Артериальная гипертензия у собак


Повышенное артериальное давление у собак и кошек

Перевод с английского: Александра Константинова
Адаптация: Юлия Воронцова
Консультант: Андрей Комолов

В медицине проблеме повышенного артериального давления уделяется особое внимание. Развитию артериальной гипертензии у людей способствуют ежедневный стресс, курение, избыток соли и жирной пищи в рационе. О том, насколько опасно это состояние, хорошо знает каждый взрослый человек. А что можно сказать про животных? Они не курят, не волнуются о кредитах, и холестерин не откладывается на стенках их сосудов. Однако, животные, особенно пожилого возраста, также подвержены развитию артериальной гипертензии.

Что происходит при повышении артериального давления?

Представьте, что произойдет, если обычный садовый шланг присоединить к пожарной колонке. Давление воды будет для него слишком велико и шланг разорвёт. Что-то подобное происходит и с кровеносными сосудами, и это в первую очередь касается мелких артерий и капилляров. Давление крови повышается, сосуды не справляются с увеличенным потоком крови, их стенки рвутся, и происходит кровоизлияние.

Почему же это опасно для организма? Кровеносные сосуды, разветвляясь в ткани, очень похожи на крону дерева: крупная артерия — мелкие артерии — артериолы — капилляры. Если оторвать черенок листика, то высохнет только один листик, а если сломать ветку, то высохнут все листья, которые на ней росли. Тоже самое происходит с тканью пораженного органа. Если поражаются капилляры и площадь поражения очень мала, последствия кровоизлияния заметны только на тканевом уровне. Например, на месте микроинфаркта (допустим, небольшого кровоизлияния в сердечной мышце) со временем образуется маленький рубец, видимый только под микроскопом, а кровоснабжение осуществляется за счёт соседних сосудов — коллатералей. Совсем другое дело, когда разрываются мелкие артерии и артериолы, или множество капилляров, площадь кровоизлияния увеличивается, что может привести к серьезным нарушениям в работе пораженного органа.

Другой вариант проблемы, когда повреждения сосудов происходят на микроуровне, но постоянно на протяжении какого-то отрезка времени. Особенно подвержена длительному воздействию высокого артериального давления сетчатка глаза. Результатом хронической артериальной гипертензии является внезапно или постепенно наступающая слепота.

При массовом нарушении целостности почечных капилляров страдает фильтрационная функция почек. Вещества, которые в норме удаляются почками и выводятся из организма с мочой, задерживаются в кровеносном русле, вызывая тяжёлые расстройства (различные токсины, продукты жизнедеятельности организма, избытки микроэлементов). С другой стороны заболевания почек могут провоцировать повышение артериального давления, что в свою очередь ухудшает течение болезни.

Повышенное артериальное давление увеличивает риск тромбоэмболии: маленькие сгустки крови, которые образуются при патологическом кровотоке, разносятся кровью по организму и закупоривают мелкие сосуды. В этом случае, как правило, надо опасаться поражения таких жизненно важных органов, как головной мозг, легкие, сердце, почки, кишечник.

Причины повышения артериального давления у животных

  • Хроническая почечная недостаточность: заболевания почек, проявляющиеся хронической почечной недостаточностью, сопровождаются повышением артериального давления у 93% собак и 61% кошек.
  • Гипертиреоз: если не лечить данное заболевание, то у 87% кошек развивается артериальная гипертензия.
  • Синдром Кушинга
  • Сахарный диабет
  • Акромегалия — непропорциональное разрастание отдельных частей скелета по причине избытка гормона роста
  • Полицитемия — увеличение количества эритроцитов в единице объема крови
  • Феохромоцитома — опухоль надпочечников, при которой наблюдается повышенная секреция адреналина.

Внимание! У животных артериальная гипертензия всегда вторична и является проявлением основного заболевания. И если в результате стандартной схемы диагностики причину повышенного давления установить не удалось, необходимо провести дополнительное обследование.

Как выявить повышенное кровяное давление?

В медицине повышенное артериальное давление называют тихим убийцей, так как человек не подозревает, что он гипертоник. Поэтому измерение артериального давления входит в стандартный план обследования пациента: на приеме у терапевта, при поступлении в больницу, во время пребывания в санатории и т. д.

В ветеринарной медицине такая практика отсутствует. Изменение артериального давления регулярно контролируется только у пациентов стационара и у животных, поступивших на операцию. Давление обязательно измеряют в ходе офтальмологического обследования, например, у пациентов со слепотой различной степени. В остальных случаях — это дополнительный метод диагностики, который включается в план обследования по решению врача и применяется, в основном, у животных с перечисленными выше заболеваниями.

Как измеряют кровяное давление у животных?

Техника измерения артериального давления у животных сходна с таковой у человека. Для удобства используют электронные тонометры и педиатрические манжеты. Манжету аппарата закрепляют вокруг лапы или предплечья животного. Иногда используют основание хвоста. Манжета наполняется воздухом, пережимая поверхностную артерию.

Если у пациента артериальное давление выше 160 мм рт.ст., врач заподозрит гипертензию, давление больше 180 мм рт.ст. указывает на патологию.

Некоторые животные сильно нервничают, находясь в клинике, что необходимо учитывать при измерении давления. Возможен вариант, когда в клинике у животного регистрируется повышенное давление, а в домашней обстановке оно нормализуется. Таким образом, обычно проводят 5 измерений для исключения ошибки, животное привыкает к процедуре, убеждается в отсутствие болезненности.

Тактика лечения

Если у животного выявили повышенное артериальное давление, следует обязательно установить причину. Возможно, вылечив основное заболевание можно полностью устранить гипертензию (особенно в случае гипертироидизма кошек).

При поражении глаз требуется консультация специалиста-офтальмолога. Доктор подберёт глазные капли, учитывая основной диагноз, наличие кровоизлияний и прогноз заболевания.

В качестве симптоматического лечения, как и в медицине, используются медикаментозные препараты, снижающие артериальное давление. Такие препараты расширяют периферические кровеносные сосуды, что приспосабливает их к кровотоку под повышенным давлением.

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) — препараты 1-го выбора для собак. Назначаются 1–2 раза в день.
  • Амлодипин — блокатор кальциевых каналов, препарат 1-го выбора для кошек. Назначается 1 раз в день. Таблетки очень маленькие, рекомендуем вам приобрести специальный таблеточный нож для более аккуратного дозирования.

Необходимость уменьшения соли в рационе является спорным вопросом. Возможно, что это оказывает положительное действие, но точных сведений по этому вопросу нет. Такая диета актуальна в составе комплексного лечения заболеваний почек, когда пациенту рекомендованы готовые лечебные корма с пониженным содержанием соли.

И в заключение, обращаем ваше внимание на то, что пациенты с артериальной гипертензией должны проходить обследование каждые 2–4 месяца, чтобы лечащий врач мог контролировать артериальное давление и своевременно профилактировать гипертонические кризы, опасные для жизни ваших питомцев.

Ссылка на эту статью для вашего сайта, форума или блога

www.bkvet.ru

Лечение системной гипертензии у собак и кошек

У гипотензивных препаратов существуют различные побочные эффекты, такие как избыточное выведение натрия и воды, приводящие к дегидратации и истощению объема жидкости тела; системная гипотензия, которая приводит к слабости, синкопе и почечной дисфункции; калиурез, приводящий к гипокалиемии с соответствующими клиническими симптомами. Следовательно, ветеринарный врач должен быть полностью уверен в диагнозе перед началом лечения гипертензии. Для диагностики и проверки эффективности лечения системной гипертензии нужны регулярные измерения кровяного давления (см. предыдущую статью).

Нарушения при гипертензии

Системная гипертензия может оказывать повреждающее действие на различные ткани. У собак и кошек существует тесная связь между поражениями глаз и системной гипертензией. Однако большинство других неблагоприятных воздействий системной гипертензии у собак и кошек теоретически выведены на основании экстраполяции с клиническими исследованиями, проведенными в гуманной медицине, или экспериментальными исследованиями на лабораторных грызунах и собаках.

Глаза являются тем органом, который чаще всего поражается у собак и кошек при гипертензии. Гипертензивными нарушениями чаще всего являются: кровоизлияния в сетчатку, стекловидное тело или переднюю камеру; отслоение и атрофия сетчатки; отек сетчатки; периваскулит; искривление сосудов сетчатки и глаукома.

Функция почек очень подвержена неблагоприятному воздействию гипертензии. Но в этом случае при повышении давления предклубочковые артериолы обычно сжимаются и защищают сами клубочки от вредного действия гипертензии. У собак и кошек с почечной недостаточностью эти артериолы расширены и плохо реагируют на изменения кровяного давления. Таким образом, повышение кровяного давления непосредственно передается в кровяное русло клубочков. Это повышение давления в клубочковых капиллярах рассматривается как клубочковая гипертензия, которая может привести к повреждению клубочков и прогрессирующему падению почечной функции, если не будет эффективного лечения гипертензии.

Сердце работает против повышенного артериального давления (постнагрузка), поэтому могут наблюдаться гипертрофия левого желудочка и вторичная недостаточность клапанов. Тахикардия редко наблюдается при гипертензии, хотя есть ряд первичных болезней, которые приводят к вторичной гипертензии, например, гипертиреоз, при котором увеличивается частота сердечных сокращений. При гипотензивной терапии гипертрофия левого желудочка может регрессировать.

Если эти симптомы наблюдаются вместе с кровоизлиянием в мозг (наклон головы на одну сторону, угнетение, судороги) у собак и кошек с неконтролируемой гипертензией, то прогноз для этих животных будет неблагоприятным.

Выбор животных для лечения

В связи с неопределенностью результатов и трудностью измерения кровяного давления у собак и кошек (см. предыдущую статью) пациентами для гипотензивной терапии могут считаться только животные с очевидно повышенным давлением (измеренным косвенными методами), клиническими симптомами и нарушениями, характерными для гипертензии. Учитывая явную связь между заболеваниями глаз и системной гипертензией, авторы считают, что гипотензивную терапию нужно применять для всех собак и кошек с подтвержденным систолическим давлением больше 200 мм рт. ст. или диастолическим давлением больше 120 мм рт. ст. независимо от других клинических симптомов. Для всех пациентов с систолическим/диастолическим давлением больше 170/100 мм рт. ст. и симптомами, выявленными при клинической оценке (поражения сетчатки, хроническая болезнь почек, гипертрофия левого желудочка), которые могут вызвать или усилить системную гипертензию, также нужно использовать гипотензивную терапию. Ситуация остается неопределенной для животных с повышенным давлением (систолическое/диастолическое давление более 170/100 мм рт. ст.) и отсутствием клинических симптомов системной гипертензии. Одни врачи рекомендуют лечить таких животных, другие — нет.

Рекомендации

  1. Животные с явно повышенным кровяным давлением (систолическое давление больше 200 мм рт. ст. и/или диастолическое давление больше 120 мм рт. ст.) считаются пациентами для гипотензивного лечения.
  2. Животные с повышенным кровяным давлением (систолическое давление 170-200 мм рт. ст. и/или диастолическое давление 100-120 мм рт. ст.) и симптомами системной гипертензии также являются пациентами для гипотензивного лечения.
  3. Можно также рассмотреть варианты лечения для животных без клинических симптомов с повышенным кровяным давлением (систолическое давление 170-200 мм рт. ст. и/или диастолическое давление 100-120 мм рт. ст.).
  4. К животным без клинических симптомов и немного повышенным кровяным давлением (систолическое давление 120-170 мм рт. ст. и/или диастолическое давление 80-100 мм рт. ст.) не следует применять гипотензивную терапию.
  5. Животных с нормальным кровяным давлением или тем, у кого давление не измеряли, нельзя лечить гипотензивными препаратами.

Продолжительность лечения

Если при диагностике выяснилось, что гипертензия связана с хронической болезнью почек, то гипотензивная терапия должна продолжаться на протяжении всей жизни животного с периодическим изменением дозировки в зависимости от результатов измерения давления.

Гипертензия, вызванная гипертиреозом и гиперадренокортицизмом, может устраниться после 1-3 месяцев лечения основного заболевания, если нет одновременно протекающей хронической почечной недостаточности. Но иногда у собак с контролируемым гиперадренокортицизмом гипертензия остается.

Для других пациентов невозможно предсказать продолжительность лечения, но иногда их нужно лечить на протяжении всей жизни. Показано периодическое изменение дозировки в зависимости от результатов измерения давления.

Цель терапии

Обычно при лечении гипертензии невозможно восстановить нормальные значения кровяного давления. Целью ветеринарного врача является снижение давления на 30-50 мм рт. ст. При осциллометрических методах измерения давления для оценки эффективности терапии учитывают систолическое, среднее или диастолическое давления. При допплеровских методах измерения давления в качестве оценки эффективности лечения используют систолическое кровяное давление. В основном допплеровские датчики наиболее пригодны для измерения кровяного давления как для кошек, так и для собак (см. предыдущую статью).

Гипотензивная терапия

Общие положения
Системное артериальное кровяное давление является результатом сердечного выброса и общего периферического сопротивления, поэтому гипотензивная терапия в основном направлена на снижение сердечного выброса или общего периферического сопротивления, либо обоих сразу. Лечение можно условно классифицировать как диетотерапию и фармакологическую терапию.

Лечение в основном проводят методом последовательных проб. Изменения в дозировке и режиме применения препаратов должны происходить не реже, чем 1 раз в 3 недели, если только сильная гипертензия и тяжелые клинические симптомы не потребуют экстренной помощи. При использовании фармакологических средств следует применять широкий разброс дозировок, при котором начальная доза препарата меньше низшего предела. Если препарат или комбинация препаратов оказались недостаточно эффективными, то можно увеличить дозировку или добавить еще несколько других препаратов. Часто, особенно для собак, одновременно назначают несколько препаратов.

Диета
Первой рекомендацией будет диета с низким содержанием натрия, то есть с не превышающим 0,25% в пересчете на сухое вещество. Диета с низким содержанием хлоридов и относительно высоким содержанием калия может способствовать дальнейшему снижению давления. Но следует отметить, что одни только диетические изменения вряд ли смогут снизить давление до безопасного уровня у животных с явной гипертензией. Часто диетические ограничения в натрии используют для усиления действия препаратов. Для животных с хронической болезнью почек и гипертензией важнее поддерживать калорийность пищи, чем ограничивать содержание в ней натрия.
Ожирение способствует подъему кровяного давления у людей и у собак, а также, возможно, у кошек. Следовательно, для животных с гипертензией и ожирением желательно снизить массу тела. Действие ожирения на кровяное давление относительно невелико, но оно мешает точному измерению давления косвенными методами. Снижение массы тела приносит некоторую пользу, поэтому должно рассматриваться в качестве долгосрочной цели лечения собак и кошек с гипертензией и ожирением.

Фармакологические препараты
До недавнего времени медикаментозное лечение гипертензии у собак и кошек было экстраполировано с медицинских протоколов. Рекомендации по медикаментозной терапии включали применение диуретиков, вазодилататоров и бета-блокаторов, эти препараты назначали параллельно с ограничением натрия в рационе.

Вазадилататоры
Некоторые препараты классифицируют как антагонисты ионов кальция, снижающие общее периферическое сопротивление, что приводит к снижению кровяного давления. Амлодипина безилат — продолжительно действующий антагонист дигидропиридина кальция, успешно используется для лечения кошек с гипертензией в дозе 0,625 мг на кошку перорально каждые 24 часа (Heniketal., 1994). Для крупных кошек и животных с сильной гипертензией может потребоваться большая доза — 1,25 мг 2 раза в день. Ее следует определять очень тщательно, руководствуясь постоянными измерениями давления. Во время лечения амлодипином происходит значительное снижение кровяного давления, а побочные эффекты (азотемия, гипокалиемия и потеря веса) регистрируются редко. Амлодипин обладает замедленным действием, поэтому таких побочных эффектов, как гипотензия и анорексия, можно избежать. У собак с хроническим заболеванием печени амлодипин в дозе 0,05-0,1 мг/кг перорально 1 раз в день снижал давление при начальных фармакинетических пробах. Но для большинства собак амлодипин оказался менее эффективен даже в дозе выше 0,25 мг/кг 2 раза в день.

Ингибиторы ангиотензин-конвертирующего фермента (иАКФ) (0,5 мг/кг эналаприл или беназеприл перорально каждые 12 часов) снижают кровяное давление; для кошек могут потребоваться более высокие дозы, но результат менее предсказуем, чем при использовании амлодипина. Может оказаться эффективным одновременное назначение иАКФ и антагонистов ионов кальция, когда монотерапия в снижении кровяного давления оказывается не эффективной.

Альфа-блокаторы, такие как празозин (1-4-мг перорально каждые 12-24 часа) и феноксибензамин, могут снижать кровяное давление путем уменьшения периферического сосудистого сопротивления. Но эти препараты используются редко.

Возрастает беспокойство относительно неблагоприятного действия антагонистов ионов кальция. Оно основано на исследованиях, проведенных в гуманной медицине, и собаках с диабетом, у которых во время терапии антагонистами ионов кальция усиливались нарушения функции почек и/или протеинурия. Также есть теоретические основания предпочесть иАКФ другим гипотензивным агентам для животных с уже имеющейся болезнью почек. Однако совместное назначение антагонистов ионов кальция и иАКФ хорошо блокирует любые побочные эффекты одних антагонистов ионов кальция, по крайней мере у собак с диабетом (Brownetal., 1993). Поскольку антагонисты ионов кальция очень эффективны для кошек с системной гипертензией, то их нужно использовать для лечения этих животных, пока не поступит достоверная информация об их долгосрочном действии.

Бета-блокаторы
Бета-блокаторы оказывают гипотензивное действие путем снижения сердечного выброса и уменьшения выделения ренина. Лучше назначать кардиоспецифический (6eTat) антагонист, такой как атенолол, в начальной дозе 0,5 мг/кг перорально каждые 12-24 часа. Эти препараты можно комбинировать с вазодилататорами и/или диуретиками. Бета-блокаторы также могут быть использованы при гипертензии, связанной с гипертиреозом у кошек.

Диуретики
Для собак и кошек с гипертензией могут быть использованы такие диуретики, как тиазиды (1 мг гидрохлоротиазида/кг перорально каждые 12-24 часа). Эти препараты снижают объем внеклеточной жидкости и сердечный выброс. Гипокалиемия может наблюдаться при использовании петлевых диуретиков и тиазидов, поэтому нужен постоянный мониторинг концентрации калия у всех животных с хроническими заболеваниями почек, которым применяют диуретики. Добавление калийсберегающего диуретика спиронолактона (1-2 мг/кг перорально каждые 12 часов) помогает снизить потери калия.

Срочная помощь при гипертензии
Животные с неврологическими симптомами или тяжелыми поражениями глаз при гипертензии, такими как отслоение сетчатки или внутриглазное кровоизлияние, нуждаются в интенсивном лечении. Натрия нитропруссид, артериальный и венозный вазодилататор, действующий как донор нитратных оксидов внутри клеток сосудистых гладких мышц, может быть использован для начального лечения гипертонических кризов у животных. Этот препарат вводят путем инфузии с постоянной скоростью. Его доза должна быть тщательно рассчитана в соответствии с колебаниями кровяного давления, тогда он не вызовет рефлекторной тахикардии.

Если в ветеринарной клинике невозможно осуществить инфузию с постоянной скоростью и интенсивный мониторинг, то используют гидралазин в сочетании с фуросемидом и дилтиаземом (0,5 мг/кг перорально каждые 6 часов), либо только последний препарат. Если в течение 12 часов давление не падает, добавляют бета-блокатор (атенолол).

Вне зависимости от начального терапевтического выбора при лечении острого гипертонического криза основной препарат ддя длительной терапии системной гипертензии (атенолол для кошек и иАКФ для собак) назначают практически сразу, чтобы облегчить переход к долгосрочному поддерживающему лечению.

Последующий уход и дополнительные препараты
Обычная оценка при лечении всех животных с системной гипертензией должна включать: обследование глазного дна, оценку всех основных заболеваний, измерения веса, кровяного давления и сывороточной концентрации креатинина и электролитов. Владелец должен знать о токсичности препаратов, которые могут вызвать атаксию, анорексию, сонливость или увеличить продолжительность сна. У животных, получающих несколько препаратов, вероятность проявления побочных эффектов значительно больше, чем у животных, получающих один препарат. Когда кровяное давление находится под контролем, оценку состояния животного проводят каждые 3 месяца. Развернутый клинический и биохимический анализы крови и анализ мочи выполняют каждые 6 месяцев.

У многих животных с гипертензией присутствует и поражение почек. Если возможно, гипотензивную терапию должно сопровождать и лечение почек. Кошкам с хроническими заболеваниями печени нужны добавки калия. У животных с почечной дисфункцией, как правило, нарушена способность быстро адаптироваться к внезапным изменениям в потреблении натрия, поэтому назначение электролитных растворов животным с почечной недостаточностью может привести к перегрузке жидкостью, ухудшению клинических симптомов системной гипертензии и плевральным выпотам (или периферическим отекам). Такие проблемы осложняются средней или даже тяжелой анемией, которая истощает сердечный резерв. Эти клинические результаты бывает трудно дифференцировать от правосторонней застойной сердечной недостаточности. Подобным образом резкое снижение потребления натрия животными с почечной недостаточностью может привести к истощению объема внеклеточной жидкости. Некоторые назначения, такие как введение рекомбинантного эритропоэтина для увеличения гематокрита, могут привести к усилению системной гипертензии, поэтому их нельзя применять, пока последняя не будет взята под контроль.

canis-vet.ru

Гипертония – высокое давление у собак

«Почетные» болезни старости обычно связаны с нарушенными показаниями кровяного давления. Чаще всего на сцену в этом случае выходит гипертония. У собак эта патология также встречается, причем не только в старости. У животных заболевание это фиксируется сравнительно редко, но при его появлении нужно бить тревогу, так как оно свидетельствует о серьезных первичных патологиях. Второе название заболевания – артериальная гипертензия. Его мы и будем использовать на страницах нашей статьи.

Состояние это чаще называется вторичной артериальной гипертензией. Первичная, то есть напрямую зависящая от болезней сердца и сосудов, у собак встречается только в наиболее исключительных и весьма редких случаях. Как и у человека, болезнь весьма опасна, так как ведет к серьезным нарушениям не только в работе сердечно-сосудистой системы, но также почек, печени и мозга. Особенно достается почкам, что следует учитывать при лечении.

Симптоматика и последствия

Наиболее характерные симптомы гипертонии у собак включают следующие клинические признаки:

  • Неврологические нарушения, временами пес может вести себя неадекватно (при значительном повышении давления).
  • Дезориентация в пространстве, животное натыкается на предметы интерьера и даже на самих хозяев.
  • Слепота.
  • Расширенные зрачки.
  • Отслоение сетчатки (но это, скорее, характерно для повышенного внутриглазного давления).
  • Кровотечение из глаз.
  • Кровь в моче.
  • Белок в моче.
  • Кровотечение из носа.
  • Шумы в сердце.
  • Собака заметно ослаблена, дрожание конечностей.

Особенно опасна хроническая почечная недостаточность, которая диагностируется у многих псов в преклонном возрасте. Практика показывает неутешительную статистику: если почечные патологии вообще никак не лечить, то артериальная гипертония развивается в 93% случаев, еще более повышая и без того немалые шансы на летальный исход.

Из-за чего возникает?

Причина первичной артериальной гипертензии у собак неизвестна. Однако профессиональные заводчики в разных странах неоднократно фиксировали случаи, когда у родителей, среди которых была хотя бы одна особь с гипертонией, рожались щенки, изначально к ней предрасположенные. Так что велика вероятность, что конкретно у собак – это генетически обусловленная аномалия. Так как встречается данная патология у псов действительно редко, эту версию можно считать основной.

Насколько вообще распространена артериальная гипертензия у собак? Исследования показали, что от этой болезни страдает от 0,5 до 10% всех собак в мире. Как ни странно, но возраст больных животных достаточно размыт, и составляет от 2 до 14 лет. Конечно же, в подавляющем большинстве случаев страдают все же старые псы.

Вторичная гипертензия намного более распространена (более 80% всех случаев повышенного давления у собак), а к ее развитию может привести множество неблагоприятных факторов и первичных болезней, включая поражения почек и гормональные сбои. Особенно в этом плане опасен гипертиреоз. Диабет также может стать причиной для артериальной гипертензии, несмотря на свою необычность для собак. Словом, при малейших подозрениях на повышенное давление у собаки немедленно ведите ее к ветеринару.

Диагностические приемы

Измерение кровяного давления у псов ничем не отличается от такового в случае с человеком. Надувная манжета надевается на лапу или хвост собаки, после чего врач проводит стандартную процедуру. Здесь важно помнить, что животные в этот момент обычно сильно пугаются, а потому точное значение артериального давления удается получить только раза с пятого. Вот шкала значений, на которые необходимо ориентироваться при диагностировании артериальной гипертензии:

  • 150/95 – давление практически в норме, никакого лечения не требуется.
  • От 150/99 до 159/95 – вмешательство не является необходимым, особенно в тех случаях, когда животное чувствует себя нормально, не проявляя никаких признаков беспокойства или боли.
  • От 160/119 до 179/100 – вот в этом случае нужно срочно начинать лечение, так как в противном случае высок риск поражения органов.
  • 180/120 – немедленная госпитализация с введением «убойных» препаратов. Возможна смерть от поражения сосудов головного мозга.

Еще раз повторим, что обычно требуется провести не менее пяти (а лучше семи) измерений, чтобы результат был максимально точным. Если собака нервная и возбужденная, давление у нее может зашкаливать, тогда как в реальности оно недалеко ушло от нормальных показателей. В случаях, когда животное очень беспокоится и злится, стоит попробовать провести измерение в домашних условиях. Возможно также, что не обойтись без использования седативных препаратов.

Терапевтические методики

Так как первичная гипертензия встречается у собак крайне редко, то, вполне вероятно, лечить животное придется не конкретно от повышенного давления, а от иного заболевания, которое и вызвало столь неприятные последствия. Наиболее часто лечение гипертонии у собак предполагает следование двум методикам:

  • Назначаются ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ). Вводят их не более двух раз в день.
  • Амлодипин. Собакам их назначают редко, так как препарат этот считается «кошачьим». Хотелось бы заметить, что лекарство это выпускается в форме чрезвычайно мелких таблеток со сравнительно высоким содержанием действующего вещества. А потому назначать это средство, а также подсчитывать правильную дозу, должен ветеринарный специалист!

На всем протяжении лечения псу нужно получать пищу с пониженным количеством натрия. По поводу специальной диеты стоит проконсультироваться у вашего ветеринара. Если у вас есть возможность купить лечебные корма, то лучше ей воспользоваться. Собаку, у которой есть предрасположенность к излишне высокому давлению, следует регулярно отводить на прием к ветеринарному специалисту. Это полезно также для точного выявления первопричины этой патологии.

vashipitomcy.ru

Гипертензия – повышенное артериальное давление собак

Принято считать, что не менее 67% внезапных смертей и тяжелых патологий у людей в преклонном возрасте – следствие гипертонии. А как с этим обстоят дела у наших домашних питомцев? Быть может, им давление нипочем? Увы, но это не так, и гипертензия у собак каждый год приносит много проблем владельцам старых (а то и молодых) псов.

Какое давление является повышенным?

Артериальная гипертензия, часто называемая «высоким кровяным давлением», подразумевает повышение значения последнего выше нормы, установленной для вида в целом или породы в частности. В редких случаях развивается портальная гипертензия. У собак к повышению венозного давления в воротной вене приводит гепатит, гепатоз, цирроз, прочие заболевания печени. Но все же наиболее типичной ситуацией считается повышение давления крови именно в артериях.

Сегодня ветеринары считают, что у собак, артериальное давление которых «перешагнуло» за отметку в 150 мм рт. ст., могут быть диагностированы серьезные побочные эффекты, чреватые нанесением сильного вреда здоровью.

При этом нужно помнить, что измерять давление своему питомцу следует не менее пяти раз, с перерывами, а за окончательный показатель принимать усредненное значение. Вообще, артериальная гипертензия у собак выявляется довольно-таки сложно, так как животное вряд ли вам скажет, что и где у него болит. В современной ветеринарии принято считать, что при гипертензии практически всегда страдают глаза, сердце, ЦНС и почки.

Симптоматика

Офтальмологические изменения включают: внутриглазное кровотечение, отслоение сетчатки и глаукому (которая приводит к первым двум последствиям). Сердце отвечает появлением шумов. У многих собак впоследствии обнаруживают застойную сердечную недостаточность, у них значительно увеличивается частота дыхания, такие животные с трудом дышат и часто кашляют.

В особенно тяжелых случаях дело может дойти до инсульта. Поражения нервной системы выражаются в неустойчивой, вихляющей походке, слепоте, в серьезных поведенческих нарушениях. Но серьезнее всего дела обстоят с почками: клубочковая структура их нарушается, в моче появляется много белка, проявляются полиурия и полидипсия. Могут развиваться отеки. Собака теряет аппетит, быстро худеет, иногда бывает рвота.

К сожалению, ранние стадии артериальной гипертензии могут быть бессимптомными, что сильно осложняет своевременное обнаружение патологического процесса. Многие хозяева старых псов вообще не обращают на некоторые симптомы гипертензии у собак внимания, так как полагают, что «это нормально для старого животного».

А потому внезапная слепота, которая является закономерным следствием повышенного давления, застает врасплох как животное, так и его хозяев. Дело в том, что отслоение сетчатки, о котором мы уже говорили ранее, просто так не развивается. Времени для этого нужно немало. Так что при любых странностях в поведении своего любимого питомца не тяните, а сразу обращайтесь за помощью к ветеринару!

Из-за чего болезнь возникает?

Существует два типа артериальной гипертензии: первичная и вторичная. В первом случае повышенное давление можно считать самостоятельным заболеванием, тогда как вторичная артериальная гипертензия развивается на фоне какого-то серьезного функционального нарушения в организме животного.

У собак первичная гипертония встречается крайне редко. Практически всегда приходится иметь дело со вторичной разновидностью, к появлению которой приводят следующие причины гипертензии у собак:

Определенные породы, кажется, более восприимчивы к артериальной гипертензии. Бассет-хаунды, пудели и многие терьеры имеют повышенный риск болезни Кушинга. У австралийских терьеров, шнауцеров и шпицев имеется предрасположенность к сахарному диабету. Следует учесть, что у шотландских борзых самое высокое давление среди всех собак, но в их случае это физиологическая норма.

Диагностика и терапия

Как же узнать о наличии гипертензии у питомца? Так же, как и у людей. Используется обычный тонометр, манжету которого надевают на лапу, или же наматывают вокруг корня хвоста. Сложность здесь только в том, что измерять давление приходится по несколько раз, добиваясь наиболее адекватных показателей (животное нервничает, они растут).

Существует несколько типов лекарств, использующихся для собак с высоким кровяным давлением. Их назначением должен заниматься только ветеринар, так как передозировка или иная ошибка в применении чреваты серьезными последствиями. Самостоятельное лечение неприемлемо.

Эффективно себя зарекомендовали: эналаприл (беназеприл), блокаторы кальциевого канала (амлодипин) и адренергические блокаторы, к которым относятся феноксибензамин или празозин. Но основная задача ветеринара состоит в скорейшем купировании первичных патологий. Чем быстрее это будет сделано, тем меньше вероятность серьезного поражения какого-то органа.

vashipitomcy.ru

Артериальная гипертензия у кошек и собак



Что собой представляет системная гипертензия? Артериальная гипертензия у собак и кошек и системная гипертензия – это идентичные понятия?

Артериальное давление (АД) представляет собой усилие, оказываемое циркулирующей кровью на стенки кровеносных сосудов.
Объем крови, сужение или расширение артерий и частота сердечных сокращений оказывают влияние на величину кровяного давления.
В организме человека, давление крови оценивают такие параметры:

  • Систолическое давление (сразу после фазы выброса крови из сердца)
  • Диастолическое давление (непосредственно до фазы выброса крови из сердца)
  • У человека норма для систолического и диастолического давления, составляет 120/80 мм рт. ст.
  • У домашних животных удается, как правило, измерить только систолическое артериальное давление крови (верхнее число)
  • Нормальное давление систолическое кровяное давление у собак и кошек лежит в диапазоне 120-130 мм рт.
Повышение систолического давления крови до 160 мм рт.ст. часто обнаруживается, так как многие из наших пациентов сильно переживают в условиях ветеринарной клиники ("эффект белого халата "). Так же, как у человека, у домашние животных, в частности у собак и кошек, может выявляться высокое кровяное давление или системная (артериальная) гипертензия. Системная гипертензия – это синоним артериальной гипертензии.

Как диагностируется системная гипертензия? Симптоматика артериальной гипертензии у собак и кошек?

Сотрудники ветеринарной клиники обычно измеряют кровяное давление вашего питомца по мере необходимости. Измерение артериального давления в домашних животных похож на метод, используемый в кабинете врача, но вместо стетоскопа, мы используем доплеровский датчик для выявления артериального пульса.
Измерять артериального давления, как правило, рекомендуется:

  • Любой собаке или кошке в возрасте 7-8 лет и старше.
  • Любому животному, которому были назначены сердечные лекарства.
  • Домашние животные при наличии некоторых основных заболеваний, которые могут сопровождаться высоким кровяным давлением.
Системная артериальная гипертензия диагностируется по повышению кровяного давления, которые определяются рядом повторяемых измерений.
Когда кровяное давление хронически повышается, это оказывает негативное влияние на многие органы тела, в том числе глазное яблоко, головной мозг, спинной мозг, почки и сердце.

Симптомы, непосредственно связанные с артериальной гипертонией включают в себя:

  • Внезапная слепота
  • Изменения поведения
  • Вялость
  • Кровотечение из носа
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Инсульт, нарушение мозгового кровообращения
В качестве дообследования рекомендуется сдать анализы крови и анализ мочи указаны, чтобы помочь определить потенциальную основную причину системной гипертензии вашего питомца.
Также рекомендовано дополнительное диагностическое тестирование, например, УЗИ органов брюшной полости, чтобы помочь найти основную причину болезненного состояния, которое проявляется высоким кровяным давлением.

Каковы причины артериальной гипертензии у собак и кошек?

Первичная или гипертоническая болезнь (как первичная патология сосудов) у животных, в отличии от человека, является редкостью.
Вторичная артериальная гипертензия может возникнуть на фоне болезней эндокринных органов, таких как болезнь Кушинга, сахарный диабет и гипертиреоз. Кроме того гипертензия обычно ассоциируется с хронической болезнью почек у собак и кошек.

Лечение собак и кошек при артериальной гипертензии

Лечение направлено на устранение основного заболевания, что, как правило, приводит до нормализации артериального давления, когда антигипертензивные препараты не требуется.
Используются также лекарства для снижения кровяного давления с целью предотвратить повреждение других органов тела. Коррекция рациона, назначение диетического корма и нормализация массы тела является полезным для контроля артериальной гипертензии.
В любом случае, регулярный мониторинг артериального давления вашим врачом ветеринарной медицины необходимо для обеспечения адекватного снижения артериального давления вашего питомца в безопасный диапазон.


vetconsultplus.ru

Гипертония у собак ⋆ Лечение Сердца

Какое давление у собак считается нормальным и какие симптомы свидетельствуют о повышенном давлении?

У собаки, как и у человека, одним из важнейших параметров жизнедеятельности является артериальное давление. Однако, норма у собак не такая как у людей, а 120-140 мм ртутного столба.

Но, не смотря на то, что собаки не курят и не волнуются о таких пустяках, как люди, в пожилом возрасте у них тоже может развиться артериальная гипертензия. Это хроническое повышение давления, при котором сосуды не могут справиться с увеличенным потоком крови, стенки сосудов рвутся, и случается кровоизлияние.

В результате, работа органа, к которому вели порванные сосуды, серьезно нарушается. Например, если нарушается целостность почечных капилляров, то почки прекращают правильно выводить из организма вредные вещества. Они задерживаются в кровеносном русле и ведут к тяжелым расстройствам, а также провоцируют повышение артериального давления.

Причины повышения давления у собаки

У собак повышенное давление – это всегда следствие какого-то основного заболевания. Поэтому при таком симптоме животное необходимо тщательно обследовать, чтобы выявить причину такого состояния. Среди причин повышенного артериального давления у собаки зафиксированы разные заболевания.

  • В первую очередь это заболевания почек, которые проявляются хронической почечной недостаточностью .
  • Также к артериальной гипертензии приводит сахарный диабет ,
  • полицитемия,
  • синдром Кушинга ,
  • акромегалия у щенков,
  • опухоль надпочечников.

Изменение артериального давления у собаки трудно заметить и заподозрить. Его измерение является лишь дополнительным методом диагностики, который использует ветеринар при обследовании животного.

Как измерить давление у собаки?

Измерить артериальное давление собаке можно с помощью тонометра и педиатрической манжеты. Ее закрепляют вокруг предплечья или лапы животного, можно и в основании хвоста. О гипертензии свидетельствует артериальное давление у собаки выше 160 мм рт.ст.

Если же оно превышает 180 мм рт.ст. – это говорит об устойчивой патологии. Правда, при измерении давления необходимо учитывать, что в клинике животное может нервничать и это отразится на его параметрах здоровья.

Чтобы исключить ошибку обычно проводят не менее пяти измерений. За это время животное к процедуре привыкает, убеждается, что оно не болезненное. При слишком высоком давлении собаке дают препараты, снижающие его, например, вазотоп. Но необходимо лечить и основное заболевание. Только так можно избавить животное от гипертензии.

Коррекция гипертонического криза

Гипертония – довольно распространенное явление среди животных старшего возраста (от 8 лет и старше). Как правило, гипертензия у собак и кошек формируется вторично относительно исходных заболеваний (почечная недостаточность, эндокринные расстройства и пр.). Существует и обратная взаимосвязь – высокое давление крови негативно влияет на гломерулярную фильтрацию в почках, нарушает питание сетчатки глаза, а также повышает пред- и постнагрузку на сердце. Поэтому гипертония подлежит лечению.

Повышенным считается артериальное давление свыше 180/95 мм рт. ст. Но получение точных и надежных результатов измерения кровяного давления у мелких домашних животных проблематично. В показателях кровяного давления происходит отклонение, вызванное страхом, болью или возбуждением. Клинически гипертония может протекать бессимптомно до определенного предела или сопровождаться одышкой, кашлем, нарушением координации движений. У кошек гипертензия часто диагностируется лишь после появления гифемы (кровоизлияние в переднюю камеру глаза), слепоты или нарушения координации движений.

Прогноз при гипертонии зависит от первичного заболевания, однако сама по себе гипертензия опасна в связи с риском развития симптомов хронической сердечной недостаточности, застойных явлений в виде отеков, водянки и образования внутричерепных гематом (геморрагический инсульт). Обострение гипертензии в виде гипертонического криза может проявляться в виде диспное (учащенное, тяжелое дыхание), беспокойства животного, расширения зрачков. При прогрессировании симптомов в случае инсульта собака может неожиданно заскулить, потерять сознание или демонстрировать внезапную общую слабость, после чего, как правило, появляются нистагм (вертикальные или горизонтальные непроизвольные движения глазных яблок), нарушение координации движений – атаксия и наклон головы в одну сторону. У кошек преобладают симптомы атаксии и слепота, а также неадекватное поведение. В частности, кошка может постоянно стремиться куда-то забраться, спрятаться, может просто стоять, упершись лбом в стену или в угол. Одышка и кашель при гипертензии кошек не характерны.

Первая помощь в подобных случаях – влить через рот корвалол или валосердин в количестве 3-5 капель на кошку и 5-25 капель на собаку в произвольном разведении с водой, успокоить животное и ограничить физическую нагрузку до минимума. По возможности нужно ввести фуросемид в мышцу (1-4 мл) или дать его в таблетках (1/4-2 таблетки), сделать внутримышечную инъекцию 25% раствора магния сульфата в количестве 1-5 мл и срочно вызвать ветврача. За неимением этих препаратов можете воспользоваться любым спазмолитиком (баралгин, спазмалгон, но-шпа в дозе ¼-1 таблетка).

В целом животные, находящиеся в группе риска по гипертонии, особенно с почечной и сердечной недостаточностью, должны находиться под постоянным контролем лечащего врача и получать специальную диету с ограничением количества соли или готовые коммерческие корма для животных с заболеваниями почек и сердца. Колебания атмосферного давления делают гипертоников метеочувствительными – будьте особенно бдительны при резких изменениях погоды. Ну и, разумеется, оберегайте своих любимцев от стрессов и конфликтов с другими животными, старайтесь избегать транспортировки, не оставляйте животное надолго в душном помещении или закрытой машине в жаркую погоду. При подтвержденной гипертонии врач назначит больному животному длительный курс антигипертензивных средств в комбинации с диуретиками. Соблюдайте все рекомендации вашего лечащего врача и будьте здоровы!

Повышенное артериальное давление у собак и кошек

Перевод с английского: Александра Константинова

Адаптация: Юлия Воронцова

Консультант: Андрей Комолов

В медицине проблеме повышенного артериального давления уделяется особое внимание. Развитию артериальной гипертензии у людей способствуют ежедневный стресс, курение, избыток соли и жирной пищи в рационе. О том, насколько опасно это состояние, хорошо знает каждый взрослый человек. А что можно сказать про животных? Они не курят, не волнуются о кредитах, и холестерин не откладывается на стенках их сосудов. Однако, животные, особенно пожилого возраста, также подвержены развитию артериальной гипертензии.

Что происходит при повышении артериального давления.

Представьте, что произойдет, если обычный садовый шланг присоединить к пожарной колонке. Давление воды будет для него слишком велико и шланг разорвёт. Что-то подобное происходит и с кровеносными сосудами, и это в первую очередь касается мелких артерий и капилляров. Давление крови повышается, сосуды не справляются с увеличенным потоком крови, их стенки рвутся, и происходит кровоизлияние.

Почему же это опасно для организма? Кровеносные сосуды, разветвляясь в ткани, очень похожи на крону дерева: крупная артерия — мелкие артерии — артериолы — капилляры. Если оторвать черенок листика, то высохнет только один листик, а если сломать ветку, то высохнут все листья, которые на ней росли. Тоже самое происходит с тканью пораженного органа. Если поражаются капилляры и площадь поражения очень мала, последствия кровоизлияния заметны только на тканевом уровне. Например, на месте микроинфаркта (допустим, небольшого кровоизлияния в сердечной мышце) со временем образуется маленький рубец, видимый только под микроскопом, а кровоснабжение осуществляется за счёт соседних сосудов — коллатералей. Совсем другое дело, когда разрываются мелкие артерии и артериолы, или множество капилляров, площадь кровоизлияния увеличивается, что может привести к серьезным нарушениям в работе пораженного органа.

Другой вариант проблемы, когда повреждения сосудов происходят на микроуровне, но постоянно на протяжении какого-то отрезка времени. Особенно подвержена длительному воздействию высокого артериального давления сетчатка глаза. Результатом хронической артериальной гипертензии является внезапно или постепенно наступающая слепота.

При массовом нарушении целостности почечных капилляров страдает фильтрационная функция почек. Вещества, которые в норме удаляются почками и выводятся из организма с мочой, задерживаются в кровеносном русле, вызывая тяжёлые расстройства (различные токсины, продукты жизнедеятельности организма, избытки микроэлементов). С другой стороны заболевания почек могут провоцировать повышение артериального давления, что в свою очередь ухудшает течение болезни.

Повышенное артериальное давление увеличивает риск тромбоэмболии: маленькие сгустки крови, которые образуются при патологическом кровотоке, разносятся кровью по организму и закупоривают мелкие сосуды. В этом случае, как правило, надо опасаться поражения таких жизненно важных органов, как головной мозг, легкие, сердце, почки, кишечник.

Причины повышения артериального давления у животных

    Хроническая почечная недостаточность. заболевания почек, проявляющиеся хронической почечной недостаточностью, сопровождаются повышением артериального давления у 93% собак и 61% кошек.
  • Гипертиреоз. если не лечить данное заболевание, то у 87% кошек развивается артериальная гипертензия.
  • Синдром Кушинга
  • Сахарный диабет
  • Акромегалия  — непропорциональное разрастание отдельных частей скелета по причине избытка гормона роста
  • Полицитемия — увеличение количества эритроцитов в единице объема крови
  • Феохромоцитома  — опухоль надпочечников, при которой наблюдается повышенная секреция адреналина.

Внимание. У животных артериальная гипертензия всегда вторична и является проявлением основного заболевания. И если в результате стандартной схемы диагностики причину повышенного давления установить не удалось, необходимо провести дополнительное обследование.

Как выявить повышенное кровяное давление.

В медицине повышенное артериальное давление называют тихим убийцей, так как человек не подозревает, что он гипертоник. Поэтому измерение артериального давления входит в стандартный план обследования пациента: на приеме у терапевта, при поступлении в больницу, во время пребывания в санатории и т. д.

В ветеринарной медицине такая практика отсутствует. Изменение артериального давления регулярно контролируется только у пациентов стационара и у животных, поступивших на операцию. Давление обязательно измеряют в ходе офтальмологического обследования, например, у пациентов со слепотой различной степени. В остальных случаях — это дополнительный метод диагностики, который включается в план обследования по решению врача и применяется, в основном, у животных с перечисленными выше заболеваниями.

Как измеряют кровяное давление у животных.

Техника измерения артериального давления у животных сходна с таковой у человека. Для удобства используют электронные тонометры и педиатрические манжеты. Манжету аппарата закрепляют вокруг лапы или предплечья животного. Иногда используют основание хвоста. Манжета наполняется воздухом, пережимая поверхностную артерию.

Если у пациента артериальное давление выше 160 мм рт.ст. врач заподозрит гипертензию, давление больше 180 мм рт.ст. указывает на патологию.

Некоторые животные сильно нервничают, находясь в клинике, что необходимо учитывать при измерении давления. Возможен вариант, когда в клинике у животного регистрируется повышенное давление, а в домашней обстановке оно нормализуется. Таким образом, обычно проводят 5 измерений для исключения ошибки, животное привыкает к процедуре, убеждается в отсутствие болезненности.

Тактика лечения

Если у животного выявили повышенное артериальное давление, следует обязательно установить причину. Возможно, вылечив основное заболевание можно полностью устранить гипертензию (особенно в случае гипертироидизма кошек).

При поражении глаз требуется консультация специалиста-офтальмолога. Доктор подберёт глазные капли, учитывая основной диагноз, наличие кровоизлияний и прогноз заболевания.

В качестве симптоматического лечения, как и в медицине, используются медикаментозные препараты, снижающие артериальное давление. Такие препараты расширяют периферические кровеносные сосуды, что приспосабливает их к кровотоку под повышенным давлением.

    Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) — препараты 1-го выбора для собак. Назначаются 1–2 раза в день.
  • Амлодипин  — блокатор кальциевых каналов, препарат 1-го выбора для кошек. Назначается 1 раз в день. Таблетки очень маленькие, рекомендуем вам приобрести специальный таблеточный нож для более аккуратного дозирования.

Необходимость уменьшения соли в рационе является спорным вопросом. Возможно, что это оказывает положительное действие, но точных сведений по этому вопросу нет. Такая диета актуальна в составе комплексного лечения заболеваний почек, когда пациенту рекомендованы готовые лечебные корма с пониженным содержанием соли.

И в заключение, обращаем ваше внимание на то, что пациенты с артериальной гипертензией должны проходить обследование каждые 2–4 месяца, чтобы лечащий врач мог контролировать артериальное давление и своевременно профилактировать гипертонические кризы, опасные для жизни ваших питомцев.

Если Вы считаете эту статью полезной, пожалуйста, проголосуйте

О Бутакова Гипертония

www.heal-cardio.ru

Гипертония у собак - Статьи

Содержание скрыть

Гипертония у собак

Артериальная гипертензия, или высокое кровяное давление – это состояние, с которым знакомо большинство людей. Однако не все знают, что гипертония может развиваться и у собак. Гипертензия у собак возникает, когда давление в артериях, по которым кровь качается от сердца по всему телу, поддерживается на уровне выше, чем в  норме. Гипертония может возникнуть из-за наследственной предрасположенности к повышенному давлению в линии породы, или как осложнение другого заболевания, либо как побочный эффект некоторых лекарств.

В этой статье мы подробно рассмотрим гипертонию у собак, в том числе и то, как она влияет на собак, поговорим о симптомах, узнаем, как можно управлять этим состоянием.

 

Подробнее о гипертонии. При гипертонии увеличивается давление в артериях собаки. Артерии – это кровеносные сосуды, которые несут насыщенную кислородом кровь от сердца. Кровяное давление в артериях помогает крови циркулировать и обеспечивает плавность ее движения, но если артериальное давление слишком низкое или слишком высокое, это может вызвать целый ряд различных проблем, которые влияют на общее состояние здоровья собаки и на ее самочувствие.

Гипертония может развиться со временем как вторичное осложнение другого заболевания, или она может возникать самостоятельно у собак, имеющих наследственную предрасположенность к этому заболеванию. Правильная диагностика и правильное лечение гипертензии для собак так же важно, как и для людей.

Какие же собаки подвержены риску развития гипертонии? Собака, у которой есть близкие родственники (родители, бабушки и дедушки, тети и дяди, братья и сестры) с гипертонией, скорее всего, и сами будут иметь это состояние, так как некоторые формы гипертензии наследственны по своей природе. Чаще это встречается среди определенных пород собак, среди них таксы, пудели и бишон-фризе.

Однако чаще всего гипертония является следствием других заболеваний, таких как диабет, болезнь Иценко-Кушинга и болезни почек. В более редких случаях лечение (особенно длительное) определенными видами лекарств может также привести к повышению артериального давления, хотя, если препарат используется только в краткосрочной перспективе, состояние корректируется после прекращения лечения.

Симптомы артериальной гипертонии у собак. Распознать симптомы гипертонии у собак может быть довольно сложно, так как это внутреннее расстройство, но если вы знаете, что ваша собака имеет факторы риска к развитию этого состояния, то вы должны быть осведомлены, когда запланировать визит к ветеринару.

Существует огромный спектр различных симптомов, которые могут свидетельствовать о высоком артериальном давлении у собаки, но вовсе не обязательно, что все они будут присутствовать в каждом конкретном случае. Более того, их проявления  могут варьировать от очень слабых до острых.

Некоторые основные симптомы гипертонии у собак:

Кровавая моча. Проблемы с глазами, такие как постепенно прогрессирующая слепота, расширение зрачков, кровоизлияния, которые могут придавать глазам кровавый вид. Частые кровотечения из носа. Собаки с гипертонией могут страдать от припадков. Собака может казаться дезориентированной и проявлять странности в поведении. Иногда может наблюдаться слабость в конечностях, и возможно только на одной стороне тела. Также собаки могут страдать от головных болей в результате высокого кровяного давления, в этом случае появляется светобоязнь.

Как вылечить гипертонию или управлять этим состоянием? Ваш ветеринар может проверить артериальное давление у вашей собаки и выявить повышение  его уровня, но это не будет основной диагностикой, скорее всего, могут потребоваться ряд тестов.

Если гипертония является следствием какого-либо заболевания, то это первое, что необходимо взять под контроль.

Для лечения наследственной гипертонии ветеринар может назначить лекарства (например, бета-блокаторы), чтобы понизить кровяное давление и стабилизировать состояние собаки.

Регулярные профилактические осмотры являются необходимым условием правильного лечения и коррекции лекарственной терапии. В то же время, возможно, потребуется изменение образа жизни, перевод на специализированное питание и/или фитнес-режим.

Оригинал публикации: Hypertension Or High Blood Pressure In Dogs. Источник и фото: www.pets4homes.co.uk

ilike.pet

Повышенное артериальное давление у собак и кошек

Перевод с английского: Александра Константинова
Адаптация: Юлия Воронцова
Консультант: Андрей Комолов

В медицине проблеме повышенного артериального давления уделяется особое внимание. Развитию артериальной гипертензии у людей способствуют ежедневный стресс, курение, избыток соли и жирной пищи в рационе. О том, насколько опасно это состояние, хорошо знает каждый взрослый человек. А что можно сказать про животных? Они не курят, не волнуются о кредитах, и холестерин не откладывается на стенках их сосудов. Однако, животные, особенно пожилого возраста, также подвержены развитию артериальной гипертензии.

Что происходит при повышении артериального давления?

Представьте, что произойдет, если обычный садовый шланг присоединить к пожарной колонке. Давление воды будет для него слишком велико и шланг разорвёт. Что-то подобное происходит и с кровеносными сосудами, и это в первую очередь касается мелких артерий и капилляров. Давление крови повышается, сосуды не справляются с увеличенным потоком крови, их стенки рвутся, и происходит кровоизлияние.

Почему же это опасно для организма? Кровеносные сосуды, разветвляясь в ткани, очень похожи на крону дерева: крупная артерия — мелкие артерии — артериолы — капилляры. Если оторвать черенок листика, то высохнет только один листик, а если сломать ветку, то высохнут все листья, которые на ней росли. Тоже самое происходит с тканью пораженного органа. Если поражаются капилляры и площадь поражения очень мала, последствия кровоизлияния заметны только на тканевом уровне. Например, на месте микроинфаркта (допустим, небольшого кровоизлияния в сердечной мышце) со временем образуется маленький рубец, видимый только под микроскопом, а кровоснабжение осуществляется за счёт соседних сосудов — коллатералей. Совсем другое дело, когда разрываются мелкие артерии и артериолы, или множество капилляров, площадь кровоизлияния увеличивается, что может привести к серьезным нарушениям в работе пораженного органа.

Другой вариант проблемы, когда повреждения сосудов происходят на микроуровне, но постоянно на протяжении какого-то отрезка времени. Особенно подвержена длительному воздействию высокого артериального давления сетчатка глаза. Результатом хронической артериальной гипертензии является внезапно или постепенно наступающая слепота. При массовом нарушении целостности почечных капилляров страдает фильтрационная функция почек. Вещества, которые в норме удаляются почками и выводятся из организма с мочой, задерживаются в кровеносном русле, вызывая тяжёлые расстройства (различные токсины, продукты жизнедеятельности организма, избытки микроэлементов). С другой стороны заболевания почек могут провоцировать повышение артериального давления, что в свою очередь ухудшает течение болезни.

Повышенное артериальное давление увеличивает риск тромбоэмболии: маленькие сгустки крови, которые образуются при патологическом кровотоке, разносятся кровью по организму и закупоривают мелкие сосуды. В этом случае, как правило, надо опасаться поражения таких жизненно важных органов, как головной мозг, легкие, сердце, почки, кишечник.

Причины повышения артериального давления у животных

  • Хроническая почечная недостаточность: заболевания почек, проявляющиеся хронической почечной недостаточностью, сопровождаются повышением артериального давления у 93% собак и 61% кошек.
  • Гипертиреоз: если не лечить данное заболевание, то у 87% кошек развивается артериальная гипертензия.
  • Синдром Кушинга
  • Сахарный диабет
  • Акромегалия — непропорциональное разрастание отдельных частей скелета по причине избытка гормона роста
  • Полицитемия — увеличение количества эритроцитов в единице объема крови
  • Феохромоцитома — опухоль надпочечников, при которой наблюдается повышенная секреция адреналина.

Внимание! У животных артериальная гипертензия всегда вторична и является проявлением основного заболевания. И если в результате стандартной схемы диагностики причину повышенного давления установить не удалось, необходимо провести дополнительное обследование.

Как выявить повышенное кровяное давление?

В медицине повышенное артериальное давление называют тихим убийцей, так как человек не подозревает, что он гипертоник. Поэтому измерение артериального давления входит в стандартный план обследования пациента: на приеме у терапевта, при поступлении в больницу, во время пребывания в санатории и т.д.

В ветеринарной медицине такая практика отсутствует. Изменение артериального давления регулярно контролируется только у пациентов стационара и у животных, поступивших на операцию. Давление обязательно измеряют в ходе офтальмологического обследования, например, у пациентов со слепотой различной степени. В остальных случаях — это дополнительный метод диагностики, который включается в план обследования по решению врача и применяется, в основном, у животных с перечисленными выше заболеваниями.

Как измеряют кровяное давление у животных?

Техника измерения артериального давления у животных сходна с таковой у человека. Для удобства используют электронные тонометры и педиатрические манжеты. Манжету аппарата закрепляют вокруг лапы или предплечья животного. Иногда используют основание хвоста. Манжета наполняется воздухом, пережимая поверхностную артерию.

Если у пациента артериальное давление выше 160 мм рт.ст., врач заподозрит гипертензию, давление больше 180 мм рт.ст. указывает на патологию.

Некоторые животные сильно нервничают, находясь в клинике, что необходимо учитывать при измерении давления. Возможен вариант, когда в клинике у животного регистрируется повышенное давление, а в домашней обстановке оно нормализуется. Таким образом, обычно проводят 5 измерений для исключения ошибки, животное привыкает к процедуре, убеждается в отсутствие болезненности.

Тактика лечения

Если у животного выявили повышенное артериальное давление, следует обязательно установить причину. Возможно, вылечив основное заболевание можно полностью устранить гипертензию (особенно в случае гипертироидизма кошек).

При поражении глаз требуется консультация специалиста-офтальмолога. Доктор подберёт глазные капли, учитывая основной диагноз, наличие кровоизлияний и прогноз заболевания.

В качестве симптоматического лечения, как и в медицине, используются медикаментозные препараты, снижающие артериальное давление. Такие препараты расширяют периферические кровеносные сосуды, что приспосабливает их к кровотоку под повышенным давлением.

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) — препараты 1-го выбора для собак. Назначаются 1–2 раза в день.
  • Амлодипин — блокатор кальциевых каналов, препарат 1-го выбора для кошек. Назначается 1 раз в день. Таблетки очень маленькие, рекомендуем вам приобрести специальный таблеточный нож для более аккуратного дозирования.

Необходимость уменьшения соли в рационе является спорным вопросом. Возможно, что это оказывает положительное действие, но точных сведений по этому вопросу нет. Такая диета актуальна в составе комплексного лечения заболеваний почек, когда пациенту рекомендованы готовые лечебные корма с пониженным содержанием соли.

И в заключение, обращаем ваше внимание на то, что пациенты с артериальной гипертензией должны проходить обследование каждые 2–4 месяца, чтобы лечащий врач мог контролировать артериальное давление и своевременно профилактировать гипертонические кризы, опасные для жизни ваших питомцев.

vitavetclinic.ru

Как помочь животному при высоком давлении

<!-- @page { size: 21cm 29.7cm; margin: 2cm } P { margin-bottom: 0.21cm } -->

В эфире радио «Комсомольская правда» побывал главный врач Первой референтной ветеринарной помощи «Доктор Мяу» Александр Константиновский.

Афонина:

- На улице морозы. Давление такое, что чуть ли не за всю историю метеонаблюдений такого не было. На людей это оказывает свое влияние точно. А что животные?

Константиновский:

- У животных существует проблема гипертонии. Она достаточно выражена. Особенно у кошек старше 13-14-летнего возраста. Однако еще до недавнего времени считалось, что идиопатической гипертонии, которая есть у нас с вами, у собак и кошек не существует.

Мы нервничаем, курим, пьем много кофе, не занимается физическими нагрузками. У нас откладывается холестерин. И, соответственно, возникает гипертония.

До недавнего времени существовало мнение, что у собак и кошек существует гипертония, связанная исключительно с заболеваниями. Для кошек выделялось три заболевания: нефтопатия, почечная недостаточность, сахарный диабет и гипертериоз кошек. Они вызывают повышение давления. В Америке есть доктор Аткинсон, который два или три года назад начал измерять артериальное давление всем кошкам и собакам, которые приходят к нему на прием.

И установил тот факт, что идиопатическая гипертония у собак и кошек существует.

Более того, от нервов и стресса у животных повышается давление. Если кошку достать из переноски и в этот момент и в этот момент измерить ей давление, оно будет очень высокое. Мы говорим именно о гипертонической болезни, когда гипертония является постоянным признаком. Повышается давление в каждом кровеносном сосуде, происходит кровоизлияние на сетчатке, в головном мозге, соответственно, инсульт и кровоизлияние в сердце – инфаркты. И кровоизлияние в почках – инфаркты почек. И так далее.

Он доказал, что стрессовая гипертония бывает у кошек и собак постоянно, когда они приходят в клинику, когда на них кричат владельцы и так далее. Очень интересно… Как вы думаете, когда самый сильный стресс испытывает кошка во время визита к врачу? Это меня поразило. Ваше мнение какое?

Афонина:

- Когда ее начинают осматривать?

Константиновский:

- Наибольший стресс кошка испытывает в тот момент, когда ее достают из переноски. Пока она сидит в переноске, ей хорошо и спокойно. И когда ее достают – у нее сумасшедший стресс. Поэтому сейчас для рекомендации: к ветеринарным врачам в США кошку доставать из переноски за 15 минут до того момента, как ее будет осматривать доктор. Кошку достают. Она привыкает. Была в маленьком домике, сейчас в большом. Принюхается к запахам. После этого начинается осмотр.

Давление меряют не менее, чем через 15 минут.

Рожаева:

- А какие показатели у кошек и собак по давлению?

Константиновский:

- Давление 120 на 80 для кошки и для собаки является нормой. Максимальное нормальное для кошки будет 160 на 100. Примечательно, что у кошек старше 16 лет умеренная гипертония является абсолютной нормой. Все, что остальное – значительная проблема. Повышенное давление – это нагрузка на сосуды, на сердце и развитие сердечных кардиопатологий.

Афонина:

- Внешне мы можем как-то определить, что кошка или собака испытывают дискомфорт? Что повышено давление.

Константиновский:

- В большей степени артериальная гипертония свойственна кошкам. И, как правило, больным кошкам. Кошка начинает мяукать, перестает находить себе место, зрачки бывают расширенными. Иногда на какое-то время может пропасть зрение, потом оно возвращается. Это самые первые признаки гипертонии. Если попробовать наложить пальцы на пульс и прощупать пульс на бедренной артерии, скорее всего, он будет большого наполнения.

Рожаева:

- Пульс щупают не на лапе, а на бедренной артерии?

Константиновский:

- Да. У кошки проще всего щупается на бедренной артерии. И если он большого наполнения под руками, то можно предполагать наличие артериальной гипертонии. Но лучше померить с помощью специального тонометра.

Рожаева:

- Для животных?

Константиновский:

- Да. Существуют ветеринарные тонометры с более маленькой манжеткой, и меряется давление на хвосте. Либо на одной из передних лапок.

Рожаева:

- У человека гипертония не лечится, насколько я знаю. Ее можно как-то контролировать. А у кошек и собак?

Константиновский:

- Точно такая же ситуация. Более того, если у нас уже есть гипертония, мы начали давать таблеточки, это либо ингибитор АПФ, либо другие препараты, значит, мы должны продолжать это постоянно. Иначе добьемся гипертонического криза. И, как следствие, даже смерти.

Рожаева:

- Возможен инфаркт, кровоизлияние…

Константиновский:

- Да.

Афонина:

- А гипотония у животных бывает?

Константиновский:

- Бывает. Но связана с какой-то острой кровопотерей. Либо с серьезными нарушениями работы сердца. Но рутинно гипотоников-животных не существует. Таких исследований я не встречал.

Афонина:

- Другая проблема – это мороз. Для людей это серьезное испытание, несмотря на то, что пока у нас не такие уж и сибирские морозы. Но животные, по наблюдениям, не очень себя чувствуют. Особенно о прогулках мы говорим.

Константиновский:

- На подушечках лап у собак не растут волосы. И это единственное место, где у них находятся потовые железы и терморегуляция. Может, замечали, когда очень жарко летом, собака идет по полу и оставляет мокренькие следы? Это связано с тем, что потовые железы в подушечках лап. Остальная терморегуляция идет через язык. Понятно, когда собака идет по улице и лапы у нее сильно примерзают, ей не очень комфортно. И есть такие рекомендации, когда мороз меньше минус 15, рекомендуется ограничивать прогулки. Если у животных есть проблемы с глазами, недостаточно вырабатывается слезная пленка, слеза, а на морозе необходимость постоянного смачивания глаза, моргания, то возникают проблемы.

Задать свой вопрос вы можете по адресу [email protected]

www.kp.ru

Гипертоническая болезнь животных: этиология, патогенез, клинические признаки, лечение.

Гипертоническая болезнь (Morbus hypertonicus) сопровождается у животных стойким повышением артериального давления с последующим развитием структурных (склеротических) изменений в сосудистой системе и отдельных органах (сердце, почках, головном мозге), чаще встречается у стареющих животных. В литературе гипертоническая болезнь описана у собак и обезьян при вызывание у них экспериментального невроза.

У животных на практике чаще всего ветспециалисты диагносцируют симптоматические гипертонии.

Этиология. Причинами гипертонической болезни у животных могут служить все факторы, вызывающие у них неврозы, особенно при продолжительной травматизации и перенапряжение высшей нервной деятельности.

Патогенез. Действующий первичный нервный фактор вызывает у животных возбуждение вазомоторных центров подкорки, гипоталамуса и продолговатого мозга. При этом у животного усиливается продукция гипофизарно-надпочечниковых гормонов прессорного действия (артеренома, вазопрессина), а в дальнейшем – ренина — гипертензина. Стойкая симптоматическая (вторичная) гипертония развивается у животных при наличие у них хронического нефрита, а также у продуцентов иммунных сывороток. В этих случаях в расстройстве сосудистого тонуса основную роль играют токсические факторы (микотоксины), длительно воздействующие на центральную нервную систему.

Патологоанатомические изменения. В результате гипертонической болезни у павшего животного отмечаем гипертрофию сердечной мышцы и расширение полостей сердца. При падеже животных в более поздних стадиях болезни отмечаем склеротические изменения в сердце и артериях. У лошадей- продуцентов нередко развивается амилоидоз почек, печени и селезенки. При почечной гипертонии – изменения, свойственные хроническому нефриту и сморщенной почке.

Клинические признаки. При проведении клинического исследования больного животного у него отмечаем повышение максимального, среднего и минимального артериального давления, которое может продолжаться месяцы и годы. При обследовании лошадей – продуцентов иммунных сывороток уровень артериальной гипертонии тем выше, чем длительнее эксплуатировалась лошадь в сывороточном производстве (достигает 150-190 мм ртутного столба против 100-120мм в норме).

В начальный период развития гипертонической болезни функция сердца компенсаторно усиливается за счет гипертрофии миокарда. Пульс при исследовании напряженный, несколько учащенный. В дальнейшем по мере развития гипертонии у больного животного появляются выраженная тахикардия, отеки, цианоз видимых слизистых оболочек, одышка, говорящая о недостаточности сердечной мышцы, при аускультации сердца выявляем систолические и диастолические шумы. В связи с развитием артериосклеротических изменений и уменьшения эластичности кровеносных сосудов пульс при исследовании становится твердым, а пульсовое давление повышается. Нередко при исследование ветспециалисты выявляют у больного животного симптомы общего невроза – повышенная общая и рефлекторная возбудимость, агрессивное поведение.

Дополнительно у больных гипертонической болезнью животных диагносцируем: слабость, утрату способности ориентироваться в окружающей среде, симптомы нарушения функции вестибулярного аппарата, сгибание шеи, ступор, судороги.

Прогноз от сомнительного (в начальной стадии) до неблагоприятного (при развитии глубоких органических изменений в сердечно – сосудистой системе и паренхиматозных органах). Правильное проводимое лечение больных гипертонией животных может давать более или менее длительную ремиссию.

Лечение. Лечение больных гипертонией животных начинают с устранения факторов, вызывающих перенапряжение нервной системы (форсированный тренинг, дрессировка, болевые раздражения), отдых животных от иммунизации или их совсем освобождают от нее; своевременное и правильное лечение животных больных нефритом. Животным назначают диетическое кормление, при составление которого, в ней ограничивают дачу поваренной соли и животных жиров, богатых холестерином. Для собак больных гипертонической болезнью рекомендуется молочно – растительная диета с умеренным количеством мяса. При проведение курса витаминотерапии, назначают аскорбиновую кислоту, тиамин-бромид, никотин-амид при ограничении витамина D. Проводимая лекарственная терапия больных животных требует длительного применения седативных, ганглиоблокирующих и симпатолитических средств. Особенно благоприятное действие при гипертонической болезни у животных оказывают –серпазил и резерпин, а также терапия больных животных сном, осуществляемая путем назначения хлоралгидрата, амиталнатрия. Улучшению состояния больных животных добиваются лечением дибазолом, препаратами валерианы, инъекциями растворов сернокислой магнезии.

vetvo.ru

Артериальная гипертензия - Ветеринарная клиника "Артемида+"

Артериальная гипертензия (АГ) - стойкое повышение артериального давления от 180/90 мм.рт.ст. и выше. К группе риска относят животных с систолическим артериальным давление (АД)=160-180 мм.рт.ст.

Различают:

1. Истинную гипертензию (как самостоятельное заболевание)

2. Вторичные гипертензии (симптоматические, возникающие на фоне основного заболевания): ХПН/ОПН, гемодинамические нарушения, ССН, различные неврологии, заболевания эндокринной системы и т.д.

Как регулируется АД?

АД связано с величиной сердечного выброса (СВ) и общим периферическим сосудистым сопротивлением (ОПСС) по формуле:

АД = СВ * ОПСС

В свою очередь СВ зависит от ударного объема левого желудочка(УО) и частоты сердечных сокращений (ЧСС):

СВ = УО * ЧСС

В регуляции АД участвуют минимум 3 системы:

Сердце - выполняющее насосную функцию.

Кровеносные сосуды - тонус которых, определяет общее периферическое сопротивление сосудов (ОПСС).

Почки - регулирующие объем циркулирующей крови.

Регуляция уровня АД почками заслуживает пристального внимания, особенно в силу того, что гипертензия часто считается исключительно сердечной патологией. 

Вместе с тем, уменьшая объем циркулирующей крови, почки способны нормализовать уровень АД при любом повышении СВ и любом увеличении сопротивления периферических сосудов.

Следовательно, формирование стойкой АГ (артериальной гипертензии) всегда будет связано с нарушением функции почек.

Измерение артериального давления:

Методы непрямого измерения (неинвазивные методы измерения АД):

1. Допплер – пульсовая волна определяется с применением эффекта Допплера

2. Осциллометрический метод – пульсовая волна фиксируется специальной манжеткой

3. Осциллометрия высокого разрешения (HDO)

 

Измерение АД во время оперативного вмешательства (ОВГ кошки)

 

 

 

Измерение АД во время оперативного вмешательства (ОВГ собаки)

 

В нашей ветеринарной клинике ваш  питомец может пройти процедуру измерения АД в любое удобное для вас время по живой очереди. 

 

Мы используем осциллометрический метод измерения АД.

Автор статьи:


sibvetclinic.ru


Смотрите также