель работы - определение цитологической картины мазков из влагалища сук на протяжении разных стадий полового цикла.
Материал и методика исследований. Материалом исследований были отобранные мазки от 7 клинически здоровых сук на протяжении разных стадий полового цикла. Отбор проб проводили с помощью тампона. Чтобы взять эпителиальные клетки из стенок влагалища стерильный тампон из марли, умеренно увлажненный физиологическим раствором, вводили в переднюю часть влагалища и вращали 2 - 3 раза направо, потом налево. Тампон вынимали и осторожно делали мазок на предметном стекле. Оценку цитологической картины вагинальных мазков осуществляли за А. Фонтбоном [4]. Мазки красили метиленовым синим по общепринятой методике [1].
Результаты исследований и их обсуждение. Исследованием установлено, что слизистая оболочка влагалища образовывает большое количество продольных складок и устланная многослойным плоским неороговевшим эпителием.
Эпителий влагалища в стадию равновесия полового цикла (табл.) состоит на 86% из небольших за размерами парабазальных клеток, которые имеют преимущественно кубообразную форму и содержат большое ядро. В мазках тоже содержится небольшое количество (14%) поверхностных клеток, которые по сравнению с парабазальными клетками побольше и имеют меньшее ядро и одиночные лейкоциты.
Таблица. Цитологический состав мазков из влагалища сук в разные стадии полового цикла, %
В начале стадии возбуждения эпителий влагалища становится поплотнее и отекает. В это время в мазках преобладают промежуточные клетки, которые занимают более половины поля зрения (67,5%). Они побольше парабазальных клеток, имеют округлую форму и небольшое ядро. В незначительном количестве (15,7%) в мазках также присутствуют поверхностные клетки, которые имеют удлиненную форму и маленькое пикнотическое ядро. Парабазальных клеток тоже относительно мало (16,8%). В конце стадии возбуждения отмечается тенденция к уменьшению количества промежуточных клеток (50,7%), увеличение поверхностных до 30 %, и появление клеток, которые не имеют ядра (19,3%). Парабазальные клетки в этот период отсутствуют. В мазках в большом количестве оказываются эритроциты, а лейкоциты отсутствуют.
В начале половой охоты в мазках преобладают клетки, которые не имеют ядра (57%), количество поверхностных клеток возрастает до 32,5 %, промежуточных до 10,5 %. В средине половой охоты выявлены только безъядерные (85%), и поверхностные клетки (15%). Лейкоциты в это время в мазках отсутствуют, а эритроциты оказываются в небольшом количестве. В конце половой охоты количество клеток уменьшается: безъядерных до 35,4 %, поверхностных - до 21,3 %. Появляются промежуточные (15,5%) и парабазальные клетки (27,8%).
На протяжении стадии торможения полового цикла и беременности в мазках из влагалища отсутствуют безъядерные клетки, отмечается тенденция увеличения количества парабазальных до 58,2 %, промежуточных - до 27,6%, поверхностных - до 14,2 %. Лейкоцитов в мазках много в начале стадии торможения, в конце их количество значительно меньшее и выявленные одиночные эритроциты.
Поскольку эритроциты, лейкоциты и бактериальная микрофлора не имеют практического значения в определении стадий полового цикла, то в мазках мы их количества не определяли, а в таблице их присутствие обозначали только крестиками.
Количество микрофлоры в мазках возрастает постепенно от начала стадии возбуждения и до конца половой охоты. Резкое уменьшение бактериальной микрофлоры отмечается в начале стадии торможения полового цикла. По нашему мнению, это связано с увеличением количества лейкоцитов в мазках и биологическими свойствами содержимого влагалища. Образование такого покровного шара слизи на слизистой оболочке влагалища и шейки матки сук свойственно только моноцикличным самкам и оно обусловлено, как мы считаем, продолжительностью стадии торможения и равновесия полового цикла. Этот шар слизи является аналогом слизистой пробке, которая закрывает канал шейки матки у полицикличных самок и выполняет защитную функцию [5]. Поскольку основной составной частью этого слизистого шара есть муцины [2], то они абсорбируют как самых бактерий, так и продукты метаболизма бактериальной микрофлоры, которая экзогенным путем поступает во влагалище во время стадии возбуждения полового цикла и половой охоты.
Изменения покровного эпителия влагалища в разные стадии полового цикла - явление физиологическое и его используют для определения состояния полового аппарата, фаз стадии возбуждения [2]. При функциональных расстройствах яичников и матки цитологическая картина мазков, изготовленных из содержимого влагалища самок, тоже меняется. Она отображает изменение гормонального состояния в организме самок и имеет решающее диагностическое значение [5].
Выводы. 1. Эпителий влагалища в стадию полового равновесия состоит преимущественно из небольших за размерами парабазальных клеток и небольшого количества поверхностных клеток. 2. В начале половой охоты в мазках преобладают клетки, которые не имеют ядра, количество поверхностных и промежуточных клеток возрастает, а в середине половой охоты присутствуют только безъядерные и поверхностные клетки. 3. На протяжении стадии торможения полового цикла и беременности в мазках из влагалища отсутствуют безъядерные клетки, отмечается тенденция к увеличению количества парабазальных, промежуточных и поверхностных клеток.
ЛИТЕРАТУРА
1. Аллен В.С. Полный курс акушерства и гинекологии собак. М. : Аквариум. - 2002. - 448с.
2. Карпов В.А. Акушерство и гинекология мелких домашних животных. Москва, 1990. - С. 32 - 40.
3. Мюрьель Вотье. Клинический подход к профилактике бесплодия в (самки) собаки. // Ветеринар.-1999.-№ 10-12. - С. 31,32.
4. Фонтбон А. Ошибки при анализе мазков, полученных из влагалища в собак. // Ветеринар.- 1999.-№ 10-12. - С. 24-31.
5. Papanicolaou G.N. A general survey of the vaginal amear and ist use in research and diagnosis. - Amer.J. Obst. Gynec., 1946,15,3,316 -328.
zoovet.info
Кудачева Н.А.1, Беспалова Т.Ю.2
1ORCID: 0000-0003-3361-4458, Кандидат ветеринарных наук, ФГБОУ ВО Самарская государственная сельскохозяйственная академия, 2ORCID: 0000-0002-0264-0218, Старший научный сотрудник Самарского научно-исследовательского ветеринарного института – филиала Федерального государственного бюджетного научного учреждения «Федеральный исследовательский центр вирусологии и микробиологии»
КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА ЛИМФОМ У СОБАК
Аннотация
Отмечено, что цитологический метод диагностики, как один из морфологических методов, используемый для верификации лимфом у собак является достаточно объективным. Дано подробное описание особенностей опухолевых клеток при лимфомах с высокой степенью злокачественности, составляющих 66,6% от всех верифицированных лимфосарком у собак. Указано, что характерной особенностью является пролиферация лимфоидных клеток с бластной морфологией, указаны отличительные морфологические признаки, включающие размер и форму клеток, конфигурацию и размер ядра, наличие нуклеол в ядре, степень базофилии цитоплазмы, наличие включений цитоплазмы. На основании полученных результатов разработан алгоритм клинико-морфологической диагностики мультицентрической формы лимфом у собак высокой степени злокачественности. Дано описание цитологической картины и морфологические особенности клеток, такие как полиморфизм, ядрышковая активность.
Ключевые слова: клиника, онкология, лимфома, лимфосаркома, собака, цитологическая диагностика, атипичные лимфоциты.
Kudacheva1 N.A., Bespalova2 T.Yu.
1ORCID: 0000-0003-3361-4458, PhD in Veterinary Medicine and Science, Samara State Agricultural Academy, 2ORCID: 0000-0002-0264-0218, Senior Researcher of the Samara Scientific Research Veterinary Institute, a branch of the Federal State Budget Scientific Institution “Federal Research Centre for Virology and Microbiology”
CLINICAL AND MORPHOLOGICAL DIAGNOSIS OF THE LYMPHOMA AMONG DOGS
Abstract
It is noted that the cytological method of diagnosis as one of the morphological methods used for verifying lymphomas among dogs is fairly objective. A detailed description of the characteristics of tumour cells in lymphomas with a high degree of malignancy is given. It represents 66.6% of all verified lymphosarcomas among dogs. It is indicated that the proliferation of lymphoid cells with blast morphology is the characteristic feature. Distinctive morphological features including the size and shape of the cells, the configuration and size of the nucleus, the presence of nucleos in the nucleus, the degree of basophilia of the cytoplasm, the presence of cytoplasmic inclusions are indicated. Based on the results obtained, morphological diagnosis of the multi-centric form of lymphomas among dogs of high degree of malignancy is developed. A description of the cytological picture and morphological features of the cells are given, such as polymorphism and nucleolar activity.
Keywords: clinic, oncology, lymphoma, lymphosarcoma, dog, cytological diagnosis, atypical lymphocytes.
В основу Международной гистологической и цитологической классификации опухолей кроветворной и лимфоидной ткани положен клеточный состав новообразований [1, С. 370]. Цитологическая диагностика является одним из наиболее доступных методов и позволяет изучить морфологический состав опухолей [2, С. 28], в частности и лимфом. Повышенное внимание к лимфомам у собак на данный момент является необходимостью, так как новообразования являются наиболее распространенными и составляют до 28% от всех онкологических заболеваний [3, С. 230]. Своевременная цитологическая диагностика основана на выявлении характерных критериев, позволяющих установить диагноз в условиях ветеринарных клиник, и утверждать о классификационной принадлежности опухоли [4, С. 91], [5, С. 193]. Любой онкологический процесс диагностируется с учетом особенностей гистогенеза [6, С. 116], обусловленного при лимфоме клональной пролиферацией лимфоидных клеток [7, С. 124]. Этиология данного заболевания у собак не установлена, в отличие от некоторых лимфом других видов животных и человека, имеющих вирусное происхождение [8, С. 179], [9, С. 83]. Учение о лимфопролиферативных заболеваниях является самой обширной и сложной областью онкогематологии. На сегодняшний день проводится диагностика лимфом с указанием степени их злокачественности [10, С. 3]. Несмотря на значительные исследования, проблема своевременной диагностики является актуальной, вследствие разнообразия клинических форм у собак. Исходя из этого, перед нами была поставлена цель – выявить инцидентность заболевания и разработать алгоритм клинико-морфологической диагностики лимфом у собак, с выделением цитологических критериев, наиболее распространенных форм.
Материалы и методы исследований. Объектом исследований являлись собаки, поступившие в ветеринарные клиники г. Самара с клиническими признаками спонтанных лимфаденитов независимо от локализации, с подозрением на онкогенез. Методы диагностики включали в себя: клинический осмотр, пальпацию, цитологическое исследование полученного биопсийного материала из поверхностных лимфатических узлов. Цитологические препараты окрашивались по методу Паппенгейма. Фотоматериалы получали с помощью специализированной цифровой камеры «Micrometrics 300 CU». Изучение опухолевых клеток проводили с учетом морфологических признаков, включающих размер и форму клеток, конфигурацию и размер ядра, наличие нуклеол в ядре, степень базофилии цитоплазмы, наличие включений цитоплазмы.
Результаты исследований. Лимфома регистрировалась в 10,6% случаев у собак с диагностируемыми спонтанными опухолями, в возрасте от 5 до 7 лет, при этом 57,1% составили самки. Мультицентрическая форма выявлена в 85,7% случаев и представлена неходжкинскими лимфомами, при этом 66,6% цитологических препаратов верифицированы как лимфома высокой степени злокачественности. Таким образом, клинические исследования у собак, при которых выявляются признаки спонтанных немотивированных лимфоденопатий, при исключении лимфаденитов (болезненность, экссудация) являются основанием для подозрения на лимфому.
Учитывая системность поражения лимфоидной ткани, в том числе и за пределами лимфатических узлов, лимфомы являются по типу роста злокачественными и доброкачественность онкогенеза для них в принципе не характерна. При изучении анамнеза такие изменения как снижение веса, апатия, периодическая гипертермия рассматриваются как патогномоничные и требуют использования дополнительных методов исследования для постановки заключительного диагноза, в частности цитологического.
При цитологической классификации лимфом основное значение имеет морфологический состав, полученной при биопсии лимфатических узлов, клеточной массы и степень злокачественности опухоли, на которую не влияет клиническая форма новообразования. Это связано с тем, что лимфоциты способны подвергаться злокачественной трансформации на любом этапе дифференцировки, что и определяет степень ее злокачественности. Поэтому в основе цитологической диагностики лимфом лежит визуализация лимфоцитов и анализ их фенотипа, который позволяет дифференцировать клетки предшественники лимфоцитов («бластные» опухоли с высокой степенью злокачественности) от зрелых лимфоцитов («цитарные» опухоли с низкой степенью злокачественности). Бластная трансформация или дедифференцировка характеризуется наличием в мазках клеток среднего размера (больше размеров эритроцитов и является дифференцирующим показателем), что иногда указывается как крупноклеточная лимфома с низкой дифференциацией и высокой степенью злокачественности при постановке цитологического диагноза.
Рис. 1 – Цитологическая картина неходжинских лимфом: а – полиморфизм иммунобластных клеток; б – голоядерные клетки с множественными ядрышками
Примечание: окраска по методу Паппенгейма, ув. объектив х100, окуляр х10
При изучении цитограммы отмечается пролиферация лимфоидных элементов, относящихся к микро-и мезогенерации, выраженный полиморфизм и ядрышковая активность. Встречаются зрелые лимфоциты, единичные нейтрофилы. Основная масса клеток в мазке представлена опухолевыми (бластными) клетками крупных и средних размеров, преимущественно округлых, лежащих разрозненно. Ядра клеток крупные, занимают большую, чаще центральную, часть клетки, в основном округлые, светлые или базофильные, хроматин грубый, у некоторых клеток нити хроматина нежно переплетаются или имеют сетчатый вид. В ядрах различаются по 1-2 небольших ядрышка, расположенных по периферии. Цитоплазма узкая, базофильная, в некоторых клетках – обильная с вакуолями, светлая. Цитоплазма в виде узкого ободка, часто базофильная, с мелкими вакуолями (см. рис. 1а). В некоторых случаях среди небольшого количества лимфоцитов отмечаются скопления голоядерных клеток лимфоидного происхождения с множественными мелкими ядрышками (до 6) и клетки крупного и среднего размера с полиморфными ядрами, выраженным анизоцитозом, узким ободком базофильной цитоплазмы, перинуклеарным просветлением, иногда вакуолизацией. В ядрах с компактным или тонкодисперсным хроматином находятся плохо заметные крупные или мелкие ядрышки (1-3). Отмечаются митозы и амитозы, единичные плазматические клетки (см. рис. 1б).
В заключении следует отметить, что цитологическая диагностика не ориентирована на возможность дифференциальной диагностики неходжинских лимфом и соответственно определение их принадлежности к Т- или В-клеточной форме затруднительно. Следует учитывать, что клиническая диагностика, как один из субъективных методов необходим для первичной дифференциации опухолевого процесса, с последующим изучением цитологического состава лимфом и зачастую является единственной доступной возможностью в процессе постановки диагноза. Таким образом, клинико-цитологическая диагностика лимфом у собак должна быть ориентирована в первую очередь на дифференциацию лимфаденопатий, при которых цитограмма, сопровождающаяся наличием иммунобластных клеток с характерными признаками, является основополагающей и позволяет поставить заключительный диагноз на лимфосаркому. Основным признаком бластных клеток является строение ядра и наличие ядрышковой активности, что говорит о функциональной активности клеток.
Список литературы / References
Список литературы на английском языке / References in English
research-journal.org
В процессе цитологического исследования при помощи микроскопа ветеринарный врач изучает строение клеток крови и биоматериала питомца:
Цитологический анализ примечателен тем, что он является исследованием с наименьшим вмешательством в организм животного. Однако данный анализ позволяет обнаружить какие либо аномалии в строении и функционировании клеток.
Цитологическое исследование домашнего животного проводится для возможности обнаружить нетипичны воспалительные и бактериальные клетки, паразитов и грибки.Показаниями для проведения цитологического анализа кожи у собак служат:
Забор необходимого материала для исследования практически не вызывает болезненных ощущений у питомца. Получение образца ткани для исследования происходит при помощи иглы или специального инструмента – трепана.Исследование выполняется непосредственно после взятия материала.
Вам хотелось бы интерпретировать цитологические образцы самостоятельно, а не отправлять их для исследования в лабораторию? Хотелось бы предоставлять своим клиентам более быстрый сервис? Тема данной книги – цитология, исследование у собак и кошек.
Данное руководство по проведению цитологического исследования в ветеринарии мелких домашних животных является идеальным справочным материалом для занятых практикующих ветеринарных врачей.
Оно было создано для того, чтобы пользоваться, не отходя от микроскопа. Содержит сотни цветных фотографий высокого качества, которые помогут вам определять нормальные и аномальные клетки, включая как неопухолевые, так и опухолевые процессы.
В простом и понятном изложении описываются самые частые поражения и связанные с ними патологии, встречающиеся на практике. Сжатая форма позволяет быстро найти интересующую вас информацию.
Показания для цитологического исследования, забор материала, оценка и интерпретация находок – это справочное руководство будет вашей палочкой-выручалочкой, вашим компетентным источником информации.
О ведущем редакторе
Джон Данн (BVM
kono-pizza.ru
13.04.2018
Акция! Скидка 30% на стрижку животных до 14 мая 2018г
...
08.04.2018
Акция!
Кастрация кота — 1000р Стерилизация кошки — 2000р в подарок...
27.03.2013
Офтальмология и дерматология
В нашей клинике появился ветеринарный врач-специалист по офтальмологии и дерматологии....
