Цефалексин - Cefalexinum. Белый кристаллический порошок, трудно и медленно растворим в воде.
Выпускают в капсулах по 0,25г, таблетках по 0,5г.
Синонимы: цепорекс, кефлекс.
В отличие от цефалотина и цефалоридина, он устойчив к кислой среде, поэтому применяется внутрь. Цефалексин подавляет грамположительные бактерии и стафилококки, продуцирующие В-лактамазу. При приеме внутрь быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта и сохраняет терапевтическую концентрацию в крови в течение 4-6 часов. Выделяется в значительных количествах с мочой в неизменном виде.
Применяют цефалексин при инфекциях дыхательных путей и легких, заболеваниях мочеполовой системы, гнойных инфекциях кожи и мягких тканей, а также при различных гнойно-воспалительных процессах в организме.
Назначают внутрь собакам по инструкции в дозе 20-30мг/кг, кошкам – 20-50мг/кг 2-3 раза в день. Цефалексин - это антибиотик, который можно давать собакам для уничтожения целого ряда бактерий и борьбы с инфекцией. Люди и другие животные тоже могут им пользоваться.
Ветеринары обычно назначают цефалексин строго по инструкции собакам в качестве перорального лекарства, которое может быть в жидкой форме, в форме таблеток или капсул. Иногда его называют цефалексином, или его можно назвать по фирменным наименованиям, среди которых Keflex, Rilexine, Sporidex, Biocef и Keftab.
Если ваш ветеринар прописал цефалексин для животного, вам следует спросить о правильной дозировке и возможных побочных эффектах.
Согласно иснтрукции по применению, цефалексин является одним из самых полезных антибиотиков для ветеринарии и он эффективен в борьбе с широким спектром грамположительных и грамотрицательных бактерий у собак, кошек и других видов животных. Он приводит к пореждению клеточных стенок бактерий, и ветеринары в основном назначают его при неосложненных инфекциях.
Вот несколько болезней животных, при которых цефалексин может быть назначен:
Ветеринары могут также назначить цефалексин в качестве профилактической меры в отношении инфекционного эндокардита у собак.
При ранениях или абсцессах, включая травмы, полученные во время драки с другой собакой или животным, для предотвращения инфекции можно вводить цефалексин.
Обычная дозировка цефалексина у собак составляет от 20 до 30 мг на каждый кг массы тела. Однако доза препарата может варьироваться, и вы должны прочитать инструкции и тщательно следовать советам вашего ветеринара. Кошкам доза цефалексина 20-50мг/кг перорально 2-3 раза в день.
Обычно ветеринары рекомендуют владельцам давать животному препарат каждые 8-12 часов, то есть два-три раза в день. Владельцы могут предоставить его своим питомцам с пищей или без нее, хотя предоставление лекарств собакам с пищей может уменьшить потенциальные побочные эффекты.
Важно, чтобы вы соблюдали режим, предписанный вашим ветеринаром. Обычно лечение цефалексином длится от семи до десяти дней.
Согласно инструкции, передозировка обычно не является проблемой, но она может вызвать желудочно-кишечные проблемы, такие как диарея или рвота. Если ваша собака чувствительна к препарату, это может усугубить эти симптомы и вызвать опасную реакцию непероносимоти. В случае передозировки обратиться к ветеринарному врачу.
Прежде чем давать цефалексин вашей собаке, ваш ветеринар должен быть осведомлен о любых других лекарствах, которые принимает ваша собака, о любых заболеваниях, особенно заболеваниях почек, и о любых неблагоприятных реакциях, которые ваша собака имела на лекарства в прошлом, особенно пенициллин или цефалоспорины. Любое из них может привести к осложнениям при введении цефалексина.
Общие побочные эффекты цефалексина у собак включают рвоту, диарею и потерю веса. Тем не менее, кормление собак перед дачей лекарств часто уменьшает эти побочные эффекты. Другие побочные эффекты включают одышку, сыпь на коже, повышенную возбудимость и учащенное дыхание.
В редких случаях собака может испытывать повреждение почек или снижение функции желудочно-кишечного тракта. Если симптомы становятся серьезными, то вам следует обратиться к ветеринару.
Собаки, кошки, которые имеют аллергию на препарат, могут демострировать клинические проявления в виде сыпи, лихорадки или анафилаксии, которая может быть смертельной для животного. Длительное использование может также вызвать снижение количества тромбоцитов, гранулоцитопению, гепатит, проблемы с почками и нейтропению.
Вы использовали цефалексин для вашей собаки? Это улучшило состояние вашей собаки? Тогда поделитесь этой публикацией в социальных сетях. Ссылки и кнопки расположены ниже!
vetconsultplus.ru
Цефалоспорины составляют основу антибактериальной терапии в условиях стационара. Сегодня в лечении инфекционно-воспалительных патологий используется около 40 цефалоспоринов. Ведущую роль среди них играют препараты последнего (IV) поколения, включая антибиотик Цефепим.
Активным веществом лекарства является синтетическая циклическая внутренняя соль — цефепима гидрохлорид. Вспомогательное — L-аргинин. Выпускают препарат в виде порошка, имеющего белый с незначительным желтоватым оттенком цвет. Его используют для приготовления раствора для внутримышечных инъекций. Во флаконе из прозрачного стекла содержится 1 г цефепима.
Механизм действия бета-лактамных антибиотиков, к классу которых относится Цефепим, основан на ингибировании бактериальных ферментов транспептидаз, участвующих в завершающей стадии синтеза пептидогликана — основного компонента клеточной стенки микроорганизмов.
Ферменты транспептидазы имеют свойство образовывать связи с пенициллином, за что получили название пенициллин-связывающие белки — ПСБ. Т. к. лекарство является структурным аналогом субстрата данного фермента, то оно выступает конкурентом D-аланил-D-аланиновых остатков. Активное вещество препарата связывается с рецепторами фермента, образуя устойчивую связь и блокируя его функции. В результате в клеточной стенке нарушается структура — разрываются перекрестные связи молекул пептидогликана.
Для замедления синтеза пептидогликана требуется концентрация антибиотика в 2-3 раза меньшая, чем для подавления роста грамположительных и грамотрицательных бактерий. Лекарство подавляет патогенные микроорганизмы в фазе роста, ослабляя их цитоплазматические оболочки. Они становятся рыхлыми, не выдерживают осмотического давления, разрываются, происходит потеря внутриклеточной жидкости, и клетка гибнет.
Также возможна активация веществом лекарства протеолитических ферментов в клеточной стенке. При этом достигается тот же эффект, и клетка микроорганизма гибнет. Препарат активен в отношении широкого спектра патогенных организмов:
Биодоступность вещества при внутримышечном введении составляет 100%. Максимальная концентрация компонентов в кровяной плазме отмечается спустя 1-2 часа. Доза и концентрация линейно зависимы между собой — высокие показатели наблюдаются в различных биологических жидкостях. Объем распределения вещества зависит от массы тела. У взрослых он в среднем составляет 0,25 л/кг, детей и подростков до 16 лет — 0,33 л/кг.
При парентеральном введении Цефепим связывается с белками крови, преимущественно с альбумином. Метаболизм происходит в печени и почках. Молекулы препарата, не связавшиеся с бактериальной клеткой, быстро (0,5-1,5 часа) выводятся почками в неизменном виде (до 85-99%).
В следовых количествах элиминируется с грудным молоком. Период выведения не зависит от количества введенного вещества. При нарушении функции почек он удлиняется от 2 часов (у здоровых) до 13 часов (у больных, нуждающихся в диализе).
Цефепим — антибиотик с бактерицидным эффектом. Его применяют для лечения инфекций:
Лекарство может быть использовано для профилактики вторичных инфекций в пред- и послеоперационный период.
Для внутримышечного введения Цефепим разводят стерильными растворителями для инъекций:
Порошок растворяют во флаконе, вводя растворитель шприцем. На 1 флакон препарата (1 г порошка) необходимо 3 мл раствора. В результате восстановления получается 4,4 мл средства для в/м инъекции. Иглу вводят глубоко в мышцу и медленно (3-5 минут) выпускают раствор антибиотика.
Дозировка и курс лечения зависят от:
Врач индивидуально рассчитывает дозу Цефепима после проведения биохимических анализов и обследования больного. Внутримышечно суспензия вводится при легких и среднетяжелых состояниях. Внутривенное введение показано при тяжелых и угрожающих жизни состояниях.
При нарушении техники введения лекарства, индивидуальной чувствительности и передозировке возникают побочные эффекты со стороны следующих систем организма:
Побочная симптоматика у больного может сопровождаться зудом, крапивницей, лихорадкой, отеком Квинке, гипергидрозом, гиперсаливацией, болью в груди, спине, острым респираторным дистресс-синдромом, микозом.
Аллергия может проявляться в месте введения в виде:
Чтобы избежать побочных реакций, нужно изучить инструкцию к лекарству Цефепим, как разводить для внутримышечного введения. В противном случае может возникнуть передозировка, сопровождающаяся признаками общей интоксикации, судорогами, неврологическими нарушениями, нервно-мышечным возбуждением. Для купирования побочных проявлений назначаются симптоматическое лечение и гемодиализ.
При склонности к аллергическим реакциям пациент должен быть осторожен и перед употреблением антибиотика провести аллергопробу. При появлении симптомов аллергии необходимо отказаться от использования препарата. При возникновении побочных эффектов со стороны ЖКТ, в частности псевдомембранозного колита, нужно прервать применение средства и провести лечение нарушений.
Если период терапии превышает рекомендованный в инструкции, то необходим лабораторный контроль крови, мониторинг функции почек и печени. При распространении инфекции из удаленного очага в ЦНС и подозрении на менингит необходимо подобрать аналог Цефепима.
В педиатрии цефалоспорины используются при лечении лор-инфекций, вызванных бета-гемолитическими стрептококками, патологий, обусловленных менингококками, золотистым стрептококком и т. п. У новорожденных и детей до 1 месяца дозировка рассчитывается исходя их эмпирических данных.
Клинических исследований нет, поэтому рекомендуется применять 30 мг/кг массы тела 2-3 раза в сутки. Детям 1-2 месяца вводят такую же дозу лекарства. Необходимо тщательно контролировать состояние ребенка в период лечения.
У старших детей с весом ≤40 кг дозировку соблюдают такую же, как у грудничков, если нет индивидуальных рекомендаций, а при массе тела ≥40 кг — как для взрослых — 2,0 г через 8 часов.
У пожилых и детей необходимо контролировать состав крови и функции почек на протяжении всего периода терапии.
Бета-лактамные антибиотики обладают относительной безопасностью, хорошей переносимостью, широким спектром действия. Но они проникают через гематоэнцефалический барьер, обнаруживаются в грудном молоке. Поэтому специалист, назначающий Цефепим, должен оценить пользу и возможный вред для беременной или кормящей женщины и плода или грудничка.
У беременных биологические субстраты (сыворотка крови, околоплодные воды) обладают бета-лактамазной активностью, что требует коррекции антибиотикотерапии. В период лактации рекомендуется прекратить грудное вскармливание на время лечения.
Дозировка лекарства при терапии бактериальных инфекций у людей с почечной патологией рассчитывается в зависимости от тяжести нарушения функции почек. Ее определяют по уровню клиренса креатинина:
У пациентов с искусственной почкой доза подбирается в соответствии с инструкцией.
При почечной недостаточности выведение лекарства происходит дольше, поэтому дозировка должна быть уменьшена. Необходимо регулярно контролировать функции парного органа.
На фармакодинамику антибиотика может влиять совместное применение его с другими медикаментами:
Схему лечения с применением других групп лекарственных средств должен разрабатывать специалист.
Антибиотик способен вызывать негативные проявления со стороны ЦНС. Поэтому во время лечения следует избегать вождения всех видов транспорта и видов деятельности, которые требуют высокой сосредоточенности, концентрации внимания, быстрой реакции на раздражители.
В аптеках Цефепим отпускается по предъявлению рецепта. Хранить его нужно в сухом, прохладном месте, темноте. Порошок для внутримышечного введения может храниться в течение 2 лет при t не выше +25°С.
Цефепим можно заменить лекарствами, имеющими сходный состав и показания:
Но подбирать аналог может только врач.
ovakcine.ru
|
Локализация и тип инфекции |
Доза |
Частота |
Продолжитель-ность2 (дни) |
|
|
Взрослые и дети старше 12 лет (с массой тела более 40 кг) |
||||
|
Пневмония умеренной или тяжелой степени, вызванная S. pneumoniae*, P. aeruginosa1, К. pneumoniae или Enterobacter spp. |
1-2 г в/в
|
Каждые 12 ч |
10 |
|
|
Эмпирическая терапия пациентов с фебрильной нейтропенией |
2 г в/в |
Каждые 8 ч |
7** |
|
|
Неосложненные или осложненные инфекции мочевых путей, включая пиелонефрит |
0,5-1 г в/в или в/м*** |
Каждые 12 ч
|
7-10 |
|
|
Тяжелые неосложнённые или осложненные инфекции мочевых путей, в том числе пиелонефрит |
2 г в/в |
Каждые 12 ч
|
10 |
|
|
Инфекции кожи и ее структур, вызываемые S. aureus или S.pyogens. |
2 г в/в |
Каждые 12 ч |
10 |
|
|
Осложнённые интраабдоминальные инфекции (в сочетании с метронидазолом) |
2 г в/в |
8-12 ч |
7-10 |
|
|
Дети в возрасте от 1 месяца до 12 лет (с массой тела ≤ 40 кг): |
||||
|
Возраст |
Тяжёлые инфекции: пневмония, осложнённые инфекции мочевыводящих путей. |
Очень тяжёлые инфекции: сепсис, бактериальный менингит, эмпирическое лечение эпизодов фебрильной нейтропении. |
||
|
2 месяца – 12 лет (с массой тела ≤ 40 кг) |
50 мг/кг массы тела каждые 12 часов Серьёзные инфекции: 50 мг/кг массы тела каждые 8 часов |
50 мг/кг массы тела каждые 8 часов |
||
|
Продолжительность: 10 дней 7-10 дней |
||||
|
От 1 до 2 месяцев |
30 мг/кг массы тела каждые 12 часов Серьёзные инфекции: 30 мг/кг массы тела каждые 8 часов |
30 мг/кг массы тела каждые 8 часов |
||
|
Продолжительность: 10 дней 7-10 дней |
||||
|
КК (мл/мин) |
Интервал приема доз (часы) |
||
|
|
24 часа |
12 часов |
8 часов |
|
> 50 |
|
500-2000 мг |
2000 мг |
|
Коррекция дозы не требуется |
|||
|
30-50 |
500-2000 мг |
500 мг |
|
|
11-29 |
500-1000 мг |
|
|
|
≤ 10 |
250-500 мг |
|
|
|
Гемодиализ * |
1000 мг 1 доза, затем по 500 мг |
500 мг |
|
|
Дети в возрасте от 1 месяца до 12 лет (с массой тела ≤ 40 кг): |
||
|
Клиренс креатинина (мл/мин) |
Тяжёлые инфекции: пневмония, осложнённые инфекции мочевыводящих путей. |
Очень тяжёлые инфекции: сепсис, бактериальный менингит, эмпирическое лечение эпизодов фебрильной нейтропении. |
|
˃ 50 |
50 мг/кг массы тела каждые 12 часов |
50 мг/кг массы тела каждые 8 часов |
|
Регулировка дозы не требуется |
||
|
30 - 50 |
50 мг/кг массы тела каждые 24 часа |
50 мг/кг массы тела каждые 12 часов |
|
11 - 29 |
25 мг/кг массы тела каждые 24 часа |
50 мг/кг массы тела каждые 24 часа |
|
≤ 10 |
12,5 мг/кг массы тела каждые 24 часа |
25 мг/кг массы тела каждые 24 часа |
apteka.103.by
Предупреждения:
Перед началом применения цефепима для инъекций, необходимо выяснить, не было ли у пациента реакций гиперчувствительности на цефепим, цефалоспорины, пенициллины или другие лекарства. Если препарат необходимо вводить пациентам с гиперчувствительностью к пенициллинам, следует соблюдать осторожность, так как перекрестная гиперчувствительность среди бета-лактамных антибиотиков регистрируется и может развиться у 10% пациентов с аллергией на пенициллин в анамнезе. В случае развития аллергической реакции на цефепим, необходимо прекратить применение препарата. Тяжелые острые реакции гиперчувствительности могут потребовать применения эпинефрина и других чрезвычайных мер, включая кислород, кортикостероиды, плазмозамещающие растворы, антигистаминные препараты в/в, и, в зависимости от клинической ситуации, прессорные амины, восстановление проходимости дыхательных путей.
У пациентов с нарушенной функцией почек (клиренс креатинина 60 мл/мин и менее) доза цефепима должна быть скорректирована, чтобы компенсировать небольшую скорость его выведения почками. Вследствие того, что высокие и пролонгированные концентрации антибиотика в сыворотке крови могут иметь место у пациентов с почечной недостаточностью или другими состояниями, которые могут ухудшить функцию почек при приеме обычных доз, поддерживающая доза цефепима таким пациентам должна быть снижена. Степень нарушения функции почек, тяжесть инфекции и чувствительность микроорганизмов, вызвавших инфекцию должны учитываться при определении последующей дозы. В ходе наблюдений в пострегистрационный период применения препарата были зарегистрированы тяжелые побочные явления, включая угрожающие жизни или фатальные случаи:
Практически все антибактериальные препараты, включая цефепим, могут вызвать псевдомембранозный колит, который может варьировать в степени тяжести от легкой до угрожающей жизни. Таким образом, очень важно учитывать этот диагноз у пациентов с диареей, возникшей после применения антибактериальных средств.
Применение антибактериальных средств вызывает изменение нормальной флоры толстой кишки и может вызвать размножение клостридий. Исследования указывают на то, что токсин, вырабатываемый Clostridium difficile, является основной причиной «колита, ассоциируемого с антибиотиками». После подтверждения диагноза "псевдомембранозный колит" необходимо принять терапевтические меры. В легких случаях псевдомембранозный колит может прекратиться после отмены препарата. В тяжелых и среднетяжелых случаях следует рассмотреть необходимость введения плазмозамещающих растворов и электролитов, восполнение белков и применение антибактериального препарата, эффективного в отношении Clostridium difficile.
Предосторожности:
Назначение цефепима при отсутствии доказанной или предполагаемой бактериальной инфекции или профилактическое применение вряд ли будет полезным, и увеличивает риск появления бактерий устойчивых к этому лекарству. Длительное использование цефепима, как и других антибиотиков, может привести к размножению устойчивых штаммов микроорганизмов. Необходимо повторно проверять состояние пациента. В случае развития суперинфекции необходимо предпринять адекватные меры. Многие цефалоспорины, включая цефепим, ассоциируются со снижением активности протромбина. В группы риска входят пациенты с нарушением функции печени или почек, плохо питающиеся пациенты, а также пациенты, принимающие длительный курс антимикробной терапии. Необходимо контролировать протромбин у пациентов группы риска и, в случае необходимости, назначить витамин К.
В период лечения цефепимом были получены положительные результаты прямого теста Кумбса. В гематологии или при переливании крови с перекрестной пробой на совместимость или при проведении теста Кумбса у новорожденных, матери которых перед родами получали цефалоспориновые антибиотики, должно быть учтено, что положительный тест Кумбса может быть обусловлен препаратом. Цефепим (цефепима гидрохлорид) с осторожностью назначают пациентам с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе, в особенности с колитом. Было доказано, что L-аргинин изменяет метаболизм глюкозы и временно повышает уровень калия в сыворотке крови при применении доз цефепима в 33 раза превышающих рекомендуемые. Эффекты при применении более низких доз в настоящее время не известны.
Применение у детей
Безопасность и эффективность цефепима при лечении неосложненных и осложненных инфекций мочевыводящих путей (включая пиелонефрит), неосложненных инфекций кожи и мягких тканей, пневмонии, а также при эмпирическом лечении пациентов с нейтропенической лихорадкой была подтверждена в отношении детей в возрасте от 2 месяцев до 16 лет. Применение Цефепима в этих возрастных группах обосновано результатами адекватных и хорошо контролируемых исследований применения цефепима у взрослых и дополнительными данными касательно фармакокинетики и безопасности, полученными в ходе исследований с участием детей.
Безопасность и эффективность применения у детей в возрасте до 2-х месяцев не изучена. Существует недостаточное количество клинических данных, подтверждающих целесообразность применения Цефепима у детей в возрасте до 2-месяцев или для лечения тяжелых инфекций у детей в случаях, где подозреваемым или установленным возбудителем является Haemophilus influenzae типа b.
У пациентов с менингитом, у которых инфекция распространяется из удаленного очага, или у пациентов с подозреваемым или диагностированным менингитом, должен применяться альтернативный препарат с доказанной клинической эффективностью.
Применение у пациентов пожилого возраста
В ходе клинических исследований Цефепим применяли у более 6400 взрослых пациентов (35% старше 65 лет, и 16% 75 лет и старше). При применении обычной рекомендуемой дозы для взрослых клиническая эффективность и безопасность препарата были сопоставимы с таковыми у взрослых пациентов, не относящихся к пожилому и старческому возрасту.
Серьезные нежелательные явления наблюдались у пациентов пожилого возраста с почечной недостаточностью, у которых коррекция доз цефепима не осуществлялась, в том числе сообщалось об опасных для жизни или смертельных случаях, включая:
Препарат, как известно, выводится, главным образом, почками, и риск возникновения токсических реакций может быть выше у пациентов с нарушенной функцией почек. В силу того, что у пациентов пожилого возраста ухудшение почечной функции более вероятно, чем у пациентов других групп, следует обратить особое внимание на выбор дозы. Также должен осуществляться постоянный контроль функции почек.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не известно.
www.vidal.by
Во время воспалений, вызванных бактериальной инфекций, эффективность лечения во многом зависит от грамотного подбора антибиотика. Препарат Цефепим предназначен для лечения заболеваний дыхательной и мочеполовой системы, ряда инфекционных поражений кожи, тяжелых послеоперационных состояний. Принимать этот медикамент можно только по врачебному назначению.
Статьи по темеПрепарат Цефепим (Cefepime) – это антибактериальное средство с бактерицидным механизмом действия. Относится к фармакологической группе антибиотиков цефалоспоринам 4 поколения, его основное действующее вещество проявляет активность в отношении грамположительных и грамотрицательных патогенных микроорганизмов. Назначается в рамках лечения инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательной системы, мочевыводящих путей, инфекций кожи и мягких тканей.
Средство производится в форме порошка для изготовления раствора, предназначенного для внутримышечного или внутривенного введения. В форме таблеток препарат не выпускают, потому что активный компонент (гидрохлорид цефепима) не всасывается из желудочно-кишечного тракта (как и большинство цефалоспоринов). Порошок белого цвета с желтоватым оттенком при разведении дает раствор желтого цвета, фасуется в стеклянные флаконы по 10 мл. К каждому флакону прилагается ампула с растворителем (лидокаин) по 5 мл. Содержание основного и вспомогательных компонентов:
| Вещество | Содержание |
|---|---|
| Цефепима гидрохлорид моногидрат | 1 г |
| Аргинин | 0,73 г |
| Лидокаин | 5 мл |
Фармакологическое действие цефепима направлено на разрушение клеточной стенки патогенного кокка, что обеспечивает бактерицидную активность в отношении штаммов, устойчивых к аминогликозидам и цефалоспоринам предыдущего поколения. Активный компонент проникает внутрь микробной клетки, мишенью воздействия являются пенициллин-связывающие белки. Обладает устойчивостью к гидролизу большинства бета-лактамаз. Разрушает структуру клеток стрептококков, эшерихий коли, протей, клостридий, клебсиелл, энтеробактерий.
Не активен в отношении ряда анаэробных бактерий (Clostridium difficile, Bacteroides fragilis), микробов рода легионелла. Биодоступность приближается к 100%, связывание с белками плазмы – около 20, средний общий клиренс – 120 мл/мин. Обнаруживается в терапевтических дозах в моче, желчи, секрете бронхов, спинномозговой жидкости, тканях предстательной железы. Около 15% метаболизируется печенью и почками, 85% выводится с мочой в неизменном виде. Период полувыведения при парентеральном применении составляет 2 часа.
Антибиотик Цефепим показан при воспалительных заболеваниях инфекционной природы дыхательных органов, мочевыводящих путей, неосложненных инфекциях кожи и прилегающих к ней тканей, при осложнениях после сложных родов, кесарева сечения, искусственного прерывания беременности и хирургических или диагностических вмешательств, с том числе в полость матки. Назначается при следующих диагнозах:
Приготовленный на основе порошка раствор вводится инфузионно внутривенно, длительность процедуры составляет около 30 минут. Средняя продолжительность терапии – 10 дней. При легком и среднем течении пневмонии, пиелонефрита и других воспалений мочеполовой системы внутривенное вливание осуществляют раз в 12 часов, по 0,5-1 г препарата, при тяжелом течении разовая дозировка увеличивается до 2 г. При получении пациентом гемодиализа доза в первые сутки составляет 1 г, далее – по 0,5 г за сутки, вливание лекарства производят сразу после процедуры.
Перед инъекционным внутривенным вливанием порошок разводят пятипроцентным раствором декстрозы либо девятипроцентным раствором натрия хлорида до полного растворения. Для внутримышечного введения в качестве растворителя используют специальную воду для инъекции с парабеном или бензиловым спиртом. Возможно применение полупроцентного или однопроцентного раствора лидокаина.
При наличии в анамнезе пациента аллергии на препараты пенициллина возможно развитие перекрестной аллергической реакции. В случаях смешанных форм анаэробно-аэробных инфекций назначается в комплексе с другими антибактериальными средствами. Больным с хроническими заболеваниями почек и печени требуется контроль уровня концентрации активного компонента. При развитии псевдомембранозного колита с длительной диареей препарат Цефепим отменяют, пациента переводят на курс ванкомицина.
Из-за способности активного компонента проникать через плацентарный барьер и провоцировать развитие пороков и аномалий развития у плода средство не назначается во время беременности, особенно в первом триместре. Во время лактации при необходимости пройти лечение с применением антибиотика кормление прерывают на весь курс терапии и 7-10 дней после ее завершения.
Антибактериальное средство противопоказано детям до 2 месяцев. С двух месяцев до 16 лет разовая дозировка рассчитывается исходя из веса ребенка, по 5 мг на один килограмм массы тела (применимо для всех групп пациентов весом менее 40 кг). Введение осуществляют внутривенно, раз в 12 часов. Длительность лечения рассчитывается индивидуально, может составлять от 7 до 10 дней. При наличии у ребенка хронической недостаточности почек суточная доза рассчитывается индивидуально.
При параллельном приеме с аминогликозидами, диуретиками и Полимиксином средство может усиливать побочное действие на почечную систему, повышая ототоксичность. Несовместим с гепарином, не назначается для парентерального введения параллельно с метронидазолом. При одновременном приеме нестероидных противовоспалительных средств возрастает риск внутренних кровотечений, снижается скорость выведения из организма.
Внутримышечное введение сопровождается болезненными ощущениями, возможно покраснение в местах уколов. Внутривенное вливание в редких случаях провоцирует развитие флебитов. Индивидуальные аллергические реакции проявляются в форме эритематозных кожных высыпаний, экссудативной мультиформной эритемы, реакций в виде анафилактического шока, сопровождаются лихорадкой и зудом. Другие побочные эффекты (со стороны нервной, сердечно-сосудистой систем, пищеварительного тракта):
При превышении рекомендуемого режима дозирования развитие побочных явлений со стороны пищеварительного тракта и нервной системы усиливается, может развиться аллергическая реакция. Основными симптомами являются галлюцинации и спутанность сознания, миоклония, ступор. Необходима отмена медикамента в качестве дополнения к симптоматическому лечению назначают гемодиализ.
Не назначается совместно с рядом антибактериальных средств, совместно с нестероидными противовоспалительными препаратами. При индивидуальной непереносимости к основному или вспомогательным компонентам препарата, гиперчувствительности к пенициллинам, цефалоспоринам и бета-лактамам противопоказан. Не применяют при лечении детей в возрасте до 2 месяцев и в период беременности.
Отпускается в аптеках при предъявлении рецепта врача. Хранить порошок можно три года с даты производства, указанной на упаковке. Беречь от детей. Раствор средства хранится не более 24 часов при комнатной температуре, и до 7 суток – в холодильнике.
Препаратами-синонимами со схожим терапевтическим действием средство заменяют при отсутствии лечебного эффекта, развитию индивидуальной непереносимости активного компонента. К аналогам относятся:
Для покупки антибиотика требуется рецептурное назначение. Предварительно ознакомиться со стоимостью можно на соответствующих интернет-ресурсах, на некоторых доступна возможность предварительного заказа. Диапазон цен в московских аптеках представлен ниже:
| Название аптечной сети | Цена, рубли |
|---|---|
| Солнышко | 87 |
| Онфарм | 92 |
| Неофарм | 110 |
| Самсон-фарма | 105 |
| Нова Вита | 98 |
Анастасия, 32 года Средство Цефепим мне кололи во время пневмонии. После нескольких дней с высокой температурой скорая госпитализировала, диагноз поставили быстро, эти уколы делали дважды в день, через вену. Лучше стало на третьи сутки – немного упала температура, общее самочувствие стабилизировалось. Общий курс лечения был 12 дней.
Андрей, 43 года У меня был перитонит, после операции чувствовал себя плохо на протяжении еще нескольких недель. Кололи много всего, в первую неделю в том числе и антибиотик Цефепим. Осложнений как таковых не было, просто организм долго восстанавливался, поэтому эффективностью лечения я остался доволен. Побочки тоже было много, но непонятно, от каких препаратов.
Мария, 36 лет Сыну 6 лет, поставили пневмонию. госпитализировали. Первые 7 дней кололи этот антибиотик, каждые 10 часов. Улучшений не было, температура не падала, кашель усилился. Препарат заменили, лечащий врач сказал, что изначально неправильно определили тип возбудителя. После замены лучше стало на третьи сутки, за две недели выздоровели полностью.
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:sovets.net
Цефалексин — антибиотик широкого спектра действия. Относится к группе цефалоспоринов I поколения, является производным 7-аминоцефалоспорановой кислоты. Оказывает бактерицидное действие, ингибируя синтез клеточной стенки микроорганизма. Активен в отношении грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу), Streptococcus spp. (в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Micrococcus spp., Moraxella spp; грамотрицательных бактерий: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli. Неактивен в отношении Haemophilus spp., Proteus spp. (индол-положительные штаммы), Mycobacterium tuberculosis, анаэробных микроорганизмов. Резистентность бактерий к цефалоспоринам в процессе лечения развивается медленно. Цефалексин устойчив в кислой среде, биодоступность составляет 95%.
Препарат быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, выделяется в значительных количествах с мочой в измененном виде; небольшая часть антибиотика выводится с желчью.
Показания к применению
Применяют для лечения собак мелких пород и кошек при заболеваниях дыхательных путей,желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы и кожи, для лечения сепсиса, локализованных инфекций мягких тканей, остеомиелита, вызванных чувствительными к цефалексину микроорганизмами.
Способ применения и дозировка
Перед применением гранулы во флаконе необходимо залить кипяченой охлажденной водой до 100 мл и хорошо встряхнуть до полного растворения (отмечается красное окрашивание). Лекарственный препарат применяют животным индивидуально в течение 5 и более дней в дозе из расчета 10-15 мг цефалексина на 1 кг массы животного 2 раза в сутки (в тяжелых случаях доза может быть удвоена): - для животных массой менее 5 кг –1,5 мл готовой суспензии 2 раза в сутки; - 6 - 10 кг живой массы –1,5-3,0 мл готовой суспензии 2 раза в сутки; - 11-15 кг живой массы –3,0-4,5 мл готовой суспензии 2 раза в сутки; - 16-20 кг живой массы) - 4,5-6,0 мл готовой суспензии 2 раза в сутки.
Противопоказания
Не применять беременным и кормящим сукам, животным с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам, а также животным с нарушением функции почек. Не применять с другими антибиотиками, действующими бактериостатически (тетрациклин, эритромицин и др.).
Побочные явления
В редких случаях может возникнуть тошнота и рвота, в этом случае дальнейшее применение препарата следует отменить.
Условия хранения
Хранить и транспортировать лекарственный препарат следует в заводской упаковке, в защищенном от попадания прямых солнечных лучей месте при температуре от 0°С до 30°С. После смешивания с водой суспензию хранят в плотно закрытом флаконе в холодильнике, при температуре от 2°С до 8°С в течение 14 дней.
Срок годности
3 года с даты изготовления.
apteka.vet47.ru
ВЫБОР АНТИБИОТИКА
На выбор антибактериального препарата влияют:
В-лактамные АБ
ПЕНИЦИЛЛИНЫ
Накапливаются: в легких, почках, слизистой кишечника, костях, плевральной и перитонеальной жидкости. Плохо проходит через ГЭБ.
Природные пенициллины (бензилпенициллин):
Streptococcus; Staphilococcus; анаэробные бактерии; спирохеты.
Аминопенициллины (ампициллин, амоксициллин):
Streptococcus; Staphilococcus; анаэробные бактерии; спирохеты
+ E. coli; Salmonella.
Амоксициллин / клавуланат + ампициллин / сульбактам:
Streptococcus; Staphilococcus; анаэробные бактерии; спирохеты;
E. coli; Salmonella;
+ Klebsiella.
ПРЕПАРАТЫ (Пенициллины):
*СИНУЛОС (амоксициллин + клавулановая кислота вет)
*АМОКСИКЛАВ (амоксициллин + клавулановая кислота)
*АУГМЕНТИН (амоксициллин + клавулановая кислота)
Доза: 12,5 – 25 мг/кг массы тела, два раза в сутки, можно с кормом.
Курс лечения: 3 - 7 суток.
*КЛАМОКСИЛ LA (амоксициллин пролонгированного действия вет)
*АЛЬБИПЕН LA ((ампициллин пролонгированного действия)
Доза: 15 мг/кг массы тела, раз в 48 часов, п/к или в/м.
Курс лечения: 1 – 7 инъекций.
Противопоказания: не применять мелким травоядным и грызунам.
ЦЕФАЛОСПОРИНЫ
Накапливаются: в легких, почках, печени, мышцах, коже, мягких тканях, костях,
плевральной и перитонеальной жидкости, синовии.
ЦС III и IV проходят через ГЭБ.
| поколение | Гр + | Гр - | Стабильн к β-лактамазам |
| I | ++ | - | - |
| II | ++ | +/- | +/- |
| III | + | ++ | + |
| IV | ++ | ++ | ++ |
ПРЕПАРАТЫ (Цефалоспорины)
I поколение
*ЦЕФАЗОЛИН (КЕФЗОЛ) - 20 – 25 мг/кг массы тела,
В/В, В/М каждые 8 часов
*ЦЕФАДРОКСИЛ (ЦЕФА-КУРЕ вет) - 22 мг/кг массы тела,
per os, каждые 8 часов
II поколение – почти не применяют
III поколение
*ЦЕФОТАКСИМ (КЛАФОРАН) - 25 - 50 мг/кг массы тела, В/В, В/М каждые 8 часов
*ЦЕФТАЗИДИМ (ФОРТУМ) - 25 - 50 мг/кг массы тела, В/В, В/М каждые 8 часов
IV поколение
*ЦЕФКИНОМ (КОБАКТАН 2,5%)
*ЦЕФЕПИМ (МАКСИПИМ)
Аминогликозиды
*СТРЕПТОМИЦИН;
*НЕОМИЦИН;
*КАНАМИЦИН;
*АМИКАЦИН - кошкам - 10 – 15 мг/кг массы тела;
собакам – 15 – 30 мг/кг массы тела.
*ГЕНТАМИЦИН - кошкам - 2 - 5 - 8 мг/кг массы тела;
собаки - 2 - 10 - 14 мг/кг массы тела
Возможны осложнения - ототоксичность, нефротоксичность (в моче гиалиновые цилиндры), остановка дыхания во время наркоза.
действуют на Гр-; аэробы; слабая анти-Staphil. активность; не действует на анаэробы;
не назначают в качестве монотерапии;
β – лактамы + аминогликозиды – синергичное действие, проникают вглубь клетки;
оптимальный бактерицидный эффект при высокой дозе препарата;
суточную дозу вводят один раз в сутки;
при в/в введении вводить в течении 15-20 мин.;
*не использовать препараты производства России и Болгарии (низк. эфф.)
Проявляют синергическое действие с В-лактамами (оптимальная комбинация), но подавляют д-е др.др. при совместном введении (интервал 2-3ч)
Фторхинолоны
*БАЙТРИЛ, ЭНРОФЛОН (Энрофлоксацин) - 5мг/кг массы тела
*ЦИПРОБАЙ; ЦИПРОЛЕТ; КВИНТОР; ЦИФРАН(Ципрофлоксацин)– 5 – 15 мг/кг массы тела
Осложнения:
артропатии при длительном применении у животных в период роста;
при дозе 20 мг/кг массы тела - рвота, припадки, дистрофия сетчатки.
*АВЕЛОКС (МОКСИФЛОКСАЦИН)
*ТАВАНИК (ЛЕВОФЛОКСАЦИН)
(фторхинолоны III поколения – препараты выбора для лечения инфекций мягких тканей и костей)
Карбапенемы
*ИМИПЕНЕМ ( ТИЕНАМ; ПРИМАКСИМ) - доза 10мг/кг массы тела, каждые 8 часов или 5 мг/кг массы тела, каждые 6 часов, в/в
*МЕРОПЕНЕМ (МЕРОНЕМ) - доза 12 мг/кг массы тела, каждые 8 часов, подкожно
или 24 мг/кг массы тела каждые 24 часа, в/в.
studfile.net
13.04.2018
Акция! Скидка 30% на стрижку животных до 14 мая 2018г
...
08.04.2018
Акция!
Кастрация кота — 1000р Стерилизация кошки — 2000р в подарок...
27.03.2013
Офтальмология и дерматология
В нашей клинике появился ветеринарный врач-специалист по офтальмологии и дерматологии....
